津建安表46张2.docx

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津建安表46张2

(津建安表1)

天津市建设工程施工现场安全保证资料

安全生产责任制考核表

施工企业:

NO:

工程名称:

被考核人

性别

年龄

职务(职称)

职责范围

考核日期

年月日

责任考制和内容

责任制考核情况

结考核人:

果年月日

天津市建设安全监督管理站监制

 

(津建安表2)

天津市建设工程施工现场安全保证资料

责任目标考核表

NO:

工程名称

项目经理部

施工单位

项目经理

被考核人

考核日期

年月日

序号

考核目标

考核情况

1

伤亡事故

控制指标

2

安全达标

3

文明施工目标(级别)

 

4

其它

 

考核单位(章)盖章

年月日

天津市建设安全监督管理站监制

 

(津建安表3)

天津市建设工程施工现场安全保证资料

隐患整改及复查结果登记表

施工企业:

工程名称:

No:

下达通知

日期

通知编号

主要内容

被通知单位

复查时间及结果

整改责任人

填表人:

日期:

年月日

天津市建设安全监督管理站监制

 

(津建安表4)

天津市建设工程施工现场安全保证资料

隐患整改通知单No:

工程名称

施工单位

检查日期

施工部位

检查部门

检查形式

参加检查人:

现场存在的问题:

 

落实整改负责人:

检查负责人:

年月日年月日

 

复查人:

年月日

天津市建设安全监督管理站监制

 

(津建安表5)

天津市建设工程施工现场安全保证资料

隐患整改反馈表

No

工程名称

施工单位

存在问题项数

施工部位

整改负责人

完成时间

年月日

整改结果:

其它需要

说明

的问题

 

整改负责人:

年月日

天津市建设安全监督管理站监制

 

天津市建设工程施工现场安全保证资料﹤津建安表6﹥

 

安全检查工作日志

 

 

工程名称:

天津警备区“916”工程公寓楼、门诊部、及幼儿园、车库项目

建筑面积:

35637.4㎡_结构类型__________层数:

施工单位:

天津利安建工集团有限公司

项目经理:

____________________________________________

开工日期:

_____________________竣工日期:

______________

天津市建设安全监督管理站监制

 

(津建安表6—1)

天津市建设工程施工现场安全保证资料

工程名称

天津警备区“916”工程公寓楼、门诊部及幼儿园、车库项目

天气情况

工程部位

停水停电

(页)日期:

年月日

天津市建设安全监督管理站监制

 

(津建安表7)

天津市建设工程施工现场安全保证资料

施工现场违章违纪登记表

No:

工程名称

施工单位

项目经理

施工负责人

违章人员姓名

年龄

性别

身份证号

操作证号

 

1

 

2

 

3

违章人签字:

安全员:

施工单位负责人:

项目负责人:

年月日

天津市建设安全监督管理站监制

 

(津建安表8)

天津市建设工程施工现场安全保证资料

项目部管理人员教育登记表

施工企业:

No:

项目部名称

受教育单位

安全教育内容

教育日期

年月日

姓名

职务

职称

考核

成绩

受教育

者签名

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

填表人:

日期:

年月日

天津市建设安全监督管理站监制

 

(津建安表9)

天津市建设工程施工现场安全保证资料

生产作业人员教育登记表

施工企业:

No:

项目部名称

受教育单位

施工队

安全教育内容

考核日期

年月日

姓名

工种

入场时间

考核成绩

受教育

者签名

填表人:

日期:

年月日

天津市建设安全监督管理站监制

 

(津建安表10)

天津市建设工程施工现场安全保证资料

管理人员上岗证复印件

No:

序号所属单位

项目部名称

岗位

 

贴上岗证复印件

序号所属单位

项目名称

岗位

 

贴上岗证复印件

填表人:

时间:

年月日

天津市建设安全监督管理站监制

 

(津建安表11)

天津市建设工程施工现场安全保证资料

项目三级教育记录

施工企业:

No:

项目工程部

教育负责人

教育类别:

教育日期

教育地点

主讲人

受教育单位

人数

受教育单位负责人:

项目负责人:

填表人:

时间:

年月日

天津市建设安全监督管理站监制

 

(津建安表12)

天津市建设工程施工现场安全保证资料

各工种安全培训记录No:

项目工程部

施工单位

考核日期

姓名

原工种

现工种

学习及考核内容

考核

分数

填表人:

时间:

年月日

天津市建设安全监督管理站监制

 

(津建安表13)

天津市建设工程施工现场安全保证资料

班前安全活动记录

施工企业:

工程名称:

No:

班组

出勤人数

施工内容

日期

活动内容

天气

安全技术交底:

制定措施:

 

班组负责人:

填表人:

时间:

年月日

天津市建设安全监督管理站监制

 

(津建安表14)

天津市建设工程施工现场安全保证资料

安全例会记录

施工企业:

天津利安建筑工程有限公司

工程名称:

天津警备区太脱拉建房工程No:

会议时间

年月日

会议地点

会议内容

参加人数

会议范围

主持人

会议记录

 

记录人:

天津市建设安全监督管理站监制

 

(津建安表15)

天津市建设工程施工现场安全保证资料

伤亡事故登记表

施工企业:

No:

工程名称

施工部位

事故发生时间

年月日时分

事故类别

主要原因分析

伤害人

姓名

伤害情况

(死、重伤)

工种及

级别

受过何种

安全教育

备注

事故经过和原因:

预防事故重复发生的措施:

 

落实措施负责人:

年月日

歇工总日期

经济

损失

直接

间接

填表人:

项目负责人:

安全负责人:

年月日

天津市建设安全监督管理站监制

 

(津建安表16)

天津市建设工程施工现场安全保证资料

安全标志牌登记表

施工企业:

工程名称:

No:

序号

标志牌内容

数量

使用情况

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