主管药师专业知识104模拟题.docx
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主管药师专业知识104模拟题
[模拟]主管药师专业知识104
最佳选择题以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：
下列药物中兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用的是
A.苯巴比妥
B.水合氯醛
C.苯妥英钠
D.丙戊酸
E.扑米酮
参考答案：
A
水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥作用；苯妥英钠有抗癫痫、镇痛和抗心律失常作用；丙戊酸、扑米酮只具有抗癫痫作用；只有苯巴比妥同时具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用；所以答案为A。
第2题：
巴比妥类药物与苯二氮革类相比，后者没有的作用是
A.抗焦虑
B.镇静、催眠
C.麻醉作用
D.抗惊厥
E.抗癫痫
参考答案：
C
巴比妥类药与苯二氮革类药均具有的药理作用包括：
镇静、催眠，抗焦虑，抗惊厥，抗癫痫，只有麻醉作用巴比妥类药有，而苯二氮革类药没有；另外，苯二氮革类药还具有中枢性肌肉松弛作用；所以答案为C。
第3题：
下列哪项不属于巴比妥类药产生的副作用
A.引起药疹、药热等变态反应
B.有困倦、头昏、嗜睡等后遗效应
C.抑制呼吸中枢
D.诱导肝药酶，引起中毒性肝炎及黄疸
E.便秘和锥体外系症状
参考答案：
E
巴比妥类药的不良反应包括：
困倦、头昏、嗜睡等后遗效应；变态反应；诱导肝药酶中毒性肝炎及黄疸，也是产生耐受性、依赖性的原因；精神错乱等；无便秘和锥体外系症状，所以答案为E。
第4题：
苯巴比妥对下列哪种癫痫类型疗效好
A.大发作
B.小发作
C.癫痫持续状态
D.局限性发作
E.大发作及癫痫持续状态
参考答案：
E
苯巴比妥大剂量有抗惊厥作用，可用于小儿高热、破伤风、子痫、脑膜炎及中枢兴奋药中毒引起的惊厥，可用于治疗癫痫大发作及癫痫持续状态，所以答案为E。
第5题：
下列哪一项不属于地西泮的作用
A.中枢性肌肉松弛作用
B.镇静、催眠
C.抗抑郁
D.抗焦虑
E.抗惊厥
参考答案：
C
地西泮具有抗焦虑，镇静、催眠，抗惊厥，中枢性肌肉松弛作用等作用，而不具有抗抑郁的作用，所以答案为C。
第6题：
下列有关水合氯醛的叙述错误的是
A.常用50%的口服液
B.有抗惊厥作用
C.用于顽固性失眠
D.催眠作用迅速
E.不缩短快波动眼睡眠时相
参考答案：
A
水合氯醛属于其他类镇静催眠药，也是最早应用于临床的镇静催眠药，用于催眠时起效迅速，只需15分钟；可用于顽固性失眠、惊厥；催眠时不缩短快波动眼睡眠时相；常用其10%的口服液，而不是50%，所以答案为A。
第7题：
下列哪一项不是巴比妥类药物的用途
A.小儿高热惊厥
B.麻醉和麻醉前给药
C.消除中枢兴奋所致的失眠
D.苯巴比妥可用于高胆红素血症
E.苯巴比妥常用于癫痫小发作
参考答案：
E
巴比妥类药可肌内注射用于抗高热惊厥；可消除中枢兴奋、焦虑所致的失眠；硫喷妥钠用于静脉和诱导麻醉；戊巴比妥用于麻醉前给药；苯巴比妥能诱导肝药酶活性，促进胆红素与葡萄糖醛酸的结合，降低血浆胆红素浓度，故可用于高胆红素血症；该类药物对癫痫小发作疗效差，一般不用于癫痫小发作，所以答案为E。
第8题：
下列关于佐匹克隆的叙述错误的是
A.激动BZ受体，增强GABA的抑制作用
B.缩短入睡潜伏期
C.成瘾性小
D.有抗焦虑、抗惊厥和肌松作用
E.明显延长FWS时相
参考答案：
E
激动BDZ受体，增强GABA的抑制作用，缩短入睡潜伏期，提高睡眠质量，成瘾性小，延长SWS时相，对FWS时相无明显作用，有抗焦虑、抗惊厥和肌松作用，所以答案为E。
第9题：
地西泮的体内过程叙述错误的是
A.可经乳汁分泌
B.肌注吸收慢而不规则
C.代谢物去甲地西泮也有镇静催眠作用
D.血浆半衰期为8小时
E.肝功能障碍时半衰期延长
参考答案：
D
地西泮脂溶性高，可经乳汁分泌；肌内注射吸收慢且不规则；主要在肝脏代谢，故肝功能障碍时半衰期延长；其代谢物去甲地西泮也有镇静催眠作用；血浆半衰期约为30—60小时，而不是8小时，所以答案为D。
第10题：
巴比妥类药物急性中毒时为加速其从肾脏排泄，应采取的主要措施是
A.静脉滴注碳酸氢钠
B.静脉滴注低分子右旋糖酐
C.静脉滴注10%葡萄糖溶液
D.静脉滴注大剂量维生素C
E.静脉滴注甘露醇
参考答案：
A
因为巴比妥类药物是弱酸性药物，碱化尿液，可使其解离度增大，减少肾小管重吸收，加速药物排泄，减轻中毒症状。
第11题：
地西泮抗焦虑作用的主要部位是
A.神经中枢
B.中枢网状结构
C.边缘系统
D.下丘脑
E.大脑皮层
参考答案：
C
地西泮有抗焦虑作用主要是由于其选择性作用于大脑边缘系统，所以答案为C。
第12题：
下列关于苯二氮革类药物不良反应叙述错误的是
A.常见副作用为嗜睡、头昏、乏力，记忆力下降、头痛、容易激动
B.大剂量偶致共济失调，语言含糊不清
C.老年患者，肝、肾和呼吸功能不全的患者无需减量
D.长期应用易产生耐受
E.偶见变态反应
参考答案：
C
老年患者，肝、肾和呼吸功能不全的患者，青光眼患者和重症肌无力患者需慎用苯二氮革类药物，所以答案为C。
第13题：
下列哪个不是苯妥英钠的不良反应
A.共济失调
B.肾脏损害
C.过敏反应
D.胃肠道反应
E.齿龈增生
参考答案：
B
苯妥英钠常见的不良反应包括：
胃肠道反应、齿龈增生、巨幼红细胞性贫血、过敏反应、粒细胞缺乏、血小板减少、眩晕、共济失调、头痛、眼球震颤等；由于该药主要经肝脏代谢，以原形经肾脏排泄的＜5%，故对肾功能影响小，一般不会造成肾脏损害，所以答案为B。
第14题：
下列抗抑郁药中属于选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是
A.丙咪嗪
B.马普替林
C.阿米替林
D.舍曲林
E.氟西汀
参考答案：
B
丙咪嗪、阿米替林属于三环类抗抑郁药；舍曲林、氟西汀属于选择性5一HT再摄取抑制剂；只有马普替林属于选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。
第15题：
抗癫痫药的临床应用原则错误的是
A.强直阵挛性发作首选苯妥英钠或苯巴比妥
B.小发作（失神性发作）首选丙戊酸钠
C.持续状态首选地西泮静脉注射
D.单纯部分性发作可选苯妥英钠或卡马西平
E.肌阵挛发作选用氯硝西泮或硝西泮
参考答案：
B
乙琥胺是癫痫小发作的首选药，所以答案为B。
第16题：
三叉神经痛和舌神经痛的首选药是
A.地西泮
B.阿司匹林
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.苯巴比妥
参考答案：
C
卡马西平和苯妥英钠均可用于治疗三叉神经痛和舌神经痛，但卡马西平的镇痛效果优于苯妥英钠，所以答案为C。
第17题：
有关硫酸镁的叙述不正确的是
A.对各种原因所致惊厥有作用
B.尤其是对子痫有良好的抗惊厥作用
C.口服易吸收，也能抗惊厥
D.口服有致泻、利胆作用
E.静脉缓慢注射氯化钙可立即消除Mg2+的作用
参考答案：
C
硫酸镁用药途径不同，临床疗效不同。
口服具有导泻和利胆作用，不能抗惊厥；静脉注射可以抗惊厥，且对于任何原因所致的惊厥均有作用；尤其对子痫有良好的抗惊厥作用；过量中毒时，静脉缓慢注射氯化钙可以立即消除Mg2+的作用，所以答案为C。
第18题：
苯妥英钠不宜用于
A.癫痫小发作
B.癫痫大发作
C.癫痫持续状态
D.部分性发作
E.精神运动性发作
参考答案：
A
苯妥英钠是癫痫大发作和部分性发作的首选药物，对癫痫持续状态及精神运动性发作也有效，但是对于小发作不仅无效，还可能使病情恶化，所以答案为A。
第19题：
对癫痫大发作或局限性发作最有效的药物是
A.卡马西平
B.乙琥胺
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.苯妥英钠
参考答案：
E
卡马西平主要用于精神运动性发作；乙琥胺是癫痫小发作的首选药；地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药；氯丙嗪不是抗癫痫药；苯妥英钠用于癫痫大发作或局限性发作最有效。
第20题：
治疗癫痫复杂部分性发作最有效的是
A.乙琥胺
B.卡马西平
C.苯巴比妥
D.地西泮
E.戊巴比妥
参考答案：
B
卡马西平、苯巴比妥对部分性发作均有效，但卡马西平对癫痫复杂部分性发作最有效，至少2／3病例的发作可以得到有效控制，所以答案为B。
配伍题以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系密切的答案。
根据材料，回答问题
A硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.利多卡因
D.布比卡因
E.普鲁卡因
第21题：
具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是_______
参考答案：
B
详细解答：
第22题：
应避免与磺胺类药物同时应用的是_______
参考答案：
E
详细解答：
第23题：
选项中麻醉作用时间最短暂的是_______
参考答案：
A
详细解答：
氯胺酮主要抑制丘脑和新皮质系统，选择性阻断痛觉冲动的传导，痛觉消失；同时又能兴奋脑干及边缘系统，引起意识模糊。
普鲁卡因在血浆中被酯酶水解，变为氨苯甲酸和二乙氨基乙醇，前者能对抗磺胺类药物的抗菌作用，故应避免与磺胺类药物同时应用。
麻醉作用时间最短暂的是硫喷妥钠，是由于它迅速从脑组织转移到外周脂肪组织。
根据材料，回答问题
A.普鲁卡因
B.氯胺酮
C.异氟烷
D.丁卡因
E.利多卡因
第24题：
经肺泡以原型排泄的是_______
参考答案：
C
详细解答：
第25题：
能被酯酶水解的是_______
参考答案：
A
详细解答：
第26题：
既有麻醉作用又有缩血管作用的是_______
参考答案：
D
详细解答：
麻醉药中，吸入麻醉药均主要经肺泡以原型排泄，上述答案中，只有异氟烷符合。
普鲁卡因在血浆中被酯酶水解转变为对氨苯甲酸和二乙氨基乙醇。
丁卡因的优点是既有麻醉作用又有缩血管作用，能减少手术创面的出血。
根据材料，回答问题
A.异氟烷
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.利多卡因
E.丁卡因
第27题：
毒性最小，麻醉作用也最小的局麻药是_______
参考答案：
B
详细解答：
第28题：
毒性大，麻醉作用也大的局麻药是_______
参考答案：
E
详细解答：
局麻药的作用强度和毒性强度均是以普鲁卡因为基准进行比较的，也就是说普鲁卡因是局麻药中毒性最小，麻醉作用最小的。
丁卡因作用强度是普鲁卡因的10倍，作用强度最强的是布比卡因，为普鲁卡因的10～18倍，但毒性强度丁卡因最高。
根据材料，回答问题
A.芬太尼
B.纳洛酮
C.吗啡
D.美沙酮
E.曲马朵
第29题：
强效镇痛药，镇痛效能是吗啡的100倍，起效快，作用时间短，与氟哌利多合用产生“神经松弛镇痛”的是_______
参考答案：
A
详细解答：
第30题：
阿片受体竞争性拮抗剂，对4型阿片受体亚型都有拮抗作用的是_______
参考答案：
B
详细解答：
氟哌利多用于兴奋、躁狂症状为主的精神分裂症，并可用于麻醉前给药或与镇痛药芬太尼合用，进行神经安定镇痛术。
纳络酮对4型阿片受体亚型都有拮抗作用。
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