1、主管药师专业知识104模拟题 模拟 主管药师专业知识104最佳选择题 以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题:下列药物中兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用的是A.苯巴比妥B.水合氯醛C.苯妥英钠D.丙戊酸E.扑米酮参考答案:A 水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥作用;苯妥英钠有抗癫痫、镇痛和抗心律失常作用;丙戊酸、扑米酮只具有抗癫痫作用;只有苯巴比妥同时具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用;所以答案为A。第2题:巴比妥类药物与苯二氮革类相比,后者没有的作用是A.抗焦虑B.镇静、催眠C.麻醉作用D.抗惊厥E.抗癫痫参考答案:C 巴比妥类药与苯二氮革类药均具有的
2、药理作用包括:镇静、催眠,抗焦虑,抗惊厥,抗癫痫,只有麻醉作用巴比妥类药有,而苯二氮革类药没有;另外,苯二氮革类药还具有中枢性肌肉松弛作用;所以答案为C。第3题:下列哪项不属于巴比妥类药产生的副作用A.引起药疹、药热等变态反应B.有困倦、头昏、嗜睡等后遗效应C.抑制呼吸中枢D.诱导肝药酶,引起中毒性肝炎及黄疸E.便秘和锥体外系症状参考答案:E 巴比妥类药的不良反应包括:困倦、头昏、嗜睡等后遗效应;变态反应;诱导肝药酶中毒性肝炎及黄疸,也是产生耐受性、依赖性的原因;精神错乱等;无便秘和锥体外系症状,所以答案为E。第4题:苯巴比妥对下列哪种癫痫类型疗效好A.大发作B.小发作C.癫痫持续状态D.局限
3、性发作E.大发作及癫痫持续状态参考答案:E 苯巴比妥大剂量有抗惊厥作用,可用于小儿高热、破伤风、子痫、脑膜炎及中枢兴奋药中毒引起的惊厥,可用于治疗癫痫大发作及癫痫持续状态,所以答案为E。第5题:下列哪一项不属于地西泮的作用A.中枢性肌肉松弛作用B.镇静、催眠C.抗抑郁D.抗焦虑E.抗惊厥参考答案:C 地西泮具有抗焦虑,镇静、催眠,抗惊厥,中枢性肌肉松弛作用等作用,而不具有抗抑郁的作用,所以答案为C。第6题:下列有关水合氯醛的叙述错误的是A.常用50%的口服液B.有抗惊厥作用C.用于顽固性失眠D.催眠作用迅速E.不缩短快波动眼睡眠时相参考答案:A 水合氯醛属于其他类镇静催眠药,也是最早应用于临床
4、的镇静催眠药,用于催眠时起效迅速,只需15分钟;可用于顽固性失眠、惊厥;催眠时不缩短快波动眼睡眠时相;常用其10%的口服液,而不是50%,所以答案为A。第7题:下列哪一项不是巴比妥类药物的用途A.小儿高热惊厥B.麻醉和麻醉前给药C.消除中枢兴奋所致的失眠D.苯巴比妥可用于高胆红素血症E.苯巴比妥常用于癫痫小发作参考答案:E 巴比妥类药可肌内注射用于抗高热惊厥;可消除中枢兴奋、焦虑所致的失眠;硫喷妥钠用于静脉和诱导麻醉;戊巴比妥用于麻醉前给药;苯巴比妥能诱导肝药酶活性,促进胆红素与葡萄糖醛酸的结合,降低血浆胆红素浓度,故可用于高胆红素血症;该类药物对癫痫小发作疗效差,一般不用于癫痫小发作,所以答
5、案为E。第8题:下列关于佐匹克隆的叙述错误的是A.激动BZ受体,增强GABA的抑制作用B.缩短入睡潜伏期C.成瘾性小D.有抗焦虑、抗惊厥和肌松作用E.明显延长FWS时相参考答案:E 激动BDZ受体,增强GABA的抑制作用,缩短入睡潜伏期,提高睡眠质量,成瘾性小,延长SWS时相,对FWS时相无明显作用,有抗焦虑、抗惊厥和肌松作用,所以答案为E。第9题:地西泮的体内过程叙述错误的是A.可经乳汁分泌B.肌注吸收慢而不规则C.代谢物去甲地西泮也有镇静催眠作用D.血浆半衰期为8小时E.肝功能障碍时半衰期延长参考答案:D 地西泮脂溶性高,可经乳汁分泌;肌内注射吸收慢且不规则;主要在肝脏代谢,故肝功能障碍时
6、半衰期延长;其代谢物去甲地西泮也有镇静催眠作用;血浆半衰期约为3060小时,而不是8小时,所以答案为D。第10题:巴比妥类药物急性中毒时为加速其从肾脏排泄,应采取的主要措施是A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注低分子右旋糖酐C.静脉滴注10%葡萄糖溶液D.静脉滴注大剂量维生素CE.静脉滴注甘露醇参考答案:A 因为巴比妥类药物是弱酸性药物,碱化尿液,可使其解离度增大,减少肾小管重吸收,加速药物排泄,减轻中毒症状。第11题:地西泮抗焦虑作用的主要部位是A.神经中枢B.中枢网状结构C.边缘系统D.下丘脑E.大脑皮层参考答案:C 地西泮有抗焦虑作用主要是由于其选择性作用于大脑边缘系统,所以答案为C。第12
7、题:下列关于苯二氮革类药物不良反应叙述错误的是A.常见副作用为嗜睡、头昏、乏力,记忆力下降、头痛、容易激动B.大剂量偶致共济失调,语言含糊不清C.老年患者,肝、肾和呼吸功能不全的患者无需减量D.长期应用易产生耐受E.偶见变态反应参考答案:C 老年患者,肝、肾和呼吸功能不全的患者,青光眼患者和重症肌无力患者需慎用苯二氮革类药物,所以答案为C。第13题:下列哪个不是苯妥英钠的不良反应A.共济失调B.肾脏损害C.过敏反应D.胃肠道反应E.齿龈增生参考答案:B 苯妥英钠常见的不良反应包括:胃肠道反应、齿龈增生、巨幼红细胞性贫血、过敏反应、粒细胞缺乏、血小板减少、眩晕、共济失调、头痛、眼球震颤等;由于该
8、药主要经肝脏代谢,以原形经肾脏排泄的5%,故对肾功能影响小,一般不会造成肾脏损害,所以答案为B。第14题:下列抗抑郁药中属于选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是A.丙咪嗪B.马普替林C.阿米替林D.舍曲林E.氟西汀参考答案:B 丙咪嗪、阿米替林属于三环类抗抑郁药;舍曲林、氟西汀属于选择性5一HT再摄取抑制剂;只有马普替林属于选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。第15题:抗癫痫药的临床应用原则错误的是A.强直阵挛性发作首选苯妥英钠或苯巴比妥B.小发作(失神性发作)首选丙戊酸钠C.持续状态首选地西泮静脉注射D.单纯部分性发作可选苯妥英钠或卡马西平E.肌阵挛发作选用氯硝西泮或硝西泮参考答案:B 乙琥胺是癫
9、痫小发作的首选药,所以答案为B。第16题:三叉神经痛和舌神经痛的首选药是A.地西泮B.阿司匹林C.卡马西平D.苯妥英钠E.苯巴比妥参考答案:C 卡马西平和苯妥英钠均可用于治疗三叉神经痛和舌神经痛,但卡马西平的镇痛效果优于苯妥英钠,所以答案为C。第17题:有关硫酸镁的叙述不正确的是A.对各种原因所致惊厥有作用B.尤其是对子痫有良好的抗惊厥作用C.口服易吸收,也能抗惊厥D.口服有致泻、利胆作用E.静脉缓慢注射氯化钙可立即消除Mg2+的作用参考答案:C 硫酸镁用药途径不同,临床疗效不同。口服具有导泻和利胆作用,不能抗惊厥;静脉注射可以抗惊厥,且对于任何原因所致的惊厥均有作用;尤其对子痫有良好的抗惊厥
10、作用;过量中毒时,静脉缓慢注射氯化钙可以立即消除Mg2+的作用,所以答案为C。第18题:苯妥英钠不宜用于A.癫痫小发作B.癫痫大发作C.癫痫持续状态D.部分性发作E.精神运动性发作参考答案:A 苯妥英钠是癫痫大发作和部分性发作的首选药物,对癫痫持续状态及精神运动性发作也有效,但是对于小发作不仅无效,还可能使病情恶化,所以答案为A。第19题:对癫痫大发作或局限性发作最有效的药物是A.卡马西平B.乙琥胺C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠参考答案:E 卡马西平主要用于精神运动性发作;乙琥胺是癫痫小发作的首选药;地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药;氯丙嗪不是抗癫痫药;苯妥英钠用于癫痫大发作或局限性发作最有
11、效。第20题:治疗癫痫复杂部分性发作最有效的是A.乙琥胺B.卡马西平C.苯巴比妥D.地西泮E.戊巴比妥参考答案:B 卡马西平、苯巴比妥对部分性发作均有效,但卡马西平对癫痫复杂部分性发作最有效,至少23病例的发作可以得到有效控制,所以答案为B。配伍题 以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。根据材料,回答问题 A 硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.利多卡因 D.布比卡因 E.普鲁卡因第21题:具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是_参考答案:B详细解答:第22题:应避免与磺胺类药物同时应用的是_参考答案:E详细解答:第23题:选项
12、中麻醉作用时间最短暂的是_参考答案:A详细解答:氯胺酮主要抑制丘脑和新皮质系统,选择性阻断痛觉冲动的传导,痛觉消失;同时又能兴奋脑干及边缘系统,引起意识模糊。普鲁卡因在血浆中被酯酶水解,变为氨苯甲酸和二乙氨基乙醇,前者能对抗磺胺类药物的抗菌作用,故应避免与磺胺类药物同时应用。麻醉作用时间最短暂的是硫喷妥钠,是由于它迅速从脑组织转移到外周脂肪组织。根据材料,回答问题 A.普鲁卡因 B.氯胺酮 C.异氟烷 D.丁卡因 E.利多卡因第24题:经肺泡以原型排泄的是_参考答案:C详细解答:第25题:能被酯酶水解的是_参考答案:A详细解答:第26题:既有麻醉作用又有缩血管作用的是_参考答案:D详细解答:麻
13、醉药中,吸入麻醉药均主要经肺泡以原型排泄,上述答案中,只有异氟烷符合。普鲁卡因在血浆中被酯酶水解转变为对氨苯甲酸和二乙氨基乙醇。丁卡因的优点是既有麻醉作用又有缩血管作用,能减少手术创面的出血。根据材料,回答问题 A.异氟烷 B.普鲁卡因 C.布比卡因 D.利多卡因 E.丁卡因第27题:毒性最小,麻醉作用也最小的局麻药是_参考答案:B详细解答:第28题:毒性大,麻醉作用也大的局麻药是_参考答案:E详细解答:局麻药的作用强度和毒性强度均是以普鲁卡因为基准进行比较的,也就是说普鲁卡因是局麻药中毒性最小,麻醉作用最小的。丁卡因作用强度是普鲁卡因的10倍,作用强度最强的是布比卡因,为普鲁卡因的1018倍,但毒性强度丁卡因最高。根据材料,回答问题 A.芬太尼 B.纳洛酮 C.吗啡 D.美沙酮 E.曲马朵第29题:强效镇痛药,镇痛效能是吗啡的100倍,起效快,作用时间短,与氟哌利多合用产生“神经松弛镇痛”的是_参考答案:A详细解答:第30题:阿片受体竞争性拮抗剂,对4型阿片受体亚型都有拮抗作用的是_参考答案:B详细解答:氟哌利多用于兴奋、躁狂症状为主的精神分裂症,并可用于麻醉前给药或与镇痛药芬太尼合用,进行神经安定镇痛术。纳络酮对4型阿片受体亚型都有拮抗作用。
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