幼儿接种知识合集免疫接种孩子接种疫苗后的出现异常反应要如何护理.docx

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幼儿接种知识合集免疫接种孩子接种疫苗后的出现异常反应要如何护理

免疫接种：

孩子接种疫苗后的出现异常反应要如何护理

　　每个孩子从一出生开始，直到六七岁以前，会经常要接种各种疫苗，但有些药物会引起一些不良反应，像低烧、红肿、丘疹，出现这个情况，很多父母因不了解是如何引起这些情况的，所以就着急忙慌的带宝宝去医院看病去，那么遇到这些情况时，我欠家长又要如何来护理小宝宝呢？

　　下面一起来了解一下是接种后是怎么引起这些现像的，又是如何护理的？

　　一、接受强化免疫后一周宝宝开始发低烧，是不是疫苗导致的呢？

　　不同疫苗，接种后出现反应的时间也不同。

在接种灭活疫苗后，6－24小时内出现体温升高现象的宝宝比较多，但持续时间不长，一两天就结束了。

而一些减毒活疫苗在接种后出现发热反应的时间较晚。

因为这类疫苗由病毒的减毒株制成，接种后可能会出现轻度的感染，由此才引发发热现象。

　　麻风腮疫苗、水痘疫苗都是减毒活疫苗，而这一轮中强化接种的麻疹疫苗也是减毒活疫苗的一种，所以很多宝宝在接种一周后出现发烧的情况，都是正常现像。

　　医生表示，一般疫苗引起的发热基本都是不超过37、5℃的低烧，最多两天就结束。

轻微的发热也不用做什么处理，不用急着带孩子去医院，避免发生感染。

只要多注意观察孩子体温的变化就行。

此时注意保暖，多喝水，避免引发其他部位的感染就可以了。

　　二、接种疫苗后孩子皮肤出现红肿或丘疹，需要治疗吗？

　　接种疫苗后不少孩子的皮肤都会出现一些症状，比如红肿和丘疹。

专家表示，这些反应是属于正常的，但家长仍需细心护理，以免引发其他皮肤问题。

特别是3岁以下的宝宝皮肤发育不完全，要悉心呵护。

　　护理要点

　　1、用清水给孩子洗澡；

　　2、清洗后不要擦拭长有丘疹的地方，应将湿毛巾拧干后攒干皮肤上残留的水；

　　3、选择全棉的衣物。

春夏交接的时候要注意衣服的厚度，衣服太厚会使过敏性的皮疹转变为宝宝自身的皮肤疾病。

　　了解了这些不良反应之后，相信所有宝妈对于这个异常情况的出现能做到从容应对了，同进也学会了怎样照顾此时的宝宝。

　　这一时期除了妈妈细心照顾好宝宝外，我们的宝妈们一定要注意孩子出现此种情况持续的天数与温度变化程度，如果情况已经超过上面所说的，那么建设宝妈们还是要及时带宝宝去医院就诊，以免造成不良后果。

接种二类疫苗要注意的问题

1.接种时要注意副反应

　　有时，一类和二类疫苗的接种时间挨得很近，一些父母就想图省事，几个疫苗一起接种。

辛翠华认为，这样做很不妥当。

因为有些儿童接种疫苗可能会出现不良反应，如果自行联合接种，就无法辨别究竟是哪类疫苗引起的问题。

一类疫苗与二类疫苗接种最好间隔两周以上。

即使有些疫苗需在同一天接种，那也要注意分一下左右胳膊或选择打在臀部。

　　2.有些情况不宜接种

　　接种疫苗的目的是增强免疫力，但应注意有些情况不宜接种，否则事与愿违，还会出现严重反应。

如正在发烧、体温超过37.5摄氏度的儿童，应先查明发烧原因。

发烧往往是流感、麻疹、脑膜炎等急性传染病的早期症状，此时接种疫苗会加重病情，使病情复杂，给医生诊断带来困难。

　　有严重器质性疾病，如心脏病、肝病、肾病、结核的儿童不能进行接种。

因为他们体质往往较差，对接种疫苗引起的轻度反应可能承受不住。

同时，其身体器官不能承受额外的负担，接种后肝脏解毒、肾脏排泄的负荷都会增加，这会影响患病器官的康复，还可能导致较重的副反应。

有神经系统疾病的儿童如有癫痫史、惊厥史者，不应接种百日咳疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗。

有些小孩患有肛门脓肿，就不能吃脊髓灰质炎疫苗了。

　　第一次接种，没有经防保科体检的孩子必须进行全面体检，合格后才可接种。

新生儿出生后的7天之内，保健科医生要进行家访，一个月最少做两次体检。

确保没有问题后，新生儿可在第一个月内开始接种疫苗。

因此，孩子出生后要及时到当地医院保健科进行登记，建立接种证和接种卡。

早产儿接种的注意事项

早产儿相对于足月儿存在着更大的被感染危险，给早产儿接种时有一些禁忌必须注意。

　　很多早产儿和低体重儿妈妈来信询问，正常足月儿只要按照国家免疫规划程序按时接种就可以了，但是早产儿和低体重儿该怎么接种？

需要注意些什么？

为此，记者采访了广东省妇幼保健院产科主任医师牛健民，他向读者详细介绍了早产儿的免疫接种禁忌。

　　据牛健民介绍，早产儿生长发育状况滞后于足月儿，在免疫系统方面尤为突出，其T细胞和B细胞（均为免疫细胞）功能比足月儿更不成熟。

出生前后使用类固醇及体重较轻都可能导致早产儿对某些疫苗的免疫应答低下。

尽管如此，我们还是应该尽早给早产儿进行免疫接种，因为早产儿相对于足月儿存在着更大的被感染危险。

　　以下是一些常见疫苗的接种注意事项：

　　乙肝疫苗

　　低体重早产儿（2000g）接种乙肝疫苗的血清阳转率较低。

但到1月龄，所有早产儿，不管出生时体重和孕期如何，几乎都和正常婴儿一样对疫苗有足够的反应。

但对乙肝表现抗原阳性母亲或感染状况不明的母亲所生婴儿，尽管其是早产，也必须在出生12小时内就接种乙肝疫苗。

　　如新生儿体重＜2000g，第1针疫苗不应计入免疫程序，在婴儿达到1月龄时重新接种3剂乙肝疫苗。

由于早产儿对HBV的免疫应答低于足月儿，所以胎龄小于32周的早产儿需在7月龄进行血清学检测，如果抗体浓度较低则需加强接种，或早产儿按2、4、6和12月程序接种4针乙肝疫苗（仅适用于母亲未感染过乙型肝炎病毒的儿童）。

　　Hib疫苗

　　早产儿和极早产儿接种Hib疫苗的研究显示，早产儿产生的抗PRP抗体无明显差异。

胎龄小于28周的极早产儿接种Hib疫苗后需在6月龄加强1针。

　　无细胞百日咳疫苗

　　1999年Schloesser等报告，早产儿在2月龄接种2组分百日咳疫苗间隔2~4个月完成所有3针免疫后，早产儿（25~35周）对百日咳毒素和丝状血凝素的免疫应答显著低下。

　　C群脑膜炎球菌结合疫苗（MCC）

　　Slaek等比较了英国足月儿和早产儿对MCC的免疫应答，结果显示，早产儿和足月儿对MCC产生相同的良好免疫应答。

因此，早产儿可按正常时间接种此疫苗。

　　肺炎球菌疫苗

　　胎龄小于28周的早产儿是侵袭性肺炎球菌病的高发人群。

Shinefield等在38000名婴儿中进行了7价肺炎球菌疫苗免疫原性研究。

研究发现足月儿和早产儿对所有7个型肺炎球菌的免疫应答没有显著差异。

早产儿应在2、4和6月龄接种3针7价肺炎球菌结合疫苗，在12月龄接种第4针，并在4~5岁加强1针23价肺炎球菌多糖疫苗。

　　卡介苗

　　出生体重＜2500g的早产儿不宜接种卡介苗。

　　白百破三联疫苗

　　虽然早产儿接种百日咳疫苗后抗体水平低于足月儿，但白喉、破伤风类毒素的免疫原性很强，早产儿的白喉和破伤风抗体水平与足月儿相仿，而且预防百日咳、白喉、破伤风所需抗体要求并不太高，因此，可以按目前使用的免疫程序进行接种。

　　脊髓灰质炎疫苗（OPV）

　　目前我国均使用口服脊灰减毒疫苗（OPV），研究表明，按现行免疫程序给较大早产儿接种OPV，均可诱导产生充分的免疫应答。

而从出院时，开始给极早产儿接种3剂OPV可诱生对所有3个血清型的保护性抗体。

儿童接种疫苗普遍存在的些误区

1、有些传染性疾病已经绝迹,因此,儿童无需接种有关疫苗。

　　由于免疫接种的实施,多数疾病在某一国家或地区的发生率可能降到了非常低的水平。

这并非意味着传染那些疾病的细菌及病毒已经绝迹,获得对这些疾病的免疫,仍是必要的。

在世界上的其它国家或地区可能还很普遍,旅游者可能会将这些病菌带过来,很快得到蔓延。

　　免疫接种也可间接保护那些不能接种疫苗或对疫苗没有反应的人。

如果他们周围的人群都接种了疫苗的话那么,他们感染上传染病的几率就会降低。

　　2、水痘不是致命性的疾病,因此,不必接种水痘疫苗。

　　每年大约有9000人因发生水痘而住院,约100人死于水痘,水痘疫苗将使多数儿童获得免疫,很多研究表明这种疫苗是安全有效的,其有效期限究竟有多长以及以后要否加强剂量还在研究中。

　　3、母乳喂养的儿童无需接受免疫。

　　母乳并不像疫苗那样可以预防传染病,母乳喂养的婴儿可能少患感冒,母乳并不能预防象百日咳、脊髓灰质炎、百日咳、白喉等这样的严重疾病。

4、即使接种了疫苗,但仍会感染上相关疾病,所以,有人认为疫苗不起作用。

　　疫苗有效这一点勿容置疑,全世界已有数以万计儿童获得象脊髓灰质炎、麻疹、白喉等疾病的免疫。

事物并非是一成不变的,疫苗对绝大多数人起作用,但对极少数人来讲,他们对疫苗没有任何反应,可以说,接种疫苗获得免疫率为85%以上,不接种疫苗获得免疫率为零。

　　5、儿童在感冒、发烧时不可以接种疫苗。

　　一般来讲,小毛病不影响接种,例如,发烧体温不是过高,咳嗽、流鼻涕,中度腹泻等,都可以照样接种疫苗。

　　6、百、白、破疫苗可导致婴儿猝死综合征。

　　将注射DTP疫苗与SIDS联系起来,这是没有任何科学根据的。

之所以会出现这样不实的说法,是因为婴儿在接受第一次疫苗注射时的月龄为两个月,这时正好是婴儿猝死综合征的高发期。

两者之间并无内在联系。

　　7、有新闻报道,某些批号的疫苗不太安全。

　　政府成立了疫苗事故汇报系统（VAERS）专门接受疫苗副反应的报告,然而,VAERS至今未发现那批疫苗不安全。

所有疫苗都是在食品与医药管理局（FDA）的监管下生产出来的,生产设备定期接受检查,每批疫苗都经过生产厂家安全测试。

　　8、一次接种一种以上疫苗对儿童有危险。

　　多年的经验与研究证明用于儿童期常规疫苗可以同时接种,效果安全,多种疫苗同时接种引起的副作用,不会比每种疫苗单独接种时大,如果放心不下的话,可与医生商量,分开接种。

宝宝打疫苗要注意的禁忌

导读：

在某些特殊情形下，接种疫苗反而使得弊多于利，或者疫苗会失去效力。

此时就不必冒着引发副作用的危险勉强注射，这些就是疫苗接种的禁忌。

　　疫苗接种，不可避免的会引起一些副作用，但在考虑利多于弊的情况下，还是值得广泛实施疫苗接种。

在某些特殊情形下，接种疫苗反而使得弊多于利，或者疫苗会失去效力。

此时就不必冒着引发副作用的危险勉强注射，这些就是疫苗接种的禁忌。

无论是接种那一种疫苗，都有以下三个共同的禁忌：

　　发烧或其他需要特殊治疗的疾病

　　主要是担心疫苗的不适反应，可能会影响以后对病情的判断。

假设一个小孩原本因感冒发烧到三十八度半，接种疫苗以后，晚上若烧到四十度，就难以判断这是单纯的疫苗反应呢？

或是病情已经恶化，需要作进一步的处理。

至于一般没有发烧的感冒，仍然可以接种疫苗。

至于一些病程较久的疾病，例如急性细支气管炎，小孩子可能会咳上数个月，等观察一阵子，没有问题以后，就可以接种疫苗。

至于所谓其他需要特殊治疗的疾病，并没有明显的定义。

一般来说，指的是需要到住院治疗的特殊病症，此时不打疫苗，也同样是怕混淆了病情的判断。

　　对于同样疫苗曾有过严重反应

　　所谓的严重反应，指的是可能危及生命，或者会引起永久性后遗症的反应，例如过敏性休克，这其中以百日咳疫苗的副作用特别常见。

　　未接受过治疗的结核病患者

　　结核病特别会影响到细胞性免疫功能，所以若未经治疗时，不适于接种任何疫苗。

宝宝免疫接种八大误区

导读：

免疫接种也可间接保护那些不能接种疫苗或对疫苗没有反应的人。

如果他们周围的人群都接种了疫苗的话那么，他们感染上传染病的几率就会降低。

　　1、有些传染性疾病已经绝迹，因此，儿童无需接种有关疫苗。

由于免疫接种的实施，多数疾病在某一国家或地区的发生率可能降到了非常低的水平。

这并非意味着传染那些疾病的细菌及病毒已经绝迹，获得对这些疾病的免疫，仍是必要的。

在世界上的其它国家或地区可能还很普遍，旅游者可能会将这些病菌带过来，很快得到蔓延。

　　免疫接种也可间接保护那些不能接种疫苗或对疫苗没有反应的人。

如果他们周围的人群都接种了疫苗的话那么，他们感染上传染病的几率就会降低。

　　2、水痘不是致命性的疾病，因此，不必接种水痘