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整理寄生虫学论文
概述:
随着社会的发展、人民卫生水平的提高,寄生虫病已经不再是危害人民健康的主导疾病。
因此,长期以来在临床上越来越多的医务工作者对寄生虫病重视不够,结果导致误诊、漏诊。
事实上,很多寄生虫病仍广泛存在;而且,随着环境污染对生态平衡的破坏、重大自然灾害的发生以及艾滋病的泛滥,某些寄生虫病有抬头趋势。
在这种形势下,加强医学生在大学期间对医学寄生虫学的学习已经势在必行!
因此为了适应中国经济建设的需要和实现世界卫生组织提出的“2000年人人享有卫生保健”的目标,寄生虫病的防治工作必须深入持久地开展。
了解、掌握和更新寄生虫学的理论、知识和技术则是寄生虫学工作者和医学工作者应当肩负的重要任务。
医学寄生虫学属病原生物学,是预防医学与临床医学的基础课之一。
它是研究人体寄生虫病病原的生物学、生态学、致病机制、实验诊断、流行规律和防治的科学。
中国近代医学寄生虫学大约起始于1870年,首先是由一些供职中国海关的外国医生,借助他们的特权在中国一些城市、农村开始了寄生虫病流行情况的调查。
中国的寄生虫学工作者是在1921年后才开始从事这方面的工作。
到1934年中国动物学会成立之时,在寄生虫学及寄生虫病研究方面取得了一定成果。
作为几千年来中国古老文明的代表中医学在治疗典型的寄生虫病时,有其独特的治疗方法,那么什么叫驱虫药呢?
凡以驱除或杀灭人体寄生虫为主要作用的药物,称为驱虫药药。
如:
使君子,雷丸,苦楝皮,鹤虱等。
本类药物多具毒性,入脾、胃、大肠经,对人体内的寄生虫,特别是肠道内寄生虫,有毒杀、麻痹作用,促使其排出体外。
此类寄生虫病患每见绕脐腹痛、不思饮食或善饥多食、嗜食异物,久则出现形体消瘦、面色萎黄、腹大青筋暴露、浮肿等症状。
也有部分病人症状较轻。
我们中医在治病的时候强调的是以阴阳为总刚,所以中药在治疗寄生虫病时,常可以调和营卫、脾胃等,在治疗寄生虫病的同时还可以维持机体的阴阳平衡。
所以从这一点上来说,相对于西医来讲中药在治疗寄生虫病更安全,副作用更小等(比如青蒿)。
此类药物一般宜空腹服,以便更好的发挥驱虫作用。
由于某些抗寄生虫药有相当的毒性,故应用时必须注意剂量,孕妇及老弱患者均宜慎用。
本文的十二味中药,主要是从他们的功能主治,化学成分和药理研究以及临床应用等方面进行阐述,在完成这篇文章过程中,通过各种途径,我查阅了众多极富科学价值的文献资料,对此文章做了几经修改和校正,旨在提高本文的质量和学术价值。
另在最后附上学习体会,真挚的记录了我的一些学习体会和感想,希望能够以此为学习总结,交给老师一份满意的答卷
关键词:
寄生虫病驱虫中药治疗
治疗寄生虫病的中药:
槟榔
槟榔树在印度、马来西亚都有栽培。
树干不分枝,高达12∼15公尺。
槟榔子是槟榔树的种子。
而槟榔叶是胡椒科蒟的叶。
槟榔果略小于鸡蛋,果皮纤维质,内含一粒种子,即槟榔子。
【功能主治】
杀虫,破积,下气,行水。
治虫积、食滞,脘腹胀痛,泻痢后重,疟疾,水肿,痛风、症结。
【化学成分】
槟榔含生物碱0.3~0.6%,缩合鞣质15%,脂肪14%及槟榔红色素。
生物碱主为槟榔碱,含量0.1~0.5%;其余有槟榔次碱、去甲基槟榔次碱、去甲基槟榔碱、槟榔副碱、高槟榔碱等。
生槟榔含生物碱量比制品为高。
槟榔内胚乳含儿茶精、花白素及其聚合物。
槟榔含脂肪油14%,槟榔油的组成脂肪酸为:
月桂酸19.5%,肉豆蔻酸46.2%,棕榈酸12.7%:
,硬脂酸1.6%,癸酸0.3%,油酸6.2%,亚油酸5.4%,十二碳烯酸0.3%,十四碳烯酸7.2%。
槟榔所含自由氨基酸中脯氨酸超过15%,酪氨酸、苯丙氨酸和精氨酸超过10%,槟榔成熟则非蛋白氮含量减少。
【药理作用】
①驱虫作用
槟榔碱是有效的驱虫成分。
对猪肉绦虫有较强的瘫痪作用,使全虫各部都瘫痪,对牛肉绦虫则仅能使头部和未成熟节片完全瘫痪,而对中段和后段的孕卵节片则影响不大。
体外试验对鼠蛲虫也有麻痹作用。
槟榔碱对蛔虫也可使之中毒而对钩虫则无影响。
槟榔与雄黄、肉桂、阿魏混合的煎剂给小鼠灌服,对血吸虫的感染有一定的预防效果,但与萱草根、黄连及广木香一起用于治疗小鼠血吸虫病则无效。
②抗真菌、病毒作用
水浸液在试管内对堇色毛癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。
煎剂和水浸剂对流感病毒甲型某些株有一定的抑制作用,抗病毒作用可能与其中所含鞣质有关。
③对胆碱受体的作用
槟榔碱的作用与毛果芸香碱相似,可兴奋M-胆碱受体引起腺体分泌增加,特别是唾液分泌增加,滴眼时可使瞳孔缩小,另外可增加肠蠕动、收缩支气管、减慢心率,并可引起血管扩张,血压下降,兔应用后引起冠状动脉收缩。
1%溶液用于青光眼可降低眼压,但作用持续较短,且对角膜有明显的刺激性。
由于增加畅蠕动,促使被麻痹的绦虫排出。
也能兴奋N-胆碱受体,表现为兴奋骨骼肌、神经节及颈动脉体等。
对中枢神经系统也有拟胆碱作用,猫静脉注射小量槟榔碱可引起皮层惊醒反应,阿托品司减少或阻断这一作用。
④其他作用
小鼠皮下注射槟榔碱可抑制其一般活动,对氯丙嗪引起活动减少及记忆力损害则可改善。
已证明槟榔中含有对人的致癌质。
平时嚼食槟榔者有味觉减退,食欲增进,牙齿易动摇,腹泻少,咽痛者也少并可治腹痛,可能是由于其中含有大量鞣质之故。
此外食槟榔者肠寄生虫少,口渴的感觉少,可能与槟榔碱的作用有关。
【临床应用】
①治疗绦虫病
槟榔对猪肉绦虫,治愈率多在90%以上。
[1]
②治疗姜片虫病
治愈率自47.2~90%以上不等。
③治疗鞭虫病
槟榔切片或打碎,取100克,加水500毫升浸渍12小时以上,再煎至100~200毫升,分成2~3等份于清晨空腹时分次眼下,以防呕吐。
④治疗蛲虫病
报告的少数病例(3例)均获治愈,而多数病例(71例儿童),治愈率仅占38%,且反应较多。
⑤治疗钩虫病
报告的疗效很不一致。
有效率一般在55%或以上,最高的达91%,低的为32%。
⑥治疗蛔虫病
有效率为40~68%。
⑦治疗青光眼
用槟榔片制成1:
1滴眼液,每5分钟滴1次,共6次;
雷丸
【别名】竹苓、雷实、竹铃芝
【来源】本品为真菌雷丸的干燥菌核。
【功能主治】杀虫消积,用于绦虫、钩虫、蛔虫病,虫积腹痛,小儿疳积。
【化学成分】雷丸含蛋白酶[1]及雷丸多糖(S-4001)。
雷丸多糖是以β(1→3)葡萄糖为主链,带有(1→6)支链的葡聚糖,相对分子质量为1183000[3]
【临床应用】:
1.雷丸散(《冉氏经验方》)治钩虫病,杀虫驱虫:
雷丸300g。
将雷丸洗净,低温干燥,研为细粉,过筛即得,每服6g。
每日3次,每2日为一疗程,温开水送下。
密闭防潮,勿令受热。
入汤剂无效。
方中雷丸杀虫,为君药。
2.雷丸散(《杨氏家藏方》)治消疳杀虫:
雷丸、使君子(炮,去壳)、鹤虱、榧子、槟榔各等分。
上为细末,每服3g,乳食前,温米饮调下。
方中雷丸杀虫,为君药。
3.雷丸浴汤(《太平圣惠方》)治小儿寒热,惊啼不安:
雷丸、牡蛎、黄芩、细辛各1g,蛇床子30g。
上药以水1斗,煎取7升,去渣,分为两度,看冷暖用,先令浴儿头,勿令水入耳目,次浴背膊,后浴腰以下,浴时避风,以粉扑之。
方中雷丸逐风,杀蛔虫,为君药。
【药理作用】
1.驱绦虫作用雷丸中含有一种能使绦虫虫体坏死的蛋白酶[1],在肠道弱碱性(pH8)的环境中,具有较强的分解蛋白质的作用,该酶遇热则失效[2]。
对牛肉绦虫、猪肉绦虫和犬绦虫均有作用,临床服用,基本可根治[3,4]。
2.抗滴虫作用雷丸粉对肠道滴虫有效[5]。
3.对蛔虫和钩虫的作用雷丸的50%乙醇提取物在体外对猪蛔虫有明显抑制作用[6]。
雷九粉内服对钩虫病有明显疗效[7]。
4.抗炎和增强免疫作用小鼠静注雷丸多糖,对巴豆油引起的耳炎症有抑制作用;大鼠皮下注射雷丸多糖,对琼脂性和酵母性关节肿均有抑制作用;多糖能明显增强小鼠单核一吞噬细胞系统的吞噬功能和体液免疫功能[8]。
5.毒性人口服雷丸粉20g/吹,每日3次,连服3d,只少数人发生恶心,但无呕吐、腹痛或腹祖泻[4]
使君子
【别名】留求子(《南方草木状》)、史君子(侯宁极《药谱》)、五棱子(《药材资料汇编》)、索子果(《南宁市药物志》)、冬均子、病柑子(《中药材手册》)。
【功能主治】杀虫消积。
用于蛔虫、蛲虫病,虫积腹痛,小儿疳积。
用量9~12g,捣碎入煎剂。
【化学成分】含使君子氨酸、胡芦巴碱、苹果酸、枸橼酸、琥珀酸、L-天冬素等。
【药理作用】所含的使君子氨酸具有驱虫作用;具有神经毒性,对基底核有损害作用,因此已被用作中枢胆碱能神经功能研究的工具药物;能影响学习记忆功能;能促进大鼠纹状体切片释放乙酰胆碱[2]
【临床应用】
①小儿疳积:
配茯苓、白术等。
②蛔虫、蛲虫病,虫积腹痛:
配肉豆蔻、木香、神曲、麦芽、胡黄
苦楝皮
来源为楝科植物楝的干皮和根皮。
【功能主治】驱虫疗癣。
用于蛔蛲虫病、虫积腹痛;外治疥癣瘙痒。
【化学成分】含苦楝素、苦楝萜酮内酯、苦楝萜醇内酯等。
【药理作用】川楝素小鼠腹腔、静脉、皮下和口服的半数致死量分别为13.8±1.2mg/kg、14.6±0.9mg/kg、14.3±1.5mg/kg和244.2±44.0mg/kg。
大鼠皮下注射和家兔静注的半数致死量分别为9.8mg/kg和4.2mg/kg。
川楝素对胃有刺激性,其程度因动物种类而异,口服川楝素后,大鼠胃粘膜发生水肿、炎症及溃疡,部分犬呕吐。
还可引起犬、兔、猴肝细胞肿胀变性、肝窦极度狭窄,小鼠血浆ALT升高,灌服大剂量川楝素,可引起动物急性中毒致死,死亡原因是由于血管通透性增加,引起内脏出血,血压下降而形成急性循环衰竭。
小鼠蓄积性毒性的半数致死量为18.7mg/kg,蓄积系数为1.13,属强蓄积性药物。
猴亚急性中毒最明显的表现是ALT升高,其次是肌无力。
大体解剖发现,各剂量组的动物均有不同程度的内脏瘀血。
显微镜检发现,猴小血管内膜表面有棕黄色颗粒沉积,且剂量越大沉积越多。
肝细胞肿胀,胞浆疏松,可见枯否细胞及吞噬颗粒;脑血管扩张充血,部分血管内皮细胞肿胀,胶质细胞和小血管周围间隙明显增加。
【临床应用】
1.川楝皮片:
川楝皮(去外层粗皮)1000g,辅料适量。
取川楝皮,干燥,粉碎,过120目筛;称取250g,剩余粗粉按煎煮法煎煮2次,合并煎液,滤过,浓缩成稠膏状,与细粉混合制粒,60℃以下干燥,加入滑料,混匀,压片,片重0.3g。
本品为淡棕色片,味苦。
功能驱虫。
用于驱蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫。
口服,每次6-8片,空腹1次服完。
(顾学裘《药物制剂注解》1981年)
2.川楝素片:
川楝素250g,淀粉225g,将川楝皮切成细丝,用热开水浸泡数次,每次于60℃-80℃保温l小时,至无明显苦味为止。
浸液滤过,通过装有湿炭的渗漉缸,控制流速,使流出液不带苦味,再用50℃热水洗去杂质。
用70%-95%乙醇洗脱出川楝素,减压回收乙醇,放出浓缩液,静置过夜,滤取沉淀,干燥;用95%乙醇溶解,滤过,滤液通过氧化铝柱,其柱再用适量乙醇洗涤,收集醇液,减压回收乙醇后,倒入冷水中析出白色粉末,滤过,干燥。
称取川楝素和淀粉混匀,过80目筛,用10%淀粉浆制粒,60℃干燥,整粒,混入1%滑石粉、2%硬脂酸镁,压片,片重0.05g。
功能泻火杀虫,用于驱蛔虫。
口服,1-2岁,1-1.5片;2-4岁,2-4片;4-8岁,4-6片;8-16岁,6-8片;16岁以上,8-10片。
晚睡前空腹1次服完。
若需要再服此药应间隔2星期。
(《中药制剂汇编》1971年)
3.驱虫散:
苦楝皮100g,石榴皮100g,贯众100g,槟榔100g。
混合粉碎,过120目筛,混匀,即得。
本品为棕色粉末,味微苦、涩。
功能驱虫,止痛。
用于小儿蛔虫腹痛。
口服,每次0.25-1.0g,每日2次,饭前服用,或遵医嘱。
忌食油腻,(《辽宁省医院制剂规范》1982年)
鹤虱
【来源】为双子叶植物药菊科植物天名精的果实。
一年生或越年生草本。
茎直立,高20—50厘米,多分枝,有粗糙毛。
叶互生,无柄或基部的叶有短柄;叶片倒披针状条形或条形,有紧贴的细糙毛。
先短钝,基部渐狭,全缘或略显波状。
【功能主治】杀虫消积。
主蛔虫病;晓虫病
【化学成分】果实中含有缬草酸、正己酸、油酸、右旋亚麻酸、卅一烷、豆甾醇和天名精内酯、天名精酮等内酯化合物。
种子含窃衣素。
东北鹤虱种子含油量19.48%。
果实含挥发油,油中含天名精内酯及天名精酮;尚含正已酸、豆甾醇、三十烷及三十一烷等。
【药理作用】
1.天名精子有驱虫作用,1%天名精子配5滴加人生理食盐水25ml中,加温37℃再放人大绦虫,结果1-2分钟即死。
2.野胡萝卜种子的醇提取物的水溶性部分,:
有两种季铵型生物碱,一种从化学及药理上均确定其为胆碱,故有胆碱样作用;另一种则尚未确定。
在动物试验中(离体豚鼠、大鼠小肠、大鼠子宫、猫支气管。
离体蛙心等),还显示有罂粟碱样作用。
种子还含黄酮类,据云能扩张冠状血管,有用于心绞痛者。
种子中的甙性成分,对麻醉大有短暂的降压和抑制呼吸,能松弛大鼠、兔小肠及未孕子宫。
也有报告,其提取物(可能为叶)对已孕或未孕的猫、豚鼠子宫有收缩作用。
果实的热乙醇提取物有扩张冠伏动脉(离体猫心)的作用,与柯柯碱相似。
其变种的种子中提出的精油,对麻醉大小量可短暂的降低血压而不影响呼吸,大量则能导致持久性的降压并抑制呼吸,此精油对蛙心、在位犬心有直接抑制作用;对大鼠无镇痛作用,但却能抑制其中枢神经系统;它对士的宁及戊四氮引起的惊厥(蛙),有轻度的保护作用;它能松弛离体大鼠及兔小肠、大鼠子宫平滑肌;在离体蛙横纹肌标本上,它能降低乙酞胆碱引起的收缩。
东北鹤虱的果实,试管内对蚯蚓、猪蛔虫、水蛙均有杀虫作用;10%鹤虱酒精提取物1ml于试管内对猪蛔头部作用不明显,须加入25ml才能使之挛缩停止。
50%及25%浓度的鹤虱液体外实验,20小时后仅有少数的鼠烷虫死亡。
【临床应用】:
1.张文仲鹤虱散(《外台秘要》)治蛔虫心痛:
鹤虱0.6g。
为末,温水一盏,和服之。
方中鹤虱杀虫,为君药。
2.鹤虱丸(《圣济总录》)治痔瘘,脓血不止,积年不差:
鹤虱、雷丸、白矾灰各30g,皂荚刺、硫磺各15g。
上为末,醋煮面糊为丸,如梧桐子大,雄黄为衣,每服20丸,麝香温酒送下,食前服。
方中鹤虱止血,敛疮,杀虫,为君药。
3.鹤虱散(《太平圣惠方》)治小儿多吐蛔虫:
鹤虱、大黄各0.3g,朴硝15g。
水煎,每日1剂,分2次服。
方中鹤虱杀虫,为君药。
南瓜子
南瓜子为葫芦科一年生蔓生藤本植物南瓜的种子。
主产于浙江、江苏等地。
【功能主治】驱虫,消肿。
用于治绦虫、蛔虫、产后手足浮肿、百日咳、痔疮。
【化学成分】含南瓜子氨酸、脂肪油、蛋白质、维生素B1、C等。
【药理作用】
1.蚯蚓实验法证明南瓜子乙醇提取物有驱虫作用。
猫用南瓜子浓缩制剂100-300mg/kg一次灌胃,对绦虫、弓蛔虫等有明显驱虫作用。
40%南瓜子粉煮液和30%瓜子提取物在体外对牛肉绦虫或猪肉绦虫的中段及后段都有麻痹作用,使之变薄变宽,节片中部凹陷(中段节片尤其明显),而对其头及来成熟节片则无此作用。
曾用合成的dl-南瓜子氨酸饲喂犬及小鼠,对犬包囊带虫、豆状带虫及小鼠短膜壳绦虫皆有效;体外实验证明,1∶500溶液使犬绦虫明显兴奋,甚至挛缩,并与氢溴酸槟榔碱有协同作用。
2.南瓜子有遏制日本血吸虫在动物体内向肝脏移行的作用。
在小白鼠感染血吸虫尾拗的同时,给服南瓜子共28天,有预防作用;但对成虫无杀灭作用。
接种血吸虫尾蚴的家猪,每天喂去壳去油南瓜子粉,预防效果与小鼠实验结果基本相仿。
小鼠实验证明,口服南瓜子能抑制和杀灭体内日本血吸虫幼虫,对雌虫作用更强;但对血吸虫成虫无杀灭作用,只在服药1周后(每天3g),开始发生形态上的退行性变化。
毛壳南瓜子预防作用大于光壳南瓜子新鲜南瓜子与1年陈旧的南瓜子的预防效果相同。
不同产地的南瓜子均能抑制血吸虫在小鼠体内的生长,但作用强弱有所不同,徐州所产的功效较为显著。
南瓜子浆粉与生南瓜子仁同样有抑制和杀灭血吸虫幼虫的作用。
改用发酵法制作的浆粉也有同样预防效果。
用酒精沉淀等四种方法可以分离南瓜子仁的有效成分,防治血吸虫的有效成分为一种水溶性物质,即南瓜子氨酸。
南瓜子对幼虫的抑制作用主要在性发育期前;在宿主肝内能杀灭部分幼虫,表现为炎性反应及虫体的退化性变化。
南瓜子氨酸不能杀灭成虫,但能使虫体萎缩,生殖器官退化,和子宫内虫卵减少。
3.小鼠以南瓜子浓缩制剂2-10g/kg灌胃,并无毒性,但口服4g,对肝、肺、肾等可产生暂时性病理损害,使肝内糖元减少和脂肪增加。
南瓜子氨酸使肝细胞呈轻度萎缩,肝内有少量脂肪浸润,停药后则迅速恢复正常。
感染血吸虫的兔喂服南瓜子后,清转氨酶和胆碱酯酶等有所变化,但3周后解剖兔肝病变极轻,体内虫数未减,可能因兔不爱食南瓜子,与饥饿有关'。
以大量南瓜子氨酸给小鼠口服或腹腔注射,可使动物兴奋狂躁,而兔和猫则可能表现安静;但能使兔血压升高和呼吸加快;对离体兔肠有抑制作用。
【临床应用】研粉主用,以新鲜者良。
用于绦虫证。
本品有杀虫之功,且甘平不伤正气,主要用于驱杀绦虫。
用治绦虫病,每与槟榔同用,可增强疗效。
如验方驱绦方,即用本品研粉,冷开水调服60~120克,两小时后,服槟榔60~120克的水煎剂,再过半小时,服玄明粉15克,促使泻下,以利虫体排出。
此外,南瓜于亦可用治血吸虫病,但须较大剂量服用。
[3]
百部
【来源】本品为百部科植物直立百部或对叶百部的干燥块根。
【功能主治】润肺下气止咳,杀虫。
用于新久咳嗽,肺痨咳嗽,百日咳;外用于头虱,体虱,蛲虫病,阴部骚痒。
蜜百部润肺止咳。
用于阴虚劳嗽。
【化学成分】
块根含多种生物碱。
蔓生百部:
根含百部碱。
百部定碱、异百部定碱、原百部碱、百部宁碱、华百部碱等。
直立百部:
根含百部碱、原百部碱、百部定碱、异百部定碱、对叶百部碱、霍多林碱、直立百部碱。
对叶百部:
根含百部碱、对叶百部碱、异对叶百部碱、斯替宁碱、次对叶百部碱、氧化对叶百部碱。
尚含糖2.32%,脂类O.84%,蛋白质9.25%,灰分12.1%,以及乙酸、甲酸、苹果酸、琥珀酸、草酸等。
【药理作用】
①抗菌作用体外试验时百部(品种未鉴定)煎剂及对叶百部酒精浸液对多种致病菌如肺炎球菌、乙型溶血型链球菌、脑膜炎球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌与痢疾杆菌,伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌,白喉杆菌、肺炎杆菌、鼠疫杆菌、炭疽杆菌、枯草杆菌,以及霍乱弧菌、人型结核杆菌等都有不同程度的抑菌作用。
蔓生百部水浸液在体外对某些致病真菌有一定的抑制作用;但也有报道对真菌并无抗菌作用的。
百部(品种不明)能延长培养新城病毒的鸡胚的寿命至36小时。
②杀虫作用蔓生百部与其他种百部(品种未鉴定)的水浸液及乙醇浸液,对蚊蝇幼虫、头虱、衣虱以及臭虫等皆有杀灭作用。
高浓度百部(品种不明)在体外且能杀死鼠蛲虫。
③其他作用用1%碘液1~1。
5毫升注入猫的右肋膜腔使产生肋膜炎以引起咳嗽,灌服百部(品种未鉴定)煎剂0.6~0.9克/公斤,并无镇咳作用。
从百部属植物中分离出的百部宁碱能引起印防己毒素样惊厥。
【临床应用】
①治疗百日咳用百部250克制成糖浆800毫升,小儿每次3~5毫升,4小时1次;或每次用百部糖浆10~15毫升,每日3次,连服1周。
亦可将百部晒干研粉,炼蜜为丸,如梧桐子大,日服3次,1岁以下每次3~10丸,2~4岁20~30丸,5~8岁40~50丸。
据百余例的观察,有效率在85%以上,对痉咳期效果特别显著。
一般用药2~4日即可见效,治愈时间最快3天左右,最慢15~19天。
有合并症者须加用其它药物。
百部糖浆亦可作预防用药。
另有报道以百部配合其它中药组成复方应用。
[4]
②治疗肺结核百部晒干研粉,以童雌鸡(未产卵的)加水煨汁,调和为丸(每斤百部粉约需净鸡1斤煨成鸡汁12两)。
每次3钱,早晚各服1次,20~30天为一疗程,视病情需要可以继续再服。
此方用于慢性发作的肺结核效果较好,对长期应用西药抗痨药物效果不显的病例,有时疗效尤为显著。
据153例的观察,多数服药一、二疗程后症状改善,食欲增进,体重增加;X线复查也有不同程度的进步。
对于病情发展迅速、症状急剧或血沉增速至第一小时末40毫米以上者,此药难以控制,不宜应用。
服药后除个别病例有咽干现象外,尚未发现其它不良反应。
③治疗慢性气管炎以百部为主(每剂6~8钱),配伍甘草、紫菀、白果、黄芩、麻黄等,组成几个不同方剂,治疗老年性慢性气管炎100例,经1年的随访观察,总有效率为75%,其中初步治愈率为25%,显效率为9%,好转率为41%。
服药后1~2天即觉咳嗽减轻,连服10天之内可出现最高效果。
男性及喘息型患者效果较差。
少数病例服药后有口干、腹痛、眼睑浮肿等轻微反应,不影响治疗。
此外,有用百部配伍等量麻黄、杏仁,以蜂蜜制成丸剂(每丸2钱),早晚各服2丸,10天为一疗程。
于夏季观察181例,经1~2疗程后,有效率达88.3%(临床治愈率23.1%,显效率21%,好转率44.2%)。
一般在5~10天即见明显疗效。
④治疗蛲虫病小儿每次用百部1两,加水浓煎成30毫升(成人用量加倍),于夜间11时左右作保留灌肠,10~12天为一疗程。
通过133例观察,治愈者占62%。
如辅以使君子粉和大黄浸泡液内服,则疗效可显著提高。
或用20%百部煎液每次30毫升灌肠,每日1次,7次为一疗程,多数病例在一疗程内即获治愈。
另报告52例,系用百部5两,配合苦楝皮2两、乌梅3钱,加水800毫升,煎成400毫升,每次用20~30毫升于临睡前作保留灌肠,结果有51例治愈。
为了使用方便,以后改为百部5钱,苦楝皮1两,鹤虱5钱,研粉混合装入胶囊,于临睡前取1粒插入肛门内,连用7~10天。
⑤治疗滴虫性阴道炎用百部2两,加水1000毫升,煎成600毫升,冲洗阴道,而后用雄黄粉均匀地喷入阴道皱襞。
每日1次,5日为一疗程。
观察60例,多数为一个疗程,少数经过2~3个疗程治愈。
平均用药3~5日,阴道分泌物显著减少,外阴部瘙痒等自觉症状消失。
少数病例复发(多于月经后或流产后),再次治疗仍可获愈。
远期效果尚待观察。
⑥治疗癣症用百部20克,浸入50%酒精100毫升中48小时,过滤后再加酒精至100毫升,患处洗净后即以棉签蘸药液涂擦。
轻症约3~4天即可见效。
此外,用百部制成试剂作百部白雾反应试验,诊断血吸虫病,据1091例血吸虫病患者观察,阳性率占96.72%。
深的土层内。
肥沃的、排水良好的腐殖壤上最好。
榧子
为红豆杉科植物榧的种子。
【功能主治】杀虫,消积,润燥。
治虫积腹痛,小儿疳积,燥咳,便秘,痔疮。
【化学成分】种子含脂肪油,中有棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸的甘油酯、甾醇。
又含草酸、葡萄糖、多糖、挥发油、鞣质等。
【药理作用】榧子浸膏在试管内对猪蛔、蚯蚓无作用,有谓能驱除猫绦虫。
日本产榧子含生物碱,对子宫有收缩作用,民间用以堕胎。
【临床应用】
①治疗钩虫病:
每日吃炒榧子3~5两,直至确证大便中虫卵消失为止。
曾治5例(其中3例兼有鞭虫),皆经1月左右痊愈。
治程中未见副作用。
本品如配合使君子肉、蒜瓣煎服,则疗效更佳。
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②治疗丝虫病:
取榧子肉5两,头发灰(血余灰)1两,研末混合调蜜搓成150丸。
日服3次,每次2丸,以4天为一疗程。
临床观察20例,第一疗程后微丝蚴转阴4例,第二疗程后转阴9例,其余大部分患者也有不同程度的好转。
治程中除1例服药后有轻度头晕外,其他皆无不良反应。
初步认为本品对杀灭微丝蚴有一定作用。
贯众
【来源】:
为鳞毛蕨科植物两色鳞毛蕨的根茎。
【功能主治】:
清热解毒,凉血止血,杀虫。
【化学成分】:
根茎含绿三叉蕨素、绵马酸、白三叉