《临床执业医师》第三单元模拟题精选.docx

《临床执业医师》第三单元模拟题精选.docx

《《临床执业医师》第三单元模拟题精选.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《临床执业医师》第三单元模拟题精选.docx（16页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

《临床执业医师》第三单元模拟题精选

2022年《临床执业医师》第三单元模拟题精选

姓名:

_____________年级:

____________学号:

______________

题型

选择题

填空题

简答题

xx题

xx题

xx题

总分

得分

评卷人

得分

第

（1）大题：

单选题（共53题，共53分）

1.“肠外营养”的技术性并发症中最严重的是（　　）。

A.神经损伤

B.空气栓塞

C.胸导管损伤

D.气胸

E.血胸

2.截石位进行肛门检查时内痔好发部位为（　　）。

A.3点钟

B.5点钟

C.9点钟

D.6点钟

E.12点钟

3.患者知觉体验中表现为错觉的是（　　）。

A.看见面前的高楼变矮

B.将输液管看成一条蛇

C.感觉周围的事物变大

D.听见汽车喇叭里有骂她的声

E.感觉皮肤上有蚂蚁

4.下列最易出现脑膜刺激征的是（　　）。

A.硬膜外出血

B.脑出血

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

E.高血压脑病

5.颅内少突胶质细胞瘤患者最常见的首发症状是（　　）。

A.癫痫

B.头痛

C.脑积水

D.恶心和呕吐

E.视乳头水肿

6.催化水解葡萄糖的酶是（　　）。

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B.苹果酸脱氢酶

C.丙酮酸脱氢酶

D.NADH脱氢酶

E.葡萄糖-6-磷酸酶

7.下列结构损伤可以导致双眼颞侧偏盲的是（　　）。

A.视神经

B.视觉中枢

C.视交叉中部

D.视束

E.视乳头

8.大叶性肺炎实变期不应出现的是（　　）。

A.可听到湿啰音

B.肺部叩诊音

C.气管向健侧移位

D.胸膜摩擦音

E.可听到支气管呼吸音

9.高血压合并糖尿病，选用下列哪类降压药最合适？

（　　）

A.血管紧张素转化酶抑制剂

B.利尿剂

C.β受体阻滞剂

D.钙离子拮抗剂

E.α受体阻滞剂

10.下列哪种疾病可以在体内发现AQP4抗体？

（　　）

A.急性脊髓炎

B.视神经脊髓炎

C.脊髓震荡

D.脊髓肿瘤

E.吉兰-巴雷综合征

11.MHC-Ⅰ不存在于下列哪些细胞？

（　　）

A.T细胞

B.B细胞

C.红细胞

D.NK细胞

E.树突状细胞

12.止血带法止血，总使用时间一般不超过（　　）。

A.4小时

B.1小时

C.2小时

D.6小时

E.8小时

13.下列不属于感知觉障碍综合症的是（　　）。

A.感觉桌子在10米的距离离自己很近，放杯子时掉在地上

B.看到自己母亲的眼睛一时很大，一时又变小了

C.听到公交车的声音就听到自己被骂

D.感觉自己的手一会变细，一会变大

E.感觉周围的房屋会大，一会又变小

14.川崎病急性期的最佳治疗药物是（　　）。

A.维生素B治疗

B.糖皮质激素

C.丙种球蛋白

D.糖皮质激素＋阿司匹林

E.丙种球蛋白＋阿司匹林

15.HP非侵入式检查方法（　　）。

A.快速尿素酶

B.PCR

C.HP培养

D.病理切片

16.抑郁症特征性障碍（　　）。

A.晚睡困难

B.入睡困难

C.早醒

D.睡眠多

E.睡眠多梦

17.患者男，35岁，1周前腹泻，四肢无力，肌力2级，有手套、袜套样感觉。

最可能的诊断是（　　）。

A.吉兰-巴雷综合征

B.重症肌无力

C.多发性神经炎

D.急性脊髓炎

E.周期性麻痹

18.患者男，37岁，排便后肛周疼痛1个月，加重2周，体温37.6℃，压痛红肿，截石位2点钟位置，肛门指诊有波动感。

最可能的诊断（　　）。

A.肛周脓肿

B.直肠壁脓肿

C.直肠间脓肿

D.肛门括约肌间隙脓肿

E.骨盆直肠间隙脓肿

19.患者男，14岁，骨折后拍X光，发现基底宽的骨性凸起，最可能的诊断是（　　）。

A.骨巨细胞瘤

B.骨肉瘤

C.骨软骨瘤

D.转移性骨肿瘤

E.尤文氏肉瘤

20.患者女，烧伤臀、会阴、双大腿，创面疼痛钝痛，有水泡，红白相间，烧伤面积及类型为（　　）。

A.Ⅰ度，26%

B.深Ⅱ度，26%

C.深Ⅱ度，29%

D.深Ⅱ度，28%

E.浅Ⅱ度，28%

21.患者女，19岁，大一学生，3月前至省城求学，1月来开始睡眠差，成绩下降，心烦、发愁，整日唉声叹气，觉得自己不如班里其他同学，诊断为（　　）。

A.分离转换障碍

B.应激障碍

C.适应障碍

D.焦虑障碍

E.重症抑郁障碍

22.患者女，59岁，在全身麻醉下行腹膜后肿瘤切除术，术中出血较多，即刻输注AB型悬浮红细胞2个单位，当输注50ml时，患者出现发热，畏寒，脉快，血压下降，腰痛，导尿浓茶色，该患者最可能的输血不良反应是（　　）。

A.急性溶血性反应

B.过敏性反应

C.非溶血性发热反应

D.细菌污染性输血反应

E.慢性溶血

23.患者男，50岁，右腹股沟斜疝嵌顿6小时，查体腹胀明显，肌紧张，肠鸣音消失，右腹股沟隆起肿块，有压痛，术中发现疝囊内的小肠坏死，行坏死小肠切除术，术中小肠吻合最合适的处理方式是（　　）。

A.McVay法疝修补术

B.Ferguson法修补术

C.Halsted法修补术

D.Bassini法修补术

E.单纯疝囊高位结扎术

24.患者男，29岁，肛周脓肿2个月，一年前肾移植，长期服用环孢素，他克莫司。

查体：

肛周触及5厘米，粗糙菜花样肿物。

下列检查不必要的是（　　）。

A.HPV检验

B.HIV检验

C.醋酸白试验

D.组织病理检验

E.免疫荧光染色

25.患者女，37岁，发热，气短10天，伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。

白细胞增高。

胸片呈双下肺点片状浸润影，最有可能的诊断是（　　）。

A.肺炎链球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.肺结核

D.支原体肺炎

E.肺孢子菌肺炎

26.患者女，21岁，心情压抑，烦闷，兴趣下降3年。

3年前高考发挥不好，父母决定让其读二本，自己觉得学校不理想，抱怨都是父母让自己没有好的前途，渐渐做事情没动力，很少参加社团活动，诉近三年来虽然能完成学业，但一直感觉疲惫，生活没有色彩，最可能的诊断是（　　）。

A.急性抑郁障碍

B.社交恐惧症

C.精神分裂症

D.恶劣心境

E.双相障碍

27.患者女，19岁，甲状腺肿大就诊，甲状腺Ⅱ度肿大，无结节，TSH正常，甲功正常。

最可能的诊断是（　　）。

A.甲亢

B.单纯性甲状腺肿

C.慢性甲状腺炎

D.甲减

E.亚急性甲状腺炎

28.患者老年男性，运动后腹痛，腹膜刺激征阳性。

腹腔穿刺出血性液体，X线见马蹄形，双腔固定肠袢。

此时的诊断为（　　）。

A.乙状结肠扭转

B.小肠扭转

C.肠穿孔

D.十二指肠溃疡破裂

E.肠套叠

29.患者男，38岁，持续性左上腹疼痛，伴恶心。

呕吐3小时，呕吐后疼痛不缓解，体温37.5℃，脉搏112次/分，呼吸39次/分，血压90/65mmHg，神志清，皮肤无黄染，腹部平坦，上腹部压痛阳性，无反跳痛，轻度肌紧张，肝脾未触及，肠鸣音3次/分，血淀粉酶400U/L，首选检查是（　　）。

A.胃镜

B.上消化道X线钡餐

C.MRCP

D.X线立位腹平片

E.腹部增强CT

30.患者女，30岁。

痛经伴不孕三年，查体：

子宫大小正常，活动度差。

左侧附件能触及5cm×6cm大小的囊性肿块，活动度差，压痛不明显。

B超显示囊肿内部为细密回声光点、血清CA12556U/ml，下一步首先处理（　　）。

A.促排卵治疗

B.假绝经疗法

C.左侧输卵管囊肿切除术

D.左侧附件切除术

E.继续观察

31.乳腺癌患者，已出现腋下淋巴结转移，宜采取的术式是（　　）。

A.保留乳房的乳腺癌切除术

B.乳腺癌改良根治术

C.乳腺癌根治术

D.乳腺癌扩大根治术

E.全乳房切除术

32.患者男，5岁。

反复咳嗽，喘息2年，1周发作2次，查体：

神志清楚，呼吸急促，双肺闻及呼气相哮鸣音，心肺查体未见异常，给予“沙丁胺醇溶液”雾化后，喘息缓解，需长期应用的首选治疗是（　　）。

A.全身糖皮质激素

B.长效β2受体激动剂

C.速效β2受体激动剂

D.氨茶碱

E.吸入性糖皮质激素

33.患者女，40岁，颜面部水肿，在当地查尿蛋白（＋＋＋），抗RNP抗体阳性，抗Sm抗体阳性，ANA抗体阳性。

主要诊断是（　　）。

A.SLE

B.强直性脊柱炎

C.风湿性关节炎

D.抗磷脂综合征

E.系统性血管炎

34.患者反复发作右上腹绞痛伴黄疸三年，影像学显示胆囊结石、胆总管扩张、远端狭窄，考虑的手术方法是（　　）。

A.腹腔镜胆囊切除术

B.Oddi括约肌切开术

C.开腹胆囊切除术

D.胆囊切除胆总管空肠吻合术

E.胆总管切开取石T管引流术

35.患者女，18岁，特别爱购物，爱和异性接触，觉得自己美，逢人打招呼，考虑诊断为（　　）。

A.躁狂发作

B.精神障碍

C.神经障碍

D.精神分裂症

E.双相障碍

36.患者女，50岁，反复上腹疼痛6年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：

上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为（　　）。

A.慢性胃炎

B.慢性胆囊炎

C.慢性胰腺炎

D.慢性十二指肠球炎

E.胃溃疡

37.患者男，30岁，近半年出现尿频、尿不净及肛周隐痛不适，多次检查尿常规WBC1～3/HP，前列腺液常规，WBC＞10个/HP，卵磷脂小体（＋＋＋）/HP，前列腺液培养阴性，血常规无异常。

该患者的诊断应为（　　）。

A.慢性膀胱炎

B.泌尿系结核

C.非淋菌性尿道炎

D.慢性前列腺炎

E.膀胱结石

38.患者女，80岁，近一个月来情绪低落，睡眠增多，食欲减退伴体重减轻，有绝望感。

五年前有脑卒中病史，左侧偏瘫，最后诊断为（　　）。

A.双重障碍，抑郁发作

B.躯体疾病所致精神障碍

C.脑器质性疾病所致精神障碍

D.适应障碍

E.焦虑症

39.患者男，55岁。

乙型肝炎病史30余年，3小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约1000ml，查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水，如果该患者需要接受急诊手术，最佳手术方式是（　　）。

A.经颈静脉肝内分流术

B.非选择性门体分流术

C.选择性门体分流术

D.贲门周围血管断流术

E.脾切除术

40.患者女，59岁，背部皮肤红肿7天，疼痛、恶寒、发热1天，糖尿病10年。

查体：

T39℃，P100次/分，背面红肿皮肤有多个脓点，范围6cm×5cm，Hb120g/L，WBC18.6×109/L，Plt200×109/L，切开引流方法不正确的是（　　）。

A.每日换敷料一次

B.清除脓点

C.做“＋＋＋”切口

D.切口边缘在病灶范围之内

E.切口深度到筋膜

41.患者女，33岁，产后大出血史，无乳，闭经4年，昏迷，心率90次/分，血压80/40mmHg，血K＋4.5mmol/L，血Na＋126.4mmol/L，血糖3.1mmol/L。

该患者的诊断（　　）。

A.低血糖昏迷

B.低血压休克

C.垂体肿瘤

D.黏液性水肿

E.垂体危象

42.患者女，37岁，坠落后神志不清3小时，查体：

昏迷，双瞳孔直径左：

右为5:

2，左侧瞳孔对光反射下降，左侧颞枕部头皮血肿。

最简易有效的进一步检查是（　　）。

A.头颅CT

B.头颅超声

C.头颅核磁

D.脑电图

E.脑血管造影

43.患者女，37岁，坠落后神志不清3小时，查体：

昏迷，双瞳孔直径左：

右为5:

2，左侧瞳孔对光反射下降，左侧颞枕部头皮血肿。

最有效的治疗是（　　）。

A.左侧颞枕部下减压

B.后颅窝开瓣减压术

C.左侧额颞开颅探查＋血肿清除＋去骨瓣减压术

D.左侧颞枕部血肿清除术

E.左侧颞枕部钻孔减压术

44.患者女，44岁，坐公交车突然出现气促，心慌，濒死感，15分钟后自行缓解，头颅CT、心电图未见异常。

最可能的诊断是（　　）。

A.惊恐发作

B.恐惧焦虑障碍

C.广泛焦虑障碍

D.甲亢

E.精神分裂症

45.患者女，44岁，坐公交车突然出现气促，心慌，濒死感，15分钟后自行缓解，头颅CT、心电图未见异常。

长期治疗服用的药物是（　　）。

A.普萘洛尔

B.帕罗西汀

C.他巴唑

D.劳拉西泮

E.阿立哌唑

46.患者女，经常跟同学发生争执，走到街上觉得人们都在议论她，好像还听到别人骂她，站在马路上想让汽车撞死。

考虑诊断为（　　）。

A.抑郁症

B.精神分裂症

C.创伤后应激综合征

D.双相障碍

E.焦虑症

47.患者女，经常跟同学发生争执，走到街上觉得人们都在议论她，好像还听到别人骂她，站在马路上想让汽车撞死。

最适宜的治疗为（　　）。

A.利培酮

B.氯米帕明

C.氯丙嗪

D.奋乃静

E.舒必利

48.女性淋菌性腹膜炎的常见感染途径是（　　）。

A.直接扩散

B.上行性感染

C.透壁性感染

D.血行播散

E.淋巴感染

49.肝硬化自发性细菌性腹膜炎的常见感染途径是（　　）。

A.直接扩散

B.上行性感染

C.透壁性感染

D.血行播散

E.淋巴感染

50.常用于胰腺癌诊断和术后随访肿瘤标志物是（　　）。

A.CEA

B.AFP

C.CA199

D.CA125

E.CA153

51.对诊断肝细胞性肝癌有较大特异性的标准物是（　　）。

A.CEA

B.AFP

C.CA199

D.CA125

E.CA153

52.克罗恩溃疡的特点（　　）。

A.纵行溃疡、黏膜呈鹅卵石样病变

B.回盲部黏膜充血、水肿、溃疡形成、炎性息肉、肠腔狭窄

C.浅表溃疡、黏膜充血水肿、颗粒状

D.圆形溃疡，溃疡长径与长轴平行

E.地图状溃疡

53.溃疡性结肠炎的溃疡特点是（　　）。

A.纵行溃疡、黏膜呈鹅卵石样病变

B.回盲部黏膜充血、水肿、溃疡形成、炎性息肉、肠腔狭窄

C.浅表溃疡、黏膜充血水肿、颗粒状

D.圆形溃疡，溃疡长径与长轴平行

E.地图状溃疡