基础护理学学习指导及习题集电子版李小萍.docx
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基础护理学学习指导及习题集电子版李小萍
第二章环境
一、单项选择题
1.辐射污染对人体健康的威胁是
A.地方性疾病的发病率增加B.诱发恶性肿瘤C.急、慢性中毒
D.诱发呼吸道疾病E.诱发眼结膜疾病
2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于
A.0.6mB.0.7mC.0.8mD.0.9mE.1m
3.关于病室温度错误的说法是
A.室温过高干扰呼吸功能?
B.室温过高不利于体热的散发
C.室温过高有利于消化D.室温过低缺乏动力
E.室温过低容易受凉
4.关于病室温度错误的说法是
A.温度过低对气管切开病人不利用职权B.温度过高加重病人肾脏的负担
C.温度过硬高可抑制出汗D.温度过高利于细菌繁殖
E.应保持病室温度在30%~40%之间
5.病室温度过高,病人不适的表现是
A.口干舌燥B.气闷C.咽痛D.烦渴E.肌肉紧张
6.病室温度过低,病人可表现为
A.口干舌燥、咽痛、烦渴B.憋气、闷热、难受
C.血压增高、头晕、面色苍白D.食欲不振、疲倦、头晕
E.多汗、发热、面色潮红
7.病室最适宜的温度和相对湿度为
A.14~15℃15%~25%B.10~17℃30%~40%
C.20~22℃40%~50%D.18~22℃50%~60%
E.15~16℃60%~70%
8.通风的目的哪项是错误的
A.增加病人的舒适感B.保持室内空气新鲜
C.减少室内细菌含量D.增加汗液蒸发及热的散失
E.避免噪音刺激
9.适宜于病人休养的环境是
A.中暑者,室温应保持在4℃左右
B.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃
C.产休室应保暖.不能开窗,以防产妇受凉
D.气管切开者,室内湿度应保持在30%
E.医院白天噪音的强度维持在50~60dB之间
10.根据世界卫生组织(wH0)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是
A.5~15dBB.15~25dBC.25~35dB
D.35~45dBE.45~55dB
11.以下关于噪音的说法正确的是
A.噪音的危害程度与音量、频率有关
B.噪音对健康没有明显的影响
C.只有噪音达到120dB时才能对人产生干扰
D.处于120dB以下环境中可造成永久性失聪
E.长时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等
12.关于户外日光照射的作用不正确的是
A.可使照射部位血循环增加B.可使照射部位温度增高
C.增加病人的舒适感D.紫外线有杀菌作用
E.红外线可抑制细菌、病毒活力
13.为减少儿童的恐惧感,儿科护士服适宜采用以下哪种颜色
A.粉色B.深绿色C.蓝色D.黄色E.灰色
14.铺备用床(被套式)操作中错误的一项是
A.移开床旁桌距病床20cm
B.坐椅放在床尾正中,按顺序放上用物
C.对齐中线铺大单,先铺床尾再铺床头
D.棉被两边与床沿平齐,尾端塞于床垫下
E.套上枕套,开口处背门放置
15.铺备用床物品的放置顺序是(由下而上)
A.枕芯、枕套、棉胎、被套、大单B.大单、被套、棉胎、枕套、枕芯
C.大单、棉胎、被套、枕芯、枕套D.被套、棉胎、枕套、枕芯、大单
E.枕芯、棉胎、枕套、被套、大单
16.盖被头端距床头应
A.平齐B.10cmC.15cmD.20cmE.25cm
17.铺麻醉床的目的不包括
A.保护被褥不被污染B、使病人安全舒适C.预防并发症发生
D.便于安置和护理术后病人E.防止术后伤口疼痛
18.床上铺橡胶中单时,其上端距床头
A.35~40cmB.40~43cmC.45~50cm
D.50~53cmE.50~55cm
19.麻醉护理盘内不需准备的用物是
A.张口器B.压舌板C.吸痰管D.吸水管E.牙垫
20.铺麻醉床将盖被三折于门对侧床边的目的是
A.使病室整洁B.便于接受术后病人
C.有利于术后观察病人D.防止病人坠床
E.节省体力和时间
二、多项选择题
1.原生环境是指
A.天然形成的自然环境B.人为影响下形成的自然环境
C.未受人为因素影响的自然环境D.人工改造了的自然环境
E.人工改造了的,又未受人为因素影响的自然环境
2.成为次生环境的核心问题是
A.生态平衡B.社会环境C.环境污染
D.生态破坏E.心理环境
3.关于社会环境对健康的影响正确的说法有
A.经济发展可降低因伤病带来的劳动力损失
B.随着经济的发展,心身疾病的发病率增加
C.文化教育可以提高人们的自我保健能力
D.人际关系的好坏不会影响人们的健康
E.单纯的文化教育不能提高人们的生活能力
4.大气污染对人体健康的影响有
A.诱发呼吸道的疾病B.诱发眼结膜的疾病
C.诱发心血管疾病D.诱发关节疾病
E.地方性氟中毒
5.病人的住院环境应达到
A.安静、整齐B.温度、湿度适宜C.通风良好
D.按病人要求布置环境E.光线适宜
6.通风的目的
A.保持室内空气新鲜B.调节室内的温度和湿度
C.刺激皮肤血液循环D.促进汗液的蒸发和热的散失
E.杀灭细菌
7.关于通风效果正确的是
A.通风面积大通风效果好B.室内外温度差小通风效果好
C.室内外温度差大通风效果好D.室外气流速度快通风效果好
E.室外气流速度慢通风效果好
8.关于噪音说法正确的是
A.使人感到厌烦声音称为噪音
B.噪音对听觉器官的损伤直接是病理改变的过程
C.噪音的存在还可以影响非听觉器官
D.长期接触噪音可出现失眠、血压升高
E.长时间处于90dB以上环境中即可造成永久性失聪
9.长期处于噪音强度在50~60dB时,可导致个体
A.疲倦不安B.血压升高
C.影响休息和睡眠D.失眠
E.耳鸣
10.保持病室安静的措施包括
A.病室建立有关安静制度B.工作人员做到四轻
C治疗车轴、门轴应经常滑润D.病室椅脚装橡胶垫
E.关好门窗,避免噪声
11.为使病人感觉身心舒适,病室的颜色选用
A.儿科病室选用粉红色B.手术室选用绿色
C.普通病室选用粉红色D.手术室选用蓝色
E.手术室选用粉红色
12.关于颜色对人的影响正确的是
A.白色使人产生冷漠的感觉B.红色使人兴奋、烦躁
C.绿色使人兴奋D.蓝色使人情绪稳定
E.黄色有兴奋刺激作用
13.病区良好的社会环境包括
A.良好的护患关系B.同病室病友的相互帮助
C.家属对病人的支持D.合理的规章制度
E.老病人对新病人的关心
14.为了帮助病人尽快适应医院环境,护士应做到
A.耐心解释医院的规章制度B.满足病人的所有要求
C.尊重探视人员D.鼓励病人自我照顾
E.鼓励家属时刻陪伴在身旁
15.床单位的设备包括
A.床垫B.被褥C.信号灯D.输液架E.椅子
16.需要准备暂空床的有
A.胆囊摘除术后的病人B.胃大部切除术后病人
C.新人院病人D.做B超检查的病人
E.离床活动的病人
17.铺床法操作正确的是
A.移开床旁桌距床20cmB.移椅至床尾正中,距床尾约15cm
C.铺大单应先床尾后床头D.盖被上端与床头平齐
E.盖被两侧边缘向内折叠与床沿平齐
18.铺床的要求是
A.使病人舒适B.大单平整紧扎C.病床安全实用
D.操作中节省体力E.能预防并发症
19.铺麻醉床的目的是
A.便于接受和护理麻醉手术后的病人
B.供新人院病人或暂时离床病人使用
C.使病人安全、舒适
D.保护床上用物不被血液或呕吐物污染
E.预防并发症
20.麻醉护理盘内需准备的物品是
A.压舌板B.血压计、听诊器C吸痰管
D.护理记录单及笔E.导尿管
三、填空题
1.环境分为内环境和外环境,内环境包括、两方面;外环境由、
组成。
2.影响健康的社会环境因素有、、、劳动条件、。
3.病室内适宜的温度是;新生儿室适宜的温度是。
4.病室内适宜的湿度范围是。
5.通风效果与通风面积、、通风时间及有关。
6.世界卫生组织(WHO)规定噪音的标准,白天医院较为理想的噪音强度维持在
dB。
当噪音高达120dB以上,即可造成的后果。
四、名词解释
1.环境2.生态系统
3.生态平衡4.大气污染
5.病室湿度
五、简答题
1.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些
2.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么
3.良好医院环境的要求是什么
4.医院适宜的温度是多少过高或过低会带来什么影响
5.何谓湿度适宜的病室湿度是多少过高或过低会带来什么影响
6.为什么室内要保持通风
7.通风的效果与哪些因素有关一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的
8.何谓噪音医院白天的噪音应控制在什么范围内
9.医院为控制噪音,要求工作人员必须做到哪“四轻”
六、论述题
1.如何为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境
2.如何满足病人在医院环境中人际交往的需要
3.护士应提供哪些帮助使病人和家属尽快理解、熟悉、遵守院规,适应医院环境
【参考答案】
一、单项选择题
1.B2.E3.C4.E5.B6.A7.D8.E9.B10.D
11.A12.E13.A14.C15.A16.A17.E18.C19.D20.B
二、多项选择题
1.AC2.CD3.ABC4.ABC5.ABCE
6.ABCD7.ACD8.ACD9.AC10.ABCD
11.ABD12.ABDE13.ABCDE14.ACD15.ABCE
16.CDE17.ABDE18.ABCD19.ABDE20.ABCD
三、填空题
1.生理心理自然环境社会文化环境
2.社会经济文化教育医疗卫生保健服务人际关系
3.18~22℃22~24℃
4.50%~60%
5.室内外温度差室外气流速度
6.35~45dB永久性失聪
四、名词解释
1.环境是在特定时刻的物理、化学、生物及社会的各种因素构成的整体状态,这些因素可能对生命机体或人类活动产生直接的或间接的作用,其影响可能是现时的或远期的。
2.生态系统生物与环境通过物质循环,能量流动和信息联系共同构成的结合体,称为生态系统。
3.生态平衡生态系统内部自然的,动态的相对平衡状态,称为生态平衡。
4.大气污染当排人大气的污染物达到一定浓度并持续一段时间,对人群的健康造成直接或间接的危害称之为大气污染。
5.病室湿度一般指相对湿度,即在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。
五、简答题
1.经济状况、文化背景、医疗卫生保健服务、人际关系。
2.
(1)帮助发现环境对人类的不良影响和积极的影响。
(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。
(3)加强宣传保护环境资源,采取措施预防环境的不良因素对健康的威胁。
(4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。
(5)帮助社区处理环境卫生问题。
(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。
3.良好医院环境的要求是:
保证病人安全;满足病人舒适需求;保持病室的整洁和安静
4.
(1)医院适宜的温度是:
一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。
(2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成病人在诊疗护理时受凉。
5、
(1)湿度是指相对湿度指在一定温度的条件下,单位体积的空气中所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。
(2)适宜的病室湿度为50%~60%。
(3)当湿度过高时,蒸发作用减弱,可抑制出汗,病人感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的病人尤为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开病人不利。
6.室内通风可使室内空气流通,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加病人舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。
7.通风的效果与通风的时问、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。
一般情况下通风时间为30min就可达到置换室内空气的目的。
8.噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。
wHO规定:
医院白天的噪音强度在35~45dB内。
9.医院为控制噪音,要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。
六、论述题
1.为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境包括
(1)空间:
为了保证病人有适当的活动空间,以及方便治疗和护理,病床之间的距离不得少于1m。
床与床之间应用围帘遮挡。
有条件的医院可提供一个供病人看书、会客的场所。
(2)温度:
一般病房温度保持在18~22℃。
新生儿、老年人、手术室的温度可适当升高保持在22~24℃较为适宜。
(3)湿度:
病室湿度以50%~60%为宜。
过高过低均会给病人带来不适。
(4)通风:
病室内应每天定时通风换气,一般情况下,开窗通风30min即可达到置换室内空气的目的。
通风时注意保护遮挡病人,避免直接吹风。
(5)光线:
协助病人到户外活动接受阳光照射。
但应避免光线直接照射病人的眼睛,以免引起目眩。
楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内的光线要明亮,普通病室除有吊灯外,还应有床头灯、地灯装置,以保证病人自用和夜间巡视时进行工作,又不影响病人的睡眠。
(6)音响:
根据世界卫生组织(wHO)规定噪音的标准,白天医院较为理想的噪音强度维持在35~45dB。
为病人创造一个安静的环境,护理人员在说话、行动和工作时应注意尽量做到“四轻”:
说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
另外,病室的门窗和桌、椅脚应钉上橡皮垫,推车的轮轴应定期检查并润滑,以减少噪音的产生。
同时要向病人及家属宣传保持病室安静的重要性,共同创造一个良好的休养环境。
有条件的医院可以在床头增设耳机装置,通过医院广播,播放轻松愉悦的节目,既丰富病人的休养生活,又减少寂寞感的产生。
(7)装饰:
有条件的医院可以根据各病室的不同需求来设计和配备不同颜色,并应用各式图画、各种颜色的窗帘、被单等来布置病室。
如儿科病室可用暖色系及卡通图片装饰,减少儿童的恐惧感,增加温馨甜蜜的感受。
手术室可选用绿色或蓝色装饰,可使病人产生安静、信任的感觉。
另外在病室的走廊适当摆放一些绿色植物、花卉盆景等以美化病室环境。
在病室的周围栽种树木、种植草坪和修建花坛、桌凳等,供病人休息、散步和观赏等,为病人创造一个舒适、优美的休养环境。
2.帮助病人满足在医院环境中的人际交往需要:
(1)创造和谐的护患关系。
(2)建立良好病友关系。
(3)鼓励病人与其他人员的沟通和交往,提倡病友间的互相照顾和帮助。
3.护士应提供以下帮助,使病人和家属尽快理解、熟悉、遵守院规,尽快适应医院环境:
(1)耐心解释相关的院规和遵守院规的意义,取得病人和家属的理解。
(2)允许病人对周围环境有部分的自主权。
(3)满足病人需求,尊重探视人员。
(4)提供有关医疗护理及其他信息。
(5)尊重病人的隐私权和保密权。
(6)鼓励病人自我照顾。
(李小萍)
第三章入院与出院病人的护理
【习题】
一、单项选择题
1.入院与出院的时间应填写在体温单的
A.35℃下B.35~38℃之间C.35~40℃之间
D.35~42℃之间E.40~42℃之间
2.办理入院手续后,不宜进行卫生处置的病人是
A.消化性溃疡B.休克c.子宫肌瘤
D.乙型肝炎E.下肢静脉曲张
3.对一位即将分娩的孕妇,住院处护理人员首先要做的是
A.测生命体征B.进行卫生处置c.进行护理评估
D.立即护送入病区E.通知病区做好抢救准备
4.危重病人入院时,病区护士首先应
A.问病史B.填写各种护理记录单C.介绍有关规章制度
D.与营养室联系膳食E.立即通知医生,积极配合抢救
5.百日咳病人入院时应安置在
A.普通病室B.观察病室C.隔离病室
D.危重病室E.抢救病室
6.下列哪项不属于病人入病区后的初步护理
A.准备床单位B.实施卫生处置C.迎接新病人
D.通知医生诊视病人E.入院评估
7.糖尿病病人江某刚出院,病床单位处理不妥的是
A.撤下被服送洗B.垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒
C.痰杯、便盆用消毒液浸泡D.床单位用消毒液擦拭
E.病室用消毒液熏蒸消毒
8.一位大出血的病人,应该间隔多少时间巡视病室一次
A.专人24h护理B.10~15minC.15~30min
D.30~60minE.1~2h
9.一位器官移植的病人,应予以
A.特别护理B.一级护理C.二级护理
D.三级护理E.四级护理
10.病人王某,胃大部切除术后8天,病情稳定,应给予的护理级别是
A.特别护理B.一级护理C.二级护理
D.三级护理E.四级护理
11.不符合特别护理内容的是
A.24h专人护理B.严密观察病情及生命体征变化
C.制定护理计划D.做好基础护理,严防并发症
E.给予卫生保健指导
12.使用轮椅时,下列哪项操作不妥
A.推轮椅至床旁,椅背与床尾平齐
B.护士站在轮椅后固定轮椅
C.嘱病人手扶轮椅扶手,尽量靠后坐
D.推车时嘱病人上身稍向前倾身,便于推行
E.推轮椅时速度要慢,中途不得自行下轮椅
13.有关平车搬运法,描述错误的是
A.多人搬运时动作应协调一致B.随时观察病人面色、呼吸及脉搏
C.上下坡时病人头部在前D.护士应站在病人头侧
E.进出门时不可用车撞门
14.病人王某,护士用平车护送行B超检查回病房,协助病人从平车挪动到病床的顺序是
A.上半身、臀部、下肢B.上半身、下肢、臀部
C.下肢、臀部、上半身D.下肢、上半身、臀部
E.臀部、上半身、下肢
15.某病人腰椎骨折住院,现要去拍摄X光片,应采用何种方法搬运病人
A.一人搬运法B.两人搬运法C·三人搬运法
D.四人搬运法E.以上都可以
16.挪动法搬运病人时,平车恰当的位置是
A.平车头端与床头平齐B.平车头端与床尾呈锐角
C.平车头端与床尾呈钝角D.平车头端与床头呈锐角
E.平车头端与床头呈钝角
17.在手杖的脚上钉橡胶垫可防止滑动,是由于增加了
A.静摩擦力B.滑动摩擦力C.滚动摩擦力
D.压力E.支撑面积
18.以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物理原理
A.低头和抬头的动作B.用脚尖站立行走
C.手臂举起重物时的肘关节运动D.老年人拄着拐杖行走
E.身体下蹲
19.关于平衡与稳定的说法错误的是
A.物体的重量与稳定度成正比B.支撑面的大小与稳定度成正比
C.物体的重心高度与稳定度成正比D.物体的重心高度与稳定度成反比
E.重力线必须通过支撑面才能保持物体的稳定
20.在护理工作中尽可能用推或拉代替提举的动作是运用哪项人体力学的原则
A.利用杠杆作用B.扩大支撑面
C.减少身体重力线的偏移D.尽量使用大肌肉或多肌群
E.用最小量的肌力作功
二、多项选择题
1.入院的程序包括
A.办理入院手续B.入院介绍与指导C.实施卫生处置
D.人院护理评估E.护送病人入病区
2.对一位急性心肌梗死的病人人病区后所要进行的护理是
A.将病人安置在抢救室B.备用床改为麻醉床C.测生命体征
D.配合医生进行抢救E.作好护理记录
3.出院前病人护理包括
A.通知病人和家属出院时间B.办理出院手续
C.填写病人出院护理评估单D.进行出院指导
E.征求病人意见
4.影响人体平衡与稳定的因素有哪些
A.重量B.支撑面C.重心D.重力线E.压力
5.二人搬运病人的正确方法是
A.甲托病人头、颈、肩部和腰部B.乙托病人腰部和臀部
C.甲托病人头、颈、肩部和胸背部D.乙托病人臀部和膝部
E.乙托病人膝部和小腿处
6.以下哪些病人需要进行一级护理
A.大手术后B.器官移植C.瘫痪
D.年老体弱E.休克
7.属于出院当日病人护理的内容有
A.填写病人出院护理评估单B.在体温单上填写出院时间
C.填写出院通知单D.协助病人整理用物
E.护送病人出院
8.需要铺成暂空床的是
A.新病人入院时B.轮椅护送病人到室外活动时
C.轮椅护送病人出院时D.平车运送病人去做检查时
E.平车运送病人到手术室
9.关于平车运送法,描述正确的是
A.挪动法适用于病情允许,且能在床上配合者
B.一人搬运法适用于病情允许,体重较轻者
C.二人搬运法适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又较重者
D.三人搬运法适用于病情较重的病人
E.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人
10.正确运用人体力学原则的是
A.操作时应靠近操作物
B.操作时根据需要两脚前后或左右分开以扩大支撑面
C.减少身体重力线的偏移
D.铺床时通过弯腰降低重心
E.尽量避免使用大肌肉或多肌群做功减少能量消耗
11.以下哪些病人需要特别护理
A.肝肾功能衰竭B.骨髓移植C.严重创伤
D.大面积烧伤E.消化道大出血
12.一般病人入院的初步护理包括
A.准备床单位B.测量生命体征及体重
C.介绍病区环境及规章制度D.通知医生诊视病人
E.填写住院病历和有关护理表格
13.平车运送病人时应注意
A.病人的头部应卧于平车的大轮端
B.车速适宜
C.护士应站在病人头侧,便于观察病情
D.暂停输液以防针头阻塞或脱落
E.注意保暖,避免受凉
14.平车运送法适用于运送不能起床的病人
A.入院B.出院c.离床检查D.转院E.手术
15.属于一级护理内容的有
A.备好急救所需药品和用物B.每15~30min巡视病人一次
C.观察病情及生命体征D.认真做好各项基础护理
E.填写特别护理记录
三、填空题
1.入院的程序包括办理入院手续、和。
2.二级护理适用于,的病人。
3.出院方式有、和。
4.病人运送法有、和。
5.轮椅运送法适用于运送不能但能的病人,而平车运送法适用于运送的病人。
6.阻力点在动力点和支点之间的杠杆称为杠杆。
7.老年人站立或行走时,使用手杖可扩大,以增加。
8.人体或物体的平衡与稳定,是由其、的大小、的高低及和支撑面边缘之间的距离而决定的。
9.对颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的病人,搬运时要保持头部处于位。
10.四人搬运法适用于、病人或的病人。
四、名词解释
1.分级护理2.人体力学
五、简答题
1.一般病人人病区后的护理内容有哪些
2.简述特别护理的适用对象及护理内容。
3.病人出院前的护理内容有哪些
4.举例说明在护理工作中如何正确应用三种摩擦力
5.举例说明支撑面的大小与稳定度的关系。
六、论述题
王先生,36岁,由于车祸急诊入院,怀疑颈椎损伤,左下肢开放性骨折。
病人经急诊室抢救后病情基本稳定,现要护送病人入病区。
(1)采用何种搬运法搬运病人如何搬运
(2)如何护送病人人病区
【参考答案】
一、单项选择题
1.E2.B3.D4.E5.C6.B7.E8.C9.A10.C
11.E12.D13.C14.C15.D16.A17.A18.A19.C20.E
二、多项选择题
1.ACE2.ACDE3.ACDE4.ABCD5.AD
6.ACE7.BCDE8.ABD9.ABCE10.ABC
11.BC