中药足浴操作流程.docx
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中药足浴操作流程
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中药足浴操作流程
中药足浴
中药足浴就是利用合适的中药煎煮取汁来泡脚，其中的有效中药成分在热水的热力帮助下，渗透进皮肤，被足部毛细血管吸收，进入人体血液循环系统，从而达到改善体质、调理身体、治疗疾病的效果。
一、适应范围
应用不同的中药煎汁足浴,具有广泛适应证:
头晕、头痛、失眠、耳鸣、颈椎综合征、神经衰弱;慢性咽炎、鼻炎、感冒、咳嗽、气管炎、支气管哮喘;下肢血栓性闭塞性脉管炎、趾甲炎、湿疹足癣、足趾变形、下肢静脉曲张;风湿关节痛、足跟痛、腰痛及坐骨神经痛;心血管疾病如高血压、低血压、冠心病、中风后遗症、肥胖症;胃下垂、便秘等胃肠道疾病;糖尿病、脑萎缩、老年痴呆症。
还可用于美容、除斑。
收费编码：
78012中药熏洗治疗（局部）15元/次
二、禁忌证
1.妊娠及月经期中的妇女，因为中药足浴可能会刺激到妇女的性腺反射区，从而影响孕妇及胎儿的健康。
2.患有各种严重出血病的人，如吐血、便血、脑出血、胃出血等。
3.肾衰竭、心力衰竭、心肌梗死、肝坏死等各种危重病人，由于病情很不稳定，对足部反射区的刺激可能会引起强烈反应，使病情复杂化。
4.一些急性的传染病、急性的中毒、外科急症的患者，如外伤、骨折、烧伤、穿孔、大出血等，因此可能会贻误治疗最佳时机。
5.精神紧张、身体过度疲劳的人，正处于大怒、大悲、大喜之中时。
6.足部疾病者。
三、注意事项
1.进行中药足浴时注意温度适中（最佳温度在40℃-45℃），最好能让水温按足部适应逐步变热。
2.中药足浴的时间在30-40分钟为宜，只有保持一定的温度和确保规定的足浴时间，才能保证药物效力的最大发挥。
3.饭前、饭后30分钟内不宜进行足浴。
4.中药足浴时，有些药物外用可起泡，或局部皮肤发红、瘙痒。
5.中药足浴所用外治药物，剂量较大，有些药物尚有毒性，故一般不宜入口。
同时，足疗完毕后，应洗净患处，拭干。
6.在进行中药足浴时，由于足部及下肢血管扩张，血容量增加，可引起头部急性贫血，出现头晕、目眩。
7.有出血等症状患者，不宜足浴。
有心脏病及身体虚弱者，足部按摩时间不宜过长，一般不超过10分钟。
四、操作流程
【评估】
1.核对医嘱，评估患者一般情况、相关病情、既往病史、发病部位、伴随症状及局部皮肤情况。
2.患者的心理状态、对健康知识的掌握情况及合作程度，告知其操作的目的和配合要点以及使用药物的作用等，取得合作。
3．病室的温度、环境是否适宜，是否需要遮挡。
【准备】
1.护士：
衣帽整洁，态度和蔼，洗手，戴口罩。
2.物品：
水壶、水温计、足浴盆、中药散剂或中药煎出液、毛巾、必要时可备毛毯、屏风
3.患者：
了解治疗的目的，排尿，体位舒适，做好准备。
【操作流程】
1.备齐用物至床边，核对、解释。
2.协助患者取舒适体位，充分暴露治疗部位，注意保暖，必要时遮挡。
3.将药液倒入足浴盆内，加热水至所需刻度，打开电源开关,调节温度40-45℃，调节时间30分钟,足浴过程中注意水温不可过低，防止受凉。
4.观察患者病情变化及局部皮肤情况，随时询问患者有无不适，及时检查药液的温度，温度过低时应给予调节温度。
5.足浴完毕，协助患者清洁并擦干皮肤。
6.妥善安置患者，协助衣着，安置舒适体位，整理床单元。
7.进行必要的健康指导。
8.整理用物，进行终末处理。
9.洗手记录。
五、评分标准
中药足浴操作评分标准
流程
评分标准
分值
评估
1．核对医嘱，评估患者一般情况、相关病情、既往病史、发病部位、伴随症状及局部皮肤情况。
3
2．患者的心理状态、对健康知识的掌握情况及合作程度，告知其操作的目的和配合要点以及使用药物的作用等，取得合作。
4
3．病室的温度、环境是否适宜，是否需要遮挡。
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准备
1．护士：
衣帽整洁，态度和蔼，洗手，戴口罩。
2
2.物品：
水壶、水温计、足浴盆、中药散剂或中药煎出液、毛巾、必要时可备毛毯、屏风
5
3．患者：
了解治疗的目的，排尿，体位舒适，做好准备。
3
操作
流程
1.备齐用物至床边，核对、解释。
3
2.协助患者取舒适体位，充分暴露治疗部位，注意保暖，必要时遮挡。
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3.将药液倒入足浴盆内，加热水至所需刻度，打开电源开关,调节温度40-45℃，调节时间30分钟,足浴过程中注意水温不可过低，防止受凉。
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4.观察患者病情变化及局部皮肤情况，随时询问患者有无不适，及时检查药液的温度，温度过低时应给予调节温度。
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5.足浴完毕，协助患者清洁并擦干皮肤。
5
6.妥善安置患者，协助衣着，安置舒适体位，整理床单元。
3
7.进行必要的健康指导。
10
8.整理用物，进行终末处理。
3
9.洗手记录。
3
提问
10
考核
评价
1．病人和家属能理解操作的目的、积极配合。
3
2．关心病人，注意保暖，维护隐私。
3
3．病人感觉舒适，局部无烫伤，被服、床单元无潮湿。
4
总分
100
中药足浴沟通语言
【模拟病例】患者，吴秀兰，女，65岁，因“左侧肢体麻木十余天，加重一天”由门诊以“多发性腔梗”收住入院。
医嘱予以中药足浴。
操作前沟通
护士：
吴大妈，你好！
我是护士王星，请问你叫什么名字
患者：
我叫吴秀兰。
护士：
吴大妈，昨晚睡得好吗
患者：
还可以，就是左侧肢体麻木，没力气。
护士：
吴大妈，医生给你开了中药足浴，请问您以前做过吗
患者：
没有。
护士：
中药足浴就是将中药煎煮取汁来泡脚，其中的有效中药成分在热水的热力帮助下，渗透进皮肤，被足部毛细血管吸收，进入人体血液循环系统，从而起到改善体质、调理身体、治疗疾病的作用。
这项操作没有痛苦，请您放心好了。
患者：
好的。
护士：
吴大妈，让我看一下您双脚皮肤情况。
嗯，挺好的。
请问您要上厕所吗
患者：
不需要。
护士：
现在病房的温度您感觉如何
患者：
正好。
护士：
那我现在去准备物品，请您稍等。
患者：
好的。
操作中沟通
护士：
吴大妈，请问您叫什么名字
患者：
吴秀兰。
护士：
我现在给您泡脚了，您这样坐着舒服吗
患者：
还可以。
护士：
吴大妈，中药足浴一般半小时左右，在泡洗的过程中如果有什么不舒服请及时告诉我，您觉得现在这个温度怎么样
患者：
正好。
护士：
吴大妈，你平时要注意按时服用降压药，少吃盐和脂肪含量高的食物，注意休息，避免过度劳累。
患者：
我知道了，谢谢你的指导。
护士：
现在时间到了，我先帮你擦干净皮肤，你还有其他需要吗
患者：
没有了，谢谢你!
护士：
别客气！
谢谢您的配合。
巡视病房
护士：
吴大妈，现在感觉怎么样
患者：
好多了。
护士：
需要我帮忙吗
患者：
暂时不需要，谢谢！
护士：
别客气！
假如有什么需要，请您随时呼叫我们。
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