高级卫生专业资格正高副高小儿内科学专业资格正高副高模拟题14真题无答案.docx

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高级卫生专业资格正高副高小儿内科学专业资格正高副高模拟题14真题无答案

高级卫生专业资格（正高副高）小儿内科学专业资格（正高副高）模拟题2021年（14）

（总分74.84,考试时间120分钟）

多项选择题

1.患儿，男，1岁，因咳嗽、发热2天，伴晕厥2次入院。

1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。

今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。

查体：

T37.7℃，P158次/min，R36次/min，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力、律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。

静脉输注普罗帕酮后，复查心电图仍为室性心动过速，30分钟后静脉输注美托洛尔，心电监测显示为窦性心律。

目前应采取以下哪些处理措施

A.应用敏感抗生素控制感染

B.继续静脉应用强心苷制剂

C.继续静脉输注普罗帕酮

D.继续静脉输注β受体阻滞剂

E.改口服美托洛尔

F.继续应用地西泮或苯巴比妥止惊

2.患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。

在当地县医院住院治疗4天无效。

查体：

T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。

急诊先重点检查哪些项目

A.血培养、药敏

B.血液分析

C.头颅CT

D.脑脊液检查

E.心脏彩色多普勒检查

F.腹部B超

3.患儿，男，1岁，因咳嗽、发热2天，伴晕厥2次入院。

1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。

今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。

查体：

T37.7℃，P158次/min，R36次/min，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力、律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。

经上述处理2天后，患儿精神、食欲好，未再发生晕厥，仍有咳嗽，心电监测示窦性心律，心肌酶谱示cTnl升高。

下一步治疗应做哪些调整

A.继续抗生素应用

B.口服美托洛尔

C.口服强心苷制剂

D.口服普罗帕酮

E.营养心肌药物

F.口服胺碘酮

4.患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。

在当地县医院住院治疗4天无效。

查体：

T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。

目前应采取以下哪些处理措施

A.外科手术

B.应用20%甘露醇脱水

C.应用敏感抗生素

D.物理或药物降温

E.输血

F.溶栓治疗

5.患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。

在当地县医院住院治疗4天无效。

查体：

T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。

采用联合抗生素治疗3天，仍然发热、咳嗽，体温37.5～38.6℃，进食半流质饮食，无呕吐，再次抽搐1次。

下一步治疗应做哪些调整

A.根据血培养结果更换抗生素

B.介入治疗

C.继续溶栓治疗

D.感染不能控制时可考虑外科摘除赘生物

E.支持治疗

F.应用抗癫痫药物

6.患儿，男，1岁，因咳嗽、发热2天，伴晕厥2次入院。

1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。

今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。

查体：

T37.7℃，P158次/min，R36次/min，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力、律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。

急诊先重点检查哪些项目

A.血清电解质

B.脑电图

C.腰穿脑脊液检查

D.心电图

E.血糖

F.头颅CT

7.患儿，男，1岁，因咳嗽、发热2天，伴晕厥2次入院。

1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。

今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。

查体：

T37.7℃，P158次/min，R36次/min，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力、律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。

假设血钾3.6mmol/L，血钠145mmol/L，氯110mmol/L，钙2.6mmol/L，血糖6.8mmol/L，脑CT无异常，心电图示短阵室速、Q-Tc0.52s，胸片示双肺纹理增多。

目前可能的诊断

A.低钙惊厥

B.热性惊厥

C.癫痫

D.病毒性脑炎

E.化脓性脑膜炎

F.长Q-T间期综合征

A1/A2题型

1.男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。

体检：

反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。

为降低血清胆红素，首选治疗方案是

A.光照治疗

B.抗生素疗法

C.肌注苯巴比妥钠

D.换血疗法

E.应用利尿剂

2.男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

最早且主要的临床表现是

A.蹲踞

B.青紫

C.突然晕厥

D.杵状指（趾）

E.活动耐力下降

3.男，10岁。

反复水肿半年。

经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前患儿出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。

血压150/100mmHg，尿蛋白（+++～++++），红细胞8～20个/HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），血清总蛋白40g/L（4g/dl），血胆固醇11.5mmol/L，白蛋白15g/L（1.5g/dl）。

目前病情加重，最可能的并发症是

A.肾结石

B.低钠血症

C.肾静脉血栓形成

D.低血容量

E.尿路感染

4.女孩，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促，查体：

血压17/12kPa（128/90mmHg），脉搏132次/分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。

该患儿可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎并肺炎

B.急性肾炎一般病例

C.急性肾炎并循环充血

D.急性肾炎并高血压脑病

E.病毒性肾炎

5.男婴，营养状况良好，体重7kg，能坐，前囟2cm×2cm。

其头围大约为

A.34cm

B.40cm

C.44cm

D.46cm

E.48cm

6.患儿男，2岁，体重9kg，入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。

心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度至中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小。

符合的诊断为

A.二尖瓣狭窄

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.心肌炎

E.动脉导管未闭

7.4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。

查体：

体温38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm。

下列哪项检查能帮助快速诊断

A.血常规

B.免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原

C.鼻咽拭子分泌物进行病毒分离

D.X线胸片

E.痰培养、血培养

8.一早产儿，胎龄30周，出生2~3h尚好，生后10h出现气促发绀，进行性加重，两肺呼吸音低。

经吸氧、抗炎、纠正酸中毒无改善。

对该患儿处理的关键措施是

A.更换抗生素

B.继续纠正酸中毒

C.头罩吸氧

D.持续正压呼吸

E.使用地塞米松

9.4岁女孩。

因智力低下就诊，身高80cm，体重12kg，小头，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，眼外侧上斜，舌常伸出口外，小指向内侧弯曲，通贯手。

该患儿最可能的诊断是

A.苯丙酮尿症

B.Down综合征

C.Turner综合征

D.先天性甲状腺功能减低症

E.黏多糖病

10.12岁男孩。

黄疸、进行性肝肿大半年，伴肢体震颤，行走不稳，口齿不清，肌张力高，血清铜蓝蛋白40mg/L，尿铜500μg/24h，尿蛋白++。

该病的发病机制是

A.苯丙氨酸羟化酶缺乏

B.自身免疫反应所致

C.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏

D.肝脏合成铜蓝蛋白减少

E.二氢生物蝶呤还原酶缺陷

11.一患儿确诊为生长激素缺乏症，应用基因重组人生长激素治疗。

治疗过程中除定期测定身高外，还必须监测的指标是

A.血红蛋白量

B.尿蛋白

C.钙、磷、碱性磷酸酶

D.甲状腺功能

E.血脂

12.女，8个月，因宫内窘迫行剖宫产娩出，生后Apgar评分3分，出生体重3kg，6个月会抬头。

近2个月来突然点头，弯腰，每天发作20余次。

查体：

反应迟钝，四肢肌张力高，扶站时双脚尖着地，双下肢腱反射亢进，巴氏征阳性，诊断为脑性瘫痪合并癫。

该患儿为脑性瘫痪的哪一型

A.痉挛型

B.手足徐动型

C.共济失调型

D.强直型

E.震颤型

13.男，12个月，体重10kg。

因腹泻、呕吐3天入院，入院诊断为腹泻病伴脱水。

血钾在以下哪一数值为低钾血症

A.4.5mmol/L

B.4.3mmol/L

C.4.0mmol/L

D.3.5mmol/L

E.3.0mmol/L

14.3岁小儿因怀疑有智能迟缓来院。

筛查测试结果为异常，需作诊断性测试，应采用

A.绘人测试

B.Gesell发育量表

C.DDST

D.Bayley婴儿发育量表

E.图片词汇测试

15.男，39周分娩。

出生体重2900g。

生后第4天出现黄疸，尿色略黄，吮乳尚好，血清胆红素为187μmol/L。

第2周时黄疸消退，1个月后体重为3600g包括。

患儿的诊断为

A.新生儿颅内出血

B.正常新生儿

C.新生儿败血症

D.新生儿生理性黄疸

E.新生儿肺透明膜病

16.男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。

体检：

反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。

为防止患儿发生胆红素脑病，下列治疗没有意义的是

A.光疗

B.输注白蛋白

C.维持血pH值在正常范围

D.加强喂养，防止低血糖

E.应用抗生素防止感染

17.男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

法洛四联症患者青紫的程度主要取决于

A.肺动脉狭窄的程度

B.室间隔缺损的大小

C.室间隔缺损的部位

D.主动脉骑跨的程度

E.右心室肥厚的程度

18.男，10岁。

反复水肿半年。

经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前患儿出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。

血压150/100mmHg，尿蛋白（+++～++++），红细胞8～20个/HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），血清总蛋白40g/L（4g/dl），血胆固醇11.5mmol/L，白蛋白15g/L（1.5g/dl）。

为进一步确诊的首要检查是

A.静脉肾盂造影

B.血浆纤维蛋白原

C.肾血管造影

D.24小时尿蛋白定量

E.肾功能

19.女孩，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促，查体：

血压17/12kPa（128/90mmHg），脉搏132次/分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。

为明确诊断首先需要检查的是

A.尿常规检查

B.血培养

C.尿培养

D.肝功能检查

E.肾功能检查

20.8个月女婴，8月份因腹泻1周来诊，大便初为5～6次/日，黄绿色，蛋花汤样便伴有黏液，无里急后重，近2天大便每日10余次，镜检白细胞0～1个/HP，伴呕吐1～2次/日，纳差，饮水少，尿少，测血钠125mmol/L，体重7.1kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝明显凹陷，四肢稍凉最可能患的疾病是

A.细菌性痢疾

B.空肠弯曲菌肠炎

C.金黄色葡萄球菌肠炎

D.轮状病毒肠炎

E.产毒性大肠杆菌肠炎

21.患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼。

体检：

口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次/min.心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。

为确诊下列哪项检查最不重要

A.血清铁测定

B.血清铁蛋白测定

C.血清总铁结合力测定

D.血浆蛋白测定

E.血常规检查

22.4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。

查体：

体温38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm。

此病最常见的并发症是

A.心力衰竭

B.支气管扩张

C.脓胸

D.中毒性脑病

E.休克

23.一早产儿，胎龄30周，出生2~3h尚好，生后10h出现气促发绀，进行性加重，两肺呼吸音低。

经吸氧、抗炎、纠正酸中毒无改善。

X线胸片最可能变化

A.肺门段纹理增粗，向外放射呈条索状

B.肺部小斑片阴影伴肺不张

C.两肺均匀细小颗粒影伴支气管充气征

D.两肺广泛肺气肿伴右侧气胸

E.两肺均匀斑片影，右肺上中叶间影增粗

24.12岁男孩。

黄疸、进行性肝肿大半年，伴肢体震颤，行走不稳，口齿不清，肌张力高，血清铜蓝蛋白40mg/L，尿铜500μg/24h，尿蛋白++。

治疗该患儿所采取的最主要的措施是

A.低铜饮食

B.锌剂

C.铜络合剂

D.护肝治疗

E.左旋多巴

25.女，8个月，因宫内窘迫行剖宫产娩出，生后Apgar评分3分，出生体重3kg，6个月会抬头。

近2个月来突然点头，弯腰，每天发作20余次。

查体：

反应迟钝，四肢肌张力高，扶站时双脚尖着地，双下肢腱反射亢进，巴氏征阳性，诊断为脑性瘫痪合并癫。

该患儿癫痫发作的类型是

A.强直阵挛发作

B.失神发作

C.强直发作

D.失张力发作

E.婴儿痉挛

26.男，12个月，体重10kg。

因腹泻、呕吐3天入院，入院诊断为腹泻病伴脱水。

如果做心电图，符合低血钾的改变是

A.U波出现，P-R及Q-T间期延长

B.ST段升高

C.T波升高

D.P-R间期缩短

E.Q-T间期缩短

27.男，4岁，溺水后半小时。

查体：

昏迷，严重呼吸困难，大动脉搏动消失，心率20/min。

复苏过程中已经气管插管，尚未建立静脉通道。

该患儿胸外心脏按压应采用

A.双指按压法

B.单掌环抱按压法

C.双手环抱按压法

D.单掌按压法

E.双掌按压法

28.3岁小儿因怀疑有智能迟缓来院。

先做筛查性检查，考虑应采用

A.DDST

B.绘人测试

C.图片词汇测试

D.Gesell发育量表

E.Bayley婴儿发育量表

29.男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。

体检：

反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。

患儿黄疸加重，拒哺。

查体：

嗜睡，面色苍黄，肌张力降低，拥抱反射减弱，复查血清未结合胆红素342μmol/L。

首选的治疗是

A.输注葡萄糖液

B.应用抗生素

C.应用利巴韦林

D.换血疗法

E.光照疗法

30.男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

患儿突然发生昏厥、抽搐最可能的原因是

A.支气管肺炎

B.充血性心力衰竭

C.低钙惊厥

D.肺动脉梗阻

E.癫痫

31.男，10岁。

反复水肿半年。

经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前患儿出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。

血压150/100mmHg，尿蛋白（+++～++++），红细胞8～20个/HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），血清总蛋白40g/L（4g/dl），血胆固醇11.5mmol/L，白蛋白15g/L（1.5g/dl）。

根据目前病情，首选的治疗是

A.甲泼尼龙冲击

B.大剂量利尿剂

C.人血白蛋白

D.抗生素

E.抗凝疗法

32.女孩，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促，查体：

血压17/12kPa（128/90mmHg），脉搏132次/分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。

下列治疗哪项不正确

A.卧床休息

B.低盐饮食

C.适当限制水入量

D.双氢克尿噻20mg，bid

E.硝普钠静脉点滴

33.8个月女婴，8月份因腹泻1周来诊，大便初为5～6次/日，黄绿色，蛋花汤样便伴有黏液，无里急后重，近2天大便每日10余次，镜检白细胞0～1个/HP，伴呕吐1～2次/日，纳差，饮水少，尿少，测血钠125mmol/L，体重7.1kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝明显凹陷，四肢稍凉治疗后6小时有尿，入院20小时出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，血钾3.2mmol/L，补钾原则哪项不正确

A.每日补钾总量静点不少于8小时

B.氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%

C.排尿即可补钾

D.按每日7～9mmol/kg补充

E.一般补钾4～6天，严重缺钾适当延长

34.患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼。

体检：

口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次/min.心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。

此患儿最可能出现的检查结果是

A.WBC数升高

B.血小板减少

C.出凝血时间延长

D.Hb明显下降

E.网织红细胞明显升高

35.男孩，5岁，目前只会说3～4个词，能独走，大小便，饮食均能自理。

无抽搐史。

来院进行体格测量。

测量的结果如下，您认为哪一项是不正常

A.身高105cm

B.体重17kg

C.头围42cm

D.胸围50cm

E.上臂围13.5cm

36.12岁男孩。

黄疸、进行性肝肿大半年，伴肢体震颤，行走不稳，口齿不清，肌张力高，血清铜蓝蛋白40mg/L，尿铜500μg/24h，尿蛋白++。

如果该患儿用药物及饮食治疗无效，且出现急性肝功能衰竭，应采取何种治疗方法

A.血液透析

B.腹膜透析

C.肾移植

D.肝移植

E.换血疗法

37.男孩10岁，近1年经常出现不自主眨眼、摇头、耸肩，情绪紧张时加重，入睡后消失。

最可能的诊断为

A.癫痫

B.抽动秽语综合征

C.风湿性舞蹈病

D.多动症

E.病毒性脑炎

38.男，12个月，体重10kg。

因腹泻、呕吐3天入院，入院诊断为腹泻病伴脱水。

在补液的过程中出现腹胀，双膝腱反射消失，肠鸣音减弱，考虑为

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低镁血症

E.低血糖症

39.男，4岁，溺水后半小时。

查体：

昏迷，严重呼吸困难，大动脉搏动消失，心率20/min。

复苏过程中已经气管插管，尚未建立静脉通道。

两次静脉注射传统剂量肾上腺素无效，可给大剂量肾上腺素每次

A.0.01～0.02mg/kg

B.0.03～0.04mg/kg

C.0.1～0.2mg/kg

D.0.3～0.4mg/kg

E.≥0.5mg/kg

40.孕母即将分娩来咨询。

到婴儿4个月时，体重6Kg，母亲因有重要任务出差，来医院咨询，如果改用牛奶喂养，应该选择以下方案

A.8％糖牛奶550ml+水350ml

B.8％糖牛奶660ml+水240ml

C.8％糖牛奶850ml+水50ml

D.8％糖牛奶750ml+水150ml

E.8％糖牛奶900ml，不必加水

41.10岁女孩，发热3周，查体：

神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/min，奔马律，血沉60mm/h，OT（-），血培养（-）。

该患儿的可能诊断是

A.肺结核

B.风湿热

C.败血症

D.伤寒

E.扁桃体炎

42.3岁女孩，反复咳嗽2个月余。

查体：

体温正常，浅表淋巴结无肿大，咽无充血，双肺可闻及较多哮鸣音，反复抗生素治疗无效。

既往无呛咳病史，有过敏性鼻炎病史。

此患儿可能诊断是

A.喘息性支气管炎

B.毛细支气管炎

C.咳嗽变异性哮喘

D.支气管异物

E.支气管肺炎

43.患儿女，4岁，因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。

查体：

口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/min，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次/min，心前区未闻及明显杂音。

此患儿最可能的临床诊断是

A.亚硝酸盐中毒

B.有机磷中毒

C.氰化物中毒

D.ARDS

E.法洛四联症缺氧发作

44.患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼。

体检：

口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次/min.心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。

此患儿用铁剂治疗的停药时间是

A.RBC、Hb达正常水平

B.RBC、Hb正常后1周

C.RBC、Hb正常后6～8周

D.RBC、Hb正常后减少剂量用至1岁

E.用到临床症状结束

45.男孩，5岁，目前只会说3～4个词，能独走，大小便，饮食均能自理。

无抽搐史。

来院进行体格测量。

测得总IQ为58，适应性行为测试得分7分，则其智能迟缓属于

A.轻度

B.中度

C.重度

D.中重度

E.极重度

46.3岁男孩。

出生时正常，生后5个月开始出现表情呆滞，有间断癫痫发作，常有呕吐，目前智力明显落后，肌张力增高，头发黄，皮肤白皙。

尿有鼠尿臭味。

此类病人最常见的发病原因是

A.二氢生物蝶呤还原酶缺乏

B.酪氨酸羟化酶缺乏

C.苯丙氨酸羟化酶缺乏

D.色氨酸羟化酶缺乏

E.四氢生物蝶呤生成不足

47.某儿，18小时，孕34周早产，出生时无窒息，生后5小时出现呼吸困难与发绀，且进行性加剧，呼气时呻吟，两肺呼吸音减低，无明显湿啰音。

最可能的诊断为

A.GBS感染

B.羊水吸入综合征

C.持续肺动脉高压症

D.新生儿湿肺

E.新生儿肺透明膜病

48.为3个月的正常婴儿做体格检查。

其抬头动作应是

A.竖直抱时不能抬头

B.俯卧时头不能离开床面