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《基础药理学》题库
《基础药理学》必做作业
1、药物作用的基本方式包括(C)
A、直接作用B、间接作用C、以上都是D、以上都不是
2、多数药物只影响机体少数生理功能,这种特性称为(D)
A、安全性B、有效性C、敏感性D、选择性
3、药物的副作用是指(B)
A、用药量过大引起的不良反应B、治疗量时出现的与治疗目的无关的作用
C、治疗量时出现的变态反应D、用药时间过长引起机体损害
4、药物的效价强度是指同一类型药物之间(C)
A、产生治疗作用与不良反应的比值B、在足够大的剂量时产生最大效应的强弱
C、产生相同效应时需要的剂量的不同D、引起毒性剂量的大小
5、药物的最大效应(效能)是指(B)
A、产生治疗作用与不良反应的比值B、在足够大的剂量时产生效应的强弱
C、产生相同效应时需要的剂量的不同D、引起毒性剂量的大小
6、药物引起最大效应50%所需的剂量(ED50)用以表示(A)
A、效价强度的大小B、最大效应的大小C、安全性的大小D、毒性的大小
7、治疗剧烈疼痛时,皮下注射吗啡10mg与皮下注射哌替啶100mg的疗效相同,因此(B)
A、吗啡的效能比哌替啶强10倍B、吗啡的效价强度比哌替啶强10倍
C、哌替啶的效能比吗啡强10倍D、哌替啶的效应效价强度比吗啡强10倍
8、药物的质反应是指(A)
A、某种反应发生与否B、不良反应发生与否C、药物效应程度的大小D、药物效应的个体差异
9、药物的半数致死量(LD50)是指(C)
A、抗生素杀死一半病原菌的剂量B、抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量
C、引起半数实验动物死亡的剂量D、致死量的一半
10、药物的治疗指数是指(C)
A、治愈率/不良反应发生率B、治疗量/半数致死量C、LD50/ED50D、ED50/LD50
11、药物受体的激动药是(C)
A、对其受体有亲和力而无内在活性的药物B、对其受体有亲和力而内在活性较弱的药物
C、对其受体有亲和力又有内在活性的药物D、对受体无亲和力但有较强药理效应的药物
12、药物受体的阻断药是(A)
A、对其受体有亲和力而无内在活性的药物B、对其受体有亲和力而内在活性较弱的药物
C、对其受体有亲和力又有内在活性的药物D、对受体无亲和力但有较强药理效应的药物
13、药物受体的部分激动药是(B)
A、对其受体有亲和力而无内在活性的药物B、对其受体有亲和力而内在活性较弱的药物
C、对其受体有亲和力又有内在活性的药物D、对受体无亲和力但有较强药理效应的药物
14、弱酸性药物在碱性尿液中(B)
A、解离多,再吸收多,排泄慢B、解离多,再吸收少,排泄快
C、解离少,再吸收多,排泄慢D、解离少,再吸收少,排泄快
15、弱酸性药物苯巴比妥过量中毒,为了加速排泄,应当(C)
A、碱化尿液,使其解离度增大,增加肾小管重吸收B、酸化尿液,使其解离度减少,增加肾小管重吸收C、碱化尿液,使其解离度增大,减少肾小管重吸收D、酸化尿液,使其解离度增大,减少肾小管重吸收
16、药物的首关消除是指(C)
A、药物口服后,部分未经吸收即从肠道排出B、药物静脉注射后,部分迅速经肾排泄
C、药物口服后,在进入体循环之前,部分药物在肝脏内被消除
D、药物口服后,在进入体循环之后,部分药物在肝脏内被消除
17、药物的首关消除可能发生于(D)
A、舌下给药后B、吸入给药后C、皮下注射给药后D、口服给药后
18、关于药物与血浆蛋白结合的描述,下述哪一点是错误的?
(D)
A、药物与血浆蛋白结合一般是可逆的B、同时用两个药物可能会发生置换现象
C、血浆蛋白减少可使结合型药物减少D、结合型药物有较强的药理活性
19、药物透过血脑屏障的特点之一是(C)
A、透过脑内的毛细血管内皮细胞即可进入脑内B、治疗脑疾病,可使用极性高的水溶性药物C、治疗脑疾病,可使用极性低的脂溶性药物D、多数药物在脑脊液中浓度比血浆浓度高
20、一级消除动力学的特点是(C)
A、血浆消除半衰期随血浆药物浓度高低而增减B、血浆消除半衰期随给药量大小而增减
C、单位时间内体内药量以恒定的百分比消除D、单位时间内体内药量以恒定的量消除
21、零级消除动力学的特点是(D)
A、体内药物过多时,以最大能力消除药物的方式B、血浆消除半衰期随血浆药物浓度高低而增减C、单位时间内体内药量以恒定的量消除D、以上都正确
22、某药消除符合一级动力学,t1/2为4小时,在固定间隔固定剂量多次给药后,经过下述哪一时间即可达到血浆稳态浓度?
(B)
A、约10小时B、约20小时C、约30小时D、约40小时
23、一级动力学消除的药物,如按恒定的剂量每隔1个半衰期给药1次时,为了迅速达到稳态血浓度可将首次剂量(B)
A、增加0.5倍B、增加1倍C、增加2倍D、增加4倍
24、药物在应用相等剂量时,表观分布容积(Vd)小的药物比Vd大的药物(C)
A、血浆浓度较低B、血浆蛋白结合较少C、组织内药物浓度低D、生物利用度较小
25、生物利用度是指(D)
A、根据药物的表观分布容积来计算B、根据药物的消除速率常数来计算
C、药物分布至作用部位的相对量和速度D、口服药物能被吸收进入体循环的相对量和速度
26、影响药物作用的因素在药物方面的有(D)
A、给药途径B、给药次数和时间C、药物相互作用D、以上都是
27、药物在体外混合时导致出现沉淀、变色等肉眼可见的变化和药效下降或产生有毒物质称(B)
A、拮抗作用B、配伍禁忌C、化学反应D、不良反应
28、药物相互作用可发生在(D)
A、药剂学水平B、药动学水平C、药效学水平D、上述各水平
29、影响药物作用的因素在机体方面的有(B)
A、身高B、年龄C、生活习惯D、以上都是
30、影响药物作用的因素在机体方面的有(D)
A、心理因素B、病理因素C、遗传因素D、以上都是
31、少数患者对药物特别不敏感,初次用药也必须用较大剂量才能产生药理效应,称为(B)
A、耐药性B、耐受性C、依赖性D、个体差异性
32、所谓“处方药”是指(B)
A、必须由懂药学知识的专家写好处方后才能配制和使用的药物B、必须经执业医生处方,在专业医护人员指导下使用的药物C、必须在处方用纸上写清楚才能配制和使用的药物D、以上都是
33、所谓“特殊药品”是指(A)
A、麻醉药品和精神药品B、用于手术麻醉的药品C、用于治疗精神病的药品D、以上都是
34、药品保管应注意的要点有(D)
A、药品批号B、药品有效期C、药品保存要求D、以上都是
35、能够治疗青光眼的药物是(C)
A、阿托品B、东莨菪碱C、毛果芸香碱D、新斯的明
36、毛果芸香碱对眼的作用(D)
A、扩瞳、降低眼内压、调节麻痹B、缩瞳、降低眼内压、调节麻痹
C、扩瞳、升高眼内压、调节痉挛D、缩瞳、降低眼内压、调节痉挛
37、新斯的明不能用于下列哪一种情况?
(D)
A、重症肌无力B、手术后肠胀气C、非除极化型肌松药过量中毒D、支气管哮喘
38、下述哪一组织对新斯的明不敏感?
(B)
A、骨骼肌B、中枢神经C、胃肠平滑肌D、膀胱平滑肌
39、治疗重症肌无力,应选用(C)
A、琥珀酰胆碱B、毛果芸香碱C、新斯的明D、东莨菪碱
40、阿托品对眼睛的作用是(B)
A、扩瞳,升高眼内压,视远物模糊B、扩瞳,升高眼内压,视近物模糊
C、扩瞳,降低眼内压,视近物模糊D、扩瞳,降低眼内压,视远物模糊
41、下述哪一类病人禁用阿托品?
(D)
A、有机磷酸酯类中毒B、窦性心动过缓
C、胃肠绞痛D、前列腺肥大
42、关于阿托品的叙述,下列哪一项是错误的?
(A)
A、可用于治疗过敏性休克B、可用于治疗感染性休克
C、可用于缓解内脏绞痛D、可用于全身麻醉前给药
43、具有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是(B)
A、阿托品B、东莨菪碱C、山莨菪碱D、后马托品
44、山莨菪碱的临床用途是(C)
A、可治疗青光眼B、可治疗晕动病C、可治疗感染性休克D、可缓解震颤麻痹的症状
45、下列哪一项关于筒箭毒碱的叙述是正确的?
(D)
A、是一种除极化型肌松药B、可促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
C、可用于治疗支气管哮喘D、过量可用新斯的明对抗
46、由神经末梢释放的肾上腺素,其消除的主要途径是(D)
A、被MAO破坏B、被COMT破坏C、被胆碱酯酶破坏D、被再摄取入神经末梢及其囊泡
47、静脉滴注去甲肾上腺素(C)
A、可以治疗急性肾功能衰竭B、可以明显增加尿量
C、可以明显减少尿量D、可以选择性激动2受体
48、治疗过敏性休克的首选药物是(D)
A、糖皮质激素B、抗组胺药C、阿托品D、肾上腺素
49、肾上腺素升压作用可被下列哪一类药物所翻转?
(D)
A、M受体阻断药B、N受体阻断药C、受体阻断药D、受体阻断药
50、肾上腺素不适用于以下哪一种情况?
(B)
A、心脏骤停B、充血性心力衰竭C、局部止血D、过敏性休克
51、多巴胺舒张肾与肠系膜血管主要由于(D)
A、兴奋受体B、兴奋H1受体C、释放组胺D、兴奋DA受体
52、多巴胺主要用于治疗(A)
A、伴有心输出量和尿量减少的休克病人B、青霉素G引起的过敏性休克
C、支气管哮喘D、缓慢型心律失常
53、异丙肾上腺素的特点是(C)
A、是一种1受体选择性激动药B、是一种2受体选择性激动药
C、是一种1、2受体激动药D、可收缩骨骼肌血管
54、下列哪一药物是1、2受体阻断药?
(B)
A、去甲肾上腺素B、酚妥拉明C、阿替洛尔D、哌唑嗪
55、外周血管痉挛性疾病可用哪一药物治疗?
(D)
A、阿托品B、山莨菪碱C、肾上腺素D、酚妥拉明
56、酚妥拉明的不良反应有(B)
A、增高血压B、诱发溃疡病C、抑制呼吸中枢D、静脉给药发生外漏时引起皮肤缺血坏死
57、普萘洛尔不具有下列哪一项作用?
(A)
A、扩张支气管平滑肌B、降低心肌耗氧量C、减慢窦性心率D、抑制肾素释放
58、普萘洛尔可用于治疗(D)
A、心绞痛B、心律失常C、高血压D、以上都是
59、既可阻断受体又可阻断受体的药物是(A)
A、拉贝洛尔B、普萘洛尔C、阿替洛尔D、酚妥拉明
60、局部麻醉药是一类(D)
A、局部应用的、使患者在意识清醒状态下痛觉消失的药物B、可用于神经干周围或神经末梢C、能暂时地、可逆地阻断神经冲动的产生和传导D、以上都是
61、局部麻醉药的不良反应主要有(D)
A、中枢神经系统毒性反应B、心血管系统毒性反应C、变态反应D、以上都有
62、可以用于表面麻醉的局麻药是(A)
A、丁卡因B、普鲁卡因C、布比卡因D、以上都是
63、可以用于各种局麻的全能局麻药是(B)
A、普鲁卡因B、利多卡因C、布比卡因D、以上都是
64、毒性反应相对最小的局麻药是(A)
A、普鲁卡因B、利多卡因C、布比卡因D、丁卡因
65、全身麻醉药包括(D)
A、吸入性麻醉药B、静脉麻醉药C、麻醉药品D、A和B
66、地西泮不具有下列哪一项作用?
(B)
A、镇静、催眠作用B、抗抑郁作用C、抗惊厥作用D、抗焦虑作用
67、具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥作用的药物是(D)
A、硫喷妥钠B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、地西泮
68、具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是(C)
A、硫喷妥钠B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、水合氯醛
69、苯妥英钠抗癫痫作用的主要原理是(C)
A、与减少K+内流有关B、与减少Na+内流有关C、抑制脊髓神经元D、具有肌肉松弛作用
70、对癫痫小发作首选的药物是(A)
A、乙琥胺B、苯妥英钠C、氯硝西泮D、地西泮
71、治疗癫痫持续状态的首选药物是(C)
A、硫喷妥钠B、苯妥英钠C、地西泮D、硫酸镁
72、左旋多巴引起的不良反应不包括下列哪一项?
(B)
A、不自主运动B、牙龈增生C、胃肠道反应D、精神障碍
73、吗啡不具有以下哪一项作用?
(B)
A、镇痛B、镇吐C、镇咳D、抑制呼吸
74、关于吗啡的叙述,以下哪一项是正确的?
(D)
A、仅对急性锐痛有效B、对支气管哮喘和心源性哮喘均有效
C、急性中毒可用阿托品解救D、急性中毒时可用纳洛酮解救
75、强镇痛药(阿片受体激动药)应当严格控制应用,其主要理由是容易引起(A)
A、成瘾性B、耐受性C、便秘D、体位性低血压
76、下列哪一项不属吗啡的禁忌证?
(D)
A、诊断未明的急腹症B、颅内压增高C、严重肝功能损害D、心源性哮喘
77、胆绞痛病人最适宜的镇痛药物治疗是(C)
A、单用阿托品B、单用阿司匹林C、合用阿托品和哌替啶D、合用阿托品和肌松药
78、阿司匹林的用途不包括下列哪一项?
(D)
A、预防脑血栓形成B、治疗感冒引起的头痛C、治疗风湿性关节炎D、用于低温麻醉
79、小剂量阿司匹林预防血栓形成的机理是(A)
A、抑制环氧酶,减少血栓素A2(TXA2)的形成B、抑制凝血酶的形成
C、直接抑制血小板的聚集D、对抗维生素K的作用
80、阿司匹林的不良反应不包括(C)
A、胃肠道反应B、凝血障碍C、成瘾性D、过敏反应
81、下列药物中哪一种药物对风湿性关节炎几无疗效?
(C)
A、阿司匹林B、布洛芬C、扑热息痛D、吲哚美辛
82、硝酸甘油没有下列哪一种作用?
(D)
A、扩张容量血管和减少回心血量B、降低心肌耗氧量C、增加心率D、增加心室壁肌张力
83、硝酸甘油、受体阻断药和钙拮抗剂治疗心绞痛的共同作用是(D)
A、抑制心肌收缩力B、延长射血时间C、减慢心率D、降低心肌耗氧量
84、普萘洛尔与硝酸甘油合用治疗心绞痛,主要是由于两者(C)
A、明显扩张冠状血管B、明显减慢心率
C、在降低心肌耗氧量方面有协同作用D、增加心室容量
85、长期应用利尿药引起的降血压作用机制是由于(C)
A、钙离子拮抗作用B、细胞外液和血容量减少
C、动脉壁细胞Na+减少,进而引起细胞内Ca2+减少D、抑制肾素分泌
86、普萘洛尔治疗高血压的可能机制不包括以下哪一项?
(D)
A、阻断心脏1受体,减少心输出量B、阻断肾小球旁器1受体,减少肾素分泌C、阻断中枢受体,降低外周交感神经活性D、阻断去甲肾上腺素能神经突触后2受体,扩张血管平滑肌
87、硝苯地平治疗高血压的特点之一是(B)
A、降压的同时可减慢心率B、降压的同时可反射性加快心率
C、降压的同时伴有心输出量减少D、可明显减少血浆肾素浓度
88、卡托普利的抗高血压作用机制是(B)
A、抑制肾素活性B、抑制血管紧张素Ⅰ转化酶的活性
C、抑制血管紧张素I的生成D、阻断血管紧张素Ⅱ受体
89、氯沙坦的主要作用是(B)
A、抑制ACEB、阻断AT1受体C、兴奋AT1受体D、阻断受体
90可引起心肌缺血而诱发心绞痛的降压药是(A)
A、肼屈嗪B、利血平C、可乐定D、普萘洛尔
91、哌唑嗪的特点之一是(C)
A、阻断去甲肾上腺素能神经突触前2受体,减少去甲肾上腺素释放B、降压时明显增快心率C、首次给药后部分病人可出现体位性低血压(首剂现象)
D、口服后生物利用度很低,应当注射给药
92、氢氯噻嗪的作用部位是(C)
A、近曲小管B、髓袢升支粗段髓质部
C、髓袢升支粗段皮质部(及远曲小管开始部位)D、集合管
93、螺内酯的利尿特点之一是(B)
A、利尿作用快而强B、利尿作用慢而持久
C、可用于肾功能不良的病人D、可明显降低血钾水平
94、竞争拮抗醛固酮作用而利尿的药物是(B)
A、呋塞米(速尿)B、螺内酯C、甘露醇D、氢氯噻嗪
95、呋塞米(速尿)没有下列哪一项作用?
(D)
A、利尿作用强而且迅速B、提高血浆尿酸浓度
C、对左心衰竭肺水肿病人有效D、抑制近曲小管Na+、K+重吸收
96、伴有糖尿病的水肿病人,不宜选用哪一种利尿药?
(B)
A、呋塞米(速尿)B、氢氯噻嗪C、氨苯喋啶D、螺内酯
97、下列哪一项对糖皮质激素作用的描述是错误的?
(D)
A、具有强大的抗炎作用B、能对抗各种原因(如化学、物理、生物、免疫等)引起的炎症反应C、能抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理D、可对抗细菌内毒素而缓解中毒性休克的症状
98、糖皮质激素用于慢性炎症的主要目的在于(D)
A、减少炎症介质前列腺素的合成,促进炎症消退B、稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放
C、促进炎症区的血管收缩,降低血管通透性,减轻肿胀D、抑制肉芽组织生长,防止粘连和疤痕形成,减轻后遗症
99、糖皮质激素对血液和造血系统的作用是(A)
A、刺激骨髓造血功能B、使红细胞与血红蛋白减少C、使中性粒细胞减少D、使淋巴细胞增加
100、下列哪一种疾病不宜应用糖皮质激素?
(C)
A、严重支气管哮喘发作B、急性淋巴细胞白血病C、癫痫D、风湿性及类风湿性关节炎
101、糖皮质激素的不良反应不包括(D)
A、诱发或加重溃疡病B、诱发或加重感染C、诱发或加重支气管哮喘D、骨质疏松、肌肉萎缩
102、早晨一次给予糖皮质激素的治疗方法是根据(A)
A、口服吸收更加完全B、体内代谢灭活缓慢,有效血药浓度稳定
C、与靶细胞受体结合牢固,作用持久D、与体内糖皮质激素分泌的昼夜节律一致
103、能抑制细菌细胞壁合成的抗生素是(B)
A、庆大霉素B、氨苄青霉素C、红霉素D、四环素
104、青霉素结合蛋白(PBPs)是下列哪一药物的靶蛋白(C)
A、红霉素B、阿米卡星C、头孢唑啉D、万古霉素
105、青霉素G适宜治疗下列哪一种细菌引起的感染?
(C)
A、大肠杆菌B、绿脓杆菌C、破伤风杆菌D、痢疾杆菌
106、治疗下肢急性丹毒(溶血性链球菌感染)应首选(A)
A、青霉素GB、氨苄青霉素C、庆大霉素D、红霉素
107、治疗梅毒与钩端螺旋体病应首选(B)
A、四环素B、青霉素GC、庆大霉素D、氨苄青霉素
108、青霉素G最严重的不良反应是(D)
A、耳毒性B、肾毒性C、二重感染D、过敏性休克
109、对绿脓杆菌有效的抗生素是(C)
A、青霉素GB、氨苄青霉素C、头孢噻肟D、罗红霉素
《基础药理学》必做作业
问答题答案
1、药理学是怎样一门学科?
何谓药物?
药理学是研究药物与机体之间相互作用及其作用规律的学科。
药物是指能影响机体(包括人体、病原体)的生理功能和生化过程,用于治疗、预防、诊断疾病和计划生育的化学物质。
6、药物的不良反应主要包括哪些类型?
请举例说明。
(1)副反应:
如氯苯那敏(扑尔敏)治疗皮肤过敏时可引起中枢抑制。
(2)毒性反应:
如尼可刹米过量可引起惊厥,甲氨蝶呤可引起畸胎。
(3)后遗效应:
如苯巴比妥治疗失眠,引起次日的中枢抑制。
(4)停药反应:
长期应用某些药物,突然停药后原有疾病加剧,如抗癫痫药突然停药可使癫痫复发,甚至可导致癫痫持续状态。
(5)变态反应:
如青霉素G可引起过敏性休克。
(6)特异质反应:
少数红细胞缺乏G-6-PD的特异体质病人使用伯氨喹后可以引起溶血性贫血或高铁血红蛋白血症。
7、何谓药物的效应、最大效能和效应强度?
(1)效应:
是指药物与机体组织间相互作用而引起机体在功能或形态上的改变。
(2)最大效能:
是指在量效曲线上,随药物浓度或剂量的增加,效应强度也增加,直至达到最大效应(即为最大效能)。
(3)效应强度:
是指在量效曲线上达到一定效应时所需的剂量(等效剂量)大小
8、简述药物的作用机制,请举例说明。
(1)通过受体发挥作用:
如肾上腺素激动、受体而升高血压,又如阿托品阻断M胆碱受体而缓解胃肠道痉挛;
(2)影响细胞膜离子通道:
如钙拮抗药阻滞钙离子通道而发挥减慢心率和扩张血管;
(3)对酶的影响:
如阿司匹林通过抑制前列腺素合成酶(环氧酶)而减少炎症和疼痛部位前列腺素的合成,产生抗炎和镇痛作用;
(4)影响免疫功能:
如环孢素通过免疫抑制作用而发挥器官移植后的排斥反应;
(5)其他机制:
①通过理化作用而发挥作用,如抗酸药中和胃酸等;②与载体的结合与竞争;③补充机体所缺乏的物质,如补充维生素、激素、微量元素等。
11、何谓首关消除,它有什么实际意义?
(1)首关消除:
是指某些药物口服后经肠道吸收先进肝门静脉,在肠道或肝脏时经灭活代谢,最后进入体循环的药量减少。
即口服后在进体循环到达效应器起作用之前,先经肠道或肝脏多数被灭活,称为首关消除。
(2)实际意义:
有首关消除的药物(如利多卡因,硝酸甘油)不宜口服,可改为舌下或直肠给药,或者加大给药剂量。
但治疗血吸虫病的吡喹酮虽有首关消除,还应口服给药,因口服吸收后门静脉浓度高,有利于杀灭寄生在此处的血吸虫;之后经肝脏代谢,又可使全身不良反应减轻。
13、简述药物血浆半衰期的概念及实际意义。
药物半衰期(t1/2)是指血浆药物浓度下降一半所需时间,以t1/2来表示,反映血浆药物浓度消除情况。
其意义为:
①临床上可根据药物的t1/2确定给药间隔时间;②t1/2代表药物的消除速度,一次给药后,约经5个t1/2,药物被基本消除;③估计药物达到稳态浓度需要的时间,以固定剂量固定间隔给药,经5个t1/2,血浆药物浓度达到稳态,以此可了解给药后多少时间可达到稳态治疗浓度。
内药物总量;或可算出要求达到某一血浆有效浓度所需的药物剂量。
15、简述生物利用度及其意义
是指经过肝脏首关消除过程后能被吸收进入体循环的药物相对量和速度,用F来表示,F=(A/D)×100%,D为服药量,A为进入体循环的药量。
①绝对生物利用度:
口服与静脉注射AUC相比的百分比。
②相对生物利用度:
口服受试药与标准制剂AUC相比的百分比。
生物利用度是评价药物制剂质量的一个重要指标。
17、列举新斯的明的临床应用及禁忌证。
(1)临床应用:
①治疗重症肌无力;②手术后腹胀气与尿潴留;③阵发性室上性心动过速;④非除极化型肌松药(筒箭毒碱等)中毒的解救。
(2)禁忌证:
①机械性肠梗阻;②尿路梗阻;③支气管哮喘。
18、简述阿托品的药理作用。
(1)抑制腺体分泌。
(2)扩瞳,升高眼内压,调节麻痹。
(3)松弛内脏平滑肌。
(4)治疗剂量减慢心率,较大剂量增加心率,拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常。
(5)治疗量时对血管和血压无明显影响,大剂量阿托品有解除小血管痉挛的作用,以皮肤血管扩张为主。
(6)大剂量时兴奋中枢,出现焦虑不安、多言、谵妄;中毒剂量常致幻觉、定向障碍、运动失调和惊厥等,也可由兴奋转为抑制,出现昏迷和呼吸麻痹。
19、简述阿托品的临床应用。
(1)解除平滑肌痉挛,用于缓解内脏绞痛和膀胱刺激症状。
(2)抑制腺体分泌,用于麻醉前给药、盗汗和流涎。
(3)眼科用于治疗虹膜睫状体炎、验光、眼底检查。
(4)治疗缓慢型心律失常,如窦性心动过缓、房室传导阻滞。
(5)抗休克,用于暴发性流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎等。
(6)解救有机磷酸酯类中毒。
20、简述阿托品的不良反应及禁忌证。
(1)副反应:
口干、乏汗、心率加快、视物模糊、排尿困难等。
(2)中枢毒性:
大剂量时可出现中枢兴奋,甚至谵妄、幻觉、惊厥;严重中毒时可由兴奋转为抑制,出现昏迷和呼吸麻痹等。
(3)禁忌证:
青光眼、前列腺肥大等。
22、肾上腺素受体激动药有哪些类型?
各举一代表药。
(1)受体激动药:
①1、2受体激动药,去甲肾上腺素;②1受体激动药,去氧肾上腺素;③2受体激动药,可乐定。
(2)、受体激动药:
肾上