健康教育档案电子版.docx

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健康教育档案电子版

基本资料

一、本辖区行政区划、人口、文化情况

二、本辖区经济情况

三、本辖区上一年度健康知识知晓率

四、本辖区上一年度健康行为形成率

健康教育组织机构、人员、设备

一、健康教育组织机构

健康教育负责人姓名：

年龄：

职务：

二、健康教育专（兼）职人员

姓名

性别

年龄

职称

学历

专（兼）职

备注

三、健康教育设备情况：

四、健康教育网络关系示意图：

健康教育工作计划

年月日制定人：

健康教育干预策略

年月日制定人：

健康教育活动记录表（公众健康咨询）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

健康教育活动记录表（公众健康咨询）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

健康教育活动记录表（公众健康咨询）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

健康教育活动记录表（公众健康咨询）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

健康教育活动记录表（公众健康咨询）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

健康教育活动记录表（公众健康咨询）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

健康教育活动记录表（公众健康咨询）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

健康教育活动记录表（公众健康咨询）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

健康教育活动记录表（公众健康咨询）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）

时间

地点

参加人数

活

动

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片

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

健康教育活动通知粘贴处

健康教育活动通知粘贴处

健康教育活动通知粘贴处

健康教育活动记录表（讲座）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（讲座）

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

健康教育活动记录表（讲座）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（讲座）

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

时间

地点

参加人数

活

动

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片

健康教育活动记录表（讲座）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（讲座）

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

健康教育活动记录表（讲座）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（讲座）

时间

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参加人数

活

动

照

片

时间

地点

参加人数

活

动

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健康教育活动记录表（讲座）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（讲座）

时间

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参加人数

活

动

照

片

时间

地点

参加人数

活

动

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片

健康教育活动记录表（讲座）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（讲座）

时间

地点

参加人数

活

动

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片

时间

地点

参加人数

活

动

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片

健康教育活动记录表（讲座）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（讲座）

时间

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参加人数

活

动

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时间

地点

参加人数

活

动

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健康教育活动记录表（讲座）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（讲座）

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

健康教育活动记录表（讲座）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（讲座）

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

时间

地点

参加人数

活

动

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片

健康教育活动记录表（讲座）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（讲座）

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

时间

地点

参加人数

活

动

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片

健康教育活动记录表（讲座）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（讲座）

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

时间

地点

参加人数

活

动

照

片

健康教育活动记录表（讲座）

活动时间：

活动地点：

活动形式：

活动主题：

组织者：

授课专家：

接受健康教育人员类别：

接受健康教育人数：

健康教育资料发放种类及数量：

活动内容：

活动总结评价：

存档材料请附后

□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人（签字）：

负责人（签字）：

填表时间：

　　年　月　日

健康教育活动照片记录表（讲座）

时间

地点

参加人数

活

动

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片

时间

地点

参加人数

活

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片

健康教育活动通知粘贴处

健康教育活动通知粘贴处

健康教育活动通知粘贴处

健康教育活动通知粘贴处

健康教育宣传栏记录表

标题

时间

第期

照

片

标题

时间

第期

照

片

健康教育宣传栏记录表

标题

时间

第期

照

片

标题

时间

第期

照

片

健康教育宣传栏记录表

标题

时间

第期

照

片

标题

时间

第期

照

片

健康教育宣传栏记录表

标题

时间

第期

照

片

标题

时间

第期

照

片

健康教育宣传栏记录表

标题

时间

第期

照

片

标题

时间

第期

照

片

健康教育宣传栏记录表

标题

时间

第期

照

片

标题

时间

第期

照

片

自编自制健康教育宣传资料汇总表

资料名称

数量

分发何处

分发日期

备注

注：

附发票或发票复印件贴于下方空白处。

健康教育音像播放记录表

日期

形式

内容

地点

场次

受教育

人次

说明：

形式是指：

录像带、VCD、DVD等视听传播资料。

健康教育音像播放记录表

日期

形式

内容

地点

场次

受教育

人次

说明：

形式是指：

录像带、VCD、DVD等视听传播资料。

健康教育音像播放记录表

日期

形式

内容

地点

场次

受教育

人次

说明：

形式是指：

录像带、VCD、DVD等视听传播资料。

健康教育工作总结

年月日总结人：

档案说明：

1.封面

2.基本资料（第1页）

3.健康教育组织机构、人员、设备（第2页）

4.健康教育工作计划（第3-4页）

5.健康教育策略（5-6页）

6．健康教育活动记录共44页。

包括公众健康咨询活动记录共16页（第7-27页）；健康知识讲座活动记录共28页（第28-55页）

7.健康教育宣传栏记录共6页（第56-61页）

8.自编自制健康教育宣传资料汇总表共1页（第62页）

9.健康教育音像播放记录表共3页（第63-65页）

10.健康教育工作总结（第66-67页）

11.封底