行政执法文书范本.docx
《行政执法文书范本.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《行政执法文书范本.docx（60页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
行政执法文书范本
行政执法文书范本
附1：
行政许可文书范本
附2：
行政处罚文书范本
附3：
行政强制文书范本
附4：
行政收费文书范本
附5：
行政征收文书范本
附6：
行政检查文书范本
附7：
送达文书范本
注：
其中带*的为需要现场出具的执法文书
附件1
行政许可文本样本
（带*的为需现场出具的执法文书）
*《行政许可申请受理通知书》（1-1）；
*《行政许可申请材料补正告知书》（1-2）
*《行政许可不予受理决定书》（1-3）
《核查笔录》（1-4）
《询问笔录》（1-5）
*《行政许可利害关系人告知书》（1-6）
《陈述申辩笔录》（1-7）。
*《行政许可特别程序告知书》（1-8）
《特别程序审查情况表》（1-9）
*《行政许可听证告知书》（1-10）
*《举行行政许可听证通知书》（1-11）
《行政许可听证笔录》（1-12）
《专家评审讨论记录》（1-13）
《行政许可延期审批表》（1-14）
《行政许可延期通知书》（1-15）。
《行政许可决定审批表》（1-16）。
*《准予行政许可决定书》（1-17）
*《不予行政许可决定书》（1-18）
*《准予变更行政许可决定书》（1-19）
*《不予变更行政许可决定书》（1-20）
*《准予延续行政许可决定书》（1-21）
*《不予延续行政许可决定书》（1-22）。
1-1
行政许可申请受理通知书
编号：
（申请人名称）：
年 月 日，本机关收到你申请（行政许可事项名称）所提交的下列（补正）材料：
经审查，你（单位）申请的该行政许可事项属于本机关职权范围，申请材料齐全，符合法定形式，根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条的规定，现予受理。
特此通知。
联系人：
联系电话：
监督电话：
（行政机关专用印章）
年 月 日
注：
本通知书一式两份，申请人、受理机关各存一份。
1-2
行政许可申请材料补正告知书
编号：
（申请人名称）：
年 月 日，本机关收到你申请（行政许可事项名称）所送的有关材料后，依法进行了审查，发现你所送的材料不齐全（或不符合法定形式），具体存在问题及需补正的内容如下：
（经办人视材料中的情况据实详细填写）
请你依照（法律、法规、规章名称）第条第项第款的规定，将补正后的材料送本机关。
特此通知。
联系人：
联系电话：
监督电话：
（行政机关专用印章）
年 月 日
注：
本告知书一式两份，申请人、受理机关各存一份。
1-3
行政许可不予受理决定书
编号：
（申请人名称）：
年 月 日，你向我机关提出的（行政许可事项名称）申请事项，经审查，（根据不同情况，应具体填写属于以下的某种情形：
1、该事项依法不需取得行政许可。
2、该事项依法不属于本行政机关职权范围，请向（其他某行政机关名称）提出行政许可申请。
3、（其他不予受理理由）。
）
本机关决定不予受理。
对本决定不服，可以自接到本决定之日起60日内，依法向（行政复议机关名称）申请行政复议，也可以在3个月内依法向（人民法院名称）提起行政诉讼。
（行政机关专用印章）
年 月 日
注：
本决定书一式两份，申请人、受理机关各存一份。
1-4
核查笔录
共页第页
时间：
年月日时分至时分
地点：
核查内容：
核查人：
行政执法证件编号：
记录人：
核查对象（基本情况）：
参加人：
核查记录：
核查意见：
注：
应有核查对象对笔录认可的意见，注明“情况属实”的字样并签名或盖章
1-5
询问笔录
共页第页
时间：
年月日时分至时分
地点：
询问人：
行政执法证件编号：
记录人：
被询问人（基本情况）：
参加人：
询问内容：
注：
应有询问对象对笔录认可的意见，注明“记录属实”的字样并签名或盖章
1-6
行政许可利害关系人告知书
编号：
（有关利害关系人名称）：
年 月 日本机关受理（申请人名称）提出（行政许可事项名称）申请后，依法进行了审查。
经审查，发现该行政许可事项可能直接关系你（单位）的重大利益。
依据《中华人民共和国行政许可法》第三十六条规定，你（单位）享有陈述权、申辩权。
请你（单位）自接到本告知书之日起日内，向本机关陈述你（单位）对该项行政许可事项的意见。
逾期未进行陈述、申辩，视为放弃上述权利。
特此告知。
联系人：
联系电话：
（行政机关印章）
年 月 日
注：
本告知书一式若干份，利害关系人代表、受理机关各存一份。
1-7
陈述、申辩笔录
共页第页
时间：
年月日时分至时分
地点：
承办人：
记录人：
陈述（申辩）人：
陈述（申辩）内容：
注：
应有陈述（申辩）人对笔录认可的意见，注明“记录属实”的字样并签名或盖章。
1-8
行政许可特别程序告知书
编号：
（申请人名称）：
本机关于年月日受理你（单位）提出的（行政许可事项名称）行政许可申请。
根据（法律、法规、规章依据），需要进行：
（视不同情况，在下述符合的情形前的括号内划“√”）
（）听证，（）招标，（）拍卖，（）检验，（）检疫，（）检测，（）鉴定，（）专家评审，所需时间为日。
依据《中华人民共和国行政许可法》第四十五条之规定，该时间不计算在行政许可法定期限内，行政许可期限顺延。
特此告知
联系人：
联系电话：
（行政机关专用印章）
年 月 日
注：
本告知书一式两份，申请人、受理机关各存一份。
1-9
行政许可特别程序审查情况表
共页第页
申请人名称：
行政许可事项名称：
行政许可受理时间：
年月日
特别程序审查名称：
（视不同情况，在下述符合的情形前的括号内划“√”）
（）招标，（）拍卖，（）检验，（）检疫，（）检测，（）鉴定，（）专家评审
审查起止时间：
年月日至年月日
审查地点：
审查组成员：
审查意见：
1-10
行政许可听证告知书
编号：
（申请人名称）：
（利害关系人名称）：
年 月 日，本机关收到（申请人名称）提出的（行政许可事项名称）的申请及有关材料后，依法进行了审查。
审查中发现该事项直接涉及申请人与他人之间重大利益关系，现将有关情况告知你（单位）：
（写明许可事项直接涉及申请人
与他人重大利益关系的具体情况）
依照《中华人民共和国行政许可法》第四十七条的规定，你（单位）可在收到本告知书之日起5日内向本机关提出听证申请。
逾期未提出的，视为你（单位）放弃上述权利。
特此告知。
联系人：
联系电话：
（行政机关印章）
年 月 日
注：
本告知书一式若干份，申请人、利害关系人（代表）、受理机关各存一份。
1-11
举行行政许可听证通知书
编号：
（申请人名称）：
（利害关系人名称）：
关于（申请人名称）提出的（行政许可事项名称）申请，现决定于 年 月 日 时，在 举行听证会。
听证会主持人姓名：
职务：
听证员姓名：
职务：
书记员姓名：
职务：
听证参与人（专业技术人员、法律专家、行业组织代表）姓名：
请你（单位法定代表人）或者委托代理人凭本通知书准时出席。
届时若无故缺席，视为放弃听证要求。
参加听证会之前，请你（单位）做好以下准备：
1、携带身份证明和有关证据材料；
2、委托代理人须携带当事人签名的授权委托书；
3、通知有关证人出席作证的，应事先告知本机关；
4、申请主持人回避的，应及时告知本机关并说明理由。
听证所需时间 日。
特此通知。
联系人：
联系电话：
（行政机关印章）
年 月 日
注：
本通知书一式若干份，申请人、利害关系人（代表）、受理机关各存一份。
1-12
行政许可听证笔录
共页第页
行政许可事项名称：
听证时间：
年月日时分至时分
听证地点：
听证主持人：
听证员：
记录人：
听证参加人员基本情况（包括许可审查人员、申请人、利害关系人、其他参加人等）：
听证内容：
1-13
专家评审讨论记录
案件名称：
案号：
时间：
年月日时分至时分
地点：
主持人：
职务：
记录人：
职务：
参加人员（姓名、职务等）：
列席人员：
讨论记录（主要包括：
主办监察员、听证主持人汇报案情，参加讨论人员意见和理由，结论性意见等）：
参加讨论人员签字：
共页第页
1-14
行政许可延期审批表
编号：
申请人
单位
名称
法定代表人（负责人）
职务
地址
电话
公民
姓名
性别
出生年月
电话
工作单位
家庭住址
申请时间
申请事项
延期理由依据
年月日
承办人
意见
承办人行政执法证件编号：
承办人（签字）：
年月日
审核意见
年月日
审批意见
年月日
1-15
行政许可延期通知书
编号：
（申请人名称）：
本机关于 年 月 日受理你（单位）的（行政许可事项名称）申请，因 原因，不能在日内作出行政许可决定，根据《中华人民共和国行政许可法》第四十二条之规定，经本机关负责人批准，决定延长日作出行政许可决定。
特此通知。
联系人：
联系电话：
（行政机关印章）
年 月 日
注：
本通知书一式两份，申请人、受理机关各存一份。
1-16
行政许可决定审批表
编号：
申请人
单位
名称
法定代表人
（负责人）
职务
地址
电话
公民
姓名
性别
出生年月
电话
工作单位
家庭住址
申请时间
申请事项
受理时间
承
办
人
拟
办
意
见
承办人行政执法证件编号：
承办人（签字）:
年月日
审
核
意
见
年月日
审
批
意
见
年月日
1-17
准予行政许可决定书
编号：
（申请人名称：
）
你（单位）于 年 月 日向本行政机关提出（行政许可事项名称）的申请，本机关于年月日依法受理，经审查，符合法定条件、标准，根据《中华人民共和国行政许可法》第三十八条第一款、（专业法律、法规名称）第 条第 款第 项的规定，本行政机关决定准予你（单位）行政许可。
本行政机关将于作出本决定之日起日（最长10日）内向你（单位）颁发、送达证件。
（行政机关印章）
年 月 日
注：
本决定书一式两份，申请人、决定机关各存一份。
1-18
不予行政许可决定书
编号：
（申请人名称：
）
经审查，你（单位）于 年 月 日向本行政机关提出（行政许可事项名称）的申请，不符合法定条件、标准，具体理由如下：
根据《中华人民共和国行政许可法》第三十八条第二款、（专业法律、法规、规章名称）第 条第 款第 项的规定，本行政机关决定不予你（单位）行政许可。
对本决定不服，可以自接到本决定之日起60日内，依法向（行政复议机关名称）申请行政复议，也可以在3个月内依法向（人民法院名称）提起行政诉讼。
（行政机关印章）
年 月 日
注：
本决定书一式两份，申请人、决定机关各存一份。
1-19
准予变更行政许可决定书
编号：
（申请人名称：
）
经审查，你（单位）于 年 月 日向本行政机关提出变更（行政许可事项名称）的申请，符合法定条件、标准。
根据《中华人民共和国行政许可法》第四十九条、（专业法律、法规名称）第 条第 款第 项的规定，本行政机关决定准予变更。
具体变更内容为：
请你（单位）于 年 月 日前，持原颁发的（行政许可证件名称）到本机关办理变更手续。
（行政机关印章）
年 月 日
注：
本决定书一式两份，申请人、决定机关各存一份。
1-20
不予变更行政许可决定书
编号：
（申请人名称：
）
经审查，你（单位）于 年 月 日向本行政机关提出变更（行政许可事项名称）的申请，不符合法定条件、标准，具体理由如下：
本行政机关决定不予变更。
对本决定不服，可以自接到本决定之日起60日内，依法向（行政复议机关名称）申请行政复议，也可以在3个月内依法向（人民法院名称）提起行政诉讼。
（行政机关印章）
年 月 日
注：
本决定书一式两份，申请人、决定机关各存一份。
1-21
准予延续行政许可决定书
编号：
（申请人名称：
）
经审查，你（单位）于 年 月 日向本行政机关提出延续（行政许可事项名称）的申请，符合法定条件、标准，根据《中华人民共和国行政许可法》第五十条、（专业法律、法规名称）第 条第 款第 项的规定，本行政机关决定准予延续。
（行政机关印章）
年 月 日
注：
本决定书一式两份，申请人、决定机关各存一份。
1-22
不予延续行政许可决定书
编号：
（申请人名称：
）
经审查，你（单位）于 年 月 日向本行政机关提出延续（行政许可事项名称）的申请，不符合法定条件、标准，具体理由如下：
根据《中华人民共和国行政许可法》第五十条、（专业法律、法规名称）第 条第 款第 项的规定，本行政机关决定不予延续。
对本决定不服，可以自接到本决定之日起60日内，依法向（行政复议机关名称）申请行政复议，也可以在3个月内依法向（人民法院名称）提起行政诉讼。
（行政机关印章）
年 月 日
注：
本决定书一式两份，申请人、决定机关各存一份。
附2
行政处罚文书范本
《立案审批表》（2-1）
《行政处罚案件处理内部审批表》（2-2）
*《不予受理决定书》（2-3）
*《行政违法案件移送函》（2-4）
*《检查（勘验）笔录》（2-5）
*《调查询问通知书》（2-6）
*《询问笔录》（2-7）
*《先行登记保存证据通知书》（2-8）
*《现行登记保存证据物品处理通知书》（2-9）
*《审计（鉴定）委托书》（2-10）
*《审计（鉴定）通知书》（2-11）。
《调查终结报告》（2-12）
*《行政处罚（处理）事先告知书》（2-13）
*《陈述、申辩笔录》（2-14）
*《行政处罚（处理）听证告知书》（2-15）。
*《行政处罚听证通知书》（2-16）
*《听证笔录》（2-17）
《听证报告》（2-18）
*《责令限期改正通知书》（2-19）；
《行政处罚（处理）决定书》（2-20）；
*《案件集体讨论笔录》（2-21）
*《当场处罚决定书》（2-22）
*《延期（分期）缴纳罚款通知书》（2-23）
《行政处罚案件结案报告》（2-24）
2-1
立案审批表
案件来源
案 由
当事人
公民
姓名
性别
职业
住址
联系电话
单位
名称
法定代表人（负责人）
地址
联系电话
案情及
立案理由
承办人
意见
签名：
执法证编号：
年 月 日
承办机构意见
签名：
年 月 日
行政机关负责人
审批意见
签名：
年 月 日
2-2
行政处罚案件处理内部审批表（通用）
申请
事项
文书编号
案由
立案日期
当
事
人
情
况
公民
姓名
性别
职业
身份证号码
单位
单位
名称
法定代表人（负责人）姓名
地址
联系方式
简要案情及申请理由依据和内容
承办人
意见
签名或盖章：
执法证编号：
年月日
承办
机构
意见
签名或盖章：
年月日
法制
机构
审核
意见
签名或盖章：
年月日
行政机
关负责
人审批
意见
签名或盖章：
年月日
2-3
不予受理决定书
人社不受字[]第号
：
依据《劳动保障监察条例》第二十条第一款和《关于实施<劳动保障监察条例>若干规定》第十八条第二款等规定，你关于
的投诉已超过法定限期，现决定不予受理。
如不服本规定，可在接到本规定书之日起60日内向 人民政府或 人力资源和社会保障行政部门申请复议或３个月内向 人民法院提起诉讼。
送达人：
联系电话：
送达方式：
受送达人（签字或盖章）：
行政机关（印章）
年月日
注：
本文书一式二份，举报投诉人、入卷各一份。
2-4
行政违法案件移送函
（）案移送〔〕号
：
我们在办理群众举报（或在行政执法监督检查）中发现
违法（违纪）行为，依据《河北省行政执法过错责任追究办法》第五条第二款第（五）项的规定，将上述等材料移送你厅（院）处理。
附件：
群众举报等材料件。
（公章）
年月日
注：
本文书一式三联。
第一联存档，第二联交被移送单位，第三联备查。
2-5
检查（勘验）笔录
时间：
年月日时分至时分
地点：
被检查（勘验）人名称：
法定代表人（负责人）：
被检查（勘验）人姓名：
性别：
身份证号码：
工作单位：
职务或职业：
电话：
住址：
邮编：
其他见证人：
职务：
单位或住址：
检查（勘验）人及执法证编号：
、记录人：
工作单位：
告知事项：
现场情况：
（以下是检查笔录尾页）
被检查（勘验）人或现场负责人注明：
“笔录上述内容，情况属实。
”
被检查（勘验）人或现场负责人签字：
年月日
见证人签字：
年月日
检查（勘验）人签字：
、记录人签字：
第页共页
2-6
调查询问通知书
人社劳监询字[]第号
：
依据《劳动保障监察条例》第十五条第一款（三）之规定，请你（单位）在年月日时前派员到（部门名称和地址）
报送与调查、检查事项相关的书面资料，依法接受调查询问，对有关事项作出解释和说明。
不按本调查询问通知书要求报送书面材料和接受调查询问的，将依法给予行政处罚。
应报送的书面材料如下：
联系人：
电话：
行政机关（印章）
年月日
注：
本文书一式二份，送达当事人、入卷各一份。
2-7
询问笔录
共页第页
时间：
年月日时分至时分
地点：
询问人：
行政执法证件编号：
记录人：
被询问人（基本情况）：
参加人：
询问内容：
注：
应有询问对象对笔录认可的意见，注明“记录属实”的字样并签名或盖章
2-8
先行登记保存证据通知书
罚登存通字[]第号
：
因你（单位）（案由）
的行为，涉嫌违反了《××法》第××条、第×款的规定，（为防止证据灭失或以后难以取得），依照《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定，本机关决定对下列物品予以先行登记保存证据。
先行登记保存证据物品自年月日至年月日，以方式，存放于。
在此期间，当事人或者有关人员不得销毁或转移证据。
附：
先行登记保存证据物品清单
名称
数量
品级
规格
型号
形态
备注
被先行登记保存证据人：
年月日
行政执法人员及执法证编号：
、年月日
行政机关名称（印章）
年月日
2-9
先行登记保存证据物品处理通知书
罚登处通字[]第号
：
本机关于年月日向你（单位）作出了《（行政机关名称）先行登记保存证据通知书》（罚登存通字[]第号），对等物品先行登记保存证据。
保存期限为年月日至年月日。
现根据《××法》第×条第×款第×项的规定，对被先行登记保存证据的物品作出如下处理：
附：
先行登记保存证据物品处理清单
名称
数量
品级
规格
型号
形态
处理意见
被先行登记保存证据人：
年月日
行政执法人员及执法证编号：
、年月日
行政机关名称（印章）
年月日
2-10
审计（鉴定）委托书
委托人：
（人力资源和社会保障行政部门全称）
法定代表人：
职务：
地址：
受委托人：
（受委托审计机构全称）
法定代表人：
职务：
地址：
根据《劳动保障监察条例》第十五条第（五）项之规定，我机关委托（受委托审计机构全称）对（被审计单位）（审计事项）实施审计，并提供具有法律效力的审计报告。
本委托书仅对本次审计有效，且不代替双方依法签订的委托合同。
行政机关（印章）
年月日
注：
本文书一式二份，送达受委托人、入卷各一份。
2-11
审计（鉴定）通知书
人社劳监审通字〔〕第号
：
根据《劳动保障监察条例》第十五条第（五）项规定，我机关已委托
（审计机构）对你单位
（审计事项）进行审计，请你单位于年月日时前准备好以下相关书面材料，接受审计：
如逾期不按本通知要求提供材料接受审计，将依据《劳动保障监察条例》第三十条之规定予以处罚。
劳动保障监察机构地址：
邮编：
劳动保障监察员：
联系电话：
受委托审计机构地址：
联系电话：
行政机关（印章）
年月日
注：
本文书一式二份，送达受被审计单位（填写《送达回证》）、入卷各一份。
2-12
调查终结报告
案件调查的来源、调查经过（概括交代案件由来，包括案件来源、登记时间、立案时间和批准立案的机关等；调查经过，包括办案人员的组成、调查方式、调查时间等）。
当事人的基本情况。
当事人违法事实和相关证据记录（当事人实施违法行为的具体事实包括其从事违法行为的时间、地点、目的、手段、情节、违法所得、危害后果等，要客观真实，所描述的事实必须得到相关证据的支持）。
违反法律规
升级会员 