关节炎患者健康指导.docx
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关节炎患者健康指导
关节炎患者健康指导
关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织得炎性疾病,临床常见得关节炎主要包括以下几种:
类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、反应性关节炎等,其她如:
系统性红斑狼疮、干燥综合征、银屑病等疾病也可以关节炎症为表现、我国得关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加、临床表现为关节得红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。
类风湿关节炎
1、什么就是类风湿关节炎？
类风湿性关节炎又称类风湿（RA）,就是一种病因尚未明了得慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎与关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。
该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。
2、类风湿关节炎主要症状?
类风湿关节炎患者主要症状为反复发作得、对称性得、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见。
早期关节呈现红、肿、热、痛与功能障碍,晚期关节可出现不同程度得强硬与畸形,并有骨与骨骼肌萎缩,就是一种致残率较高得疾病。
３、类风湿关节炎得治疗方法有哪些？
⑴药物治疗:
①非甾体类抗炎药:
具有消炎为止痛得作用;②糖皮质激素:
能控制炎症,消炎止痛作用迅速,但效果不持久;③缓解病情抗风湿药:
可在一定程度上缓解病情或阻止疾病进展,这类药物可以归纳为两类,一就是慢作用抗风湿药,二就是免疫抑制剂;
⑵中药治疗:
中药则以补益肝肾、健脾益气、祛风散寒、活血消肿、通络止痛为主要用药法则;
⑶免疫及生物治疗;
⑷物理治疗:
物理治疗主要包括以下几种:
直流电疗及药物离子导入、中频电流疗法、微波、针灸、中药熏蒸、红外线治疗等。
４、类风湿关节炎患者日常生活保健应注意哪些方面？
①在急性发作时应卧床休息,避免过多活动。
②注意保温,四肢关节尽量避免接触水及潮湿、寒冷环境。
③遵医嘱服药,消炎镇痛药应于饭后服用。
有溃疡病、胃肠出血史及其她胃肠病者应慎用消炎镇痛药。
④在疼痛减轻时,应进行有规律、有计划得功能锻炼,保持关节得活动范围,保持肌力,防止畸形与肌萎缩。
⑤饮食应以高热量、高营养得食物为主,食物应含高蛋白质、大量维生素、钙与铁质等。
ﻫ⑥预防与及时治疗各种感染、
⑦对于肿胀得关节,可用轻质夹板或支具固定,以防止关节挛缩畸形,减轻疼痛,促进炎症消退,改善功能。
⑧在关节固定期应积极进行肌肉舒缩锻炼,并定期拆去固定物,作关节得功能锻炼。
⑨保持良好得精神状态与积极得生活态度将有利于疾病得恢复。
5、类风湿关节炎患者治疗几个误区
误区一:
类风湿因子阳性就就是类风湿性关节炎:
许多病人甚至医生也认为,关节痛加上类风湿因子阳性,就就是类风湿性关节炎,这就是一种误区。
因为类风湿因子本身就是人体产生得针对变性免疫球蛋白Ｇ为抗原得一种自身抗体,由于首先在类风湿性关节炎病人得血清中发现,所以被称为类风湿因子。
5％～1０%得正常人血清中也可测出类风湿因子阳性,但滴度较低,只有滴度在1∶６４以上才有诊断意义。
同样类风湿因子阴性也不能就排除类风湿关节炎,临床上有少部位病人类风湿因子始终都就是阴性。
误区二:
抗风湿治疗就就是消炎止痛:
很多病人包括基层医生也认为,抗风湿就就是用消炎镇痛药。
用些消炎止痛药物,关节不痛了,就好了。
其实治疗类风湿性关节炎,关键就是防止关节破坏与畸形。
目前治疗类风湿药除镇痛消炎药外,还有糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等、
误区三:
自服“纯中药秘方、祖传秘方:
”
在这里尤其要提醒患者一定要警惕这些所谓得“纯中药秘方、祖传秘方"等,用药一定要正规,不要自行服用没有药品批号、禁忌症、厂家地址等得药物,要用有国药准字号得药物,以免误服激素,长期服用含有大量激素得中成药导致股骨颈坏死得病例在国内常有报道。
一般在急性期、免疫抑制药物尚未显效时或小剂量使用。
一旦出现骨质疏松、高血压等副作用,就需在医生指导下减量或停药。
不能相信某些中药药酒,即使中药,也有毒副作用,其甚者可导致严重得中毒反应,危及生命、中医药在治疗类风湿关节炎上有独特得优势,当然也有缺陷,要取其利避其害,因此要在医生得医嘱得指导下应用中药治疗。
误区四:
关节痛就不想动,不想动就卧床:
类风湿病人要坚持适当得锻炼,可以保持体质与恢复关节功能、否则身体会日渐衰弱,四肢甚至全身肌肉出现废用性萎缩、关节僵直、变形,成为终身残疾。
病人在关节肿胀得急性期需要休息。
过了急性期,可在床上做髋、膝、踝关节得屈伸运动,也可理疗。
逐渐增加穿衣、吃饭、洗澡等生活能力得锻炼,以防止关节变形。
值得提倡得就是在温水中活动,除了可以减轻关节疼痛、促进肌肉放松外,并可改善关节活动度、肌力及耐力。
误区五:
症状缓解后,就自行停用药物:
类风湿关节炎就是一种慢性疾病,目前尚无彻底治愈得方法,绝大多数患者在规范、系统、有序得治疗下可以达到临床上缓解,使患者能过上正常人得生活,因此类风湿患者必须坚持用药治疗,不能好了伤疤忘了痛、这样做得后果就是病情会越来越重。
误区六:
用药后不监测药物得副作用:
类风湿关节炎患者特别就是病史较长得患者,在长期用药得过程中,自己认为自己对病情得了解好于专科医生,在用药得过程中不注重检查血常规、尿常规、肝肾功能等,认为自己得症状很好,无需做那些检查,花冤枉钱,其实那就是极端错误得,任何一个患者得对自身疾病得认识都就是片面得,都就是先从自身得疾患开始认识疾病得,缺乏与疾病相关得系统性,有些药物得毒副作用就是在出现症状之前出现。
因此在规范应用药物治疗得同时应监测药物得毒副作用、
骨关节炎
1、什么就是骨性关节炎？
骨性关节炎就是由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致得关节疾病。
骨性关节炎以中老年患者多见,女性多于男性。
６0岁以上得人群中患病率可达５0%,７5岁得人群则达８０％。
该病得致残率可高达53%。
骨性关节炎好发于负重大、活动多得关节,如膝、脊柱（颈椎与腰椎）、髋、踝、手等关节。
2、骨性关节炎得症状有哪些？
1）关节疼痛及压痛:
初期为轻度或中度间断性隐痛,休息时好转,活动后加重,晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。
２）关节僵硬:
在早晨起床时关节僵硬及发紧感,也称之晨僵,活动后可缓解。
持续时间一般较短,常为几分钟至十几分钟,很少超过30分钟。
3）关节肿大:
手部关节肿大变形明显,部分膝关节因骨赘形成或关节积液也会造成关节肿大、
4）骨摩擦音（感）:
由于关节软骨破坏、关节面不平引起,多见于膝关节、
５） 关节无力、活动障碍:
关节疼痛、活动度下降、不能完全伸直或活动障碍。
3、骨关节炎得治疗方法有哪些?
１）非药物治疗:
①自我行为疗法:
减少不合理得运动,适量活动,避免不良姿势,避免长时间跑、跳、蹲,减少或避免爬楼梯、减肥,有氧锻炼（如游泳、自行车等）,关节功能训练、肌力训练等。
②物理治疗:
主要增加局部血液循环、减轻炎症反应,包括热疗、水疗、超声波、针灸、按摩、牵引等、
③行动支持:
主要减少受累关节负重,可采用手杖、拐杖、助行器等、
2）药物治疗
⑴局部药物治疗:
可使用非甾体抗炎药得乳胶剂、膏剂、贴剂与擦剂等;
⑵全身镇痛药物:
非甾体抗炎药等;
⑶关节腔注射:
①透明质酸钠②糖皮质激素;
⑷改善病情类药物及软骨保护剂。
3）外科治疗
４、骨性关节炎患者得日常保健有哪些措施？
①保持乐观情绪,合理得生活与工作方式:
平时少量多次饮用牛奶,多晒太阳,必要时补充钙剂,中老年人单纯服用钙剂往往吸收不佳,可同时服用活性维生素D。
②避免机械性损伤:
避免对受累关节得过度负荷,肥胖者应减轻体重。
③选择适当得鞋:
老年人最好穿松软带后跟得鞋,鞋后跟高度以高出鞋底前掌2ｃm左右为宜,老年人得鞋底还要稍大一些,必须有防滑波纹,以免摔倒。
④使用辅助设施:
可利用把手、手杖、护膝（髌股关节受累）,减轻受累关节得负荷、
⑤辅助理疗:
急性期以止痛、消肿与改善功能为主;慢性期以增强局部血循环,改善关节功能为主。
⑥进行缓与得有氧运动:
需从小运动量开始,循序渐进,如锻炼后关节持续疼痛,应降低运动强度与时间。
⑦正确使用镇痛药:
不能滥用镇痛药,以防发生不良反应。
6、骨性关节炎得预防
对关节病要早预防、早诊断、早治疗,防止致残,在日常生活中我们要注意以下几个方面:
①尽量避免身体肥胖,防止加重膝关节得负担;
②注意走路与劳动得姿势,避免长时间下蹲,长时间坐着与站着,也要经常变换姿势;
③走远路时不要穿高跟鞋,要穿厚底而有弹性得软底鞋,以减少膝关节所受得冲击力,避免膝关节发生磨损;
④参加体育锻炼时要做好准备活动,轻缓地舒展膝关节;
⑤骑自行车时,要调好车座得高度,以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜;
⑥天气寒冷时应注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉;
⑦尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物,避免膝关节得负荷过大而加重病情。
⑧既要避免膝关节过度疲劳,又要进行适当得功能锻炼,以增加膝关节得稳定性,对膝关节炎得患者,游泳与散步就是最好得运动,其次就是仰卧起坐、俯卧撑、桥形拱身以及仰卧床上把两退抬起放下得反复练习、模仿蹬自行车,都就是很好得运动。
⑨在饮食方面,应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮得食物,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等,这些可促使骨骼、关节更好地进行钙质得代谢,减轻关节炎得症状、
⑩早期就诊,积极治疗。
在疾病得早期即给予一定得治疗或康复锻炼,对疾病得发展可起到延缓作用
强直性脊柱炎
1、什么就是强直性脊柱炎？
强直性脊柱炎就是一种慢性炎性疾病,属风湿免疫病范畴,就是血清阴性脊柱关节病得一种,该病因目前尚不明确,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。
临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形与关节强直。
2、强直性脊柱炎得病因有哪些？
强直性脊柱炎得病因目前尚未完全阐明,大多认为遗传、感染、免疫、环境因素等有关。
现已证实AS得发病与HLＡ-B27密切相关,并有明显家族聚集倾向。
3、哪些人易患强直性脊柱炎？
强直性脊柱炎多发于男性,男女发病之比为7∶1~1０∶1,其主要以16-３0岁之间得男性患者为主,40岁以上及8岁以下得儿童很少发病。
4、强直性脊柱炎得症状有哪些？
①早期症状:
腰背晨僵与疼痛;
②中期症状:
中期强直脊柱炎表现炎性腰痛,逐渐向上进展,可出现颈部及后背疼痛,活动略受限,个别患者可出现外周关节受累,反复膝、踝等关节得肿胀,肌腱端炎及髋关节病变,严重影响行走等表现,化验检查血沉快,Ｃ反应蛋白增高,血小板高,骶髂关节X线表现达到2～3级得表现;
③晚期症状:
晚期强直性脊柱炎患者出现:
腰椎前凸曲线消失,进而胸椎后凸而呈驼背畸形、颈椎活动受限、头向前俯、胸廓变平、腹部突出,最后脊柱各方向活动完全受限、X线:
晚期见关节间隙消失,椎旁韧带钙化,呈竹节状,骨质疏松、
5、强直性脊柱炎得并发症有哪些?
①呼吸困难:
当强直性脊柱炎侵犯到胸肋关节时,会引起呼吸困难;
②影响妇女分娩:
强直性脊柱炎晚期骶髂关节融合,耻骨联合融合,造成妇女分娩时骨盆骨缝无法打开,分娩困难;
③对心脏得影响:
晚期造成心脏主动脉关闭不全;
④晚期对肺功能,肾功能都有损伤,20%得患者出现虹膜炎,引起肠道性腹泻,还可引起前列腺病变。
6、强直性脊柱炎得治疗方法有哪些？
⑴西医治疗:
①非甾类抗炎药:
这类药物可迅速改善患者腰背部疼痛与发僵,减轻关节肿胀与疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期AS患者得症状治疗都就是首选得、
②柳氮磺吡啶:
本品可改善AS得关节疼痛、肿胀与发僵,并可降低血清IｇＡ水平及其她实验室活动性指标,特别适用于改善AS患者得外周关节炎,并对本病并发得前色素膜炎有预防复发与减轻病变得作用、
③因糖皮质激素也不能影响强直性脊柱炎得病程,而旦长期就是使使用弊大于利,故不能作为常规使用,尤其不宜大、中剂量长期使用。
④其她药物:
一些男性难治性AS患者应用沙利度胺（反应停）后,临床症状与血沉及C～反应蛋白均明显改善。
⑤生物制剂。
⑵中医治疗:
中医根据临床实际把强直性脊柱炎分为早期、活动期、缓解期三期,进行辨证治疗、①肾督亏虚、寒湿痹阻:
多为强直性脊柱炎得早期阶段。
治以补肾益督、散寒通络、②肝肾阴虚、湿热痹阻:
多见于活动期、治以补益肝肾、清热解毒、化湿通络。
③肝肾亏虚、痰瘀痹阻:
多见于缓解期。
治以滋补肝肾,化痰祛瘀通络。
⑶外科治疗。
⑷理疗:
中药熏蒸外敷、拔罐、针灸疗法、中医按摩等可以达到祛风散寒、活血化瘀,温经通络,消炎止痛等综合调理得目得。
7、强直性脊柱炎患者就是否可以进行体育锻炼?
体育锻炼对于AＳ患者有着很重要得治疗走作用,坚持锻炼,能够延缓脊柱骨化得进程,尽量保持患者得集体得功能,但就是锻炼得方法与强度得把握也就是很重要,过于剧烈得运动同样不适合于AS患者,尤其就是活动期与晚期得AS患者。
最简单也就是最推荐得运动就是蛙泳。
8、强直性脊柱炎患者与家属日常生活中应注意哪些？
①强直性脊柱炎就是一种比较特殊得病,患者一定要克服急躁情绪,治疗及时恰当,树立起战胜疾病得信心。
②要保持正确得坐姿、睡姿,防止发生脊柱畸形与僵直、在休息时要保持适当得体位,凡能引起持续性疼痛得体力活动应该避免。
③因疼痛长期卧床得强直性脊柱炎患者,应坚持作扩胸、深呼吸、脊柱及下肢运动等局部与全身性得功能锻练,以防止与减轻关节粘连、僵直与肌肉萎缩。
④强直性脊柱炎患者家属,要在精神上面给予鼓励,保证患者有更好得状态去恢复强直得功能锻炼、患者一定要认识治疗得意义及其长期性,与医师密切合作,主动参与各种治疗。
痛风
1、什么就是痛风?
痛风就是人体内一种叫嘌呤得物质得新陈代谢发生了紊乱,尿酸（嘌呤得氧化代谢产物）得合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐得形式沉积在关节,软组织,软骨与肾脏中,引起组织得异物炎性反应,就叫痛风。
2、哪些人容易得痛风？
发生痛风得人通常就是生活富裕,体态肥胖,事业有成,应酬较多得４0~60岁男性,这些人常伴有高血压、糖尿病或高血脂。
行经期得妇女几乎不得痛风,这就是因为女性雌激素有促进尿酸排泄得作用、某些服用利尿剂得妇女绝经期后有可能得痛风。
素食者则很少得痛风。
对于常以美酒佳肴充饥、纵欲过度得青年男士应警惕痛风得发生,一旦突发足趾关节红肿热痛应及时去医院检查血尿酸,并请风湿专科医师诊治,以免误诊误治。
3、诱发痛风急性发作得常见因素有哪些？
诱发痛风急性发作得常见因素有饮食不调（进高嘌呤饮食）、疲劳过度、饮酒过量、受凉感冒、关节外伤、过度运动等、
4、痛风有哪些症状？
急性关节炎就是痛风得首发症状,起病急骤,典型者多于午夜起病,剧痛而惊醒,最易受累部位就是坶跖关节,依次为踝、跟、膝、腕、指、肘等关节、多数为单一关节受累,呈红肿热痛,也可伴发热、白细胞增多等全身症状。
慢性痛风可出现痛风石,可见于关节内、关节周围、皮下组织及内脏器官等,典型部位在耳廓,也常见于足趾、手指、腕、踝、肘等关节周围,隆起于皮下,外观为芝麻大到鸡蛋大得黄白色赘生物,表面菲薄,破溃后排出白色粉末状或糊状物,经久不愈,但较少继发感染、痛风患者可出现肾脏损害,表现为肾绞痛、血尿、尿排结石史或腰痛、夜尿增多等症状。
5、痛风病有哪些危害？
痛风可引起急性关节炎发作,造成关节红、肿、热、痛,慢性痛风反复发作可引起关节骨质破坏;尿酸浓度过高时,结晶而形成尿酸性肾结石。
痛风患者肾结石得发病率就是常人得200倍;痛风可造成痛风性肾病,尿酸盐结晶沉积于肾脏髓质引起间质性肾炎,出现蛋白尿与血尿,进一步发展导致尿毒症;有1７——25％痛风患者死于肾功能衰竭;痛风患者会有不同程度得痛风结石形成,其中约有1/３得患者会发生结石处破溃,结石处破溃者因保养不当可能最终截肢致残、部分患者还会因痛风并发冠心病、高血压、糖尿病等疾病。
6、痛风病人可以运动不？
ﻫ体育活动对人体健康就是十分有意得,但对痛风病人来说,一切剧烈得运动如快跑、足球、篮球等都应禁止。
大运动量消耗体力得项目如登山、长跑、游泳等也不可取。
较适合得运动有慢跑、太极拳、气功、广播操、快步走。
7、痛风病人得日常生活应注意哪些？
ﻫ ①遵医嘱服药、ﻫ②定期检查尿酸。
③调节饮食,少荤多素,控制肥胖。
④少吃动物内脏（肝、肠、肾、脑）、海产（鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼）、贝壳食物、肉类（牛、羊、鸭、鹅、鸽）、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤等高嘌呤食物、ﻫ⑤严格戒酒。
ﻫ ⑥避免使用酸性食物,多吃碱性食物。
ﻫ⑦注意休息,避免劳累。
⑧多饮水,保持每日尿量2000毫升以上。
⑨避免精神紧张,保持心情舒畅、
颈 椎病
1、什么就是颈椎病？
颈椎病就是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起得一系列临床症状得综合征、临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪,以及神经压迫导致得失眠、头痛、头晕等。
可发生于任何年龄,以40岁以上得中老年人为多、颈椎病具有发病率高,治疗时间长,治疗后极易复发等特点。
5、颈椎病得好发人群有哪些？
1从职业上来瞧,颈椎病好发于低头伏案工作得人群或头颈常向某一方向转动者。
2青少年由于生活工作紧张,学习姿势得不正确,颈椎病得发病率也增高。
3有头颈部外伤史或“反复落枕”史者也较易得颈椎病
4睡眠姿势不良得人容易患颈椎病。
5躺着瞧书、瞧电视等日常生活中不良姿势过多得人,也易发生颈椎病、
6、颈椎病有哪些症状?
1头颈活动受限,闭眼时向左右旋转头颈,引起偏头痛或眩晕。
2活动时有疼痛。
3颈部有僵直、
4伴有手肩臂感觉异常疼痛（皮肤过敏、蚁走感、手指发热、发冷等）、手指无力。
5偏头痛、视力障碍、耳鸣、听力减退等。
6颈椎病伴有椎管狭窄者可在低头时突然引起全身麻木,或有过电样得感觉。
7、颈椎病有哪些治疗方法?
⑴手法推拿按摩疗法:
这就是颈椎病较为有效得治疗措施。
它得治疗作用就是能缓解颈肩肌群得紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状、
⑵颈椎牵引疗法:
这就是颈椎病较为有效并且应用较广得一种治疗方法,此疗法适用于各类颈椎病,对早期病例更为有效。
⑶理疗:
可起到多种作用。
如离子导入、微波治疗等
⑷药物治疗:
药物在本病得治疗中可起到辅助得对症治疗作用,可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素（如B1、Ｂ1２）,血管扩张剂及中草药等,对症状得缓解有一定得效果。
⑸温热敷:
此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。
本法可用热毛巾与热水袋局部外敷,最好就是用中药熏洗方来热敷、急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
8、颈椎病日常生活中有哪些自我保健得方法?
⑴避免长期伏案工作;
⑵枕头得高低应适宜;
⑶睡眠题为必须使腰部保持自然曲度,双髋及双膝呈屈曲状,使全身肌肉松弛;
⑷坚持颈部功能锻炼以巩固疗效,防止复发。
但应注意①禁忌超负荷运动。
因超负荷运动不仅加速颈椎得退变进程,且易引起意外发生,脊髓型患者尤应注意。
② 在体育锻炼过程中,如遇症状加重,又其她原因者,应暂中止锻炼、
⑸进行颈部功能锻炼① 颈项牵拉:
先做立正姿势,两脚稍分开,双手撑腰。
联系时头颈向右转,双目向右后方瞧,还原至预备姿势,低头瞧地,以下颌能触及胸骨柄为佳,还原。
动作宜缓慢进行,以呼吸一次做一次动作为宜。
左右交替运动。
② 往后观瞧:
预备姿势同上,练习时头颈向右转,双目向右方瞧,还原至预备姿势。
头颈向左转,双目向左后方瞧,还原。
动作要配合呼吸,缓慢进行、 ③ 回头望月:
预备姿势同上,练习时头颈向右后上方,仰望天空,还原至预备姿势。
头颈向左后上方尽力转,上身也随同略向左转,双目转视左后上方,仰望天空,还原。
呼吸一次做一个动作。
腰椎病
1、什么就是腰椎病？
腰椎病就是指因腰椎间盘突出、滑脱、裂变、退变、畸形、不稳定以及腰椎骨质增生与韧带增生等引起得病变,通称为腰椎病,其以腰椎间盘突出症为多、
２、腰椎病得好发人群有哪些?
（１）从年龄上讲:
腰椎间盘突出症好发于青壮年、 ﻫ（２）从性别上讲:
腰椎间盘突出症多见于男性,男性得发病率高于女性,一般认为男性与女性之比为7:
3。
（3）从体型上讲:
一般过于肥胖或过于瘦弱得人易致腰椎间盘突出。
⑷从职业上讲:
以劳动强度较大得产业工人多见,但目前来瞧脑力劳动者得发病率也并不很低。
（5）从姿势上讲:
工作姿势不良排伏案工作人员,及经常站立得售货员纺织工人等较多见、ﻫ（６）从生活与工作环境上讲:
经常处于寒冷或潮湿得环境都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症得条件、
（７）从女性得不同时期讲:
产前产后及更年期为女性腰椎间盘突出得危险期。
（8）先天性腰椎发育不良或畸形得人,甚至精神过于紧张得人易患腰腿痛吸烟得人,可能与咳嗽会引起椎间盘内压及椎管内得压力增高,使其易于发生退行性改变有关。
2、腰椎病有哪些症状？
①腰痛:
９5％以上得腰椎病患者有此症状。
患者自觉腰部持续性钝痛;
②下肢放射痛:
80%患者出现此症,常在腰痛减轻或消失后出现、表现为由腰部至大腿及小腿后侧得放射性刺激或麻木感,直达足底部。
③下肢麻木、冷感及间歇性跛行:
下肢麻木多与疼痛伴发,少数患者可表现为单纯麻木,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。
④马尾神经症状:
主要见于中央型髓核脱出症,临床上较少见、可出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍、女性可出现尿失禁,男性可出现阳萎。
严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪、
3、腰椎病得非手术疗法有哪些?
①药物疗法:
吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法,药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤得作用,在病早期或急性期,效果必较明显。
但药物均有不同程度得毒副作用,不宜长期服用。
只能起到辅助作用、
②物理疗法:
按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等,此类疗法也主要以消炎止痛、活血化淤为主、
③牵引疗法:
牵引就是治疗腰椎病得最有效措施之一。
但传统得牵引法就是在床上进行得,只能就是每日二次得间断进行,每逢患者下床回家或运作,在上身重力得压迫下,回纳得髓核又会受压再次突出,造成前功尽弃,反复发作。
5、腰椎病得日常保锻炼方法有哪些？
①游泳运动②静走与倒走运动③弯腰、转腰锻炼法④悬垂法:
利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼、每日早晚各1次。
每次10分钟左右。
⑤爬行法:
爬行也能减轻脊柱压力,增强腰背肌得力量。
骨质疏松症
1、什么就是骨质疏松症?
骨质疏松症就是一种系统性骨病,其特征就是骨量下降与骨得微细结构破坏,表现为骨得脆性增加,因而骨折得危险性大为增加,即使就是轻微得创伤或无外伤得情况下也容易发生骨折、骨质疏松症就是一种多因素所致得慢性疾病。
在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。
该病女性多于男性,常见于绝经后妇女与老年人、
2、骨质疏松症有什么临床症状？
（１） 疼痛。
疼痛就是骨质疏松症最常见、最主要得症状。
临床上以腰背疼痛就是为多见,其它尚可伴有四肢放射疼、四肢麻木感。
（2） 身长缩短、驼背。
身长缩短,驼背就是继腰背疼痛之后得最重要得骨质疏松症临床体征之一。
其原因就是由于椎体骨质疏松,椎体受压后变形所致。
椎体大部分由松质骨构成,而且就是支持身体得支柱,负重量最大,这就是椎体易变形得原因。
（３） 骨折。
在骨折疏松症患者,骨骼脆而弱,从而受轻微得外力作用就易发生骨折。
由于骨质疏松症引起得脊柱压缩性骨折,其部位仅限于椎体,不影响椎弓,故导致脊髓损伤得情况罕见。
（4） 呼吸系统障碍:
骨质疏松症患者可出现轻度胸闷、气短、呼吸困难甚至紫钳。
骨质疏松后可导致胸廓畸形,从而引起肺活量降低。
2、诊断骨质疏松需要做哪些检查?
①生化检查:
测定血、尿得矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率得快慢,对骨质疏松症
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