门诊护士工作站岗位操作书.docx

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门诊护士工作站岗位操作书

创星医院信息管理系统

门诊护士站岗位操作说明书

第一部分岗位操作流程

1.门诊护士站操作流程图

1.1普通药品流程

医生开医嘱

挂号收费室收费

门诊护士分配床位/座位

处方核对

打印输液卡

处方执行

留观划价

1.2皮试药品

处方执行、标识皮试阴阳性

皮试液

药房发药

打印输液卡

留观划价阴性

阳性

第二部分具体操作

1数据维护

（1）留观项目设置（注：

设置的是留观划价可开出的项目）

（2）可留观科室登记（注：

即某科室医生开的需要注射的医嘱是否传至护士站，由护士核对执行打印输液卡）

（3）床位设置（注：

若留观室有床位，那么就进行床位设置；若没有，都是座位的话，则不需要进行设置，在留观登记时直接输入座位号即可）

2留观登记

从“日常业务--留观登记”进入留观登记界面，（或直接点击工具栏上的

按钮）如下图：

可通过日期、门诊号、发票号、姓名、卡号检索病人

分配床位/座位：

方法一：

留观病人列表中选择病人点击右键选择分配床位，选择相应床位，点击确定

完成分床。

分配座位，直接在座位处输入座位序号

方法二：

在病人列表中选择病人后，直接拖到

床位图示中的空床即可。

取消分配床位/座位：

方法一（推荐使用）：

（1）选择床位图示中的病人

（2）把鼠标定位到

按钮上，按钮的背景色变成黄色。

（3）用鼠标按一下此按钮

（4）系统将提示“是否取消该病人的分配”

（5）选取相应的按钮，完成此操作。

方法二：

（1）选取病人图示

（2）点鼠标右键

（3）选择取消分配

转床：

方法一：

选中病人图示直接拖到别的床位。

方法二：

选中病人图示点击右键，选择转床。

3处方审核

（1）从“日常业务—处方审核”进入处方审核界面，（或直接点击工具栏上的

按钮）如下图：

（2）选择查询的日期：

在病人列表中，选取要查询的日期

（3）选择查询的病人：

在病人列表中，选择病人即可

（4）选择要查询的处方的状态：

已执行处方；未执行处方、未核对/已核对；还是全部处方。

3.1处方核对/取消核对

（1）点击按钮

，按钮下陷，并查询到相应的处方；

（2）选择相应的要核对的处方；

（3）把鼠标定位在按钮

上，单击此按钮，所选中的处方将完成核对操作；

（4）取消已核对处方操作，那么选择按钮

，选中需要取消核对的处方，单击

按钮。

3.2处方执行/取消执行

（1）点击按钮

，按钮下陷，并查询到相应的处方；

（2）选择相应的要核对的处方；

（3）把鼠标定位在按钮

上，单击此按钮，所选中的处方将完成执行操作；

（4）取消已执行处方操作，那么选择按钮

，选中需要取消核对的处方，单击

按钮。

执行已核对的处方，并同时打印输液卡：

有皮试时，需先标示皮试的结果。

3.3皮试处理

（1）点击按钮

，按钮下陷，并查询到相应的处方；

（2）勾选需要标示皮试结果的处方

（3）把鼠标定位在皮试按钮

上，单击此按钮，所选中的处方将完成标示操作；

（4）标皮试结果时要输入个人工号、密码，以便确认皮试执行人。

（5）如果标志错误，请重新点击皮试按钮即可。

注：

各病人处方中如果有皮试处方，应先标志皮试的结果，并把此结果回馈给医生，然后再执行相应的处方。

4门诊留观划价

选择‘日常业务’—‘门诊留观划价’进入门诊护士站留观划价界面，可通过病人门诊号或者磁卡号检索病人信息；检索到病人信息后单击

按钮，在编码处

输入项目首拼检索，检索到后按回车键选中；录入完毕单击

按钮即可通知病人到收费处交费。

5结束留观

方法一：

选中病人图示，点击右上角

按钮。

方法二：

选中病人图示点击右键，选择结束留观。

6门诊护士排班

选择‘日常业务’---‘门诊护士排版设置’进入门诊护士排班界面：

每周一排班，选择日期后单击

按钮，系统自动加载，然后在姓名对应星期处选择该护士对应的班次，选择完毕单击

按钮即可。

若某护士班次排错了，那么单击‘修改’按钮，修改完毕单击‘保存’即可。

7其他说明

各留观状态字体颜色的区分：

白底黑字：

还没未登记的留观病人

灰底蓝字：

已登记，正在留观的病人

灰底灰字：

结结束留观的病人

各年龄段图示的区分：

留观登记年龄段划分为4个阶段。

具体为0-6岁；7-12岁；12-18岁；18岁以上，部分年龄段图示如下所示：

0-6岁图示；

7-12岁图示；

18岁以上

8查询功能