最新睡眠考试题大学期末复习资料合集.docx

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最新睡眠考试题大学期末复习资料合集

一、单选题（本大题共16小题，每小题1分，共16分）

1.下列哪种脑电图波形是深睡眠的脑电波（D）

A.αB.βC.θD.δ

2．治疗睡眠障碍的首要目标是（B）

A.帮助患者重建较“正常”的睡眠模式

B.建立良好的睡眠卫生习惯和正确地睡眠认知功能

C.修复正常的睡眠结构

D.摆脱失眠的困扰

3.某人昨晚于22:

00卧床准备睡觉，过了1小时睡着了，第二天早上6:

00醒了，但他觉得太早了就继续躺到7:

30才起床，问他昨晚的睡眠效率是（C）

A.89%B.84%C.74%D.64%

4.睡眠（D）必定导致人的情感不稳定、易激惹、注意力涣散和记忆迟钝等。

A.过多B.过少C.不稳定D.剥夺

5.睡眠过程中生长激素分泌最高的时期是（D）

　A．慢波1期B．慢波3朋C．REM睡眠D．慢波4期

6.异相睡眠期脑电活动类似（A）

  A清醒期    B慢波二期    C慢波三期    D慢波四期

7.研究最多并且最有效的失眠心理治疗方法是（C）

A.运动疗法B.睡眠限制疗法C.剌激控制疗法D.放松治疗

8.下列哪种治疗方法不适合用于治疗睡眠节律失调性睡眠障碍（C）

A.时相治疗B.光照治疗C.睡眠限制疗法D.褪黑素治疗

9.关于睡行症,下列哪条表述正确（B）

A.睡行症是通常发生在REM期

B.睡行症在睡眠中行走为基本临床特征

C.睡行症多见于老年人

D.睡行症多以尖叫起始

10.下列哪种疾病不引起白天睡眠过度（D）

A.发作性睡病

B.克莱恩-莱文综合症

C.睡眠呼吸暂停综合症

D.REM相关的运动障碍

11.关于失眠，下列表述有误的是（D）

A.失眠是睡眠障碍的一种常见类型

B.失眠是睡眠的质和量不能满足个体正常需要的一种状况

C.睡眠功能紊乱的表现

D.失眠和失眠症是同一个概念

12.关于非器质性睡眠障碍-失眠的诊断标准表述有误的是（D）

A.有入睡困难、保持睡眠障碍或睡眠后没有恢复感

B.至少每周3次并持续至少1个月

C.睡眠障碍影响日常生活或工作

D.失眠由于神经系统疾病、系统疾病、使用精神药物或其他药物等因素引起。

13.世界睡眠日是（B）

A.10月10日B.3月21日C.4月5日D.9月21日

14.以下哪种不是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的症状？

（D）

A白天嗜睡B记忆力下降C打鼾D惊恐

15.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床后果不包括（B）

A高血压B脑炎C卒中D胃食道反流

16.重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的首选治疗方法是（C）

A减肥B口腔矫正器C持续气道正压通气D手术

二、名词解释（每小题4分，共20分）

1．发作性睡病

是指于白天出现不可克制的发作性短暂性睡眠，临床常伴有猝倒发作，睡眠麻痹和入睡前幻觉。

2.认知行为治疗

通过一定的方法去改变患者的负性观念和不良态度，而代之以健康、有效的观念、情感和行为。

3.梦魇

又称噩梦发作/梦中焦虑发作，以恐怖不安或焦虑为主要特征的梦境体验，事后患者能够详细回忆。

4.睡眠优势观念

过多地考虑如何得到充足的睡眠、担心失眠的“严重”后果、个人问题、健康状况，甚至死亡。

5.主观性失眠

主观性失眠是指对于睡眠状态感知不良，虽然患者主诉失眠或白天过度思睡，但并无睡眠紊乱的客观证据。

三、简答题（本大题共3小题，每小题6分，共18分）

1.简述与慢波睡眠、快波睡眠相关的脑结构有哪些？

答：

慢波睡眠：

中缝核、孤束核、视前区和基底前脑；

快波睡眠：

脑桥大细胞区、蓝斑中尾部、外侧膝状体、延髓网状大细胞核

2.简述良好睡眠的标准

答：

入睡快，一般在10分钟内入睡；睡眠深，呼吸深长而不易被惊醒；无起夜或很少起夜，无惊梦现象，醒后很快忘记梦境；起床快，早晨起床后精神状态良好；白天头脑清醒，工作效率高，不困倦。

3.简述增强晚间睡眠欲望的方法

答：

避免午睡或白天小睡；尽量减少卧床时间；白天运动；夜晚按摩；睡前冲温水澡

四、问答题（共46分）

1.试述睡眠呼吸暂停的分型及多导睡眠监测表现。

（12分）

答案：

阻塞型：

表现为口鼻气流消失10秒以上，胸腹式运动存在

中枢型：

表现为口鼻气流消失10秒以上，胸腹式运动消失

混合型：

一个呼吸暂停事件中，既有阻塞型成分，又有混合型成分。

表现为呼吸暂停的初始阶段无胸腹式运动，然后再出现胸腹式运动，或反之。

2.试述刺激控制疗法的具体步骤（17分）

答：

①只在出现睡意时再上床;

②不要在床上做睡眠以外的事,如阅读、看电视、吃东西或想烦心的事情；

以上两条原则的目的在于加强床与迅速入睡之间的联系;

③如果卧床20min仍不能入睡,就起床去另一个房间做些平静的活动,直到产生睡意时再回到卧室睡觉;

④如果在短期内仍然不能入睡,请重复第3点,必要时在夜间不厌其烦地重复。

如果在半夜醒来而且不能在10min内入睡,也可以用这种方法;

⑤每天早晨把闹钟调到同一时间,它一响就起床,不要考虑晚上睡了多少时间或白天将会有多累;

⑥白天不要打瞌睡或午睡。

第5和第6步有助于逐步确立稳定的自然睡眠节律。

注意：

应让患者有心理准备,在第1周时睡眠可能会变得更糟,但只要坚持,最终是能够逐步建立正常睡眠觉醒节律。

3.试述失眠的慢性化的发生机制（17分）

答：

使一过性失眠演变为慢性失眠的原因，除去客观环境因素以外，很重要的一点是心理因素:

包括：

对睡眠的不合理信念和态度；非功能性的睡眠行为；夜间情绪焦虑，特别值得注意的是，个人的不良暗示是失眠长久不愈的重要心理因素。

①素质性predisposingfactors:

生理性唤醒增高：

如失眠者的基础心率和体温，代谢率，对应激的心率反应性等均增高

认知性唤醒：

担心自己的睡眠，恐惧不能睡眠的后果；对卧室环境产生条件反射

情绪性唤醒：

焦虑、抑郁水平较高

睡眠驱动力不足：

即使夜间睡眠少，白天也不困。

②行为因素：

不良的睡眠卫生习惯（夜间不睡就开着电视、玩游戏、上网、吃夜宵等；白天大量饮咖啡提神，为补偿睡眠午睡、早早卧床或早晨醒后“赖床”）

③认知因素：

对睡眠的过度担心和关注，对不能睡着的恐惧会提高日间和晚上的唤醒；一些患者一旦失眠，就可能固着于自己的睡眠，每天花费大量时间考虑晚上能否睡好、怎样才能睡好等

一、单选题（本大题共16小题，每小题1分，共16分）

1.在人们闭目养神、内心十分平静时，所记录到的EEG多以8至13次/秒的节律变化为主要成分，因此，这一节律被称为基本节律或（A）波。

A.α         B.βC.γ         D.δ

2.与睡眠有关的化学递质是单胺类神经递质、胆碱类神经递质和多肽，特别是诱导睡眠肽和（C）。

A.肾上腺素       B.多巴胺C.5-羟色胺       D.去甲肾上腺素

3.异相睡眠期脑电活动类似（A）

  A清醒期    B慢波二期    C慢波三期    D慢波四期

4.下列不属于引起睡眠障碍的心理社会原因的是（A）

A.遗传B.错误认知C.内心冲突D.易感人格特征

5.下列关于睡眠限制疗法表述有误的是（A）

A.睡眠限制疗法治疗失眠的方法中研究得最多、也是最有效的方法。

B.睡眠限制疗法主要用于慢性心理生理性失眠

C.睡眠限制疗法的原理主要是通过缩短卧床时间，提高睡眠效率。

D.睡眠限制疗法的具体操作方法是使卧床总体时间控制在不低于6小时。

6.下列属于内源性失眠的是（A）

A.心理生理性失眠

B.调节性失眠

C.环境性睡眠障碍

D.睡眠卫生不良

7.发作性睡病患者日常需要注意的是（A）

A.不宜从事高空等危险工作以防发生意外。

B.应尽量呆在家里，少参加文体活动。

C.尽量从事单调的活动。

D.可以独自远行。

8.下列不属于睡眠障碍的是（B）

A.失眠

B.睡眠剥夺

C.睡眠过多

D.睡眠-觉醒节律异常

9.下列四种睡眠觉醒障碍儿童较少发生的是（C）

A.睡行症

B.梦靥

C.REM睡眠行为障碍

D.睡惊症

10.失眠长久不愈的重要心理因素的是（C）

A.对睡眠的不合理信念和态度

B.非功能性的睡眠行为

C.个人的不良暗示

D.夜间情绪焦虑

11.下列关于睡眠觉醒障碍表述正确的是（A）

B.睡眠觉醒障碍是指在睡眠中出现的异常发作性事件。

C.睡眠觉醒障碍是常态睡眠。

D.磨牙、打鼾不属于睡眠觉醒障碍。

E.睡眠觉醒障碍患者需要服用催眠药。

12.我国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断标准是夜间多导睡眠监测发现呼吸暂停低通气指数大于等于（A）

A5B10C15D20

13.以下哪项不是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因（D）

A上气道狭窄B神经肌肉调节障碍C中枢调节障碍D肺气肿

14.诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的金标准是（D）

A上气道影像学检查B嗜睡量表C鼾声记录D多导睡眠监测

15.阻塞性呼吸暂停指的是，在睡眠监测时发现（A）

A口鼻气流消失，胸腹式运动存在B口鼻气流消失，胸腹式运动也消失C口鼻气流存在，胸腹式运动存在D口鼻气流存在，胸腹式运动消失

16.呼吸暂停指的是睡眠时呼吸停止达到（CorA未定）秒以上。

A5B8C10D15

二、名词解释（每小题4分，共20分）

1.猝倒发作：

常由于强烈情感刺激诱发，表现躯体肌张力突然丧失但意识清楚，无记忆障碍，不影响呼吸，恢复完全，通常发作持续数秒，亦可持续数十分钟而进入明显的睡眠发作。

2.REM睡眠行为障碍：

REM期发作性疾病，以肌肉弛缓障碍、出现与梦境相关的复杂运动为特征

3.睡眠剥夺

4.心理生理性失眠：

是由于患者过分的全神贯注与睡眠问题而引起的一种失眠类型。

5.睡行症：

是指起始于夜眠前1/3阶段中NREM睡眠期的一系列复杂行为，以患者在睡眠中行走为基本临床特征。

三、简答题（本大题共3小题，每小题6分，共18分）

1.简述睡眠觉醒的生物钟结构。

答：

1.视交叉上核；2.松果体与褪黑素；3.腺苷及其受体；4.奥立新及其受体

2.简述失眠的不合理信念

包括：

对失眠结果扩大化和过度恐惧；对睡眠时间不切实际的期望；造成失眠的错误归因。

把睡眠过程中发生的精神活动误认为觉醒时出现的感觉，对睡眠状态感知不良。

3.简述睡眠效率的计算方法

睡眠效率=实际入睡时间/床上时间×100%。

四、问答题（共46分）

1.简述阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗措施（10分）

①基础治疗：

包括病因治疗、戒烟戒酒、慎服镇静剂安眠剂、锻炼减肥、侧卧位睡眠、吸氧等。

②药物治疗：

效果欠佳

③口腔矫正器治疗：

适用于轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

④手术治疗：

适用于能手术解除的上气道狭窄

2.试述睡眠卫生宣教的内容（16分）

①睡眠环境；②昼夜节奏的维持：

维持固定的起床时间，白天多照阳光，维持固定的上床时间；③增强晚间的睡眠欲望：

避免午睡或白天小睡，尽量减少卧床时间，白天运动，夜晚按摩，睡前冲温水澡；④其他：

先解决脑海中的问题再上床睡觉，注意饮食调节，避免咖啡因，避免尼古丁，避免酒

3.案例分析：

李女士是一位42岁的妇女，离异，她主诉很难入睡，经常要30分钟或者更久，并且晚上也很难维持睡眠，经常会连续30分钟或者更长的时间反复觉醒，几乎每晚都是这样，平均每个月只有一两个睡得好的晚上。

为了给自己有充分的睡眠时间，她总是晚上10点左右上床，早上8-9点起床。

晚上的睡眠问题导致了她白天脾气暴躁和难以集中和组织自己的思维，工作效率下降。

她的失眠症大约开始于5年前。

原有抑郁症和甲亢病史。

问李女士的诊断？

请给出合理的治疗方案。

（20分）

答：

考虑到F女士的失眠独立于她先前的重度抑郁，将她诊断成原发性失眠。

首先睡眠教育，包括每天都需要有足够的觉醒时间来促进晚上的睡眠，还有患者睡眠时间的可变性和她在床上的时间太长了。

治疗计划是根据上面这几条常规商议制定的，是以睡眠限制和刺激控制原则为基础的。

要求每天晚上11点上床，早上不迟于6点起床。

同时还要每天写睡眠日记。

可以辅助药物治疗。

复习提纲

1.睡眠的分期及生理功能

2.DCSAD（1979）及ICSD（2002）对睡眠疾患的诊断分类方法

3.引起睡眠障碍的原因

4.睡眠效率的计算方法

5.良好睡眠的标准

6.ICD-10对非器质性失眠的定义

7.慢性失眠的发生机制（模型）

8.失眠治疗的目标？

9.失眠的心理因素有哪些？

10.失眠的心理治疗方法有哪些

11.试述刺激控制疗法

12.失眠的行为治疗有哪些？

13.睡眠限制疗法的操作方法以及适应症

14.发作性睡病的定义

15.发作性睡病的诊断

16.发作性睡病的四联症表现

 名词解释：

1、失眠

单项选择题：

1、慢性失眠是指失眠时间：

A、＜1月B、1~3月C、3~6月D、＞6月

2、＿因素占失眠病因的35%~44%

A、心理因素B、错误信念C、生物因素D、环境因素

3、保持睡眠困难型失眠患者的＿睡眠明显减少。

A、NREM1期B、NERM2期C、NREM3、4期D、REM期

4、心理生理性失眠又称＿：

A、主观性失眠B、特发性失眠C、习得性失眠D、假性失眠

5、造成失眠的最主要心理因素是：

A、童年创伤B、怕失眠心理C、易感人格特征D情绪问题填空题：

简答题：

1、失眠的危害有哪些？

2、良好睡眠的标准是什么？

名词解释：

1、戒断症状2、反跳性失眠

单项选择：

1、正常人的睡眠效率为＿：

A、95%B、75%C、55%D、35%

2、长期使用苯二氮卓类药物患者突然停药的当晚出现的失眠称为＿：

A、复发B、撤药反应C、反跳性失眠D、戒断症状

填空题：

1、剌激控制疗法基本目标是恢复床作为＿的功能。

2、＿主要用于治疗睡眠节律失调性睡眠障碍。

简答题：

1、失眠的合理用药原则是什么?

2、睡眠刺激控制疗法的具体内容有哪些?

3、认知治疗的内容包括哪几方面？

  名词解释：

1、不安腿综合症2、周期性肢体运动障碍

单项选择：

1、不安腿综合症肢体不适感最常见部位是＿：

A、面部B、上肢C、躯干部D、下肢

2、周期性肢体运动障碍的周期性肢体运动最常见于＿：

A、NREM1期B、NERM2期C、NREM3、4期D、REM期

3、不安腿综合症的可能与网状脊髓束的＿功能紊乱有关。

A、兴奋性B、持续性C、抑制性D、保护性

1、不安腿综合症最具特征的临床表现是＿。

2、周期性肢体运动障碍的多导睡眠图特征为＿。

3、＿运动可以改善不安腿综合症患者的肢体不适感。

简答题:

1、简述不安腿综合症的发病机制。

2、周期性肢体运动障碍的临床特征包括哪些

名词解释：

1、睡行症2、睡惊症3、梦魇4、快速眼动睡眠行为障碍

单项选择：

1、睡行症常发生于夜间睡眠的＿：

A、前1/3阶段B、前2/3阶段C、后1/3阶段D、整个夜间睡眠

2、睡惊症常发生于睡眠的＿：

A、NREM1期B、NERM2期C、NREM3、4期D、REM期

3、睡瘫症的治疗常选用＿：

A、镇静催眠药物B、三环类抗抑郁药C、SSRI类药物D、中枢兴奋剂填空题：

1、睡行症发作时脑电图可表现为＿和＿混合。

2、患者的意识紊乱多出现在傍晚时分称为＿。

简答题：

1、睡行症的临床表现有哪些？

2、睡惊症的病因有哪些?

 名词解释：

1、呼吸暂停/低通气指数2、氧减指数3、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

单项选择：

1、OSAS是指每夜7小时睡眠中呼吸暂停反复发作多少次以上：

A、10次B、20次C、30次D、40次

2、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征常发生于＿：

A、NREM1、2期B、REM期C、NREM3期D、NREM4期

3、呼吸暂停/低通气指数为21~40时，OSAS的病情程度为＿：

A、正常B、轻度C、中度D、重度

多项选择：

1、符合OSAS的症状是＿：

A、口、鼻无气流B、胸腹式呼吸存在C、胸腹式呼吸不存在D、打鼾

2、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法有＿：

A、经鼻持续气道正压通气B、口腔矫正器C、悬雍垂腭咽成形术D、催眠药物治疗

填空题：

1、诊断OSAS公认的金标准是＿。

2、OSAS的诊断手段包括＿

简答题：

1、OSAS的主要临床表现有哪些？

2、简述CPAP治疗在OSAS的应用

1、变态心理学研究的内容有哪些？

2、什么情况可以称之为异常心理？

3、如何看待和评价心理异常的不同标准？

4、研究异常心理和正常心理现象的研究存在什么相同和不同之处？

临床分类评估包括那些？

具体在评估中有什么用？

比较量表和心理测验有什么不同之处？

在实施心理测验中，应该注意哪些问题？

如何区别抑郁症和正常的抑郁情绪？

抑郁症和心境恶劣障碍的相似点与不同点在哪里？

如何看待抑郁症产生的心理学原因？

比较一下冲动性自杀和非冲动性自杀各自有何特点？

  行为理论如何解释恐怖症？

惊恐障碍如何与躯体疾病相鉴别？

心理分析理论如何解释强迫症？

神经性厌食症具有什么特点？

神经性厌食症与神经性贪食症相比较有何不同？

影响饮食障碍的社会心理因素有哪些？

你赞同一定程度的节食吗？

节食和进食障碍的关系如何？

从认知行为治疗如何看待进食障碍的成因，如何对进食障碍进行干预？

物质依赖和物质滥用的诊断标准是什么？

酒精依赖和滥用的因素主要是哪些？

酒精依赖和滥用的主要治疗方法包括哪些？

导致物质成瘾的综合因素有哪些？

为什么说在对物质成瘾的干预中，预防是关键？

对人格障碍进行评估的主要几种方法？

他们分别是什么？

比较本章中的关于人格障碍的三种诊断标准之间的异同。

本章主要介绍了几种主要的人格障碍类型，他们的主要特征分别是什么？

请举例反社会人格障碍的诊断标准、临床表现，病因和治疗方法。

2.下列不属于快速眼动睡眠发现的是（A）

A.多导睡眠图

B.睡眠分期

C.眼动与睡眠周期有关

D.睡眠时并不安静

3.下列关于睡眠障碍的流行病学特点表述有误的是（B）

A.脑力劳动者较多。

B.老年人较多。

C.男性易受多种不良情绪的干扰。

D.女性易受躯体不适和生存质量、生活满意度等干扰。

4.下列不属于引起睡眠障碍的常见心理的是（C）

A.怕失眠心理

B.梦有害心理

C.嫉妒心理

D.自责心理

5.下列属于对睡眠障碍的客观评估的是（D）

A.匹兹堡睡眠质量指数评估

B.阿森氏（Athens）失眠评估

C.睡眠态度与信念评估

D.多导睡眠仪检查

8.下列不是1979年美国睡眠障碍协会对于睡眠及觉醒障碍诊断分类的是（B）

A.过度嗜睡症

B.继发性睡眠障碍

C.睡眠醒觉周期紊乱

D.睡眠行为障碍

14.下列属于特发性过度睡眠的是（B）

A.强迫性快速大量进食

B.雷诺现象

C.猝倒发作

D.入睡前幻觉

15.失眠长久不愈的重要心理因素的是（C）

E.对睡眠的不合理信念和态度

F.非功能性的睡眠行为

G.个人的不良暗示

H.夜间情绪焦虑

11.下列关于睡眠觉醒障碍表述正确的是（A）

A.睡眠觉醒障碍是指在睡眠中出现的异常发作性事件。

B.睡眠觉醒障碍是常态睡眠。

C.磨牙、打鼾不属于睡眠觉醒障碍。

D.睡眠觉醒障碍患者需要服用催眠药。

5.下列不属于腹式呼吸放松法的操作步骤的是（D）

E.平躺在床上，调整姿势及转动手、脚、肩等，使自己的全身轻松、舒适。

F.随后闭眼,感受自己呼吸的深浅与韵律数十秒。

G.随着呼吸动作使腹部跟着缩进、突出，并尽量维持胸部不动。

H.紧张你的肌肉，注意这种紧张感3～5s，然后放松10～15s，体验放松肌肉的感觉。

名词解释

1.猝倒发作

2.睡眠障碍

问答题：

1.睡眠障碍的原因

•生物学原因：

遗传因素、体温变化、生物节律、躯体疾病、药物原因、生物易感性

•心理社会因素：

错误认知怕、失眠心理

应激与环境

•其他心理障碍

•引起短期性失眠的生活事件