血透室新护士规范化培训方法计划方案3.docx
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血透室新护士规范化培训方法计划方案3
2014年血透室护理人员培训计划
2014年将在护理部的领导下，不断更新知识、提高业务水平和职业道德素质为目的，继续对各层级护理人员进行在职培训，进一步提高护理人员基本知识、基础理论和基本技能。
计划如下：
一、N2级护士培训
1、培训对象：
N2级护士
2、目标：
（1）通过培训达到N3级护士水平。
（2）提高血液透析室护士基本理论和基础知识。
（3）逐步规范血液透析室护士基本操作流程。
（4）强化血液透析室护士基本操作技能。
（5）提高专科应急能力。
3、培训内容：
（1）血液净化中心护理工作制度及相关法律法规
（2）护理学及相关学科的基本理论
（3）护理基础技术操作技能
（4）血液净化的专业理论知识
（5）血液净化专科操作技能
（6）血透相关急性并发症的处理及应急预案
（7）血透室医院感染控制措施及职业防护
4、培训形式：
（1）每月参加一次科内护理业务学习。
（2）每月参加一次院感知识及职业防护培训。
（3）每周参加院护理学会组织的业务学习。
（4）每半年参加院护理部组织的操作及理论考核。
（5）每月参加学习应急预案、岗位职责。
（6）参加关于血液透析相关知识培训班。
5、考试形式：
护士长晨间提问、科室每月考核一次、护理部培训讲课考试、护理部半年考核、护理学会讲课考试等。
6、培训人员资质：
N3级护士。
二、N3级护士培训
1、培训对象：
N3级护士
2、目标：
（1）通过培训达到N4级护士水平。
（2）提高血液透析室护士基本理论和基础知识。
（3）逐步规范血液透析室护士基本操作流程。
（4）强化血液透析室护士基本操作技能。
（5）提高专科应急能力。
3、培训内容：
（1）血液透析专科理论知识培训
（2）血液透析专科操作技能培训
（3）医疗核心制度及相关护理工作制度、岗位职责
（4）血液透析紧急意外情况的处理预案及常见并发症处理流程
（5）护理基础理论培训
（6）护理基础操作培训
（7）护理相关医院感染及职业防护知识培训
4、培训形式：
（1）每月参加一次科内护理业务学习。
（2）每月参加一次院感知识及职业防护培训。
（3）每周参加院护理学会组织的业务学习。
（4）每半年参加院护理部组织的操作及理论考核。
（5）每月参加学习应急预案、岗位职责。
（6）参加关于血液透析相关知识培训班。
5、考试形式：
科室每月考核一次、护理部培训讲课考试、护理部半年考核、护理学会讲课考试、护理查房等。
6、培训人员资质：
护士长
血透室
2014-03-04
血透室新护士规范化培训方法
一.N0级护士的培训计划
培训目标
理论要求
操作要求
达标要求
1·通过培训达到N1级水平。
2·具有良好的职业道德和礼仪规范
3·掌握科室特色工作的要求。
4·掌握院感及本科室消毒隔离知识的技能。
1·礼仪规范学习。
2·基础护理理论知识及专科理论知识。
3·医疗护理安全相关知识。
4·院感及本科室消毒隔离知识。
1·掌握基础护理操作技能。
2·掌握专科基础护理操作技能。
2·掌握护理文书书写规范。
3·内瘘穿刺≥100次。
1·病人满意度≥95%.
2·理论考试≥60分。
3·操作考试≥80分。
4·参加护理部及科内业务学习≥4次。
5·内瘘穿刺一次成功率≥90%。
时间
理论
操作
授课人
考核人
考核时间
1月
护士礼仪及行为规范培训
透析器、血管路的安装及预冲回血
1月10-20日
血液透析相关理论
2月
血透室的工作、医疗、护理制度
浓缩透析液的配置及半铺半盖铺无菌盘
2月10-20日
透析机的监测及文件书写
3月
血透中心质量与安全控制制度
内瘘穿刺操作
3月10-20日
水处理系统的质量控制
4月
动静脉内瘘的护理及使用
导管的护理操作
4月10-20日
专科操作查对执行制度
5月
血透室消毒隔离制度
皮下注射、肌肉注射、静脉输液、输血操作
5月10-20日
危重患者抢救制度
6月
血液透析患者的健康教育
CPR
6月10-20日
药品管理制度
7月
透析中常规护理
中心吸痰、氧气吸入
7月10-20日
临床输血管理制度
8月
血液透析中心应急预案
心电SPO2监护技术、
8月10-20日
交接班制度
9月
如何正确评估干体重
戴无菌手套法、导尿技术、
9月10-20日
护士职业风险及防范措施
10月
血液透析的抗凝技术
HD、HP、HDF操作
10月10-20日
血透中心感染控制制度
11月
导管的应用及护理
正确洗手、口腔护理
11月10-20日
规律性透析患者的饮食疗法
12月
血液透析的并发症
以上操作随机抽考一项
12月10-20日
血液透析患者的心理护理
二.N1级护士的培训计划
培训目标
理论要求
操作要求
达标要求
1.通过培训达到N2级护士水平。
2.提高血透室护士基本理论和基础知识。
3.逐步规范血透室护士基本操作流程。
4.强化血透室护士基本操作技能。
5·提高专科应急能力。
1.学习基础护理理论和操作理论。
2.血液净化的专业理论知识。
3.学习相关的法律法规。
4.沟通技巧和护理心理学学习。
1.熟悉护理基础技术操作技能。
2.熟悉专科护理操作技能。
3·熟悉护理文书书写规范。
4·熟悉血透机的系统操作。
5·内瘘穿刺≥100次。
1.病人满意度≥95%。
2.理论考试≥60分。
3.操作考试≥80分。
4.护理文书规范.准确。
5内瘘穿刺一次成功率≥95%。
时间
理论
操作
授课人
考核人
考核时间
2月
血透室核心制度
HP
董丽
董丽
2月20-30日
品管圈的解读与分析
4月
透析患者的饮食营养
CPR
姚丽萍
姚丽萍
4月20-30日
护理不良事件执行及管理制度
6月
透析中患者的监测及护理
内瘘穿刺的操作
董丽
董丽
6月20-30日
药品管理制度
8月
内瘘穿刺流程
透析过程中输血的操作
姚丽萍
姚丽萍
8月20-30日
临床输血管理制度
10月
血液透析相关急性并发症的观察及处理
心电SPO2监护技术、患者约束法
董丽
董丽
10月20-30日
沟通技巧与心理护理
12月
血透中心感染控制制度
透析前、后血标本采集
姚丽萍
姚丽萍
12月20-30日
血透中心应急预案
三.N2级护士的培训计划
培训目标
理论要求
操作要求
达标要求
1.通过培训达到N3级护士水平。
2.提高血透室护士基本理论和基础知识。
3.逐步规范血透室护士基本操作流程。
4.强化血透室护士基本操作技能。
5·提高专科应急能力。
1.熟练基本理论和操作理论。
2.熟练专科理论知识。
3.掌握一定沟通技巧和心理学知识。
4·掌握专科新药、特药知识。
1.熟练护理基础技术操作技能。
2.熟练专科操作技能。
3.熟练护理文书书写规范。
4.熟练血透机的系统操作及报警处理。
5·内瘘穿刺≥100次。
1.病人满意度≥95%。
2.理论考试≥60分。
3.操作考试≥80分。
4.护理文书书写规范.准确。
5.内瘘穿刺成功率≥95%。
时间
理论
操作
授课人
考核人
考核时间
3月
危重患者的急救流程
心电监护仪的维护及使用
陈范兰
陈范兰
3月20-30日
血透中心应急预案
6月
血液灌流在临床上的应用
CPR
陈金霞
陈金霞
6月20-30日
血液净化安全管理措施
9月
血液透析病人远期并发症及透析充分性评估
HP
王芳
王芳
9月20-30日
血透室护理缺陷事故防范预案及医疗纠纷预案
12月
水处理系统的质量控制
除颤仪的使用
曾丽萍
曾丽萍
12月20-30日
品管圈
五.N3级护士的培训计划
培训目标
理论要求
操作要求
达标要求
通过培训达到N4水平。
2·具有熟练的基础护理及专科护理技能，能合理安排和指导科室护理工作，能指导科室护理人员实施责任制整体护理工作，正确应用护理程序对患者实施个性化护理。
保证各项护理质量指标达到要求。
3.对疑难.危重病人有丰富的临床护理经验，具有较好的护理带教能力及开展护理科研的能力。
1.博览护理杂志。
2.科研知识学习。
3.护理管理学习。
4.参加各类培训班。
1.熟练CRRT。
2·熟练CPR。
1.病人满意度≥95%。
2.理论考试≥60分。
3.操作考试≥80分。
4.撰写1篇护理学术论文并发表。
5.能承担科室质控.管理工作。
时间
理论
操作
授课人
考核人
考核时间
上半年
熟悉CRRT的治疗模块的选择及治疗
CRRT
陈范兰
焦良菊
6月20-30日
特殊人群的血液净化的治疗
下半年
护理科研的基本方法和写作技巧
CPR
曾丽萍
焦良菊
12月20-30日
血透室护理质量检查标准
2015年血透室学习计划
时间
内容
操作
主讲人
出席对象
负责人
1月
血透室制度
透析管路预冲及上机
陈金霞
全科护士
陈金霞
2月
动静脉内瘘出血的护理查房
半铺半盖铺无菌盘及心电监护的使用
曾丽萍
全科护士
曾丽萍
3月
血液透析监测
氧气吸入
董丽
全科护士
董丽
4月
动静脉内瘘陕窄的护理查房
内瘘穿刺
陈范兰
全科护士
陈范兰
5月
医疗纠纷预案及护理缺陷事故防范预案
透析前后血标本采集
毛继红
全科护士
毛继红
6月
导管感染的护理查房
导管护理
姚丽萍
全科护士
姚丽萍
7月
血透室健康教育
透析中的输液输血操作
魏小芳
全科护士
魏小芳
8月
透析过程中发生低血压的护理查房
戴无菌手套及正确洗手
王芳
全科护士
王芳
9月
血管通路的临床应用
中心吸痰操作
伍传凤
全科护士
伍传凤
10月
透析过程中心率失常的护理查房
HD
陈金霞
全科护士
陈金霞
11月
血液净化中心预案
HDF
董华
全科护士
董华
12月
无肝素透析的护理查房
HP
曾丽萍
全科护士
曾丽萍
血透室机动护士管理制度及培训方案（2013版）
目的：
建立机动护士队是医院为了解决各科护理人力资源紧缺的有效举措,科室必须建立有效管理和培训机制，确保专科机动护士队的正常调配。
机动护士准入条件：
1、具有良好职业道德，较强的业务能力、应急能力、适应能力；具备护理大专或以上学历（含后续学历）。
2、从事血透专科工作≥3个月，已完成入科培训并达标的注册护士。
日常管理：
1、专科机动护士由护理部统一管理，实施护理部—大科护士长—病区护士长的三级管理。
平时护士在原单位工作。
2、每半年复训一次，时间为1周，具体时间与机动护士所在科室的护长协调落.
3、当科室人手不足时（出现有计划安排一名护士人上1.5天班以上时），由护士长填写《机动护士支援申请单》，向大科护士长提出申请，由护理部直接调配。
4、绩效待遇：
岗位职级与N1级相同，其他与本人的实际情况相适应的。
复训内容：
透析机的使用、接台、消毒；
透析管路的预冲（包括一次性和复用）、
内瘘穿刺与维护
导管的换药、开管、封管；
透析治疗的上机与下机
透析前病人的评估、透析中病人的观察、透析后病人的护理
透析病人的健康宣教。
复训方法及考核：
集中授课形式
操作演示
一对一带教
抽查2项操作考试80以上。
岗位职责
参加复训并达标
机动护士到科时由资深护士带班一天
能独立完成一个班次的工作
服从护长排班，可根据科室情况安排分诊岗位或准备岗位。
总体按照血透室护士N1级要求落实
2013.8修订
新护士培训计划
一、培养目标
1、具有良好的职业素质
2、熟悉基础护理理论及基本护理技能
3、掌握医院感染管理知识
4、掌握与患者沟通的技巧
5、了解专科疾病护理常规
6、参加各种、各类护理学术活动
7、达标要求：
（1）患者满意率≥95%
（2）参加护理部理论考核，考核成绩≥80%
（3）参加护理技术操作考核，考核成绩≥80%
二、时间安排
姓名：
性别：
年龄：
工作单位：
阶
段
日期
项目
内容
签名（教师/新护士）
日
期
考核
成绩
第一周
第一天
岗前培训
1、中心布局与分布
2、请假、换班制度
3、同事介绍
4、工作态度与要求
5、环境介绍
6、职业防护
第二天
中心设备
介绍
透析机型号、水机、透析器型号、血管路型号
操作示范
管路及透析器的预充
第三天
血透观察和护理介绍
1、巡视时间与要点
2、血压与体温测量
3、记录规范
第四天
血透制度介绍
1、查对制度
2、交接班制度
3、消毒隔离制度
第五天
血透工作流程介绍
1、上午班
2、下午班
3、急诊夜班
家庭作业
血透基本原理
第二周
第一天
操作示范
上机操作（插管）
第二天
操作示范
下机操作（内瘘）
第三天
操作考核
管路及透析器的预充
小讲课
血透基本原理
第四天
操作示范
上机操作（插管）
第五天
操作示范
下机操作（内瘘）
家庭作业
1、血透常见报警原因与处理
2、血透常见并发症及处理
第三周
第一天
小讲课（床旁）
血透常见报警原因与处理
第二天
小讲课
血透常见并发症及处理
第三天
操作示范
细菌过滤器的更换
家庭作业
1、血透患者健康教育
2、动静脉内瘘护理常规
阶
段
日期
项目
内容
签名（教师/新护士）
日
期
考核
成绩
第四周
小讲课
血透患者健康教育
小讲课
动静脉内瘘护理常规
操作考核
细菌过滤器的更换
第二个月
第一周
巩固中心静脉置管及内瘘上、下机的操作
第二周
血液灌流、HDF、CRRT的基本原理及临床应用
第三周
中心静脉置管及内瘘上、下机的操作
第四周
血液灌流器的预冲、观察与护理
第三个月
小讲课
血液净化常见报警原因与处理
巩固中心静脉置管及内瘘上、下机的操作
第
四
个
月
小讲课
血透过程中的观察护理要点
操作示范
氧气吸入
操作考核
氧气吸入
理论考试
血透过程中的观察护理要点
第
五个月
小讲课
血液灌流技术的护理
操作示范
血液灌流器的预冲
操作考核
血液灌流器的预冲
理论考核
血液灌流过程中的观察与护理
第六个月
讲课
血液透析室工作人员职业暴露的处置
操作示范
无菌技术操作
操作考核
无菌技术操作
理论考核
血液透析室工作人员职业暴露的处置
第七个月
讲课
血透室透析液、空气培养的采样方法
操作示范
心电监测技术
操作考核
心电监测技术
理论考核
血透室透析液、空气培养的采样方法
第八个月
讲课
血液净化常见报警原因及处理
操作示范
简易呼吸器的使用
操作考核
简易呼吸器的使用
理论考核
血液净化常见报警原因及处理
第九个月
讲课
CRRT技术的护理
操作示范
CRRT的操作
操作考核
CRRT的操作
理论考核
CRRT技术的护理
第十个月
讲课
血透患者健康教育
操作示范
内瘘上、下机操作
操作考核
内瘘上、下机操作
理论考核
血透患者健康教育
阶
段
日期
项目
内容
签名（教师/新护士）
日
期
考核
成绩
第十一个月
讲课
血液透析室的区域管理
操作示范
徒手心肺复苏
操作考核
徒手心肺复苏
理论考核
血液透析室的区域管理
第十二个月
讲课
血透室感染控制要求
操作示范
HDF技术操作
操作考核
HDF技术操作
理论考核
血透室感染控制要求
升级会员 