344放射医学考试大纲.docx

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344放射医学考试大纲

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第一章X线成像基础

①—基本知识；②—相关专业知识；③—专业知识

单元

细目

要点

一、X线成像的基本原理

1.X线的产生

X线产生的条件

2.X线的特性

一般特性

3.X线成像的基本原理

（1）X线成像的基本条件

（2）不同组织结构的特点

（3）不同密度组织与X线成像的关系

（4）不同厚度组织与X线成像的关系

4.X线图像的特点

（1）灰阶图像

（2）重叠图像

（3）锥形式X线束对图像的影响

二、X线检查技术

1.普通检查

（1）荧光透视

（2）X线摄影

2.特殊检查

（1）体层摄影

（2）软线摄影

（3）高电压摄影

3.造影检查

见对比剂节

4.X线检查方法的选择

选择的方法和步骤

三、X线分析与诊断

观察方法顺序

（1）观察X线片的方法与步骤

（2）诊断原则

四、X线检查中防护

X线检查中防护

（1）X线防护的意义

（2）X线防护的方法和措施

第二章数字X线成像基础

单元

细目

要点

数字X线成像及应用

1.CR原理及临床应用

（1）CR成像原理

（2）CR的图像处理

（3）CR的优缺点

（4）CR的临床应用

2.DR原理及临床应用

（1）DR成像原理

（2）DR的优缺点

第三章CT成像基础

单元

细目

要点

一、CT成像原理与设备

1.CT的成像原理与方式

（1）数字成像

（2）CT扫描模式

①断层扫描

②螺旋扫描

2.CT设备

（1）扫描部分

（2）计算机部分

（3）图像显示及存储部分

（4）操作控制部分

3.多层螺旋CT

（1）原理与构造特点

（2）优势

4.电子束CT

（1）原理与构造特点

（2）应用特点

二、CT图像特点

1.与常规X线摄影比较的优势

（1）断层显示解剖

（2）高软组织分辨力

（3）建立了数字化标准

2.CT值

（1）概念

（2）应用

3.窗口技术

（1）概念

（2）应用

三、CT基本概念

1.像素与体素

（1）概念

（2）意义

2.准直宽度与层厚

（1）概念

（2）应用

3.矩阵与像素

（1）概念

（2）应用

4.螺距

（1）定义

（2）应用

5.重建间隔

（1）定义

（2）应用

四、常规扫描技术

1.各部位扫描常规

（1）颅脑

（2）头颈部（3）胸部

（4）上腹部

（5）泌尿生殖系统

（6）骨关节系统

2.高分辨力扫描

（1）定义

（2）应用

3.靶扫描

（1）定义

（2）应用

4.增强扫描

（1）常规增强

（2）时相扫描（3）小剂量试验（4）CT值监测激发扫描

五、特殊扫描

1.血管成像扫描

（1）动脉成像

（2）静脉成像（3）冠状动脉成像

2.灌注扫描

（1）方法

（2）临床应用

3.CT椎管（脑池）造影

（1）方法

（2）临床应用

4.胃肠充气扫描

（1）方法

（2）临床应用

5.CT透视

（1）概念与方法

（2）临床应用

六、图像后处理

1.多方位重组

（1）概念与方法

（2）临床应用

2.表面遮蔽显示

（1）概念与方法

（2）临床应用

3．最大密度投影

（1）概念与方法

（2）临床应用

4.容积演示

（1）概念与方法

（2）临床应用

5.仿真内窥镜

（1）概念与方法

（2）临床应用

七、影响图像质量的因素

1.分辨力

（1）空间分辨力与部分容积效应

（2）密度分辨力

2.噪声

（1）定义

（2）降低噪声的措施

3.伪影

（1）病人因素

（2）设备因素

八、CT分析与临床应用

1.CT分析与诊断

（1）病灶的检出

（2）病灶性质的分析

2.CT的临床应用

（1）中枢神经

（2）头颈部

（3）胸部

（4）心血管

（5）腹部及盆腔

（6）骨骼肌肉系统

第四章MRI成像基础

单元

细目

要点

一、MRI成像基本原理与设备

1.MRI技术的产生与基本原理

（1）MRI技术的产生与基本原理

（2）质子的纵向磁化

（3）质子的进动频率和Larmor公式

（4）磁共振现象

（5）质子的弛豫和弛豫时间

（6）MR信号的产生与MR图像

（7）脉冲序列与信号加权

2.MRI设备

（1）主磁体类型

（2）梯度线圈

（3）射频系统

（4）其他系统

二、MRI图像特点

1.多参数成像

（1）T1WI

（2）T2WI

（3）PDWI

（4）几种组织的信号强度

2.多方位成像

轴冠矢及任意斜层面

3.流动效应

流空现象

三、MRI检查技术

1.脉冲序列

（1）SE序列

（2）梯度回波序列

2.脂肪抑制

抑制脂肪的高信号与鉴别价值

3.磁共振血管成像（MRA）

（1）TOF

（2）PC

（3）3D-CE-MRA

4.水成像

（1）MRI胰胆管造影

（2）MRI尿路造影

（3）MRI脊髓造影

（4）MRI涎腺造影

（5）MRI内耳造影

5.功能成像

（1）弥散成像

（2）灌注成像

（3）血氧水平依赖成像

（4）MR波谱

6.MRI安全性

（1）磁场强度的安全性

（2）MRI的禁忌证

（3）早期妊娠妇女安全问题

7.MRI的主要优点

（1）无电离损伤

（2）软组织分辨力高

（3）多参数成像

（4）多方位成像

（5）可行生化代谢功能研究

8.MRI的主要限度

（1）设备昂贵检查费用较高

（2）特殊病人检查受限（如带起搏器者）

（3）钙化显示差

（4）质子含量少的器官（如肺）成像效果差

第五章影像诊断用对比剂

单元

细目

要点

一、X线对比剂

1.X线对比剂的增强机制与引入方式

（1）增强机制

（2）直接引入法

（3）间接引入法

2.X线对比剂的种类及特点

（1）阴性对比剂

（2）阳性对比剂

3.碘对比剂副反应及其处理

（1）发生机制

（2）表现

（3）高危因素

（4）预防

（5）处理

二、MRI对比剂

1.MRI对比剂增强的机制

增强机制

2.MRI对比剂的种类及特点

（1）生物分布性

（2）磁特性

3.MRI对比剂的应用

第六章介入放射学

单元

细目

要点

一、总论

1.介入放射学

（1）定义与分类

（2）经导管栓塞术

（3）PTA

（4）经导管药物灌注治疗

2.化疗药物

（1）MMC

（2）CDDP

（3）ADM

（4）5-FU

3.栓塞材料

（1）明胶海绵

（2）PVA

（3）NBCA

（4）无水乙醇

（5）螺圈

（6）可脱性球囊

4.DSA

（1）优点

（2）限度

5.非血管性介入操作导向设备

（1）透视

（2）超声

（3）CT

二、胸部

1.肺癌

（1）支气管动脉造影表现

（2）适应证

（3）禁忌证

（4）并发症

2.肺栓塞

（1）介入治疗方法

（2）下腔静脉滤器植入适应证及并发症

3.食道癌

内支架植入术的适应证及并发症

三、消化

1.消化道出血

（1）灌注药物治疗的适应证及灌注药物

（2）栓塞治疗的并发症

2.胃肠道狭窄

介入治疗的适应证、禁忌证、并发症

3.肝外伤

（1）急诊肝动脉造影适应证

（2）介入治疗的适应证

4.原发性肝细胞癌

（1）HCC血管造影表现

（2）介入治疗方法的选择

（3）TEA适应证及禁忌证

（4）TEA并发症

5.肝血管瘤

（1）介入治疗的适应证及禁忌证

（2）并发症

6.胆道引流术

（1）PTCD的操作方法与步骤

（2）PTCD并发症

7.胰腺癌

（1）适应证

（2）禁忌证

8.胃癌

（1）胃动脉内化学治疗、栓塞的特点

（2）介入治疗适应证、禁忌证

9.脾功能亢进

（1）介入治疗的适应证

（2）介入治疗的禁忌证

（3）介入治疗的并发症

四、泌尿生殖

1.肾囊肿

（1）穿刺适应证

（2）硬化剂治疗禁忌证

（3）并发症

2.经皮穿刺肾造瘘术

3.肾癌

（1）介入治疗技术

（2）常用栓塞方法

（3）并发症

4.前列腺肥大

（1）介入治疗适应证

（2）介入治疗禁忌证

5.精索静脉曲张

（1）临床特点

（2）精索内静脉变异

（3）介入治疗并发症

6.膀胱癌

（1）介入治疗方法

（2）适应证

五、腹部血管性病变

1.布-加氏综合征

（1）定义

（2）造影方法及表现

（3）介入治疗的适应证及禁忌证

（4）介入治疗的并发症

2.肾动脉狭窄

（1）适应证

（2）禁忌证

（3）内支架植入适应证

（4）内支架植入禁忌证

3.门静脉高压症

（1）介入治疗方法

（2）适应证

（3）禁忌证

（4）并发症

4.腹主动脉狭窄

介入治疗适应证、禁忌证

5.髂动脉狭窄

（1）PTA适应证

（2）PTA禁忌证

（3）内支架植入适应证

（4）内支架植入禁忌证

六、骨骼肌肉系统

1.经皮活检

（1）适应证及禁忌证

（2）影像学导向仪器

（3）临床价值

2.恶性肿瘤的动脉灌注化疗

（1）禁忌证

（2）禁忌证

（3）毒性反应及治疗

3.经导管血管栓塞术

（1）适应证

（2）禁忌证

（3）并发症

4.椎间盘突出症

（1）定义

（2）介入治疗方法

（3）介入治疗适应证及禁忌证

第七章影像解剖

细目

要点

一、神经系统影像解剖

1.颅脑X线解剖

（1）颅骨组成

（2）头颅外形和大小

（3）颅内生理性钙化

（4）颅盖骨X线解剖

（5）颅底X线解剖

（6）新生儿颅骨解剖

（7）眼眶X线解剖

（8）鼻腔和鼻窦X线解剖

（9）下颌骨和颞下颌关节X线解剖

2.颅脑断面解剖

（1）横断面解剖

（2）矢状面解剖

（3）冠面解剖

3.脊柱脊髓X线解剖

（1）颈椎X线解剖

（2）胸椎X线解剖

（3）腰椎X线解剖

（4）骶尾椎X线解剖

4.脊柱脊髓断面解剖

（1）横断面解剖

（2）矢状面解剖

（3）冠状面解剖

二、骨骼系统影像解剖

1.骨关节X线解剖

（1）骨的数目、外形和分类

（2）肩关节的构成和X线解剖

（3）肘关节的构成和X线解剖

（4）腕关节的构成和X线解剖

（5）髋关节的构成和X线解剖

（6）膝关节的构成和X线解剖

（7）踝关节的构成和X线解剖

2.骨关节断面解剖

（1）横断面解剖

（2）矢状面解剖

（3）冠面解剖

三、胸部影像解剖

1.胸壁大体解剖

（1）骨骼

（2）软组织

2.胸膜横膈X线解剖

（1）胸膜腔X线解剖

（2）横膈X线解剖

3.肺影像解剖

（1）肺大体解剖

（2）肺X线解剖

（3）肺门X线解剖

（4）肺横断面解剖

（5）肺门横断面解剖

4.纵隔影像解剖

（1）纵隔九分法概念

（2）纵隔大体和X线解剖

（3）纵隔横断面解剖

5.心脏影像解剖

（1）心脏大体解剖

（2）心脏X线解剖

（3）冠状动脉X线解剖

（4）冠状静脉X线解剖

（5）心脏横断面解剖

四、腹盆部影像解剖

1.消化道影像解剖

（1）咽及食管X线解剖

（2）胃CT解剖

（3）胃解剖

（4）十二指肠X线解剖

（5）空回肠X线解剖

（6）结肠和直肠X线解剖

2.肝胆胰脾肾上腺影像解剖

（1）肝胆胰脾肾上腺X线解剖

（2）肝胆胰脾肾上腺横断面解剖

3.泌尿生殖系统影像解剖

（1）泌尿生殖系统X线解剖

（2）泌尿生殖系统横断面解剖

4.腹膜腔和腹膜后间隙解剖

（1）腹膜腔大体解剖

（2）腹膜后间隙横断面解剖

5.腹盆部血管解剖

（1）腹腔动脉造影解剖

（2）肠系膜上动脉造影解剖

（3）肠系膜下动脉造影解剖

（4）门静脉造影解剖

（5）肾动脉造影解剖

（6）髂动脉造影解剖

第八章神经系统及头颈部

细目

要点

一、中枢神经系统基本病变的影像学表现

1．颅脑基本病变的影像学表现

（1）颅脑平片

（2）DSA

（3）颅脑CT

（4）颅脑MRI

2．脊髓基本病变的影像学表现

（1）脊椎平片

（2）脊髓造影

（3）脊椎CT

（4）脊髓MRI

二、脑血管病

1.脑梗死

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）CT表现

（4）鉴别诊断及比较影像学

2.脑实质出血

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）CT表现

3.蛛网膜下腔出血

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）CT表现

4.脑室内出血

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）CT表现

5.烟雾病

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

6.颅内动脉瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

7．海绵状血管瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

8.动静脉畸形

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

三、脑先天发育畸形

1.颅裂畸形伴脑膜膨出及脑膜脑膨出

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

2.胼胝体发育不良

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

3.先天性第四脑室中、侧孔闭锁综合征

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

4.脑裂畸形

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

5.灰质异位

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

6.蛛网膜囊肿

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

7.结节性硬化

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

8.颅面血管瘤病

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

9.神经纤维瘤病

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

四、颅脑肿瘤

1.星形细胞瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

2.多形性胶质母细胞瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

3.少枝胶质细胞瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

4.室管膜瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

5.髓母细胞瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

6．成血管母细胞瘤（血管网状细胞瘤）

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

7.脑膜瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

8.听神经瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

9.三叉神经瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

10.垂体腺瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

11.颅咽管瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

12.脊索瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

13.胆脂瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

14.皮样囊肿

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

15．畸胎瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

16．脑转移瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

五、颅脑外伤

1.硬膜下血肿

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

2.硬膜外血肿

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

3.脑实质损伤

（1）脑内血肿

（2）水肿及肿胀

六、颅内感染

1.化脓性脑膜炎

影像学表现

2.脑脓肿

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

3.颅内结核

（1）结核性脑膜炎的CT表现

（2）结核瘤的特征性CT表现

4.脑囊虫病

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

七、脑白质病变

1.多发性硬化

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

2．肾上腺营养不良性脑白质病

影像学表现

3．甲状旁腺功能低下

影像学表现

八、椎管内病变

1.髓内肿瘤

（1）X线椎管造影表现

（2）常见髓内肿瘤的病因病理、临床表现

（3）影像学表现及鉴别诊断

2．髓外硬膜内肿瘤

（1）X线椎管造影表现

（2）常见髓外硬膜内肿瘤的病因病理、临床表现

（3）影像学表现及鉴别诊断

3.硬膜外肿瘤

（1）X线椎管造影表现

（2）常见硬膜外肿瘤的病因病理、临床表现

（3）影像学表现及鉴别诊断

4.脊髓空洞症

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

九、眼眶

1.检查技术

（1）X线平片

（2）X线造影

（3）CT

2．眶内炎性假瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

3.眼型Grave病

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

4．脉络膜黑色素瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

5．视网膜母细胞瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

6．视神经胶质瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

7．视神经脑膜瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

8．海绵状血管瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

9.泪腺混合瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

10.颈动脉海绵窦瘘

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

11.眼部异物

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

十、耳与颞骨

1.检查技术

（1）X线摄影

（2）CT检查

2.正常表现

（1）X线表现

（2）CT表现

3.急性化脓性中耳乳突炎

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

4.慢性化脓性中耳乳突炎

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

5.继发性胆脂瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

6.颞骨及耳先天畸形

（1）病因病理

（2）临床表现

7.颞骨外伤

（1）临床表现

（2）影像学表现

十一、鼻与鼻窦

1.检查技术

（1）X线检查

（2）CT检查

2.急性化脓性鼻窦炎

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

3.慢性化脓性鼻窦炎

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

4.鼻腔和鼻窦息肉

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

5.真菌性鼻窦炎

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

6.鼻和鼻窦炎的并发症

（1）临床表现

（2）影像学表现

7.鼻窦黏液囊肿

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

8.鼻窦黏膜下囊肿

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

9.牙源性囊肿

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

10.鼻和鼻窦恶性肿瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

11.骨瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

十二、咽与喉

1.检查技术

（1）X线检查

（2）CT检查

2.腺样体增生

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

3.咽部脓肿

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

4.鼻咽纤维血管瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

5.鼻咽癌

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

6.喉癌

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断

十三、涎腺

1.正常解剖

（1）腮腺

（2）颌下腺

（3）舌下腺

2.X线检查方法

（1）X线平片检查

（2）涎腺造影检查

3.慢性化脓性涎腺炎

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

4．涎腺良性肿瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

5．涎腺恶性肿瘤

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

第九章胸部

肺、纵隔、胸壁

细目

要点

一、基本病变影像学表现

支气管阻塞、肺部、肺门病变及胸膜、胸壁、纵隔基本病变

（1）病因病理

（2）影像学表现

（3）鉴别诊断及比较影像学

二、气管和支气管病变

1.先天性支气管囊肿

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

（4）鉴别诊断及比较影像学

2.支气管扩张

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

3.慢性支气管炎

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

三、肺先天性疾病

1.肺不发育和发育不全

（1）病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

2.肺隔离症

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

3.肺动静脉瘘

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

四、肺炎

1.大叶性肺炎

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

2.支气管肺炎

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

3.病毒性肺炎

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

4.支原体肺炎

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

5.过敏性肺炎

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）影像学表现

6.真菌感染

（1）病因病理

（2）临床表现

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