药学综合知识与技能练习题.docx
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药学综合知识与技能练习题
2018年药学综合知识与技能练习题
单选题
1、可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是
A麻黄碱
B可卡因
C普萘洛尔
D人生长激素
E苯丙酸诺龙
答案：
C
β受体阻断剂有镇静效果，如射击、体操、滑雪、赛车等项目的运动员用后，可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量，增加人体平衡功能、增强运动耐力，尤其能消除运动员比赛前的紧张心理，使之正常或超常发挥竞技水平，取得良好成绩。
但滥用此类药物，会引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压，严重者可诱发支气管哮喘。
若长期使用后突然停药，则会引发心跳过速，心肌梗死，乃至突然死亡。
单选题
2、“冷处”所指温度范围是
A4℃
B10℃
C15℃
D20℃
E30℃
答案：
D
“凉暗处”是指遮光并且温度不超过20℃。
单选题
3、国内药历推荐格式栏目包括
A患者基本信息
B用药评价
C临床诊断要点
D用药记录
E患者知情同意书
答案：
E
2006年初中国药学会医院药学专业委员会，结合国外模式，发布了国内药历的推荐格式，包括：
①基本情况 患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。
②病历摘要 既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。
③用药记录 药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。
④用药评价 用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。
单选题
4、血液和腹膜透析均可清除的药物是
A阿米卡星
B青霉素
C酮康唑
D丙米嗪
E阿米替林
答案：
A
血液和腹膜透析均可清除的药物：
阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、链霉素、妥布霉素、氟胞嘧啶、头孢拉定、头孢噻吩、氨曲南、异烟肼、甲基多巴、米诺地尔、阿司匹林、硝普钠、锂盐、甲丙氨酯、苯巴比妥。
单选题
5、阿卡波糖片的适宜服药时间是
A早晨服
B餐中服
C餐前服
D睡前服
E空腹服
答案：
D
肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效。
单选题
6、妊娠后期妇女禁用的药物是
A妊娠1~2周
B妊娠3~12周
C妊娠13~27周
D妊娠28~32周
E妊娠33~40周
答案：
B
受精后3周至3个月是胚胎器官和脏器的分化时期，胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。
此期如受到药物影响可能产生形态或功能上的异常而造成畸形。
这一时期药物的致畸作用与器官形成的顺序有关：
妊娠3～5周，中枢神经系统、心脏、肠、骨骼及肌肉等均处于分化期，致畸药物在此期间可影响上述器官或系统；如沙立度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形，雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常，叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等；烷化剂如氮芥类药物可引起泌尿生殖系统异常，指趾畸形。
单选题
7、老年人服用可能出现锥体外系反应的药物是
A哌替啶
B双嘧达莫
C甲氧氯普胺
D苯二氮䓬类药
E速释硝苯地平
答案：
C
老年人对多数药物敏感性增强。
老年人服用可能出现锥体外系反应的药物是甲氧氯普胺（C）;老年人服用容易出现低血压、突发心肌缺血的是速释硝苯地平（E）;老年人服用可能出现认知功能受损、谵妄、跌倒的是苯二氮䓬类药（D）。
单选题
8、《中华人民共和国药典》收载的处方属于
A法定处方
B医师处方
C协定处方
D急诊处方
E普通处方
答案：
A
法定处方主要指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。
单选题
9、以下可改变药动学的因素中，影响药物排泄的主要因素是
A氨基糖苷类
B头孢菌素类
C青霉素类
D多黏菌素类
E四环素类
答案：
A
氨基糖苷类抗菌药物与依他尼酸、呋塞米和万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性，听力损害可能发生，且停药后仍可发展至耳聋。
单选题
10、属于一级信息源的文献是
A《新编药物学》
B《药物治疗学》
C《中华人民共和国药典》
D《药物流行病学》
E《梅氏药物副作用》
答案：
C
《中华人民共和国药典》药品标准文献；《梅氏药物副作用》该书由Elsevier出版公司出版，每4年更新一次，该书按照药物分类编写，提供对各国药品不良事件文献的汇总和分析性评论。
《药物治疗学:
病理生理学的方法》由美国McGraw-Hill公司出版，按照疾病分类编写，对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等诸多内容都有详细的阐述。
单选题
11、可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是
A麻黄碱
B可卡因
C普萘洛尔
D人生长激素
E苯丙酸诺龙
答案：
C
β受体阻断剂有镇静效果，如射击、体操、滑雪、赛车等项目的运动员用后，可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量，增加人体平衡功能、增强运动耐力，尤其能消除运动员比赛前的紧张心理，使之正常或超常发挥竞技水平，取得良好成绩。
但滥用此类药物，会引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压，严重者可诱发支气管哮喘。
若长期使用后突然停药，则会引发心跳过速，心肌梗死，乃至突然死亡。
单选题
12、自我药疗时，解热镇痛药用于解热，连续用药时间不宜超过
A2天
B3天
C5天
D7天
E10天
答案：
B
解热镇痛药用于解热一般不超过3日，如症状未缓解或消失应及时向医师咨询，不得长期服用。
如发热持续3日不退，或伴随有寒战、胸痛、咳嗽；儿童发热在39℃以上同时神志不清；严重疼痛、频繁呕吐；长期反复发热或有不明白原因的发热时，应去医院就诊。
单选题
13、餐中服用，可以减少对胃肠道刺激的药品是
A复方铝酸铋片
B二甲双胍片
C甲氧氯普胺片
D瑞舒伐他汀片
E维生素C
答案：
C
促胃动力药（甲氧氯普胺）餐前服用，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。
单选题
14、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎
A甲巯咪唑
B硫酸镁
C氯丙嗪
D氯喹
E氯化钾
答案：
D
氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。
单选题
15、心律失常患者用药治疗期间应该禁用的是
A酒
B烟
C浓茶
D食醋
E牛奶
答案：
C
浓茶中的咖啡因和茶碱能兴奋中枢神经，加快心率，不但加重心脏负担，且易引起失眠，与抗心律失常药的作用相悖。
单选题
16、用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是
A吡嗪酰胺
B利福平
C链霉素
D乙胺丁醇
E左氧氟沙星
答案：
D
乙胺丁醇的不良反应：
①球后视神经炎（视力模糊、红绿色盲、视野受限），通常停药后可恢复；需要测定基线的视力和红绿分辨能力，定期评估；②抑制尿酸排泄，可发生高尿酸血症，需要定期监测血尿酸水平。
③肝功能损害，注意监测肝功能；④不宜用于13岁以下小儿。
⑤与乙硫异烟胺合用可增加不良反应；与氢氧化铝同用能减少本品的吸收；与神经毒性药物合用可增加本品神经毒性。
单选题
17、透皮贴剂的用药指导内容包括
A活菌制剂不能用超过40℃的水送服
B肠溶片要整片吞服，不宜咀嚼服用
C栓剂是外用制剂，不可口服
D泡腾片是可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片服用
E骨架型缓释片服用后，会随粪便排出类似完整的药品制剂骨架，告知患者不用疑惑
答案：
D
泡腾片应用时宜注意：
①供口服的泡腾片一般宜用100～150ml凉开水或温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用；②不应让幼儿自行服用；③严禁直接服用或口含；④药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。
单选题
18、应用卡马西平可治疗
A罗通定
B塞来昔布
C氨酚待因片
D双氯芬酸钠缓释片
E硫酸氨基葡萄糖
答案：
C
临床对疼痛的处置原则是，在不影响对因治疗的同时，可选用抗炎镇痛药，尤其是非处方药。
严重疼痛者可选用的镇痛药是氨酚待因片（C）；硫酸氨基葡萄糖（E）是选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药；双氯芬酸钠缓释片（D）治疗疼痛为“1日1次，75mg；最大剂量为150mg，分两次服用”。
罗通定（A）推荐用于伴有反复性偏头痛的患者，塞来昔布（B）用于急性疼痛，二者不符合题意。
单选题
19、用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等"双硫仑反应"的药品是
A青霉素钾
B克林霉素
C庆大霉素
D头孢哌硐
E依替米星
答案：
D
乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，有些药可抑制酶的活性，干扰乙醇的代谢，使血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应"，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替硝唑，抗生素头孢曲松、头孢哌酮，抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。
单选题
20、“冷处”所指温度范围是
A-5℃～10℃
B2℃～4℃
C2℃～10℃
D10℃～30℃
E20℃～50℃
答案：
C
一般药品贮存于室温（10－30℃）即可。
如指明“阴凉处”是指不超过20℃，“凉暗处”是指遮光并且温度不超过20℃。
冷处是指2－10℃。
在一般情况下，对多数药品贮藏温度在2℃以上时，温度愈低，对保管愈有利。
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