医院传染病自查报告.docx
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医院传染病自查报告
医院传染病自查报告
传染病自查报告
为了预防、控制和消除传染病在我院管辖地的发生与流行，对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众，我们对我院传染病管理进行了自查，现报告如下:
一、规章制度
领导对全院的传染病管理非常重视，在组织机构成立以后，以《传染病防治法》为依据，建立了一系列的规章制度，包括:
“传染病管理制度”、“预检分诊制度”、“诊断及转诊制度”、“传染病登记报告管理制度”、“网络直报制度”、“门诊住院登记管理制度”、“检验放射登记管理制度”、“传染病报告培训制度”等，作到了对传染病的管理有法可依、有据可查。
二、人员职责
从院领导到传染病管理的相关人员，作到了分工明确，相互配合，职责分明。
外科、内科、妇产科、专家门诊对传染病进行疫情报告、疫情登记，通过传染病漏报自查记录表发现，各个科室并无漏报例数，传染病报告及时率为100%。
防保科相关人员对传染病管理、疫情报告检查、访视、督察、
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死亡病例调查等工作进行了具体分工，作到了各司其职，各尽其责，工作有条不紊。
三、人员培训我们为了规范传染病的管理，对全院医务人员进行了培训，组织全体职工反复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神，并组织学习了“肺结核”、
脊髓灰质炎”、“麻疹”、“爱滋病”、“手足口病”等传染病相关的理论知识，反复学习了我院有关传染病管理的各项规章制度，提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。
四、加强疫情管理根据我院传染病疫情报告制度，报告疫情有专人负责，甲类传染病和乙类传染病中的爱滋病、肺炭疽、“非典”、“禽流感”等病人、病原携带者和疑似病人，两小时内进行网络直报，同时于6小时内向区CDC报出传染病疫情报告卡；乙类传染病病人和/或疑似病例，2小时内网络直报，同时于12小时内向区
CDC报出传染病疫情报告卡；丙类传染病病人和/或疑似病例，于24小时向区CDC报出传染病疫情报告卡。
门诊各科、急诊室，均填写了门诊日志，若发现传染病人或可疑传染病人，填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，送本院保健科，各登记本均已逐项详细填写，便于查询。
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医院规定符合下列条件者给予表扬、奖励:
1、疫情管理做到四有:
?
有领导分管；?
有专人负责；?
有健全的管理制度（包括报告、检查、奖惩等）；?
有传染病及疫情访视等的登记制度。
2、疫情报告做到三不:
不漏报；不迟报；不错报。
3、传染病报告卡填写完整，字迹清楚，合格率达100%。
4、疫情月、年报表上报及时，数据准确、全面、报告率达100%。
5、处理疫情及时，疫访登记记录详细、完整、个案调查填写真实、归档及时，访视率达100%。
对于违反“中华人民共和国传染病防治法”、疫情报告制度，根据其性质、情节和对学校危害的程度给予惩罚
1、违法行为情节轻者，给予批评教育，限期改正。
2、改进不力，继续违犯者，除批评教育、限期改正外，给予罚款，罚款数额根据违法性质，危害程度扣除当月奖金的20~50%。
3、行政处分:
工作不认真，责任心不强，造成传染病流行，给予当事人直至开除公职的处分。
4、追究法律责任，对玩忽职守造成甲类传染病、爱滋病、肺炭疽的发生和流行及乙、丙类传染病的暴发流行者，追究法律责任。
五、不足之处
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1、人员学习不够，个别对《中华人民共和国传染病防治法》还不是很熟悉
2、制度还需进一步落实
3、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善。
篇二:
开发区医院传染病信息报告管理自查及整改情况
开发区医院传染病信息报告管理自查及整改情况为加强我院传染病信息报告管理，提高报告质量，为预防控制传染病暴发、流行提供及时、准确的信息，按照市卫生局有关工作要求及《湖北省医疗机构传染病信息报告管理和质量调查方案》，我院于12月4日对全院开展了一次自查，对自查中发现的问题，及时进行整改，现把自查及整改情况汇报如下:
一、成立以医务科罗副院长为组长的检查工作专班，成员有内、外、门诊、防保各科室主任，12月3日召开了相关的会议，布置了各科室的检查内容，各科室按要求准备。
二、检查情况:
12月4日检查工作专班先对防保科进行了检查，主要检查了管理组织及制度以及上网设备，防保科设有专门的管理领导班子，由院领导、防保科负责人组成，设有疫情管理制度，疫情登记报告制度，疫情值班制度，并设有专人负责每日两次到各科室收集传染病疫情资料，有疫情值班登记以及疫情值班人员，有每年同各村卫生室人员、院内医生签订的疾控责任状。
网络直报设备均有，采用
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WINDOWSXP操作系统，IE6
.0，卡巴斯基防毒软件、密码安全性较好，设有专门的疫情报告电话。
传染病报告卡片及各项疫情资料收集整齐，备有2007年疫情电子档案。
存在问题是，疫情管理制度中无疫情自查与奖惩，对新入院的医生和实习生进行传染病报告培训等制度。
无本院领导自查和上级检查的检查记录和处理结果，无本院疫情报告自查与奖惩记录。
用于网络直报的电脑因使用年限较久，速度
运行较慢。
接着对门诊、病房及化验室进行了检查，各科均有专门的传染病登记本，内科设传染病主检医生一名，设有专人负责管理传染病人，存在问题是门诊日志登记不全，住址不详，14岁以下儿童未登记家长姓名，因就诊病人较多，医生仅登记病情较重的人员，登记率较低。
病房设有入院登记，但格式不符合要求。
无出院登记，化验室登记也存在项目不全的问题。
对内科5名医生进行疫情报告相关情况询问，有的医生竟不知37种传染病的分类，传染病防治法修改后相关内容不了解。
三、整改意见:
防保科:
进一步完善疫情管理制度，增设自查与奖惩，对新入院的医生和实习生进行传染病报告培训的制度，完善各科室疫情登记报告中的职责，将本院传染病疫情管理工作制度汇总印制成小册子分发到各科室，同当班医生年初签订责任状，明确责任实行奖惩，每年至少两次对
5在岗人员及村医开展传染病疫情报告，传染病防治相关法规进行培训，组织对新上岗及实习人员进行闭卷考试，考核合格方可上岗。
每天两次到各科室收集疫情信息，参加由医务科组织的疫情自查领导小组，医务科协同对各科疫情报告进行自查，作好记录，对每次上级检查情况专门作好登记。
对发现的问题及时勒令整改，按照相关管理制度进行处罚。
年终对疫情报告工作表现突出的医生进行奖励。
申请购置一台电脑用于网络直报，确保网络畅通。
每周对防毒软件进行升级，确保网络安全运行。
门诊、病房、检验科:
医务人员积极参加组织的传染病防治知识培训，提高自身素质，同时使用市卫生局统一定制的登记簿，健全门诊日志、
出入院登记、化验室登记、传染病登记等，门诊登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、住址、病名、发病日期、就诊日期、初诊和复诊九项基本内容，住院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断内容，化验室登记至少包括姓名、检验方法、检验结果、检验日期等，对14岁以下的儿童必须注明家长姓名，所有传染病病人地址必须详细到村组，认真填写传染病报告卡，不缺项，不漏项。
开发区医院
2007-12-7
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篇三:
第一季度传染病疫情分析及自查报告
第一季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊上报数据统计，2011年第一季度全院未上报传染病卡。
二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病:
发病0例，无死亡。
2、呼吸道传染病:
发病0例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病:
发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病:
发病0例，无死亡。
、传染病疫情分析
本季度与上一季度相比，无一般传染病报告，也无新发传染病的报告;感染性腹泻、菌痢无报告，与肠道传染病流行季节特征吻合。
四、第一季度传染病自查如下
1、内科、妇科门诊日记项目不全;
2、检验科、放射科无阳性结果登记本;
3、网络直报有不能登陆的现象;
4、住院病人登记比较规范;
五、整改措施及及奖惩
1、等。
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2、
3、
督促门诊医生严格按传染病管理规定填写报告卡，加强对全院医进行培训
加大督查力度，避免传染病的漏报。
科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工作的管理，督促医生
严格按传染病管理规定及时、准确的上报传染病信息。
4、扣内科、妇科50元、网络20元
2011年4月2日
第二季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊上报数据统计，2011年第二季度全院上报传染病卡5张。
二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病:
发病4例，无死亡。
2、呼吸道传染病:
发病0例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病:
发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病:
发病1例，无死亡。
三、传染病疫情分析
本季度与上一季度相比，有一般传染病报告，但无新发传染病的报告;感染性腹泻多例报告，与肠道传染病流行季节特征吻合。
四、第二季度传染病自查如下
1、门诊日记仍有项目不全现象:
无职业、家庭住址不详细;
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2、检验科、放射科阳性结果登记本已完善;
3、网络直报登陆慢现象已处理;
4、住院病人登记比较规范;
五、整改措施及奖惩
1、督促门诊医生严格认真填写门诊日记。
2、加大督查力度，感染性腹泻、发热病人归口治疗。
3、科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工作的管理，督促医生严
格按传染病管理规定及时、准确的上报传染病信息。
4、扣外科、检验科20元。
2011年7月3日
2011年盐城协和医院
第三季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊上报数据统计，2011年第三季度全院上报传染病卡3张。
二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病:
发病3例，无死亡。
2、呼吸道传染病:
发病0例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病:
发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病:
发病0例，无死亡。
三、传染病疫情分析
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本季度与上一季度相比，有一般传染病报告，但无新发传染病的报告;感染性腹泻多例报告，与肠道传染病流行季节特征吻合。
四、第三季度传染病自查如下
1、门诊日记较前完善，但个别专家需要提高;
2、检验科、放射科阳性结果登记本已完善，并有登记;
3、网络直报每月登陆，定期修改密码;
4、住院病人登记近来无转归;
五、整改措施及奖惩
1、督促医务人员严格认真填写门诊及住院登记本。
2、预防保健科加大督查力度，严防传染病漏诊、漏报;感染性腹泻、发热病人归口治疗。
3、科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工作的管理。
4、扣徐世惠、张亚琴20元。
2011年10月3日
2011年盐城协和医院第四季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊上报数据统计，2011年第四季度全院上报传染病卡0张。
二、各类传染病发病情况
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1、肠道传染病:
发病0例，无死亡。
2、呼吸道传染病:
发病0例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病:
发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病:
发病0例，无死亡。
三、传染病疫情分析本季度与上一季度相比，无一般传染病报告，也无新发传染病的报告;感染性
腹泻无报告，与肠道传染病流行季节特征吻合。
四、第四季度传染病自查如下
1、门诊日记较前完善;
2、检验科、放射科阳性结果登记本已完善，并有登记;
3、网络直报每月登陆，定期修改密码;但今年有零报告现象;
4、住院病人登记规范;
五、整改措施及奖罚
1、
升级会员 