学前儿童的生长发育特点.docx
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学前儿童的生长发育特点
第二章学前儿童的生长发育特点
1、学前儿童体格发育的特点。
答：
（1）体重增长的规律：
4～6岁儿童体重在这个年龄阶段增长的速度与1岁以内相比显得慢了不少，平均每年约增加2kg。
（2）身高增长的规律：
4～6岁儿童身高的增长也是一个相对稳速增长的阶段，每年增长6～7cm。
3、咀嚼有那些作用？
幼儿园为什么不宜举行吃饭速度的比赛?
答：
咀嚼的作用：
（1）可以对口腔、舌部和齿根进行清扫而保持其清洁度，降低龋齿发病率，保持和增进口腔特别是牙齿和齿龈的健康。
（2）可以防止牙列排列不齐的发生；（3）可以使食物得以磨碎，有助于胃肠对营养素的消化和吸收；（4）可以让具有硬度、弹性以及温度的食物感觉刺激口腔，使儿童获得情绪上的满足，缓解其心理上的紧张。
吃饭速度比赛不利于儿童咀嚼功能的发挥和发展
4、应如何保护好学前儿童牙齿？
kg=age*2+7cm=age*7+70
（1）帮助儿童养成良好的卫生习惯。
如早晚要刷牙，进食后要漱口，少吃甜食，尤其是临睡觉前；定期检查，及时治疗。
（2）注意饮食：
饮食不宜过热、过冷或冷热交替；适当多吃些富含粗纤维的食物，帮助儿童充分咀嚼；（3）保证营养的供给，特别是钙、磷以及维生素D的供给，促进儿童恒牙的发育。
为何要为儿童创造愉快的用餐环境？
要求老师？
要创造快乐饮食的意境和韵味
第三章学前儿童的营养需要
1．学前儿童对能量的需要主要用于哪些方面?
答：
1、基础代谢2、食物的特殊动力作用3、生长发育4、动作需要5、排泄的损失
6、简述学前儿童较易缺乏的矿物质、生理功能和食物来源。
答：
学前儿童较易缺乏的矿物质是：
钙、铁、锌、碘
钙的生理功能：
①构成机体的骨骼和牙齿钙是骨髂的重要组分。
②维持多种正常生理功能。
钙的食物来源：
①儿童最理想的钙源：
奶及奶制品（钙含量丰富，吸收率高）
②豆类及其制品．尤其是大豆、黑豆含钙也较为丰富。
③芝麻、小虾皮、海带等。
（2）铁的生理功能：
①参与体内氧与二氧化碳的转运、交换和组织呼吸过程；②铁与红细胞形成和成熟有关。
③提高机体免疫力：
具有促进抗体产生④促进脂类从血液中转运
⑤促进药物在肝脏中解毒等功能。
铁的食物来源：
①动物性食品含铁丰富，吸收率高，如肝脏、动物血、瘦肉等。
②植物性食物含铁量高的有黑木耳、海带、芝麻酱等。
（3）锌的生理功能：
①结构：
锌是人体中多种酶的组成成分②催化：
有近百种酶依赖锌的催化③调节功能：
对蛋白质合成和代谢、激素具有调节功能
锌的食物来源：
动物性食物：
如瘦肉、动物内脏、蛋黄、鱼及其他海产品，尤以墨鱼卵及牡蛎含量较高。
（4）碘的生理功能：
碘是构成甲状腺素的主要原料，其生理功能通过甲状腺素的作用来体现。
甲状腺素参与能量代谢，调节机体新陈代谢，并促进体格的生长发育。
碘的食物来源：
含碘较高的食物主要是海产品，如海带、紫菜、海鱼、虾、贝类。
7、简述学前儿童较易缺乏的维生素、生理功能和食物来源。
答：
学前儿童脂溶性维生素较易缺乏的是维生素A、维生素D。
学前儿童较易缺乏的水溶性维生素是B族中的B1、B2及维生素C。
维生素A的生理功能
①促进视觉细胞内感光物质的合成与再生，维持正常视觉，保护视力。
②维持全身上皮细胞结构的完整性。
③有利于提高机体免疫力，促进骨骼及牙齿的健康生长。
维生素A的食物来源：
①动物性食物中含量丰富，较好的来源有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、乳类、禽蛋等。
②植物性食物以深绿色或黄红色蔬菜、水果（菠菜、芹菜、胡萝卜、辣椒、芒果、杏子、柿子等）补充胡萝卜素。
（2）维生素D的生理功能：
提高血浆钙和磷的水平到超饱和的程度，以适应骨骼矿物化的需要，对骨骼形成极为重要。
维生素D的食物来源：
①植物性食物如蘑菇、蕈类含有维生素D2。
③动物性食物则含有维生素D3，在鱼肝和鱼油含量最丰富，其次在鸡蛋、乳牛肉、黄油和咸水鱼。
（3）维生素B1的生理功能：
维生素B1是构成辅酶的重要成分，该酶对调节体内糖代谢乃至热量代谢具有重要作用。
维生素B1的食物来源：
维生素B1最为丰富的来源是葵花子仁、花生、大豆粉、瘦猪肉，其次为粗粮、小麦粉、小米、玉米、大米等谷类食物。
（4）维生素B2的生理功能：
机体中许多重要辅酶的组成成分，在氨基酸、脂肪酸和碳水化合物的代谢中起重要作用。
维生素B1的食物来源：
主要是动物肝、心、蛋黄、乳类。
（5）维生素C的生理功能：
①具有抗氧化作用，减少自由基对身体的损害。
对防癌抗癌有一定的作用。
②有助于人体增强免疫力，预防疾病；③有助于促进胶原蛋白的合成，促进伤口愈合；④有助于巩固结缔组织，保护骨骼、牙龈健康，⑤促进铁质吸收，预防坏血病。
维生素C的食物来源：
主要来源于新鲜蔬菜和水果。
8、水的生理功能有哪些?
答：
①构成机体水分布在所有的细胞组织内。
②参与人体内新陈代谢的全过程。
③是细胞和体液的重要组成部分。
④保持人体一定的血容量。
⑤对调节人体体温起着重要作用。
⑥对人体关节肌肉和体腔起着重要的润滑作用。
⑦提高膳食的营养价值。
⑧是医药、医疗三大法宝之一。
碳水i化合物的生理功能？
？
1储存和提供能量2构成组织及重要生命物质3节约蛋白质4抗生嗣作用5解毒作用6增强肠道功能
第四章学前儿童的食物选择
2、加工烹调对谷类营养价值有何影响？
答：
（1）谷粒所含蛋白质（特别是赖氨酸）、脂肪、矿物质和维生素（B族）主要存在于糊粉层和胚芽中，所以加工精度越高，营养素损失越大。
（2谷类加工粗糙产品消化率低：
谷类粗糙加工出粉出米率高，营养素损失少，但是感官性状差。
而且由于植酸和纤维素含量较多，消化吸收率也相应降低。
（3）淘米时，可以使水溶性维生素和矿物质发生损失。
淘米时应注意尽量使用凉水，减少淘米次数和时间。
不要用力搓洗，去泥抄即可，淘米之后不要浸泡。
（4）米饭采用蒸或焖的方式，B族维生素的损失要比捞饭的方式少得多，制作面食采用蒸、烙、烤的方式维生素B族损失较少，但加碱蒸煮、高温油炸则损失较大。
3、试述豆类及豆制品的营养价值。
答：
（1）豆类食物营养价值丰富，含有量多质优的蛋白质、中等量的脂肪和较少的碳水化合物。
①蛋白质：
蛋白质含量较高且为完全蛋白质。
大豆蛋白质还含有丰富的天门冬氨酸、谷氨酸和微量胆碱，对儿童脑神经系统有促进发育和增强记忆的作用。
②脂肪：
不饱和脂肪酸高，必需脂肪酸丰富，抗氧化能力强。
常被推荐为防治冠心病、高血压、动脉粥样硬化等疾病的理想食物。
③碳水化合物：
含量相对较少，主要为纤维素和可溶性糖，且在体内较难消化。
大豆经加工成豆制品后，难消化程度可明显降低，营养价值随之提高。
（2）豆制品营养价值：
①豆腐：
蛋白质含量丰富，消化吸收率高。
钙的含量极为丰富，是人体获得钙的良好来源。
②豆浆：
蛋白质含量近似牛奶，其中必需氨基酸种类较齐全，且富含铁。
其他营养素含量相对较少。
③豆芽：
与发芽前相比，维生素含量倍增，尤其是维生素C。
5、学前儿童怎样合理食用禽肉类食品？
答：
（1）食用时需注意与谷类食物搭配，同时加入一定的蔬菜和水果，以发挥蛋白质的互补作用，做到荤素均衡。
（2）食用畜禽肉时注意用量和次数的合理分配。
应注意将畜禽肉分散到每餐膳食中每次用量适中，不宜暴食。
（3）畜肉中脂肪和胆固醇的含量较高，且主要成分为饱和脂肪酸的脂肪，儿童不宜食用过多。
（4）禽肉中所含的脂肪含不饱和脂肪酸较多。
肥胖儿童和老年人及心脑血管疾病患者可以适当地选择食用禽肉。
（5）内脏含有较多的维生素、铁、锌、硒、钙，特别是肝脏，维生素B2和维生素A的含量丰富，对于眼睛的保护作用比较明显，可以选择作为预防近视眼和补充眼部营养的有效食品而经常食用。
（6）学前儿童的肠胃对于畜禽肉的消化和吸收较差，因此在食用时需要进行精细加工，尤其是精肉，尽量加工得软烂一些，易为学前儿童消化和吸收。
8、试述奶类食品的特点及怎样合理食用？
答：
奶类也称为乳类，是指动物的乳汁和以此为原料制成的乳制品。
奶类食品的营养价值具有如下特点：
（1）蛋白质：
奶类蛋白质主要是酪蛋白和乳清蛋白。
奶类蛋白质为优质蛋白质，其生物价非常高，非常容易为人体消化吸收，利用率很高。
（2）脂类：
牛奶中的脂类主要是乳脂肪，以微细的脂肪球状态分散于牛乳中，易为人体消化吸收。
奶脂中含一定量的低中级脂肪酸、必需脂肪酸和卵磷脂，并有脂溶性维生素，营养价值较高。
（3）碳水化合物：
主要成分是乳糖，对婴幼儿生长发育具有特殊意义。
（4）矿物质：
牛奶中富含多种人体必需的矿物质，其中钙的含量最为丰富，并且吸收率高，吸收率几乎可以达到摄入量的1／3，因此可以称为膳食中最好的天然钙来源。
（5）维生素：
奶类中几乎含有所有的维生素，是人体所需维生素的重要来源。
学前儿童合理食用奶类：
（1）食用灭菌奶制品，防止微生物和细菌的污染。
（2）尽量选用含糖量少的奶制品;（3）每日饮奶量控制在适当范围内，过度食用奶类制品可能导致腹泻、溢奶等情况。
学前儿童每人的饮奶量应不少于300ml，也不宜大于600ml。
9、试述菌藻类食品的营养价值。
答：
1、食用菌具有较高的食用价值
（1）蛋白质：
食用菌中蛋白质含量较高，氨基酸种类齐全且比例均衡。
（2）脂肪：
食用菌脂肪含量极低，其中不饱和脂肪酸占有很高的比例，而且种类很多，包括油酸、亚油酸、亚麻酸等。
（3）碳水化合物：
碳水化合物含量较高，其中的水溶性多糖和酸性多糖具有较强的抗肿瘤活性。
（4）维生素：
食用菌含有多种维生素。
香菇含有丰富的维生素D原。
每日食用3～4g香菇就可满足对维生素D的需要。
食用菌是人类膳食所需矿物质的很好来源，其中含量最大的矿物质是钾。
2、食用菌具有一定的保健和药用价值：
1、提高机体综合免疫水平；2、抗肿瘤；3、预防和辅助治疗心脑血管疾病；4、抗菌消炎；5、其他作用：
食用菌还有抗病毒、调节内分泌、保肝护肝等作用。
第五章学前儿童的合理膳食
1、学前儿童膳食有什么特点？
常见的膳食问题有哪些?
答：
学前儿童膳食特点：
1、从奶类食物逐步过渡到接近成人膳食。
2、膳食中优质蛋白比例较高。
3、食物选择及烹调方式易于消化。
4、食物的色香味形俱佳。
5、餐次多。
常见膳食问题：
1、奶类选择问题2、辅食添加问题3、膳食结构问题4、膳食搭配问题5、零食选择问题6、餐次安排问题
2、什么是合理膳食？
学前儿童合理膳食的要求是什么？
答：
合理膳食包括以下内容：
①食物种类齐全、数量充足的膳食。
②合理调配各营养素比例合适的膳食。
③符合人体需要、达到均衡营养的膳食。
学前儿童合理膳食的要求：
1、供给充足的能量和优质蛋白质。
2、膳食搭配合理，做到营养均衡。
3、食物的色香味形等感意官性收要讲究美感。
4、餐次安排上要一日多餐。
5、科学合理地选择零食。
6、口味上少盐、不甜、不腻
答：
（1）根据用餐儿童的性别、年龄、生理状况、活动强度，确定其总能量（全日能量需要）和宏量营养素应提供的能量。
（2）根据能量及营养素全日供应量，按照三餐能量分配比例，计算出三大能量营养素的每餐需要量。
（3）确定主食的品种和数量（4）确定副食的品种和数量（5）食物代量搭配（6）以上述计算出来的主食、副食为基础，按合理膳食要求，将食物合理地分配到全天各餐次中，粗配一日食谱和周食谱。
5、怎样搞好幼儿园膳食管理？
答：
要搞好幼儿园膳食管理需做到如下几点：
（1）成立膳食管理委员会
（2）食物营养与安全的培训（3）制订膳食计划（4）按周编制食谱（5）食品卫生监量管理（6）幼儿膳食营养监测（7）伙食费专款专用（8）严格执行幼儿的作息制度（9）保教人员注意做好餐前餐后管理工作。
7、学前儿童与饮食有关的生理和心理发展有什么特点?
针对此特点学前儿童的饮食应如何满足其要求?
答：
学前儿童与饮食有关的生理和心理发展特点，饮食要求如下：
（1）新陈代谢旺盛，发育较快，加之此阶段儿童活泼好动，能量消耗也大，因此对营养的需求相对较高。
饮食要求：
每日摄入的能量应略大于消耗的能量才能支持生长发育的需要，同时应摄入足够的蛋白质、维生素和微量元素。
（2）消化、泌尿、神经等器官系统发育尚不完善，咀嚼能力差，胃容量小，胃肠蠕动及调节能力、各种消化酶的活性等较低。
饮食要求：
学前儿童的食物应容易消化，餐次安排上不能像大人一样一日三餐，进餐次数应多些，可在三餐基础上增加上午、下午和晚上临睡前一次点心。
（3）味觉灵敏，食欲好，消化道已能适应多种食物，消化能力较婴儿期有较大提高。
饮食要求：
饮食中可选择多种食物共儿童食用。
（4）好奇心强，喜欢花样多变的食物，尤其受食物色彩和外形的影响。
饮食要求：
在烹饪中应变换食物种类，选择色、香、味、形俱佳的食物，烹饪方法应多样，同时可将食物做成儿童喜欢的形状。
第六章学前儿童常见营养性疾病及其防治
。
2、肥胖病的病因和临床表现是什么？
如何控制和预防肥胖？
答：
1、下丘脑性肥胖
①病因：
下丘脑发生病变，下丘脑腹内侧核的饱觉中枢被破坏，解除了对腹外侧核饥饿中枢的抑制，临床出现多食、易饥，并由于大量进食而导致肥胖。
②症状：
下丘脑性肥胖患者可出现疲倦、嗜睡、性功能低下等症状。
2、垂体性肥胖
①病因：
腺垂体功能低下导致生长激素、促皮质素、促甲状腺激素分泌减少，从而使机体代谢率下降，体内脂肪分解减少、合成增加有关。
②症状：
全身骨头，软组织、内脏组织增生和肥大。
3、胰腺性肥胖
①病因胰岛素分泌过多，代谢率降低，使脂肪分解减少而合成增加。
②症状全身肥胖。
4、甲状腺功能减退性肥胖
①病因：
甲状腺功能减退。
②症状肥胖和黏液型水肿。
5、性腺功能减退性肥胖
①病因脑性肥胖病（又叫下丘脑综合征），由下丘脑本身病变或垂体病变引起。
②症状乳房、下腹部、生殖器附近肥胖。
控制和预防肥胖的措施：
（1）调整饮食
（1）搞好三餐的“延迟效应”。
（2）禁吃宵夜（3）不吃甜食（4）饭要慢吃
（2）适当运动
①多做有氧运动②多做持久的小强度的运动③适当空腹运动
（3）行为矫正
指导小儿建立科学的生活方式，实现“一改二多和三少”的目标。
改变不良的进餐习惯，少食多餐，少吃肥甘食品，少看电视，少玩电子游戏，多运动。
7、什么是贫血？
营养性贫血的种类有哪些？
分别是缺乏什么引起的？
答：
贫血：
血液中红细胞成分贫乏，红细胞计数在4.0×1012／L以下，或血红蛋白浓度在120g/L以下（6岁以下小儿为110g／L）。
营养性贫血分为缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血两类。
缺铁性贫血主要是缺乏造血源铁元素造成的；巨幼红细胞性贫血主要是由于缺乏维生素B12和（或）叶酸所致。
11、维生素D缺乏性佝偻病的病因和临床表现是什么?
如何预防?
答：
病因：
（1）日光照射不足；
（2）摄入不足；（3）生长速度快，需要量增加；（4）慢性疾病婴儿患慢性腹泻以及肝胆和肾脏疾病时，也会影响维生素D的合成和钙的吸收。
临床表现：
1、早期症状：
（1）睡眠不安，夜惊，好哭，烦躁。
（2）多汗，出现“枕秃”（俗称“钙圈”）。
2、骨骼改变：
（1）头部：
①颅骨软化。
②方颅。
③前囟门闭合延迟（可延至2岁以上）。
④出牙晚。
10个月以上还不出乳牙，且牙质不坚，容易龋齿。
（2）胸部：
①“肋骨串珠”②“鸡胸”③“肋软沟”或“郝氏沟”④“漏斗胸”⑤肋骨外翻⑥脊柱后凸或侧弯。
（3）四肢：
①佝偻病“手镯”、“脚镯”。
②O”或“x”形腿。
3、肌肉改变：
腹部膨隆呈“蛙腹”；动作发育迟缓，坐、立、行走均落后于正常小儿。
预防措施：
1、合理喂养：
首先，提倡母乳喂养。
其次，及时添加辅食，选择蛋黄、动物肝脏、小虾皮、大豆制品等含维生素D和钙丰富的食品。
2、多晒太阳；3、适时补充鱼肝油和钙剂
13、维生素A、维生素C、维生素K、维生素B1、维生素B2缺乏病的产生原因各有哪些?
答：
维生素A缺乏病产生原因：
①摄入不足：
饮食中长期缺乏维生素A；②吸收障碍：
消化系统的慢性疾病，如长期腹泻可影响维生素A的吸收。
③需要量增加：
如患慢性呼吸道感染性疾病对维生素A消耗增加而出现症状。
维生素C缺乏病产生原因：
①摄入不足：
饮食中长期缺乏维生素C；②吸收障碍：
慢性消化功能紊乱、长期腹泻等可致吸收减少。
③需要量增加：
患感染性疾病，严重创伤等消耗增多。
维生素K缺乏病产生原因：
①摄入不足：
单纯母乳喂养未添加辅食的孩子易患本病。
②吸收障碍：
如慢性腹泻，均可影响脂溶性维生素K在肠道内的吸收。
③合成障碍：
长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。
维生素B1缺乏病产生原因：
①摄入不足：
②吸收障碍：
小儿患呕吐、慢性泄泻影响吸收；③需要量增加：
甲状腺功能亢进，感染、高温等。
维生素B2缺乏病产生原因：
①摄入不足：
②吸收障碍：
患胃肠道疾病；③需要量增加：
儿童生长发育需要量较多
14、维生素A、维生素c、维生素K、维生索B1、维生素B2缺乏病临床表现各有什么不同？
答：
维生素A缺乏病临床表现：
①会引起暗适应力下降，易患夜盲症；②干眼病及皮肤干燥症；③口腔、消化道、呼吸道等失去滋润、柔软性，使细菌易于入侵，导致感染而发炎；
④影响儿童骨骼发育和牙釉质形成，使牙齿停止生长。
维生素C缺乏病临床表现：
①削弱抵抗能力，容易患伤风、感冒等疾病；②易令伤口愈合不良；③牙龈炎，牙龈出血，牙齿松动；④有全身点状出血（瘀点）；⑤严重时可能出现坏血病。
维生素K缺乏病临床表现：
广泛性出血倾向
维生素B1缺乏病临床表现：
往往导致多发性神经炎、心脏扩大、水肿等，俗称脚气病。
维生素B2缺乏病临床表现：
唇炎、口角炎、舌炎、鼻及脸部的脂溢性皮炎，男性有阴囊炎等称为口腔生殖综合征。
15、维生素A、维生素C、维生素K、维生素B1、维生素B2缺乏病如何预防和治疗?
答：
维生素C缺乏症：
（1）预防措施：
孕妇及乳母应多食富含维生素C的食物，如新鲜水果、蔬菜。
提倡母乳喂养，生后2～3个月需添加富含维生素C丰富的食物。
（4）治疗方法：
应补充维生素C，多食富含维生素C的食物，如新鲜水果、蔬菜。
维生素K缺乏症：
（1）预防措施：
对慢性腹泻而长期口服抗生素的患儿，以及3个月内单纯母乳喂养儿，应及时补充维生素K。
多食用酸奶酪、深绿蔬菜、海藻类、植物油、鱼肝油等富含维生素K的食物。
（2）治疗方法：
给予维生素K治疗。
维生素B1缺乏症：
（1）预防措施：
多食用肉类、豆制品、瓜子仁、花生等富含维生素B1的食物。
（2）治疗方法：
口服维生素B1，同时应口服复合维生素B或酵母片。
维生素B2缺乏症
（1）预防措施：
多食用动物肝、心、蛋黄、乳类等富含维生素B2的食品。
（2）治疗方法：
口服维生素B2，同时应口服复合维生素B。
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