任之堂中药讲记详解.docx

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任之堂中药讲记详解

任之堂中药讲记

引子治病关键是调理气机的升降1

第1讲总论——理顺理法方药脉4

◎医理——升降4

◎治法——升清阳、降浊阴5

◎常用方——顺性养真汤8

◎三大典型脉10

第2讲心与小肠用药16

◎通心阳的心三药17

◎通脉三药治头项21

◎降小肠浊的通肠六药22

◎多用途的丹参槟榔饮34

◎一味三七治跌仆伤奇效40

◎治疗痤疮、面斑的痤斑四药41

◎肉桂粥45

第3讲肺与大肠用药46

◎肺三药46

◎鼻三药48

◎咳嗽喑哑二药56

◎扁桃体三药57

◎取象走势用麻黄与桂枝59

◎从象的角度认识竹茹62

◎痔疮三组药68

◎中空三药70

第4讲脾与胃用药73

◎升降出入四药74

◎黄连、干姜寒热搭配治脾胃病75

◎脾胃三药76

◎胃胀三药78

◎金果榄79

◎一味冰片治胃胀神效83

◎生姜、大枣调和阴阳84

◎开胃三药88

◎口臭三组药89

◎脾三药90

第5讲肝与胆用药93

◎肝三药94

◎气病总司乃香附，情志不遂郁三药98

◎口苦三药100

◎眼痒二药103

◎眼花二药104

◎白睛溢血用桑叶与生麻黄105

◎降压合剂一105

◎降压合剂二106

◎一味穿破石善通肝胆经109

◎肝郁热四药112

◎养筋五药——养筋汤115

◎脂肪肝六组药118

第6讲肾与膀胱用药124

◎腰湿四药124

◎腰椎间盘突出三药126

◎一味马钱子治骨痹132

◎耳鸣八药134

◎肾三药136

◎藏精六药137

◎遗精三药138

◎前列腺三药138

第7讲专病专方专药141

◎土大黄桔梗汤治瘢痕141

◎头面美容——五白散143

◎活用逍遥散治头痛144

◎牙痛方145

◎蒲公英治眼148

◎槐花树皮治面瘫149

◎乌梅消息肉150

◎芦根、白茅根、葛根治发热151

◎猪十三宝153

◎预防感冒的苏叶生姜汤155

◎脚踝扭伤方158

第8讲小儿常用药159

◎小柴胡颗粒159

◎午时茶冲剂159

◎王氏保赤丸159

◎小儿发热三根汤160

◎小儿食积发热用二丑粉160

◎一味鸡矢藤消积160

◎小儿疳积一二三四161

◎小儿常用咳嗽方161

◎小儿食积感冒方162

第9讲中医的宝贝163

◎第一宝——药164

◎第二宝——方168

◎第三宝——法171

◎第四宝——理173

第10讲四方山采药识药记176

◎单方单药有奇效176

◎蒲黄177

◎枇杷叶178

◎肺为水之上源的理法178

◎丝瓜络180

第11讲牛头山采药识药记181

◎理顺药草思路181

◎商陆与入地金牛181

◎菟丝子与艾叶182

◎土茯苓、仙鹤草与夜交藤183

◎五倍子与威灵仙184

◎菖蒲185

◎络石藤186

◎凤尾草和车前子187

◎上山采药要注意些什么188

◎麻骨梢根治牙痛189

◎南瓜子治前列腺增生190

◎八里麻治疗跌打损伤190

◎橘叶治乳腺增生191

◎银杏叶与白果192

◎韭菜子、花生与核桃192

◎薄荷与夏枯草193

第12讲太白山采药识药记195

◎无意得山珍195

◎草医郎中的头痛酒方196

◎草医郎中的耳鸣酒方197

◎单味木贼草治孕妇咳嗽199

◎晚期食管癌验方200

后记202

                                            在线试读部分章节

"引子 治病关键是调理气机的升降有一次十堰来了一位终南山的老道长，这位老道长100多岁，身着古朴，胡须飘冉，他不单精通道家养生之术，更善于用中医中药来帮人疗疾治病，是一个典型的传统道医。

你是如何看病的？

老道长问老师。

面对这位百岁道家高人，老师说他真不知如何用最准确的词汇来描述自己是如何治病的——我是如何治病的呢？

沉默了几秒后，老师告诉道长，我是通过调气机来治病的。

说完这句话，老师继续说道，其实人体原本没什么大病，只是因为各种各样的原因导致了人体气机的逆乱，清阳不升，浊阴不降，体内气机阻滞，从而出现身体的很多不适。

老道长默许，示意继续说下去。

老师接着说，人体气机运行，如同城市里的交通，这生病就好比出现交通故障，导致交通拥塞。

当交通障碍时，交通警察一来，让大家各自靠右走，不要拥挤和抢道，这样交通拥塞就会很快缓解。

老道长微微笑了笑，点了点头。

老师接着说，交通阻塞是往来车辆的阻塞，而人体内可以理解为清气与浊气的升降阻塞，升清降浊出现异常，自然就生病了，所以我的理解，治病关键是调理气机的升降。

老道长用鼓励的眼神，让老师继续说下去。

老师接着谈他的用药心得，用药上我最喜欢用枳壳配桔梗，一升一降，调理气机。

比如血府逐瘀汤，其中的枳壳配桔梗就非常关键，有了这一个升降相配，整个方子就完全不同于一般的活血药方了……

这升降气机调理疾病是老师治病用药的灵魂，《此事难知》里头有句话很符合内经的宗旨，里面说，大凡治杂病，先调其气，次疗诸疾。

老师也说了，疾病不可怕，最怕它气机郁滞，若五脏元真通畅，气机周流，升降有序，人即安和。

这升降气机法，不单运用理气药来调理一般的肝脾病，它更广泛地运用到五脏六腑乃至周身，理顺疏通上中下三焦气机。

有个小孩子感冒发烧后，在医院输液，输了一个星期，烧是退了，但一直咳嗽，咳了半个月多好不了。

老师说应给他升降肺气，用肺三药（麻黄、杏仁、甘草）加上胸三药（枳壳、桔梗、木香），并没有刻意去止咳化痰，小孩子吃完一付药，就不咳了，三付药吃完，就痊愈了。

这咳嗽只是胸肺气机郁滞的自救反应，我们顺其宣发肃降之势，打开他胸肺气机，就能达到不治咳而咳自愈的效果。

有个冠心病的患者，经常胸闷不舒，老师一摸他左寸脉浮取不到，明显是心阳不振，还有小肠腑不通，但他以前也服用了不少温通心阳的药，却始终不能解决胸中痞闷。

老师说，只考虑到用温通心阳的办法，只看到了一半。

心和小肠相表里，他小肠有积滞，所以腑不降，会反过来影响到心脏的阳气不升发。

肠道有一分瘀滞，心脏就有一分阻碍，所以痞闷难耐。

于是老师给他用桂枝汤加心三药（红参、银杏叶、红景天），配合降浊的通肠六药。

这病人吃完药后，拉了很多黏黏的黑便，心脏的痞闷感就消失了。

这就是脏病治腑，通过降肠腑气机来达到升心阳的效果。

有个病人失眠、胃胀胃痛半年，纳食不香，平时很容易伤风感冒，在医院检查是慢性糜烂性胃炎，右关部脉独大。

老师说，脉独大独小者为病。

右关独大，是气机郁滞在脾胃。

于是给他用半夏泻心汤，加上胸三药（枳壳、桔梗、木香），调理他中上二焦气机的升降。

他吃完两付药后，胃口就开了，连同晚上失眠的症状也解除了，甚至平时很容易伤风感冒的症状也消失了，抵抗力一下子就提高了。

老师说，胃不和则卧不安，他这失眠和胃胀是同一个问题，都是中焦升降失司。

叶天士说，脾主升清，胃主降浊，脾宜升则健，脾宜降则和。

我们用枳壳、桔梗、木香，就是调畅他中焦脾胃升降开合，升降如常后，脾胃的纳谷运化立即恢复，气血营卫生化之源也随着强大起来，诸症得愈。

《黄帝内经》说，四季脾旺不受邪。

中医认为人体免疫力的大本营在脾胃，我们只需要把脾胃气机升降调好，平时就不容易伤风感冒。

有一个公司经理，人高马大，喝酒应酬比较多，胁肋部由于长期受酒肉的熏蒸，经常胀满，这次实在胀痛得受不了，坐立难安，便来任之堂。

老师一摸他脉象说，左关部郁滑，脂肪肝有了，胆囊炎、胆囊壁毛糙也有了，以后要少吃酒喝肉应酬。

于是当下叫我们帮他拍打阳陵泉和委中，把痧吊出来后，胁肋胀痛感大减。

然后老师给他开大柴胡汤，里面有柴胡、枳实和大黄，这三味药很关键，就是升降肝胆肠胃气机的。

柴胡从肝胆部向上推陈出新，大黄从肝胆脾胃部向下推陈出新，枳实能利七冲之门，胆道、胃肠道都被打开。

病人吃了三付药，胁肋剧痛就好了。

又有一个病人，长期失眠，腰酸，腿脚没劲，夜尿多。

双寸脉浮越，双尺脉不足，偏细。

这种脉象就如同热气球一样，气火往上漂浮，下面根基不牢，收不住。

这类病人总是熬夜多，用脑用眼过度，或者长期对着电脑、手机，喜好上网。

这类病人非常多，老师总是从命门肾上着手，一样是调肾的升降。

老师给他用藏精六药加味，藏精六药即附子、龙骨、牡蛎、杜仲、桑寄生、川续断，吃了几付药后，失眠大减，夜尿少了，腰酸、腿脚没劲都好了。

这是老师运用温潜法来引火归原，导龙入海。

为何叫藏精六药呢？

杜仲、桑寄生、川续断，是直接填补肾精的，是养其真，就像煤炉中的煤球，而附子就是顺命门炉鼎之火性，相当于点火，起到升达、温通十二经的功效，但这火不可以烧得太大太厉害，所以用龙骨、牡蛎带有封藏下纳内潜的药，就好比给煤炉加大火力，添足煤球后，再轻轻盖上炉盖，不要让它烧得太亢盛，烧得太烈，这样人就能保持持久的后劲。

我们看《黄帝内经》是如何论阴阳的，阴平阳秘，其病乃治。

祝味菊先生在评点这句话时说，阴不可盛，以平为度。

阳不患多，其要在秘。

可见“阳秘”两个字是治腰肾乃至周身元气动力的根本。

身体的阳气必须要能藏得住。

秘藏的阳火多多益善，浮散的虚阳不可取。

所以老师立藏精六药乃重视肾主封藏之义，而用龙骨、牡蛎把虚浮之气加以收敛。

在用附子温通十二经，把元气的动力鼓足起来。

这是典型的温潜法，温就是温升，潜就是潜降，也是治疗肾的一组很妙的升降。

老师说，治病用药升降气机是总纲。

《雷公药性赋》也说到，升降浮沉之辨，豁然贯通，始可以为医而司人命也。

这升降浮沉对应的就是四季的生长收藏，人禀天地之气生，因四时之法而成，升降气机是天人合一的中医整体观最精髓的体现。

它不单是简单的调理气分郁滞，甚至能够广泛地运用到五脏六腑、三焦上下、表里内外的一切疾病中去，在养生保健里也离不开这升降。

故曰：

升清降浊妙无穷，万病皆可纳其中。

天地水火一团气，总在疏通建其功。

第2讲 心与小肠用药

《黄帝内经》“灵兰秘典论”谈五脏六腑，以心为第一，曰：

“心者君主之官，神明出焉。

”又曰：

“主明则下安，以此养生则寿……主不明则十二官危，使道闭塞不通，形乃大伤，以此养生则殃。

”

心是一个离卦，两个阳爻，中间一个阴爻。

外象是阳火，内中为阴血。

所以在用药时，取其象，要顺其性，养其真。

真就是阴血，性就是阳气。

在配伍时，就要注意阴阳互济，比如桂枝配丹参治痤疮，桂枝配白芍调和营卫，桂枝配阿胶补阳心血，桂枝配生地黄治疗心动悸、脉结代等。

老师说，精气神以神为上，凡摸脉首先察其有神无神，不论何病，若摸到脉无神气，首先都应以强心调神为第一，强心调神方就是以桂枝汤加红参为基础。

心与小肠相表里，小肠降浊顺畅，则心脉通调，反之心脉强大则小肠动力足。

所以通常治心不离小肠，治小肠不离心。

心病要降小肠浊，小肠病要通心阳。

降小肠浊有通肠六药——火麻仁、猪甲、艾叶、苦参、鸡矢藤、红藤，治小肠有积，或小肠息肉，或大便不通，或通而不畅。

通心阳有心三药——红参、银杏叶、红景天，治心阳不振，心慌气短。

心脑血脉相连，心气通过颈上达脑窍，所以通心脑血脉有通脉三药——葛根、川芎、丹参，治心血虚，头晕，脑供血不足。

老师说，碰到一些杂病，你一时难以把握他局部的升降时，你就可以退出来，从大的升降角度来调心与小肠。

心是五脏阳气的大主，清阳直接上于脑窍。

小肠是六腑之中最长的，所有浊气都从这里降下去，把心中清阳一升，肠中浊气一降，这个大升降调好，在这个升降范围内的疾病都会慢慢好转。

心主血脉，周身血脉不通都要考虑到强心活血，三七为活血化瘀之圣药，既可用于治急症，跌打损伤，瘀血攻心，也可用于治疗慢症，血脉瘀堵引起的各类疾病。

心其华在面，诸痛痒疮皆属于心，痤疮、面斑的治疗都要从心入手，所以有痤斑四药——丹