规培结业模拟题.docx
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规培结业模拟题
规培模拟考18日至21日
姓名:
孙玮
得分:
60.63
总分:
100
及格分:
60
考试时间:
2013-3-1912:
14:
07
一?
.?
单选题(共55题,每题1分)
1.端坐呼吸是下列哪项引起的
?
A.尿潴留
?
B.仰卧位平均动脉压升高
?
C.肺闭合容量增加
?
D.静脉血重新分配
?
E.压力感受器扩张
2.下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植
?
A.海洋性贫血
?
B.慢性再生障碍性贫血
?
C.各种白血病
?
D.系统性红斑狼疮
?
E.淋巴瘤Ⅳ期
3.下述各种原因引起的脾大中,最易发生脾功能亢进的是
?
A.肝硬化门静脉高压
?
B.急性粒细胞白血病
?
C.慢性粒细胞白血病
?
D.淋巴瘤
?
E.系统性红斑狼疮
4.下述哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的
?
A.巨幼细胞性贫血
?
B.溶血性贫血
?
C.特发性血小板减少性紫癜
?
D.缺铁性贫血
?
E.再生障碍性贫血
5.凝血活酶的组成因子有:
?
A.Ⅹa+Ⅴ+Ca2+血小板第3因子
?
B.Ⅹa+Ⅲ+Ⅶ+Ⅸ
?
C.Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅱ+血小板第3因子
?
D.Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+血小板第3因子
?
E.Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅰ+血小板第3因子
6.下列是心力衰竭早期代偿机制,除了
?
A.Frank-Starling机制
?
B.心肌肥厚
?
C.心脏扩大
?
D.神经内分泌激活
?
E.血色素增高
7.急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌酶是
?
A.丙氨酸氨基转移酶(旧称谷丙转氨酶)
?
B.天门冬酸氨基转移酶(AST,旧称谷草转氨酶)
?
C.肌酸磷酸激酶
?
D.乳酶脱氢酶
?
E.旷丁酮酸脱氢酶
8.风心病二尖瓣狭窄患者,随右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将减轻
?
A.下肢水肿
?
B.肝肿大压痛
?
C.颈静脉曲张
?
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
?
E.呼吸困难
9.下列哪些感染性心内膜炎患者发生动脉栓塞:
?
A.赘生物≥10mm
?
B.赘生物≤5mm
?
C.持续发热≥38℃
?
D.脾肿大
?
E.肉眼血尿
10.42岁男性,体胖,近两年因应酬每周饮酒5日以上,量多,无厌油、纳差等症状。
有高脂血症病史,近半年服用降脂药。
现体检提示肝脏右肋下1指,化验示肝功能ALT60U/L
,胆红素正常,HBsAg(-)。
患者肝功能不良最可能的原因是:
?
A.病毒性肝炎
?
B.药物性肝炎
?
C.酒精性脂肪肝
?
D.非酒精性脂肪性肝病
?
E.自身免疫性肝炎
11.Crohn病最常累及:
?
A.回肠
?
B.右半结肠
?
C.回肠末段与临近右侧结肠
?
D.空肠
?
E.指肠
12.下列哪一种因素不会引起下食管括约肌压力降低:
?
A.胆囊收缩素
?
B.胰高血糖素
?
C.血管活性肠肽
?
D.抗胆碱能药物
?
E.莫沙比利
13.下列关于癃闭的论述,除了哪一条:
?
A.尿少点滴而出,甚则尿闭不通为主症
?
B.辨证首先分清虚实
?
C.治疗应据“腑以通为用”的原则
?
D.尿痛且每日排尿量多为正常
?
E.可致死亡
14.首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证的古医籍为:
?
A.《内经》
?
B.《金匮要略》
?
C.《医学入门》
?
D.《景岳全书》
?
E.《卫生宝鉴》
15.患者过食肥腻辛辣食物后,出现腹痛拒按,胸闷不舒,烦渴引饮,大便秘结,
身热自汗,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数,首选方:
?
A.大柴胡汤
?
B.葛根芩连汤
?
C.温胆汤
?
D.大承气汤
?
E.大黄牡丹汤
16.最先明确提出“内伤发热”这一病证名称古医籍是:
?
A.《金匮要略》
?
B.《小儿药证直诀》
?
C.《内外伤辨惑论》
?
D.《证治汇补》
?
E.《病因脉治》
17.阳虚感冒的治疗方剂宜首选
?
A.参苏饮
?
B.加减葳蕤汤
?
C.再造散
?
D.右归丸
?
E.麻黄附子细辛汤
18.肌肤不仁,手足麻木,突然发生口眼()斜,语言不利,口角流涎,舌强言謇,
甚则半身不遂,或兼见恶寒,发热,手足拘挛,关节酸痛等症,舌苔薄白,脉浮数。
其病机是
?
A.脉络空虚,风邪乘虚人中,气血闭阻
?
B.肝肾阴虚,阳亢化风,上扰清空
?
C.肝阳暴张,阳亢风动,痰火壅盛,气血上逆,神窍闭阻
?
D.痰浊偏盛,上壅清窍,内蒙心神,神机闭塞
?
E.正不胜邪,元气衰微
19.癌症,腰痛,腹胀,腰腹部可触及肿块,纳差,呕恶,消瘦,气短乏力,便溏,
畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
辨证应属
?
A.膀胱癌湿热蕴毒证
?
B.膀胱癌瘀血内阻证
?
C.膀胱癌脾肾两虚证
?
D.膀胱癌阴虚内热证
?
E.大肠癌湿热郁毒证
20.慢性肺心病心衰时,以下哪项是右心扩大的体征
?
A.A,肝大
?
B.双下肢水肿
?
C.P2>A2
?
D.双侧胸腔积液
?
E.剑突下抬举样搏动
21.下列不是胃阴亏虚型胃痛主症的是:
?
A.泛酸嘈杂
?
B.口燥咽干
?
C.消瘦乏力
?
D.大便干结
?
E.似饥而不欲食
22.患者初痢、暴痢后,长期迁延不愈,时发时止,腹胀食少,倦怠怯冷,常遇饮食不当、
受凉、劳累而发,发时大便次数增多,大便经常或间有赤白黏冻,舌质淡苔腻,脉虚数。
应选用何方?
?
A.连理汤
?
B.葛根芩连汤
?
C.附子理中汤
?
D.真人养脏汤
?
E.四逆汤
23.腹痛胀满,时轻时重,痛处不定,攻撑作痛,得嗳气矢气则胀痛减轻者,辨证为:
?
A.虚寒
?
B.热结
?
C.气滞
?
D.血瘀
?
E.虫积
24.最早提出怔忡病名的医着为:
?
A.《素问·三部九候论》
?
B.《素问·平人气象论》
?
C.《伤寒论》
?
D.《济生方》
?
E.《丹溪心法》
25.“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也。
”见于:
?
A.《丹溪心法·喘》
?
B.《医学入门·喘》
?
C.《景岳全书·喘促》
?
D.《医宗必读·喘》
?
E.《医贯·喘》
26.腰痛治疗除祛邪通络外,常须加用下列哪类药物
?
A.补气养血类
?
B.益气温阳类
?
C.理气止痛类
?
D.补肾强腰类
?
E.滋养肝肾类
27.尿频量多,浑浊如脂膏,尿有甜味,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,
皮肤干燥、瘙痒,舌红苔少,脉细数。
辨证属
?
A.上消肺热津伤证
?
B.中消胃热炽盛证
?
C.中消气阴亏虚证
?
D.下消肾阴亏虚证
?
E.下消阴阳两虚证
28.下列哪项不属颤证的特点
?
A.头摇
?
B.肢颤
?
C.肢节拘急
?
D.不能自制
?
E.项背强直
29.低热,午后热甚,胸闷脘痞,全身重着,不思饮食,渴不欲饮,呕恶,
大便粘滞不爽,舌苔白腻,脉濡数。
辨证应属
?
A.阴虚发热证
?
B.气虚发热证
?
C.痰湿郁热证
?
D.血瘀发热证
?
E.气郁发热证
30.肠易激综合征的警戒症状不包括
?
A.白天症状重
?
B.体重下降
?
C.贫血
?
D.便隐血阳性
?
E.夜间症状
31.癌症,腰痛,腹胀,腰腹部可触及肿块,纳差,呕恶,消瘦,气短乏力,便溏,
畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
辨证应属
?
A.膀胱癌湿热蕴毒证
?
B.膀胱癌瘀血内阻证
?
C.膀胱癌脾肾两虚证
?
D.膀胱癌阴虚内热证
?
E.大肠癌湿热郁毒证
32.肺心病呼吸衰竭时吸氧应:
?
A.高流量吸氧
?
B.按需给氧
?
C.低浓度(<35%)持续给氧
?
D.低浓度间断给氧
?
E.以上都不是
33.金黄色葡萄球菌肺炎最具特征的X线表现是:
?
A.肺段实变伴脓肿形成
?
B.肺实变伴多发性蜂窝样改变
?
C.肺浸润阴影易变,伴气囊腔形成
?
D.多发性肺浸润
?
E.肺段实变伴液气胸
34.诊断支气管扩张最有价值的依据是:
?
A.慢性咳嗽伴大量的脓痰
?
B.痰液有分层的特征
?
C.固定的湿啰音
?
D.杵状指
?
E.CT示管壁增厚的柱状扩张
35.尿频量多,浑浊如脂膏,尿有甜味,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,
皮肤干燥、瘙痒,舌红苔少,脉细数。
辨证属
?
A.上消肺热津伤证
?
B.中消胃热炽盛证
?
C.中消气阴亏虚证
?
D.下消肾阴亏虚证
?
E.下消阴阳两虚证
36.在腺垂体功能不全时,可出现下列哪种情况
?
A.皮肤色素沉着过多
?
B.血糖升高
?
C.体重明显增加
?
D.怕热,腹泻
?
E.低血压
37.男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。
体检:
P11O/min,BP160/60mmHg,消瘦,
皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134/min,
律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿,该病人最可能的病因是
?
A.冠心病
?
B.老年退行性心脏病
?
C.扩张性心肌病
?
D.高血压性心脏病
?
E.甲亢性心脏病
38.寒哮代表方宜为
?
A.三拗汤
?
B.射干麻黄汤
?
C.桑菊饮
?
D.清燥救肺汤
?
E.麻黄汤
39.热痹中湿热盛者可用
?
A.犀角散
?
B.防风汤
?
C.宣痹达经汤
?
D.宣痹汤
?
E.以上都不是
40.尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是
?
A.肌注维生素D
?
B.口服氢氧化铝凝胶
?
C.口服乳酸钙片
?
D.肌注地西泮(安定)
?
E.静注葡萄糖酸钙
41.急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是
?
A.停用致敏药物
?
B.使用激素
?
C.细胞毒药物
?
D.血液透析
?
E.纠正贫血
42.Good-pasture综合征,哪项不正确
?
A.有肺出血
?
B.有肾小球肾炎
?
C.抗肾小球基底膜抗体阳性
?
D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎,预后差
?
E.抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性
43.哪项不是急进性肾炎的临床特点
?
A.持续性血尿与高血压
?
B.起病急、初期表现似急性肾炎
?
C.常出现少尿与急剧肾功能恶化,可于数周或数月死于尿毒症
?
D.可有咯血及肺部病变
?
E.对激素疗效好
44.肺血栓栓塞症病人最常见的临床表现是:
?
A.呼吸困难及气促,活动后尤其明显
?
B.胸痛
?
C.咯血
?
D.晕厥
?
E.烦躁不安惊恐甚至濒死感
45.《素问·阴阳别论》曰:
“__________结谓之水。
”
?
A.三阴
?
B.三阳
?
C.二阴
?
D.二阳
?
E.少阴
46.张景岳论治眩晕,强调以何者为主:
?
A.补虚
?
B.熄风
?
C.祛痰
?
D.降火
?
E.活血
47.胸痹缓解期主要表现为脏腑阴阳气血亏虚,其中哪一种最为常见:
?
A.脾气虚
?
B.心血虚
?
C.肾阳虚
?
D.心气虚
?
E.以上都不是
48.对痢疾的治法,提出“新感而实者可以通因通用;久病而虚者可以塞因塞用”的是:
?
A.《金匮要略》
?
B.《丹溪心法》
?
C.《景岳全书》
?
D.《诸病源候论》
?
E.《医宗必读》
49.神志恍惚,谵妄,烦躁不安,撮空理线,表情淡漠,嗜睡昏迷,或抽搐,咳逆喘促,
舌质暗红,苔黄腻,脉滑数,其辨证为
?
A.痰瘀阻肺
?
B.痰浊壅肺
?
C.阳虚水泛
?
D.痰蒙神窍
?
E.痰热阻肺
50.痰饮病,症见咳呛时作,咯吐少量粘痰,口干咽燥,午后潮热,颧红心烦,手足心热,
盗汗,胸胁闷痛,舌红少苔,脉数。
辨证应属
?
A.痰饮脾阳虚弱证
?
B.悬饮阴虚内热证
?
C.悬饮邪犯胸肺证
?
D.悬饮饮停胸胁证
?
E.悬饮络气不和证
51.甲泼尼龙冲击治疗的少见副作用是
?
A.水钠潴留
?
B.血压高
?
C.血糖高
?
D.肝功能异常
?
E.感染
52.正常成人24小时尿量约为
?
A.400ml以下
?
B.400~1000ml
?
C.1000~2000ml
?
D.2000~3000ml
?
E.3000~4000ml
53.对于头痛的临床表现,说法正确的是
?
A.脑肿瘤引起的头痛最为剧烈
?
B.头痛的程度与病情的轻重无平行关系
?
C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位相一致
?
D.头痛伴剧烈呕吐多提示椎-基底动脉供血不足
?
E.丛集性头痛在卧位时可缓解
54.下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱
?
A.硝酸甘油
?
B.地高辛
?
C.异丙肾上腺素
?
D.亚硝酸异戊酯
?
E.心得安
55.哪项不是浸润性突眼病理改变
?
A.眼球肌水肿增大
?
B.脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿
?
C.淋巴细胞浸润
?
D.血管丰富充血、水肿
?
E.浆细胞浸润
56.主动脉辩关闭不全引起的周围血管征是由于
?
A.脉压增大
?
B.主动脉瓣反流
?
C.左心室增大
?
D.血压增高
?
E.毛细血管扩张
57.肥厚型心肌病患者发生心绞痛是由于:
?
A.心肌需氧量增加,心肌血液供应相对不足
?
B.冠状动脉粥样硬化
?
C.冠状动脉血管炎
?
D.血压下降
?
E.患者使用CCB及β受体阻滞剂所致
58.低热,午后热甚,胸闷脘痞,全身重着,不思饮食,渴不欲饮,呕恶,大便粘滞不爽,
舌苔白腻,脉濡数。
辨证应属
?
A.阴虚发热证
?
B.气虚发热证
?
C.痰湿郁热证
?
D.血瘀发热证
?
E.气郁发热证
二?
.?
病例题(共15题,每题3分)
1.男,22岁,因水肿、少尿1周入院。
查血压130/80mmHg,尿镜检无红细胞,
血浆白蛋白28g/L,血胆固醇10.5mmol/L,尿蛋白定量8g/d。
?
(1).最可能的诊断是:
?
A.急性肾炎综合征
?
B.肾病综合征
?
C.右心衰竭
?
D.肝硬化
?
E.重度营养不良
?
(2).最有诊断价值的实验室检查是:
?
A.肾功能
?
B.血脂
?
C.肾B超
?
D.尿蛋白定量,血浆蛋白
?
E.凝血功能
?
(3).首选治疗应是:
?
A.输白蛋白
?
B.呋塞米
?
C.降血脂
?
D.糖皮质激素
?
E.环磷酰胺
2.男,27岁,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,
血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,
血红蛋白52g/L,血小板60×109/L,白细胞3.2×109/L,尿蛋白++,血钾6.5mmol/L,
血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,ECG:
二度Ⅰ型房室传导阻滞。
?
(1).根据上述临床表现,下列哪种诊断可能:
?
A.高血压脑病
?
B.低钙血症抽搐
?
C.脑卒中
?
D.尿毒症脑病
?
E.Adams-Stokes综合征
?
(2).为确诊应立即做何检查:
?
A.头颅CT检查
?
B.骨髓检查
?
C.脑脊液检查
?
D.肾功能检查
?
E.24小时动态心电图检查
?
(3).当患者再次出现抽搐时,应立即采取的治疗措施:
?
A.静脉滴注硝普钠
?
B.静脉推注5%葡萄糖酸钙
?
C.静脉推注25%甘露醇
?
D.静脉推注安定
?
E.静脉推注肾上腺素
?
(4).目前该患者不宜使用的降压药:
?
A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
?
B.β受体阻滞剂
?
C.α受体阻滞剂
?
D.利尿剂
?
E.钙通道阻滞剂
3.患者男性,6岁,胸骨左缘第三、四肋间闻及粗糙全收缩期杂音,伴有震颤,
肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂
?
(1).最不可能的疾病为
?
A.室间隔缺损
?
B.房间隔缺损
?
C.二尖瓣狭窄
?
D.动脉导管未闭
?
E.肥厚型心肌病
?
(2).行有创操作之前,为预防并发症最有效的药物为
?
A.血管紧张素转换酶抑制剂
?
B.β受体阻滞剂
?
C.钙拮抗剂
?
D.利尿剂
?
E.抗生素
4.患者,男,38岁,因上腹痛6小时入院。
患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛,
呈持续性,阵发性加剧,伴腹胀,呕吐胆汁样液体2次,无畏寒、发热、胸痛、胸闷、
呼吸困难、腹泻和便血。
体检:
BP120/70mmHg,神志清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染,
心率124次/分,律齐,腹软,剑突下压痛,反跳痛(±),肝脾肋下未触及,Murphy征(-),
移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。
血常规WBC12.3×109/L,N81%;血生化:
ALT26U/L,AST17U/L,T-BIL32.8μmol/L,D-BIL19.3μmol/L,GLU10.3mmol/L,血淀粉酶
1345U/L;心电图正常范围。
?
(1).本患者最可能的诊断是:
?
A.急性肠梗阻
?
B.胆囊结石
?
C.消化性溃疡
?
D.肾结石
?
E.急性胰腺炎
?
(2).为明确诊断,下一步需进行的辅助检查最有价值的是:
?
A.上腹部彩超
?
B.腹部站立位平片
?
C.上腹部CT检查(平扫+增强)
?
D.胃镜检查
?
E.MRCP检查
5.50岁男性,身高166cm,体重85kg,平时偶饮酒,量不多,无厌油、纳差等症状。
有高血脂病史。
现体检提示肝脏右肋下1指,质软,化验示肝功能ALT84U/L,胆红素正常,
HBsAg(-)。
?
(1).患者肝功能不良最可能的原因是:
?
A.病毒性肝炎
?
B.药物性肝炎
?
C.酒精性脂肪肝
?
D.非酒精性脂肪性肝病
?
E.自身免疫性肝炎
?
(2).为帮助你的诊断,接下来一般首选的检查是:
?
A.常见病毒性肝炎血清标志物
?
B.肝功能
?
C.血糖血脂
?
D.肝脏B超
?
E.肝活检
?
(3).对此患者,下列治疗方法哪个应为首选:
?
A.戒酒
?
B.控制饮食,加强锻炼
?
C.静脉注射护肝药
?
D.加强降脂药物治疗
?
E.糖皮质激素治疗
?
(4).如患者肝脏B超无明显异常,进行鉴别诊断时首先应排除:
?
A.病毒性肝炎
?
B.药物性肝炎
?
C.酒精性脂肪肝
?
D.非酒精性脂肪性肝病
?
E.自身免疫性肝炎
6.男性,28岁。
饮150ml白酒后出现呕吐,吐出胃内容物,内有咖啡渣样物,
伴轻度上腹痛。
?
(1).应进行哪项检查以明确诊断:
?
A.钡餐
?
B.幽门螺杆菌检测
?
C.胃镜
?
D.活组织病理学检查
?
E.血常规
?
(2).诊断首先考虑为:
?
A.慢性浅表性胃炎
?
B.自身免疫性胃炎
?
C.慢性萎缩性胃炎
?
D.消化性溃疡
?
E.急性糜烂出血性胃炎
?
(3).以下哪种药物不是该患者的合适治疗药物:
?
A.H2受体拮抗剂
?
B.吗叮啉
?
C.质子泵抑制剂
?
D.硫糖铝
?
E.黏膜保护剂
7.男性,35岁,咽痛、发热1天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野
?
(1).首先考虑的诊断是
?
A.急性肾小球肾炎
?
B.IgA肾病
?
C.急进性肾小球肾炎
?
D.尿路感染
?
E.尿路结石
?
(2).进一步检查首选
?
A.ASO
?
B.蛋白电泳
?
C.尿红细胞形态相差显微镜检查
?
D.中段尿培养
?
E.静脉肾盂造影
8.75岁男性,既往有心房纤颤病史,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,呼之不应,
急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影,发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、
色青紫
?
(1).该病人首先考虑的诊断是
?
A.脑出血
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B.脑血栓形成
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C.脑栓塞
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D.蛛网膜下隙出血
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E.TIA
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(2).该病人最有可能的病因是
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A.脑血管痉挛
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B.脑动脉瘤
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C.血流动力学异常
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D.心源性栓子
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E.红细胞增多症
9.男性,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,
头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。
查体:
神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,
颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹水征(+),下肢水肿,膝反射减弱,
巴宾斯基征(+)pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO3-21mmol/L。
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(1).该患者神志不清,最可能是由于发生了:
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A.高血压脑病
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B.脑梗死
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C.肺性脑病
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D.感染中毒性脑病
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E.以上都不是
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(2).患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调:
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A.失代偿性呼吸性酸中毒
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B.代偿性呼吸性酸中毒
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C.呼酸合并代谢性酸中毒
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D.代谢性酸中毒
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E.呼酸合并代谢性碱中毒
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(3).该患者立即应采取的治疗措施是:
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A.选用有效抗生素
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B.改善通气和低流量吸氧
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C.呼吸兴奋剂
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D.使用降压药
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E.甘露醇静脉滴注
10.患者,男,45岁,头痛、视物模糊3月余,体检:
视力明显减退,视野缺损,
查血T3、T4、TSH,ACTH,血皮质醇降低。
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(1).患者应进一步行何种检查:
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A.胸部平片
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B.腹部B超
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C.头部血管造影
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D.头部CT或MRI
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E.血清GH水平测定
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(2).若患者头部MRI提示:
垂体可见圆形,边界清楚密度增高影,考虑诊断:
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A.下丘脑肿瘤
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B.垂体腺瘤
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C.空泡蝶鞍
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D.恶性高血压
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E.垂体炎
11.女性,60岁,诉最近有反复发作尿路结石,腰背部及髋关节疼痛,X线提示骨膜下
皮质吸收,囊肿样变化。
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(1).下一步最重要的检查是:
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A.血清钙和磷水平
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B.甲状腺B超
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C.血清PTH
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D.尿钙
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E.胸片
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(2).如果发现血清游离钙1.75mmol/L,血清PTH6.72pmol/L,首先应考虑:
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A.甲状腺功能亢进症
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B.原发性甲状旁腺功能亢进症
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C.骨质疏松
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D.骨结核
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E.多发性骨髓瘤
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(3).患者进一步检查发现甲状旁腺增生,应进一步如何有效治疗:
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A.糖皮质激素
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B.手术治疗
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C.西咪替丁
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D.补充钙剂
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E.抗痨治疗
12.患者,男,40岁,腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。
血压170/100mmHg,尿常规:
RBC满视野,Pro(+),WBC20个/HP。
血肌酐85μmol/L。
肾脏B超见双侧肾脏增大,
轮廓不规则,液性暗区布满整个肾脏,未见结石
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(1).首先考虑的诊断是
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A.单纯性肾囊肿
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B.多囊肾
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C.髓质囊性病
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D.髓质海绵肾
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E.急性肾小球肾炎
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(2).下列哪个器官最有必要做B超检查
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A.肺
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B.脑
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C.肝
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D.甲状腺
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E.睾丸
13.王某,男,11岁,淋雨后出现头痛,恶寒发热,项背强直,肢体酸重,苔白腻,脉浮紧。
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(1).此时证属:
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A.邪壅经络
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B.热甚发痉
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C.阴血亏虚
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D.肝肾阴虚
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E.以上都不是
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(2).如为刚痉,方剂宜选:
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A.桂枝汤
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B.麻黄汤
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C.葛根汤
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D.羌活胜湿汤
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E.以上都不是
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(3).如风邪偏盛,症见项背强直,恶寒,头痛汗出,苔薄白,脉沉细,病属柔痉,治宜:
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A.和营养津
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B.疏散风邪
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C.调和营卫
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D.养阴生津
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E.以上都不是
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(4).若身热,筋脉拘急,胸脘痞不欲饮,小便短赤,苔黄腻,脉滑数,此湿热入络,
治宜清热化湿,疏通经络,方用:
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A.藿香正气散
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B.三仁汤
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C.甘露消毒丹
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D.温胆汤
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E.以上都不是
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(5).治法宜选:
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A.祛风散寒,和营燥湿
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B.泄热存津,养阴增液
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C.滋阴养血
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D.滋补肝肾
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E.以上都不是
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(6).方药宜选:
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A.增液承气汤
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B.四物汤合大定风珠
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C.羌活胜湿汤
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D.荆防败毒散
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E.以上都不是
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(7).如寒邪较甚,苔薄白,脉浮紧,病属刚痉,治宜:
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A.解肌发汗
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B.解表散寒
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C.温经散寒
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D.温经活血
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E.以上都不是
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(8).如为柔痉,方药宜选:
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A.桂枝汤
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B.麻黄汤
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C.瓜蒌桂枝汤
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D.防风通圣丸
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E.以上都不是
14.某老