康复评定常用量表 61.docx

康复评定常用量表 61.docx

《康复评定常用量表 61.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《康复评定常用量表 61.docx（51页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

康复评定常用量表61

康复评定常用量

一．肌力评定

二．肌张力评定

三.关节活动度的评定

四．平衡功能的评定

1.Fugl-Mayer平衡反应测试

2.Lindmark平衡反应测试

3.Berg平衡量表

4.Semans平衡障碍分级法

5.MAS平衡功能测试

6.三级平衡评定标准

五．运动平衡协调功能评定

1.协调功能分级

2.平衡性协调试验评定方法

3.非平衡性协调试验评定方法

4.平衡功能分级

六.步态分析

1.步行周期各关节活动度

2.步行周期中肌肉活动情况

3.Hodden步行能力评定

4.Hoffer步行功能分级

5.异常步态汇总

七.感觉功能评定

八.神经反射发育评定

九.心功能评定

1.心脏功能分级及治疗分级（美国心脏协会

十.肺功能评定

十一.肌电图检查

十二.认知功能评定

1.简明精神状态检查表（MMSE）

2.认知功能筛查量表（CASI）

3.焦虑自评量表（SAS）

4.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

5.汉密尔顿焦虑量表（HAMA

十三.ADL能力评定

1.改良Barthel指数评定表

2.功能独立评定量表（FIM）

3.Frenchay活动指数

十四.生活质量评定

1.脑卒中患者的疾病影响调查表中风专用量表-30（SA-SIP30）

2.社会功能缺陷筛选量表（SDSS）

十五.脊髓损伤评定

1.感觉损伤的评定

2.运动功能损伤的评定

3.AS2A脊髓功能损伤分级

十六．偏瘫运动功能评定

1.Brunnstrom评定

2.偏瘫手功能评定

3.Fugle-Meyer评定

十七．神经损伤评定

1.Glasgow昏迷量表

2.韦氏记忆量表

3.Albert线段划消测验

4.Schenkenberg二等分线段 

十八．压疮的评定

1.美国压疮协会压疮分级

十九．上肢断肢再植功能评定试用标

一.肌力评定

1.Lovett肌力评定标准

.分级名称评级标准

0零未触及肌肉收缩

1微弱可触及肌肉收缩，但不能引起关节活动

2差解除重力影响能完成全关节活动范围的运动

3可能抗重力完成全关节活动范围的运动，但不能抗阻力

4良好能抗重力及轻度阻力，完成全关节活动范围

5正常能抗重力及最大阻力，完成全关节活动范围

分级评估标准

5能抗阻力作全范围活动，与正常肌肉相同

5-能抗5级相同的阻力，活动范围＜100%＞50%

4+活动初中期能对抗4级相同阻力，末期对抗5级的阻力

4能对抗轻度阻力全范围活动

4-能对抗与4级相同阻力，活动范围＜100%＞50%

3+与4-只是阻力大小的区别

3能抗重力全范围活动

3-能抗重力，活动范围＜100%＞50%

2+能抗重力，活动范围＜50%

2去除重力全范围活动

2-去除重力活动范围＞50%

1+去除重力活动范围＜50%

1可触及肌肉收缩，但不能引起关节运动

0不能触及肌肉收缩

二.肌张力评定

1.改良Ashworth痉挛评定标准

级别

评定标准

0级

无肌张力的增加

Ⅰ级

肌张力轻微增加，受累部分被动屈伸时，在ROM之末时出现突然卡住然后呈现最小的阻力或释放

Ⅰ+级

肌张力轻度增加，表现为被动屈伸时，在ROM后50%范围内出现卡住，然后均呈现最小的阻力

Ⅱ级

肌张力较明显的增加，通过ROM的大部分时肌张力均较明显的增加，但受累部分仍能较容易的被移动

Ⅲ级

肌张力严重增高，进行ROM检查有困难

Ⅳ级

僵直：

受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动

2.肌张力的神经科分级

分级

表现

0级

肌张力降低

1级

肌张力正常

2级

肌张力稍高，但肢体活动未受限

3级

肌肉僵硬，肢体被动活动困难或不能

4级

肌肉僵硬，肢体被动活动困难或不能

三．关节活动度的评定

关节

活动度

关节

活动度

颈椎

桡偏

0°~20°

屈曲

0°~45°

手指

伸展

0°~45°

掌指关节（MP）屈曲

0°~90°

旋转

0°~45°

掌指关节过伸

0°~15°-45°

侧屈

0°~60°

近端指间关节屈曲

0°~110°

胸腰椎

远端指间关节屈曲

0°~80°

屈曲

0°~80°

外展

0°~25°

伸展

0°~30°

拇指

侧屈

0°~40°

掌指关节屈曲

0°~50°

旋转

0°~45°

指间关节屈曲

0°~80°-90°

肩

外展

0°~50°

屈曲

0°~170°

髋

后伸

0°~60°

屈曲

0°~120°

外展

0°~170°

伸展

0°~30°

水平外展

0°~40°

外展

0°~40°

水平内收

0°~130°

内收

0°~35°

内旋

0°~70°

内旋

0°~45°

外旋

0°~90°

外旋

0°~45°

肘和前臂

膝

屈曲

0°~135°-150°

屈曲

0°~135°

旋后

0°~80°-90°

踝

旋前

0°~80°-90°

背屈

0°~15°

腕

跖屈

0°~50°

掌屈

0°~80°

内翻

0°~35°

背伸

0°~70°

外翻

0°~20°

尺偏

0°~30°

四.平衡功能的评定

1.Fugl-Mayer平衡反应测试

评定内容

评定标准

支持坐位

0分

不能保持平衡

1分

能保持平衡，但时间短，不超过5分钟

2分

能保持平衡，超过5分钟

健侧展翅反应

0分

被推动时，无肩外展及伸肘

1分

健肢有不完全反应

2分

健肢有正常反应

患侧展翅反应

0分

被推动时，患肢无外展及伸肘

1分

患肢有不完全反应

2分

患肢有正常反应

支持站立

0分

不能站立

1分

完全在他人帮助下站立

2分

1人帮助站立1分钟

无支持站立

0分

不能站立

1分

站立少于1分钟或身体摇摆

2分

站立平衡多于1分钟

健肢站立

0分

维持平衡少于1~2秒

1分

维持平衡4~9秒

2分

维持平衡多于9秒

患肢站立

0分

维持平衡少于1~2秒

1分

维持平衡4~9秒

2分

维持平衡多于9秒

2.Lindmark平衡反应测试

评定内容

评定标准

自己做

0分

不能坐

1分

稍许帮助（如一只手）即可坐

2分

独自坐超过10秒

3分

独自坐超过5秒

保护性反应--病人闭上眼睛，从左侧向右侧推；再从右侧向左侧推

0分

无反应

1分

反应很小

2分

反应缓慢，动作笨拙

3分

正常反应

在帮助下站立

0分

不能站立

1分

在2个人中度帮助下才能站立

2分

在1个人中毒帮助下能够站立

3分

稍许帮助（如一只手）即可站立

独立站立

0分

不能站立

1分

能站立10秒，或质心明显偏向一侧下肢

2分

能站立1分钟，或站立时稍不对称

3分

能站立1分钟以上，上肢能在肩水平以上活动

单腿站立（左腿、右腿）

0分

不能站立

1分

能站立，不超过5秒

2分

能站立，超过5秒

3分

能站立，超过10秒

可能最高得分：

15分

3.Berg平衡量表（BBS

评分结果

共14个项目，每个项目最低分为0分，最高分为4分，总分56分。

根据所代表的活动状态，将评分结果分为三组。

0-20分：

平衡能力差，只能坐轮椅

21-40分：

平衡能力可，能辅助步行

41-56分：

平衡能力好，能独立行走

<40分：

预示有跌倒的危险。

4.Semans平衡障碍分级法

平衡障碍分级

评定标准

Ⅴ

能单腿站立

Ⅳ

能单膝跪立

Ⅲ

双足前后交叉站立时，身体质心能从后足移向前足

Ⅱ-3

能双足站立

Ⅱ-2

能双膝跪立

Ⅱ-1

能手膝位跪立

Ⅰ

能在伸直下肢的情况下坐稳

0

伸直下肢时不能坐

5.MAS平衡功能测试

坐位平衡

0分：

完全不能完成。

1分：

在支持下保持坐位平衡（治疗者给予受试者帮助）。

2分：

无支撑下保持坐位平衡10秒（受试者不抓握任何物体，膝足并拢，双足平放在地上）。

3分：

无支撑下保持坐位平衡，身体前倾，体重均匀分布（头部直立、挺胸、质心在髋关节前，体重分布在双侧下肢）。

4分：

无支撑下保持坐位平衡，并能向后转动头部及躯干（双足并拢平放在地上，手放在膝上，不接触身体）。

5分：

无支撑下保持坐位平衡，并能身体向前，手摸地面，然后回到坐位平衡（双足平放在地上，不抓任何物体，保持下肢不动，必要时可支撑患侧上肢，手至少接触足前10cm的地面）。

6分：

无支撑坐在椅上，向侧方弯腰，手摸地面，然后回到坐位平衡（双足平放在地上，不抓任何物体，保持下肢不动，必要时可支撑患侧上肢）。

坐位到站立位

0分：

完全不能完成。

1分：

在治疗者帮助下站起来。

2分：

借助辅具站起来，但体重分布不均匀，需要用手来支撑。

3分：

自己站起来，体重分布均匀，不需要用手支撑。

4分：

自己站起来，体重分布均匀，并能保持髋、膝伸直5秒。

5分：

自己站起来，体重分布均匀，髋、膝完全伸直，然后再坐下。

6分：

10秒内，不需要任何帮助，自己站起来，坐下3次，自己站起来，体重分布均匀。

7.脊髓损伤受试者的平衡测试

平衡障碍等级

评定标准

Ⅴ

正常

能对抗各个方向的用力推，并保持平衡

Ⅳ

优

轻推能保持平衡，用力推则不能保持平衡

Ⅲ

良

两上肢向前上方举时能保持平衡，轻推则不能保持平衡

Ⅱ

尚可

能采取坐位，但手不能上举，不能抗推

Ⅰ

差

能在极短时间内采取坐位，但不能维持

0

不能

根本不能采取坐位

8.三级平衡评定标准

I级平衡——指在静态下不借助外力，患者可

以保持坐位或站立位平衡；

II级平衡——指在支撑面不动（坐位或站立位）

身体某个或几个部位运动时可以

保持平衡；

III级平衡——指患者在外力作用或外来干扰下

仍可以保持坐位或站立平衡。

五．运动平衡协调功能评定

协调功能分级

根据协调活动的完成情况，可将协调功能分为5级。

I级：

正常完成。

II级：

轻度残损，能完成活动，但较正常速度和技巧稍有差异。

III级：

中度残损，能完成活动，但动作慢、笨拙、明显不稳定。

IV级：

重度残损：

仅能启动动作，不能完成。

V级：

不能完成活动

平衡性协调试验评定方法

1双足站立（正常舒适位）；

2双足站立（两足并拢站立）；

3双足站立（一足在另一足前方）；

4单足站立；

5站立位，上肢交替地放在身旁、头上方或腰部；

6在保护下，出其不意地让受试者失去平衡；

7弯腰，返回直立位；

8身体侧弯；

9直线走，一足跟在另一足尖之前；

10侧方走和倒退走；

11正步走；

12变换速度走；

13突然停止后再走；

14环形走和变换方向走；

15足跟或足尖着地走；

16站立位睁眼和闭眼；

评分标准：

4分：

能完成活动，3分：

能完成活动，需要较少帮助；2分：

能完成活动，需要较大帮助；1分：

不能完成活动。

非平衡性协调试验评定方法

1指鼻试验：

2指-他人指试验：

3指指试验：

4指鼻和指-他人指试验：

5对指试验：

6抓握试验：

7前臂旋转试验：

8反跳试验：

9轻叩手：

10轻叩足：

11指示准确：

12交替地跟-膝、跟-趾试验：

13趾-他人指试验：