仪表工程验收表.docx

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仪表工程验收表

仪表分部工程质量验收记录SN1

工程名称

结构类型

层数

施工单位

技术部门负责人

质量部门负责人

分包单位

分包单位负责人

分包技术负责人

序号

分项工程名称

检验批数

施工单位检查评定

验收意见

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

质量控制资料

应查项数

项

核查结果

安全和功能检验（检测报告）

应查项数

项

核查结果

观感质量验收

应查项数

项

好：

项

一般：

项

差：

项

验收意见

分包单位

项目经理：

年月日

施工单位

项目经理：

年月日

监理（建设）

单位

总监理工程师：

（建设单位项目专业负责人）年月日

仪表工程质量控制资料核查记录SN2

工程名称

施工单位

序号

资料名称

份数

检查意见

检查人

1

图纸会审、设计变更、洽商记录

2

材料、配件出厂合格证及进场检（试）验报告

3

管道、设备强度试验、严密性试验记录

4

隐蔽工程验收记录

5

系统清洗、灌水、通水、通球试验记录

6

施工记录

7

分项分部工程质量验收记录

核查意见：

施工单位项目经理：

年月日

验收结论：

总监理工程师：

（建设单位项目负责人）年月日

仪表工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录SN3

工程名称

施工单位

序号

安全和功能检查项目

份数

核查意见

抽查结果

核（抽）查人

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

抽查和检验意见：

施工单位项目经理：

年月日

验收结论：

总监理工程师：

（建设单位项目负责人）

年月日

仪表工程设备进场验收记录SN4

建设单位

施工单位

工程名称

单位（分部）工程

设备名称

型号、规格

系统编号

装箱单号

设备检查

1、包装

2、设备外观

3、设备零部件

4、其它

技术文件检查

1、装箱单份张

2、合格证份张

3、说明书份张

4、设备图份张

5、其它

存在问题及处理意见

检查人员：

建设监理单位：

年月日

施工单位项目经理

年月日

材料（设备）合格证明文件汇总表SN5

工程名称

施工单位

序号

材料设备名称

规格型号

单位

数量

生产厂家

使用部位系统

备注

监理工程师：

技术负责人：

质量检查员：

电缆桥架、电缆穿线管工程隐蔽验收记录SN6

工程名称

建设单位

分项工程名称

系统名称/编号

设计或规范要求：

隐蔽内容及部位：

检查结果：

检查人：

验收意见：

验收人：

专业施工负责人：

施工单位项目经理：

年月日

专业监理工程师：

（建设单位项目负责人）年月日

电缆桥架、穿线管道支、吊架安装记录SN7

工程名称

建设单位

监理单位

施工单位

分项工程名称

部位

一、支架安装：

电缆桥架

规格（mm）

10*50

100*200

100*300

支架材料

支架间距（mm）

说明

电缆穿线管

管径（mm）

15

20

32

50

80

100

支架材料

支架间距（mm）

说明

二、吊顶内支吊架

电缆桥架

规格（mm）

吊架间距（m）

吊架规格型号

说明

电缆穿线管

吊架间距（m）

吊架元钢直径（mm）

支架角钢规格（mm）

说明

检查意见：

质量检查员：

年月日

验收结论：

监理工程师：

（建设单位项目专业负责人）年月日

管道焊接检验记录SN8

工程名称

建设单位

分项工程名称

施工单位

试验环境

试验时间

管道

系统名称

安装焊口

数量（个）

管材

焊接

方法

焊接

材料

焊工合格证代号

无损检查

规格

材质

检查数量

抽查比例

检查结果

检查意见：

技术负责人：

质量检查员：

年月日

验收结论：

监理工程师：

（建设单位项目专业负责人）

年月日

设备单机试运转记录SN9

工程名称

建设单位

系统部位

施工单位

系统名称

试验时间

系统编号

设备名称及型号

连续试运转时间（h）

设备数量（台）

设备转速（r/min）

额定功率

（KW）

额定电流

（A）

额定值

实测值

铭牌

实测

额定值

实测值

实测值

实测值

试运行状况及意见

调试人：

检查意见：

技术负责人：

质量检查员：

年月日

验收结论：

监理工程师：

（建设单位项目专业负责人）年月日

阀门安装前水压试验记录SN2.14

工程名称

施工单位

产品品牌

规格型号

抽查数量

公称压力

试验依据

试验方式

试验项目

强度试验

严密性试验

试验参数

试验压力（Mpa）

试验时间（min）

试验压力（Mpa）

试验时间（min）

试验标准值

试验实测值

结论

试验过程及存在问题和处理意见：

试验人：

试验结果：

技术负责人：

质量检查员：

年月日

验收结论：

专业监理工程师（建设单位项目专业负责人）：

年月日