医疗卫生招聘口腔医学专业知识7.docx

医疗卫生招聘口腔医学专业知识7.docx

《医疗卫生招聘口腔医学专业知识7.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医疗卫生招聘口腔医学专业知识7.docx（22页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

医疗卫生招聘口腔医学专业知识7

口腔医学专业知识-7

（总分：

100.00，做题时间：

90分钟）

一、单项选择题（总题数：

30，分数：

30.00）

1.按照世界卫生组织恒牙龋失补（DMF）记录方法，多少岁以上者不再区分是龋病还是牙周病导致失牙?

______

（分数：

1.00）

 A.30岁

 B.45岁 √

 C.50岁

 D.35岁

 E.55岁

解析：

[解析]恒牙龋失补指数是检查龋病时最常用的方法。

其主要依据是牙体硬组织已经形成的病变不可能再恢复至正常状态，将永远留下某种程度的历史记录。

按照世界卫生组织的记录方法，检查45岁以上者，不再区分是龋病还是牙周病导致的失牙，其失牙数按口腔内实际丧牙数计。

2.畸形中央尖常见于______。

（分数：

1.00）

 A.上颌第一前磨牙

 B.上颌第二前磨牙

 C.下颌第一前磨牙

 D.下颌第二前磨牙 √

 E.下颌第一磨牙

解析：

3.临床上一般不用作浸润麻醉的药物是______。

（分数：

1.00）

 A.普鲁卡因

 B.利多卡因

 C.卡波卡因

 D.布比卡因

 E.地卡因 √

解析：

[解析]地卡因毒性较普鲁卡因大10～20倍，一般不用作浸润麻醉。

4.舌癌的远处转移最常见于______。

（分数：

1.00）

 A.脑部

 B.肺部 √

 C.消化道

 D.骨转移

 E.淋巴转移

解析：

[解析]舌癌多发生淋巴管及血行转移，一般多转移至肺部。

5.口内形成瘘管的疾病常见于______。

（分数：

1.00）

 A.根尖囊肿

 B.根尖肉芽肿

 C.慢性根尖周脓肿 √

 D.造釉细胞瘤

 E.牙周脓肿

解析：

[解析]慢性根尖周脓肿由慢性根尖周肉芽肿中央的细胞坏死、液化形成脓液而来，可形成瘘管。

6.塑料基托厚度一般为______。

（分数：

1.00）

 A.0.5mm

 B.1mm

 C.1.5mm

 D.2.0mm √

 E.3.0mm

解析：

7.对于口腔颌局部损伤不及时处理会造成生命危险的主要原因是______。

（分数：

1.00）

 A.窒息 √

 B.血肿

 C.感染

 D.休克

 E.昏迷

解析：

[解析]口腔颌面部由于血运丰富，伤后出血较多或易形成血肿；组织水肿反应快而重，易影响呼吸道通畅，引起窒息，而窒息会危及患者生命。

8.孤立并向近中颊（舌）倾斜的磨牙宜选用______。

（分数：

1.00）

 A.对半卡

 B.回力卡

 C.环状卡 √

 D.联合卡

 E.锻丝卡

解析：

[解析]环形卡环，亦称圈状卡环，多用于最后孤立的磨牙上，基牙向近中颊侧（多为上颌）或近中舌侧（多为下颌）倾斜。

9.颌下腺的腺泡是______。

（分数：

1.00）

 A.浆液性腺泡

 B.黏液性腺泡

 C.混合性腺泡 √

 D.储备细胞

 E.篮细胞

解析：

[解析]颌下腺腺体大部分位于颌下三角内，属于混合腺，以浆液性腺泡为主，并有少数黏液性腺泡和混合性腺泡。

10.多形性腺瘤可疑癌变的组织学表现不包括______。

（分数：

1.00）

 A.出现微小坏死

 B.玻璃样变

 C.可出现卫星瘤结

 D.出现郎格罕细胞 √

 E.可有软骨样组织与黏液样组织混杂在一起

解析：

[解析]多形性腺瘤是涎腺肿瘤中最常见者，可发生于任何年龄，镜下可见肿瘤性上皮组织与黏液样、软骨样细胞和鳞状细胞团等。

郎格罕细胞由胚胎期的骨髓发生，以后迁移到皮肤内，分散在表皮的棘细胞之间。

11.类天疱疮的组织病理特征是______。

（分数：

1.00）

 A.棘层松解

 B.表皮下水疱 √

 C.不典型增生

 D.基底细胞液化变性，固有层

 E.角化过度

解析：

[解析]表皮下水泡是本病的特征，水疱为单房性，疱顶多为正常皮肤。

12.颗粒状白斑多见于______。

（分数：

1.00）

 A.口角区黏膜 √

 B.软腭咽部

 C.牙龈

 D.舌腹

 E.舌尖部

解析：

[解析]颗粒状白斑又称颗粒一结节状白斑，口角区黏膜多见，损害如三角形。

13.下列情况哪一种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的?

______

（分数：

1.00）

 A.常见于面部

 B.发生缓慢

 C.囊壁与皮肤粘连，中央可有一色素点 √

 D.质地软，无压痛

 E.边界清楚，可活动

解析：

[解析]皮脂腺囊肿所特有的症状为囊壁与皮肤粘连，中央可有一色素点。

皮脂腺囊肿的整个包块能随着皮肤移动，而不能在皮下移动。

这是与其他包块相鉴别的地方。

14.甲状腺形成后，甲状舌管即逐渐退化，如有上皮残留，则可发生______。

（分数：

1.00）

 A.甲状舌管囊肿 √

 B.甲状腺囊肿

 C.咽旁囊肿

 D.咽后壁囊肿

 E.腺样囊性癌

解析：

[解析]甲状腺从咽底部开始发生，和舌的奇结节相邻，然后下降至甲状软骨处。

当甲状腺形成后，甲状舌管即逐渐退化，如有上皮残留，则可发生甲状舌管囊肿。

15.义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中为游离缺失，此属于Kennedy，分类的______。

（分数：

1.00）

 A.第一类 √

 B.第二类

 C.第三类

 D.第四类

 E.斜线式

解析：

[解析]Kennedy牙列缺损分类法如下：

第一类：

义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中为游离端，即双侧游离缺牙。

第二类：

义齿鞍基在一侧基牙的远中，远中为游离端，即单侧游离缺牙。

第三类：

义齿鞍基在一侧或两侧，且鞍基前后都有基牙。

第四类：

义齿鞍基位于基牙的前面，即前部缺牙，基牙在缺隙的远中。

因此，答案为A。

16.根尖周组织病的病因不包括______。

（分数：

1.00）

 A.化学刺激

 B.感染

 C.创伤

 D.免疫因素

 E.电流刺激 √

解析：

17.下颌神经前干中感觉神经是______。

（分数：

1.00）

 A.颞深神经

 B.嚼肌神经

 C.翼外肌神经

 D.颊神经 √

 E.耳颞神经

解析：

[解析]下颌神经前干中唯一的感觉神经是颊神经，其余均为运动神经。

18.下列哪项结构与颞下颌关节盘无关?

______

（分数：

1.00）

 A.前带

 B.中间带

 C.后带

 D.翼外肌下头肌腱 √

 E.双板区

解析：

[解析]颞下颌关节盘在关节窝和髁状突之间，从前到后可见4个清晰的分区，即前带、中间带、后带和双板区。

19.下列关于颈总动脉的描述哪一项是错误的?

______

（分数：

1.00）

 A.左侧颈总动脉较长

 B.右侧颈总动脉由无名动脉发出

 C.左侧颈总动脉起于主动脉弓

 D.在舌骨水平分为颈内动脉和颈外动脉 √

 E.为口腔颌面部血液供应的主要来源

解析：

[解析]颈总动脉是头颈部的动脉主干，左、右各一条。

右颈总动脉起自头臂干，左颈总动脉直接起自主动脉弓。

两侧颈总动脉均沿食管、气管和喉的外侧上升，到甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。

颈总动脉外侧有颈内静脉，两者间的后方有迷走神经，三者共同包于筋膜鞘内。

20.慢性根尖周炎的诊断主要依靠______。

（分数：

1.00）

 A.X线检查 √

 B.电活力测试

 C.冷热测试

 D.探诊

 E.扪诊

解析：

[解析]慢性根尖周炎病变有分型，多无明显临床症状，但X线片表现各异。

21.属于癌前期病变的是______。

（分数：

1.00）

 A.白色水肿

 B.白色角化症

 C.均质型自斑 √

 D.白皱病

 E.扁平苔藓

解析：

[解析]白斑是一种癌前病变。

22.根尖肉芽肿最不可能出现的转归是______。

（分数：

1.00）

 A.致密性骨炎

 B.根尖囊肿

 C.急性发作

 D.病变保持稳定状态

 E.痊愈 √

解析：

[解析]根尖肉芽肿是在根尖区形成肉芽组织伴骨质吸收，病变可保持相对稳定状态，维持较长时间；可出现急性根尖周炎症状；也可由于上皮炎性增生导致炎性根尖周囊肿形成；某些青年患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下，肉芽肿可呈现复发性反应，发展成致密性骨炎。

23.慢性牙槽脓肿X线片常显示______。

（分数：

1.00）

 A.根尖周多囊性透射区

 B.根尖周有圆形或椭圆形的边界清晰透影区

 C.根尖周边界清晰的阻射线

 D.根尖周弥散性透影区，边缘不整齐 √

 E.A+B

解析：

[解析]X线片显示根尖周有边界不整齐的弥散性透影区，边界不清楚，形状也不规则，周围骨质较疏松呈云雾状。

24.乳牙的牙髓失活剂不包括______。

（分数：

1.00）

 A.亚砷酸

 B.金属砷

 C.多聚甲醛

 D.蟾酥制剂

 E.普鲁卡因 √

解析：

[解析]使牙髓失活的药物称为失活剂，常采用砷剂，包括金属砷和亚砷酸，此外也可采用多聚甲醛或蟾酥制剂。

25.下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫的______。

（分数：

1.00）

 A.1/3～1/2 √

 B.1/2～2/3

 C.1/4～1/3

 D.1/4～1/2

 E.1/5～1/3

解析：

26.发生牙震荡时，下列治疗方案不正确的是______。

（分数：

1.00）

 A.1～2周内应使患牙休息

 B.必要时降低咬合

 C.松动患牙进行固定

 D.受伤后定期复查

 E.立即行根管治疗 √

解析：

[解析]发生牙震荡后，1～2周内应使患牙休息；必要时降低咬合以减轻患牙的压力负担；松动的患牙应进行固定；定期复查，1、3、6、12个月应进行复查；观察1年后，若牙冠不变色，牙髓活力测试正常，可不进行处理，若有牙髓坏死迹象时，应进一步做根管治疗术。

因此E选项说法有误。

27.临床上常见的颞下颌关节脱位是______。

（分数：

1.00）

 A.急性前脱位

 B.复发性脱位

 C.关节侧方脱位

 D.双侧脱位

 E.A+B √

解析：

[解析]颞下颌关节脱位是下颌骨的髁状突滑出关节以外，不能自行复位。

临床上常见为急性前脱位和复发性脱位。

28.牙周病的局部促进因素不包括______。

（分数：

1.00）

 A.酸、碱等化学刺激 √

 B.牙石

 C.咬合创伤

 D.不良充填物及修复体

 E.软垢

解析：

[解析]局部促进因素的存在会促进或有利于牙菌斑的堆积，或造成对牙周组织的损伤，使之易受细菌的侵袭，或对已存在的牙周病变起到加重或加速破坏的作用。

局部促进因素主要包括：

（1）牙石。

牙石表面常形成未钙化的菌斑，刺激牙龈造成炎症，且牙石的粗糙表面和多孔性结构也易吸附大量的细菌毒素，促进龈炎的发生。

（2）食物嵌塞。

嵌塞的机械作用和细菌的定植，可引发龈炎、龈出血、龈退缩、急性牙周膜炎、龈脓肿和牙槽骨吸收等。

（3）咬合创伤。

改变了炎症扩散至牙周支持组织的途径，加重牙周破坏的程度并加快破坏速度。

（4）其他。

包括不良修复物、张口呼吸等因素也会促使牙周组织的炎症过程。

29.全口义齿的印模属于______。

（分数：

1.00）

 A.加压印模

 B.初步印模

 C.功能性印模 √

 D.解剖式印模

 E.闭口印模

解析：

30.上颌第一磨牙的斜嵴是由______。

（分数：

1.00）

 A.近中颊尖三角嵴和远中舌尖三角嵴相连而成

 B.近中舌尖三角嵴和远中颊尖三角嵴相连而成 √

 C.近远中颊尖三角嵴相连而成

 D.近远中舌尖三角嵴相连而成

 E.近中舌尖三角嵴和近中颊尖三角嵴相连而成

解析：

[解析]上颌第一磨牙是恒牙中最早萌出的牙齿，近中舌尖为主功能尖，近中舌尖与远中颊尖斜行相连成上颌第一磨牙斜嵴，斜嵴将中央窝分为稍大的近中窝和较小的远中窝，颊尖的颊斜面无咬合接触。

二、多项选择题（总题数：

10，分数：

20.00）

31.化脓性颌骨骨髓炎的感染途径有______。

（分数：

2.00）

 A.医源性感染

 B.牙源性感染 √

 C.损伤性感染 √

 D.血行性感染 √

 E.腺源性感染

解析：

[解析]化脓性颌骨骨髓炎约占各型颌骨骨髓炎的90%以上，主要发生于下颌骨，其感染途径主要有三种：

牙源性感染、损伤性感染、血行性感染。

32.当牙体缺损出现下列哪些情况时应采取修复治疗?

______

（分数：

2.00）

 A.有保留价值的残根、残冠 √

 B.需要恢复咬合者 √

 C.牙冠缺损的基牙 √

 D.有磨牙症者 √

 E.急性牙髓炎引起疼痛

解析：

[解析]牙体缺损的修复应在保证固位、抗力及牙体健康的前提下进行，应尽可能用充填材料做充填治疗。

但在下列情况下应采取修复治疗：

（1）有保留价值的残冠、残根或牙冠大面积破坏；

（2）需要用修复体加高或恢复咬合者；

（3）患牙牙冠短，或存在薄壁弱尖，且患者

过大或有磨牙症者；

（4）纵形、斜形、横形牙冠部牙折；

（5）牙冠缺损的基牙。

33.下列关于下颌管从下颌孔至下颌第一磨牙的位置的描述正确的是______。

（分数：

2.00）

 A.下颌管距骨内板较外板近 √

 B.T颌管距骨内板较外板远

 C.下颌管距下颌支前缘较后缘近 √

 D.下颌管距下颌支前缘较后缘远

 E.下颌管距下颌下缘较牙槽缘近 √

解析：

[解析]选项A、C、E是下颌骨从下颌孔至下颌第一磨牙位置的三点规律。

34.下颌骨骨折的好发部位有______。

（分数：

2.00）

 A.髁状突颈部 √

 B.正中颏部 √

 C.下颌角 √

 D.喙突

 E.颏孔区 √

解析：

[解析]下颌骨骨折如发部位：

正中联合、颏孔区、下颌角、骨髁突颈部。

35.植牙术包括______。

（分数：

2.00）

 A.牙内固定

 B.牙再植 √

 C.牙种植 √

 D.牙移植 √

 E.颌间固定

解析：

36.下列有关牙齿演化的表述正确的是______。

（分数：

2.00）

 A.牙形由单一同形向复杂异形演化 √

 B.牙数由少变多

 C.牙根由无到有 √

 D.由端生牙向侧生牙、槽生牙演化 √

 E.牙的替换次数由多列牙向双列牙演化 √

解析：

[解析]牙形由单一同形向复杂异形演化；牙数由多变少；牙的替换次数由多列牙向双列牙演化；牙根由无到有；由端生牙向侧生牙、槽生牙演化。

37.从牙体纵剖面观察，以下哪项是牙体的组成部分?

______

（分数：

2.00）

 A.牙釉质 √

 B.牙骨质 √

 C.牙本质 √

 D.牙髓腔

 E.牙髓 √

解析：

[解析]牙的组成从纵剖面观察，牙体的组织包括：

①牙釉质：

构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。

②牙骨质：

构成牙根表层的硬组织。

③牙本质：

构成牙体的主要物质，位于牙釉质和牙骨质内层，其中央有一空腔，称为髓腔。

④牙髓：

充满于髓腔中的结缔组织，含有血管、神经和淋巴管。

38.口腔颌面部软组织损伤可分为______。

（分数：

2.00）

 A.擦伤 √

 B.挫伤 √

 C.刺割伤 √

 D.撕裂伤 √

 E.撕脱伤 √

解析：

39.临床创口分类中包括______。

（分数：

2.00）

 A.无菌创口 √

 B.化脓创口

 C.污染创口 √

 D.感染创口 √

 E.清洁创口

解析：

40.下列选项中为拔牙的禁忌证的是______。

（分数：

2.00）

 A.充血性心力衰竭患者 √

 B.一年前发生过心肌梗死患者

 C.不稳定心绞痛 √

 D.恶性肿瘤范围内的牙 √

 E.有Ⅲ度房室传导阻滞的患者 √

解析：

[解析]拔牙的禁忌证为：

①有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。

一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。

②出血性疾病：

如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。

拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。

③月经、妊娠、哺乳期：

妇女在月经期原则上应当避免拔牙。

在妊娠3～7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。

④严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。

⑤恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。

⑥糖尿病症状未被控制以前。

⑦剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。

⑧有普鲁卡因麻醉药过敏史者（有的可改为指压、针麻）。

三、判断题（总题数：

10，分数：

10.00）

41.焊料熔点应低于被焊合金，一般以较被焊合金低100℃为宜。

（分数：

1.00）

 A.正确 √

 B.错误

解析：

42.唇腺活检是诊断舍格伦综合征的简便方法之一。

（分数：

1.00）

 A.正确 √

 B.错误

解析：

43.牙囊起源于外胚间充质，形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨。

（分数：

1.00）

 A.正确 √

 B.错误

解析：

44.铸造

支托的颊舌径宽度约为磨牙颊舌径的1/3。

（分数：

1.00）

 A.正确 √

 B.错误

解析：

45.我国发病率最高的口腔颔面部恶性肿瘤是腺上皮瘤。

（分数：

1.00）

 A.正确

 B.错误 √

解析：

[解析]我国发病率最高的口腔颔面部恶性肿瘤是鳞状细胞癌。

46.洗必泰溶液是一种广谱元素，对口腔溃疡有效。

（分数：

1.00）

 A.正确 √

 B.错误

解析：

47.10～18岁是错颌多种类型矫治的最好时期，也是身体生长发育的旺盛时期。

（分数：

1.00）

 A.正确

 B.错误 √

解析：

[解析]10～14岁是错颌多种类型矫治的最好时期，也是身体生长发育的旺盛时期。

48.亚砷酸作用迅速，封药时间为24～48小时，其对组织的毒性有自限性。

（分数：

1.00）

 A.正确

 B.错误 √

解析：

[解析]亚砷酸对组织的毒性作用无自限性。

49.拔除下颌双尖牙采用下牙槽神经+舌神经阻滞麻醉。

（分数：

1.00）

 A.正确 √

 B.错误

解析：

50.FR酚醛树脂为棕红色，能渗透到牙本质小管中，对年轻恒牙和乳牙无影响。

（分数：

1.00）

 A.正确

 B.错误 √

解析：

[解析]FR酚醛树脂可使年轻恒牙和乳牙染色。

四、名词解释（总题数：

5，分数：

15.00）

51.环抱固位形

（分数：

3.00）

__________________________________________________________________________________________

正确答案：

（）

解析：

环抱固位形是人造冠的基本固位形式，其固位力大小与合龈高度成正比，与轴壁聚合角成反比。

52.刚性附着体

（分数：

3.00）

__________________________________________________________________________________________

正确答案：

（）

解析：

刚性附着体是指附着体阴阳结构部分接触密合并呈刚性结合，除就位相反方向外无任何活动度。

53.临床牙冠

（分数：

3.00）

__________________________________________________________________________________________

正确答案：

（）

解析：

临床牙冠为牙体露于口腔的部分，牙冠和牙根以牙龈为界。

54.扳机点

（分数：

3.00）

__________________________________________________________________________________________

正确答案：

（）

解析：

“扳机点”亦称“触发点”，常位于上下唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处，即为三叉神经痛患者口角、鼻翼、颊部或舌部敏感区，轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。

55.支抗

（分数：

3.00）

__________________________________________________________________________________________

正确答案：

（）

解析：

正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。

实际上支抗是一个提供产生牙齿矫治力的基础。

五、简答题（总题数：

3，分数：

15.00）

56.简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。

（分数：

5.00）

__________________________________________________________________________________________

正确答案：

（）

解析：

髓腔位于牙齿内层，周围被矿化高的牙本质包围，通过窄小的根尖孔与根周组织相连。

牙髓发炎时血管扩张，渗出液聚集，通过狭小的根尖孔引流不畅，供血不良，造成牙髓营养障碍，导致全牙髓坏死。

炎症封闭在无弹性的硬质腔中，致髓腔压力增高压迫神经，可产生剧烈疼痛，一旦穿通髓腔，使渗出物引流，髓腔压力下降，疼痛即骤然缓解，这也是治疗急性牙髓炎时开髓减压的解剖依据。

57.试述牙源性角化囊肿的临床表现。

（分数：

5.00）

__________________________________________________________________________________________

正确答案：

（）

解析：

该病约占全部颌骨囊肿的3%～12%。

患者年龄多在10～29岁之间，第二高峰为40～49岁之间。

男性较多见，下颌较上颌多见，下颌第三磨牙区和下颌升支为最常见的发病部位，发生在上颌者以第一磨牙后区多见。

临床上大多数患者无明显症状。

牙源性角化囊肿的生长方式与含牙囊肿和根尖囊肿不同。

后者为单中心气球状膨大，易于发现，而牙源性角化囊肿主要是沿颌骨前后方向生长，囊肿较大时尚不引起颌骨膨大。

因此多在常规x线照片时偶然发现。

囊肿继发感染后可出现疼痛、肿胀、有脓或液体流出，偶有下唇或牙感觉异常。

囊肿常为单发，也可是多发。

多发性者中，少数是痣样基底细胞癌综合征的表现。

X线照片表现为单囊或多囊型放射透光区，囊腔边缘平滑或呈扇形，易误诊为成釉细胞瘤。

也有病变在X线照片上似含牙囊肿或根侧囊肿。

58.简述牙髓病的发病因素。

（分数：

5.00）

__________________________________________________________________________________________

正确答案：

（）

解析：

牙髓病的发病因素主要包括：

（1）深龋：

是最常见的侵入途径；

（2）牙外伤：

是细菌最容易感染牙髓组织的途径；

（3）楔状缺损；

（4）牙的重度磨损；

（5）牙的畸形和隐裂；

（6）牙周病；

（7）其他因素：

如龋齿治疗过程中用的一些药物或修复材料中的某些物质，有时会刺激牙髓，使牙髓发炎；过高的温度刺激往往会引起牙髓的反应比如发生牙髓充血等；气压的急剧改变如高空飞行，常可发生牙痛；另外诸如衰老改变和一些系统性疾病也可影响牙髓组织的健康，出现牙髓炎。

六、论述题（总题数：

1，分数：

10.00）

59.如果某位患者被诊断为复发性阿弗他溃疡，你还需要收集哪方面的病史以确定其是否患有白塞病的可能。

（分数：

10.00）

__________________________________________________________________________________________

正确答案：

（）

解析：

还需确定该患