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1、医疗卫生招聘口腔医学专业知识7口腔医学专业知识-7(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、单项选择题 (总题数：30，分数：30.00)1.按照世界卫生组织恒牙龋失补(DMF)记录方法，多少岁以上者不再区分是龋病还是牙周病导致失牙?_（分数：1.00）A.30岁B.45岁C.50岁D.35岁E.55岁解析：解析 恒牙龋失补指数是检查龋病时最常用的方法。其主要依据是牙体硬组织已经形成的病变不可能再恢复至正常状态，将永远留下某种程度的历史记录。按照世界卫生组织的记录方法，检查45岁以上者，不再区分是龋病还是牙周病导致的失牙，其失牙数按口腔内实际丧牙数计。2.畸形中央尖常见于_。（分数：1.0

2、0）A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.下颌第一前磨牙D.下颌第二前磨牙E.下颌第一磨牙解析：3.临床上一般不用作浸润麻醉的药物是_。（分数：1.00）A.普鲁卡因B.利多卡因C.卡波卡因D.布比卡因E.地卡因解析：解析 地卡因毒性较普鲁卡因大1020倍，一般不用作浸润麻醉。4.舌癌的远处转移最常见于_。（分数：1.00）A.脑部B.肺部C.消化道D.骨转移E.淋巴转移解析：解析 舌癌多发生淋巴管及血行转移，一般多转移至肺部。5.口内形成瘘管的疾病常见于_。（分数：1.00）A.根尖囊肿B.根尖肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.造釉细胞瘤E.牙周脓肿解析：解析 慢性根尖周脓肿由慢性根尖周肉芽肿中

3、央的细胞坏死、液化形成脓液而来，可形成瘘管。6.塑料基托厚度一般为_。（分数：1.00）A.0.5mmB.1mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm解析：7.对于口腔颌局部损伤不及时处理会造成生命危险的主要原因是_。（分数：1.00）A.窒息B.血肿C.感染D.休克E.昏迷解析：解析 口腔颌面部由于血运丰富，伤后出血较多或易形成血肿；组织水肿反应快而重，易影响呼吸道通畅，引起窒息，而窒息会危及患者生命。8.孤立并向近中颊(舌)倾斜的磨牙宜选用_。（分数：1.00）A.对半卡B.回力卡C.环状卡D.联合卡E.锻丝卡解析：解析 环形卡环，亦称圈状卡环，多用于最后孤立的磨牙上，基牙向近中颊侧(

4、多为上颌)或近中舌侧(多为下颌)倾斜。9.颌下腺的腺泡是_。（分数：1.00）A.浆液性腺泡B.黏液性腺泡C.混合性腺泡D.储备细胞E.篮细胞解析：解析 颌下腺腺体大部分位于颌下三角内，属于混合腺，以浆液性腺泡为主，并有少数黏液性腺泡和混合性腺泡。10.多形性腺瘤可疑癌变的组织学表现不包括_。（分数：1.00）A.出现微小坏死B.玻璃样变C.可出现卫星瘤结D.出现郎格罕细胞E.可有软骨样组织与黏液样组织混杂在一起解析：解析 多形性腺瘤是涎腺肿瘤中最常见者，可发生于任何年龄，镜下可见肿瘤性上皮组织与黏液样、软骨样细胞和鳞状细胞团等。郎格罕细胞由胚胎期的骨髓发生，以后迁移到皮肤内，分散在表皮的棘细

5、胞之间。11.类天疱疮的组织病理特征是_。（分数：1.00）A.棘层松解B.表皮下水疱C.不典型增生D.基底细胞液化变性，固有层E.角化过度解析：解析 表皮下水泡是本病的特征，水疱为单房性，疱顶多为正常皮肤。12.颗粒状白斑多见于_。（分数：1.00）A.口角区黏膜B.软腭咽部C.牙龈D.舌腹E.舌尖部解析：解析 颗粒状白斑又称颗粒一结节状白斑，口角区黏膜多见，损害如三角形。13.下列情况哪一种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的?_（分数：1.00）A.常见于面部B.发生缓慢C.囊壁与皮肤粘连，中央可有一色素点D.质地软，无压痛E.边界清楚，可活动解析：解析 皮脂腺囊肿所特有的症状为囊壁与皮肤粘连，

6、中央可有一色素点。皮脂腺囊肿的整个包块能随着皮肤移动，而不能在皮下移动。这是与其他包块相鉴别的地方。14.甲状腺形成后，甲状舌管即逐渐退化，如有上皮残留，则可发生_。（分数：1.00）A.甲状舌管囊肿B.甲状腺囊肿C.咽旁囊肿D.咽后壁囊肿E.腺样囊性癌解析：解析 甲状腺从咽底部开始发生，和舌的奇结节相邻，然后下降至甲状软骨处。当甲状腺形成后，甲状舌管即逐渐退化，如有上皮残留，则可发生甲状舌管囊肿。15.义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中为游离缺失，此属于Kennedy，分类的_。（分数：1.00）A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类E.斜线式解析：解析 Kennedy牙列缺损分类法如下： 第

7、一类：义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中为游离端，即双侧游离缺牙。 第二类：义齿鞍基在一侧基牙的远中，远中为游离端，即单侧游离缺牙。 第三类：义齿鞍基在一侧或两侧，且鞍基前后都有基牙。 第四类：义齿鞍基位于基牙的前面，即前部缺牙，基牙在缺隙的远中。 因此，答案为A。16.根尖周组织病的病因不包括_。（分数：1.00）A.化学刺激B.感染C.创伤D.免疫因素E.电流刺激解析：17.下颌神经前干中感觉神经是_。（分数：1.00）A.颞深神经B.嚼肌神经C.翼外肌神经D.颊神经E.耳颞神经解析：解析 下颌神经前干中唯一的感觉神经是颊神经，其余均为运动神经。18.下列哪项结构与颞下颌关节盘无关?_（分数：

8、1.00）A.前带B.中间带C.后带D.翼外肌下头肌腱E.双板区解析：解析 颞下颌关节盘在关节窝和髁状突之间，从前到后可见4个清晰的分区，即前带、中间带、后带和双板区。19.下列关于颈总动脉的描述哪一项是错误的?_（分数：1.00）A.左侧颈总动脉较长B.右侧颈总动脉由无名动脉发出C.左侧颈总动脉起于主动脉弓D.在舌骨水平分为颈内动脉和颈外动脉E.为口腔颌面部血液供应的主要来源解析：解析 颈总动脉是头颈部的动脉主干，左、右各一条。右颈总动脉起自头臂干，左颈总动脉直接起自主动脉弓。两侧颈总动脉均沿食管、气管和喉的外侧上升，到甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。颈总动脉外侧有颈内静脉，两者间的后

9、方有迷走神经，三者共同包于筋膜鞘内。20.慢性根尖周炎的诊断主要依靠_。（分数：1.00）A.X线检查B.电活力测试C.冷热测试D.探诊E.扪诊解析：解析 慢性根尖周炎病变有分型，多无明显临床症状，但X线片表现各异。21.属于癌前期病变的是_。（分数：1.00）A.白色水肿B.白色角化症C.均质型自斑D.白皱病E.扁平苔藓解析：解析 白斑是一种癌前病变。22.根尖肉芽肿最不可能出现的转归是_。（分数：1.00）A.致密性骨炎B.根尖囊肿C.急性发作D.病变保持稳定状态E.痊愈解析：解析 根尖肉芽肿是在根尖区形成肉芽组织伴骨质吸收，病变可保持相对稳定状态，维持较长时间；可出现急性根尖周炎症状；也

10、可由于上皮炎性增生导致炎性根尖周囊肿形成；某些青年患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下，肉芽肿可呈现复发性反应，发展成致密性骨炎。23.慢性牙槽脓肿X线片常显示_。（分数：1.00）A.根尖周多囊性透射区B.根尖周有圆形或椭圆形的边界清晰透影区C.根尖周边界清晰的阻射线D.根尖周弥散性透影区，边缘不整齐E.A+B解析：解析 X线片显示根尖周有边界不整齐的弥散性透影区，边界不清楚，形状也不规则，周围骨质较疏松呈云雾状。24.乳牙的牙髓失活剂不包括_。（分数：1.00）A.亚砷酸B.金属砷C.多聚甲醛D.蟾酥制剂E.普鲁卡因解析：解析 使牙髓失活的药物称为失活剂，常采用砷剂，包括金属砷和亚砷

11、酸，此外也可采用多聚甲醛或蟾酥制剂。25.下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫的_。（分数：1.00）A.1/31/2B.1/22/3C.1/41/3D.1/41/2E.1/51/3解析：26.发生牙震荡时，下列治疗方案不正确的是_。（分数：1.00）A.12周内应使患牙休息B.必要时降低咬合C.松动患牙进行固定D.受伤后定期复查E.立即行根管治疗解析：解析 发生牙震荡后，12周内应使患牙休息；必要时降低咬合以减轻患牙的压力负担；松动的患牙应进行固定；定期复查，1、3、6、12个月应进行复查；观察1年后，若牙冠不变色，牙髓活力测试正常，可不进行处理，若有牙髓坏死迹象时，应进一步做根管治疗术。因此E选项说

12、法有误。27.临床上常见的颞下颌关节脱位是_。（分数：1.00）A.急性前脱位B.复发性脱位C.关节侧方脱位D.双侧脱位E.A+B解析：解析 颞下颌关节脱位是下颌骨的髁状突滑出关节以外，不能自行复位。临床上常见为急性前脱位和复发性脱位。28.牙周病的局部促进因素不包括_。（分数：1.00）A.酸、碱等化学刺激B.牙石C.咬合创伤D.不良充填物及修复体E.软垢解析：解析 局部促进因素的存在会促进或有利于牙菌斑的堆积，或造成对牙周组织的损伤，使之易受细菌的侵袭，或对已存在的牙周病变起到加重或加速破坏的作用。局部促进因素主要包括： (1)牙石。牙石表面常形成未钙化的菌斑，刺激牙龈造成炎症，且牙石的粗

13、糙表面和多孔性结构也易吸附大量的细菌毒素，促进龈炎的发生。 (2)食物嵌塞。嵌塞的机械作用和细菌的定植，可引发龈炎、龈出血、龈退缩、急性牙周膜炎、龈脓肿和牙槽骨吸收等。 (3)咬合创伤。改变了炎症扩散至牙周支持组织的途径，加重牙周破坏的程度并加快破坏速度。 (4)其他。包括不良修复物、张口呼吸等因素也会促使牙周组织的炎症过程。29.全口义齿的印模属于_。（分数：1.00）A.加压印模B.初步印模C.功能性印模D.解剖式印模E.闭口印模解析：30.上颌第一磨牙的斜嵴是由_。（分数：1.00）A.近中颊尖三角嵴和远中舌尖三角嵴相连而成B.近中舌尖三角嵴和远中颊尖三角嵴相连而成C.近远中颊尖三角嵴相

14、连而成D.近远中舌尖三角嵴相连而成E.近中舌尖三角嵴和近中颊尖三角嵴相连而成解析：解析 上颌第一磨牙是恒牙中最早萌出的牙齿，近中舌尖为主功能尖，近中舌尖与远中颊尖斜行相连成上颌第一磨牙斜嵴，斜嵴将中央窝分为稍大的近中窝和较小的远中窝，颊尖的颊斜面无咬合接触。二、多项选择题 (总题数：10，分数：20.00)31.化脓性颌骨骨髓炎的感染途径有_。（分数：2.00）A.医源性感染B.牙源性感染C.损伤性感染D.血行性感染E.腺源性感染解析：解析 化脓性颌骨骨髓炎约占各型颌骨骨髓炎的90%以上，主要发生于下颌骨，其感染途径主要有三种：牙源性感染、损伤性感染、血行性感染。32.当牙体缺损出现下列哪些情

15、况时应采取修复治疗?_（分数：2.00）A.有保留价值的残根、残冠B.需要恢复咬合者C.牙冠缺损的基牙D.有磨牙症者E.急性牙髓炎引起疼痛解析：解析 牙体缺损的修复应在保证固位、抗力及牙体健康的前提下进行，应尽可能用充填材料做充填治疗。但在下列情况下应采取修复治疗： (1)有保留价值的残冠、残根或牙冠大面积破坏； (2)需要用修复体加高或恢复咬合者； (3)患牙牙冠短，或存在薄壁弱尖，且患者 过大或有磨牙症者； (4)纵形、斜形、横形牙冠部牙折； (5)牙冠缺损的基牙。33.下列关于下颌管从下颌孔至下颌第一磨牙的位置的描述正确的是_。（分数：2.00）A.下颌管距骨内板较外板近B.T颌管距骨内

16、板较外板远C.下颌管距下颌支前缘较后缘近D.下颌管距下颌支前缘较后缘远E.下颌管距下颌下缘较牙槽缘近解析：解析 选项A、C、E是下颌骨从下颌孔至下颌第一磨牙位置的三点规律。34.下颌骨骨折的好发部位有_。（分数：2.00）A.髁状突颈部B.正中颏部C.下颌角D.喙突E.颏孔区解析：解析 下颌骨骨折如发部位：正中联合、颏孔区、下颌角、骨髁突颈部。35.植牙术包括_。（分数：2.00）A.牙内固定B.牙再植C.牙种植D.牙移植E.颌间固定解析：36.下列有关牙齿演化的表述正确的是_。（分数：2.00）A.牙形由单一同形向复杂异形演化B.牙数由少变多C.牙根由无到有D.由端生牙向侧生牙、槽生牙演化E

17、.牙的替换次数由多列牙向双列牙演化解析：解析 牙形由单一同形向复杂异形演化；牙数由多变少；牙的替换次数由多列牙向双列牙演化；牙根由无到有；由端生牙向侧生牙、槽生牙演化。37.从牙体纵剖面观察，以下哪项是牙体的组成部分?_（分数：2.00）A.牙釉质B.牙骨质C.牙本质D.牙髓腔E.牙髓解析：解析 牙的组成从纵剖面观察，牙体的组织包括：牙釉质：构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。牙骨质：构成牙根表层的硬组织。牙本质：构成牙体的主要物质，位于牙釉质和牙骨质内层，其中央有一空腔，称为髓腔。牙髓：充满于髓腔中的结缔组织，含有血管、神经和淋巴管。38.口腔颌面部软组织损伤可分为_。（分数：2.00）A

18、.擦伤B.挫伤C.刺割伤D.撕裂伤E.撕脱伤解析：39.临床创口分类中包括_。（分数：2.00）A.无菌创口B.化脓创口C.污染创口D.感染创口E.清洁创口解析：40.下列选项中为拔牙的禁忌证的是_。（分数：2.00）A.充血性心力衰竭患者B.一年前发生过心肌梗死患者C.不稳定心绞痛D.恶性肿瘤范围内的牙E.有度房室传导阻滞的患者解析：解析 拔牙的禁忌证为：有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短)，都可以拔牙。出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血

19、难止，会引起大出血而发生生命危险。月经、妊娠、哺乳期：妇女在月经期原则上应当避免拔牙。在妊娠37个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。糖尿病症状未被控制以前。剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。三、判断题(总题数：10，分数：10.00)41.焊料熔点应低于被焊合金，一般以较被焊合金低100为宜。 （分数：1.00）A.正确B.错误解析：42.唇腺活检是诊断舍格伦综合征的简便方法之一。 （分数：1.00）A.正确B.错误解析：43.牙囊起源于外胚间充质，形成牙骨质、

20、牙周膜和固有牙槽骨。 （分数：1.00）A.正确B.错误解析：44.铸造 支托的颊舌径宽度约为磨牙颊舌径的1/3。 （分数：1.00）A.正确B.错误解析：45.我国发病率最高的口腔颔面部恶性肿瘤是腺上皮瘤。 （分数：1.00）A.正确B.错误解析：解析 我国发病率最高的口腔颔面部恶性肿瘤是鳞状细胞癌。46.洗必泰溶液是一种广谱元素，对口腔溃疡有效。 （分数：1.00）A.正确B.错误解析：47.1018岁是错颌多种类型矫治的最好时期，也是身体生长发育的旺盛时期。 （分数：1.00）A.正确B.错误解析：解析 1014岁是错颌多种类型矫治的最好时期，也是身体生长发育的旺盛时期。48.亚砷酸作用

21、迅速，封药时间为2448小时，其对组织的毒性有自限性。 （分数：1.00）A.正确B.错误解析：解析 亚砷酸对组织的毒性作用无自限性。49.拔除下颌双尖牙采用下牙槽神经+舌神经阻滞麻醉。 （分数：1.00）A.正确B.错误解析：50.FR酚醛树脂为棕红色，能渗透到牙本质小管中，对年轻恒牙和乳牙无影响。 （分数：1.00）A.正确B.错误解析：解析 FR酚醛树脂可使年轻恒牙和乳牙染色。四、名词解释(总题数：5，分数：15.00)51.环抱固位形 （分数：3.00）_正确答案：()解析：环抱固位形是人造冠的基本固位形式，其固位力大小与合龈高度成正比，与轴壁聚合角成反比。52.刚性附着体 （分数：3

22、.00）_正确答案：()解析：刚性附着体是指附着体阴阳结构部分接触密合并呈刚性结合，除就位相反方向外无任何活动度。53.临床牙冠 （分数：3.00）_正确答案：()解析：临床牙冠为牙体露于口腔的部分，牙冠和牙根以牙龈为界。54.扳机点 （分数：3.00）_正确答案：()解析：“扳机点”亦称“触发点”，常位于上下唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处，即为三叉神经痛患者口角、鼻翼、颊部或舌部敏感区，轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。55.支抗 （分数：3.00）_正确答案：()解析：正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情

23、况称作“支抗”。实际上支抗是一个提供产生牙齿矫治力的基础。五、简答题(总题数：3，分数：15.00)56.简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。 （分数：5.00）_正确答案：()解析：髓腔位于牙齿内层，周围被矿化高的牙本质包围，通过窄小的根尖孔与根周组织相连。牙髓发炎时血管扩张，渗出液聚集，通过狭小的根尖孔引流不畅，供血不良，造成牙髓营养障碍，导致全牙髓坏死。炎症封闭在无弹性的硬质腔中，致髓腔压力增高压迫神经，可产生剧烈疼痛，一旦穿通髓腔，使渗出物引流，髓腔压力下降，疼痛即骤然缓解，这也是治疗急性牙髓炎时开髓减压的解剖依据。57.试述牙源性角化囊肿的临床表现。 （分数：5.00）_正确答案：()解

24、析：该病约占全部颌骨囊肿的3%12%。患者年龄多在1029岁之间，第二高峰为4049岁之间。男性较多见，下颌较上颌多见，下颌第三磨牙区和下颌升支为最常见的发病部位，发生在上颌者以第一磨牙后区多见。临床上大多数患者无明显症状。牙源性角化囊肿的生长方式与含牙囊肿和根尖囊肿不同。后者为单中心气球状膨大，易于发现，而牙源性角化囊肿主要是沿颌骨前后方向生长，囊肿较大时尚不引起颌骨膨大。因此多在常规x线照片时偶然发现。囊肿继发感染后可出现疼痛、肿胀、有脓或液体流出，偶有下唇或牙感觉异常。囊肿常为单发，也可是多发。多发性者中，少数是痣样基底细胞癌综合征的表现。X线照片表现为单囊或多囊型放射透光区，囊腔边缘平

25、滑或呈扇形，易误诊为成釉细胞瘤。也有病变在X线照片上似含牙囊肿或根侧囊肿。58.简述牙髓病的发病因素。 （分数：5.00）_正确答案：()解析：牙髓病的发病因素主要包括： (1)深龋：是最常见的侵入途径； (2)牙外伤：是细菌最容易感染牙髓组织的途径； (3)楔状缺损； (4)牙的重度磨损； (5)牙的畸形和隐裂； (6)牙周病； (7)其他因素：如龋齿治疗过程中用的一些药物或修复材料中的某些物质，有时会刺激牙髓，使牙髓发炎；过高的温度刺激往往会引起牙髓的反应比如发生牙髓充血等；气压的急剧改变如高空飞行，常可发生牙痛；另外诸如衰老改变和一些系统性疾病也可影响牙髓组织的健康，出现牙髓炎。六、论述题(总题数：1，分数：10.00)59.如果某位患者被诊断为复发性阿弗他溃疡，你还需要收集哪方面的病史以确定其是否患有白塞病的可能。 （分数：10.00）_正确答案：()解析：还需确定该患