工程水下部分阶段验收范本.docx

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工程水下部分阶段验收范本

施工单位

开完工日期

主要工程量

工程简介（工程名称，位置，工程形象面貌和主要技术经济指标）：

工程设计简要情况：

工程施工简要情况：

阶段验收的项目，范围和内容：

与在建和续建工程的关系：

主要工程质量指标（主要设计指标，施工单位自检统计结果，监理单位抽检统计结果）：

质量评定（单元工程，主要单元工程个数和优良品率，分部工程质量等级）：

工程阶段验收后度汛方案及超标准的洪水预防措施：

对工程建设和运行管理的意见：

存在问题及处理意见：

验收结论：

保留意见：

保留意见人签名：

参验单位（全称）：

项目法人（监理）：

设计单位：

施工单位：

运行管理单位：

大沥瓜步汛简易船闸工程水下阶段

验收委员会委员签字表

姓名

单位

职务（职称）

签字

主任委员

副主任委员

副主任委员

委员

委员

委员

委员

委员

委员

委员

委员

委员

委员

委员

委员

委员

委员

附件：

分发验收委员会委员的资料目录：

备查资料目录：

分部工程验收签证目录：

水利水电建设工程

工程水下部分阶段验收

鉴定书

年月日

工程水下部分阶段验收委员会