主管护师资格考试第八章 消化系统疾病患儿的护理专业知识.docx

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主管护师资格考试第八章消化系统疾病患儿的护理专业知识

2019专业知识-第八章消化系统疾病患儿的护理

一、A1

1、轮状病毒肠炎多发年龄是

A、新生儿 

B、6个月以下 

C、6～24个月 

D、3～5岁 

E、6岁以上 

2、每100ml口服补液盐中，枸橼酸钠的含量是

A、0.15g 

B、0.2g 

C、0.29g 

D、0.3g 

E、0.35g 

3、婴幼儿腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是

A、呼吸性酸中毒 

B、代谢性碱中毒 

C、呼吸性碱中毒 

D、代谢性酸中毒 

E、混合性酸中毒 

4、适合补充生理需要量的液体是

A、1:

1 

B、2:

1 

C、2:

3:

1 

D、1:

2 

E、1:

4 

5、下列不符合轮状病毒肠炎的临床特点是

A、秋冬季流行 

B、常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染等症状 

C、多见于6～24个月的婴儿 

D、起病急 

E、中毒症状明显 

6、区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是

A、热度高低 

B、病程长短 

C、大便次数 

D、呕吐次数 

E、有无水、电解质紊乱 

7、小儿腹泻时，以下处理不正确的有

A、确定病因，针对病因治疗 

B、应用活菌制剂 

C、首选止泻药治疗 

D、采用口服补液 

E、通过静脉补充液体 

8、ORS（口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是

A、氯化钠 

B、氯化钾 

C、氯化钙 

D、葡萄糖 

E、枸橼酸钠 

9、轮状病毒肠炎的患儿大便的颜色和形状为

A、黄色水样，或蛋花汤样，无腥臭味 

B、蛋花汤样或水样，混有粘液 

C、水样便，脓血便 

D、黏冻样，有腥臭味 

E、稀糊状，带有黏液，脓血便 

10、4:

3:

2液为

A、1/2 

B、2/3 

C、1/3 

D、1/5 

E、等张 

11、轮状病毒肠炎的临床特点描述不正确的是

A、5～8月份气温较高的季节流行 

B、潜伏期1～3天 

C、起病急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状 

D、多见6～24个月的婴幼儿 

E、大便呈黄色水样或蛋花汤样 

12、坏死性小肠结肠炎不正确的说法是

A、3～9岁儿童多见 

B、发病高峰在夏秋季 

C、发病急 

D、与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌的毒素有关 

E、一般无需禁食 

13、儿科常用的口服补液盐（ORS）溶液内不含

A、氯化钠 

B、氯化钾 

C、氯化钙 

D、葡萄糖 

E、枸橼酸钠 

14、急性坏死性小肠结肠炎患儿粪便的颜色为

A、咖啡色样便 

B、黏液果酱样血便 

C、蛋花汤样或水样，混有粘液 

D、黏冻样，有腥臭味 

E、赤豆汤样血水便或红色果酱样便 

15、小儿慢性腹泻的病程在

A、2周～2个月 

B、2个月以上 

C、3个月以上 

D、4个月以上 

E、6个月以上 

16、脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是

A、30～60分钟 

B、1～3小时 

C、4～6小时 

D、8～12小时 

E、13～16小时 

17、小儿肠套叠大便的特点是

A、血样便 

B、果酱样便 

C、柏油样便 

D、陶土样便 

E、黏液便 

18、小儿腹泻和酸中毒基本纠正时，突发惊厥应首先考虑

A、低血钾 

B、低血钙 

C、低血镁 

D、低血钠 

E、低血糖 

19、关于小儿腹泻的治疗措施，不正确的是

A、调整饮食 

B、控制肠道内、外感染 

C、尽早使用止泻剂 

D、纠正水和电解质紊乱 

E、加强护理，防止臀红 

20、腹泻患儿在补充继续损失量时其滴速每小时约为

A、3ml/kg 

B、5ml/kg 

C、8ml/kg 

D、10ml/kg 

E、12ml/kg 

21、腹泻患儿在补充累积损失量时其滴速每小时约为

A、2～4ml/kg 

B、5～7ml/kg 

C、8～10ml/kg 

D、11～13ml/kg 

E、14～16ml/kg 

22、婴儿腹泻引起的等渗性脱水，第1天补液宜用的液体是

A、1/2张含钠液 

B、1/3张含钠液 

C、1/4张含钠液 

D、2/3张含钠液 

E、等张含钠液 

23、哪一项提示低血钾

A、神经肌肉兴奋性增加 

B、肠鸣音消失，四肢肌力低下 

C、心音亢进，心率减慢 

D、呼吸深大 

E、肠鸣音亢进 

24、轻度酸中毒仅表现为

A、呼吸稍快 

B、呼吸稍慢 

C、口唇樱桃红 

D、发绀 

E、发绀 

25、临床最常见的脱水性质是

A、等渗脱水 

B、低渗脱水 

C、高渗脱水 

D、混合型脱水 

E、以上说法均错误 

26、急性坏死性小肠结肠炎早期最常见的临床表现为

A、腹痛 

B、腹胀 

C、呕吐 

D、拒食 

E、腹泻 

27、急性坏死性小肠结肠炎的临床表现不包括

A、持续性钝痛伴阵发性加重 

B、粪便有腥臭味 

C、可并发肠梗阻和腹膜炎 

D、腹胀严重时鸣音亢进 

E、粪便为红色果酱样 

28、急性坏死性小肠结肠炎患儿穿孔引起急性腹膜炎时，首要的治疗方法是

A、立即手术 

B、立即剖腹探查 

C、禁食 

D、立即使用抗生素 

E、胃肠减压 

29、婴儿肠套叠的三大典型症状是

A、腹痛、呕吐、肿物 

B、腹痛、面色苍白、哭闹 

C、腹痛、呕吐、血便 

D、腹痛、肿物、哭闹 

E、腹痛、肿物、血便 

30、下列哪项不是肠套叠症状

A、果酱样血便 

B、阵发性腹痛 

C、早期出现高热 

D、腹部可触及蜡肠样肿块 

E、恶心呕吐 

31、先天性巨结肠最常见的并发症是

A、肠梗阻 

B、败血症 

C、营养不良 

D、小肠结肠炎 

E、肠穿孔 

32、口服补液盐液体的张力为

A、1/5张 

B、1/4张 

C、1/3张 

D、1/2张 

E、2/3张 

33、新生儿补钾时浓度不宜超过

A、0.3% 

B、0.15% 

C、0.2% 

D、0.5% 

E、10% 

34、婴幼儿肺炎补液宜尽量

A、口服补液 

B、静脉快速补液 

C、静脉慢速补液 

D、静脉推注补液 

E、以上说法均错误 

35、婴幼儿肺炎患儿补液量要控制在生理需要量最低值，约为

A、50～60ml/kg 

B、40～60ml/kg 

C、60～80ml/kg 

D、80～100ml/kg 

E、100～120ml/kg 

二、A2

1、患儿8个月，呕吐、腹泻3天入院。

烦躁、口渴。

前囟明显凹陷。

口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差。

尿量明显减少。

血清钠135mmol/L。

第1天补液宜用

A、2:

1等渗液 

B、2:

3:

1液 

C、口服补液盐 

D、4:

3:

2液 

E、生理盐水 

2、6个月男婴，因哭吵不安6小时伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现

A、腹痛 

B、呕吐　 

C、发热 

D、腹块 

E、血便 

3、10个月的小儿，因呕吐、腹泻3天而入院，患儿皮肤干燥，消瘦。

初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻，补液量

A、按体重的一半计算 

B、按体重计算后减少总量的1/4 

C、按体重计算后减少总量的1/5 

D、按体重计算后减少总量的1/3 

E、按体重计算总量 

4、某1周岁小儿，在秋季发生腹泻，并有呼吸道症状，3～8天后痊愈。

此患儿可能由哪种微生物感染

A、轮状病毒 

B、链球菌 

C、大肠埃希菌 

D、真菌 

E、金黄色葡萄球菌 

5、某小儿三岁，腹泻6天，近日有惊厥抽搐表现，进行补钙治疗后症状仍不好转，应考虑该患儿并发了

A、低钾血症 

B、高钾血症 

C、低镁血症 

D、代谢酸中毒 

E、代谢性碱中毒 

6、某小儿食欲下降，患有轻型腹泻，无脱水和中毒症状，大便镜检有脂肪滴，该小儿最可能患有的腹泻是

A、生理性腹泻 

B、食饵性腹泻 

C、饥饿性腹泻 

D、肥胖型腹泻 

E、中毒型腹泻 

7、33孕周早产儿，胎膜早破24小时，Apgar评分1分钟为7分，给予牛奶喂养3天后出现呕吐不止，伴腹胀及少吃、少哭，最有可能的疾病是

A、低血糖 

B、胃食管反流 

C、败血症 

D、坏死性小肠结肠炎 

E、缺氧缺血性脑病 

8、某患儿3岁，突发腹痛、腹胀、急性腹泻来院就诊，患儿粪便表现为红色果酱样便，发病第三天，突然表现为发热、面色苍白，继而发生了休克，治疗休克时，应按照下列哪种休克进行治疗

A、低血容量性休克 

B、感染性休克 

C、心源性休克 

D、神经源性休克 

E、过敏性休克 

9、某小儿6岁，晨起突然腹痛，疼痛部位主要位于脐周，疼痛性质为持续性钝痛，3后患儿出现恶心呕吐急诊来院治疗，体检患儿腹部压痛不固定，患儿最可能的诊断是

A、溃疡穿孔 

B、急性坏死性小肠结肠炎 

C、肠套叠 

D、先天性巨结肠 

E、小儿腹泻 

10、男性，18个月患儿，阵发性哭闹一天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先应考虑为

A、肠道蛔虫 

B、蛔虫性肠梗阻 

C、肠套叠 

D、肠肿瘤 

E、肠扭转 

11、婴儿出生后48小时内无胎便或少量胎便，以后既有顽固性便秘和腹胀，最常见于

A、继发性巨结肠 

B、特发性巨结肠 

C、功能性便秘 

D、先天性肠闭锁 

E、先天性巨结肠 

三、A3/A4

1、女，8个月。

因进食过量发生腹泻，6～10次/日，体温37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。

大便镜检：

少量脂肪球，血清钠140mmol/L。

<1> 、该患儿的脱水程度及性质

A、轻度等渗脱水 

B、中度等渗脱水 

C、轻度低渗脱水 

D、中度低渗脱水 

E、轻度高渗脱水 

<2> 、患儿首优的护理问题

A、腹泻 

B、有体液不足的危险 

C、体温过高 

D、有皮肤完整性受损的危险 

E、营养不足 

<3> 、该患儿首优的护理措施是

A、暂禁食8小时 

B、按医嘱用抗生素 

C、停辅食继续母乳喂养 

D、停辅食改豆制品 

E、静脉补液 

2、8个月男婴，腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。

大便稀薄，10余次/日，昨起口干，尿少，发热，体温38.3℃。

体检：

神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。

大便常规：

色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。

患儿为人工喂养，乳具较少消毒。

<1> 、最可能的诊断是

A、细菌性痢疾 

B、急性胃肠炎 

C、病毒性肠炎 

D、致病性大肠杆菌肠炎 

E、金黄色葡萄球菌肠炎 

<2> 、开始24小时的补液总量及所选用液体应为　

A、65～80ml/kg，1/3张液 

B、80～100ml/kg，1/2张液 

C、180～200ml/kg，1/3张液 

D、150～180ml/kg，2/3张液 

E、120～150ml/kg，1/2张液 

<3> 、第2天脱水纠正，大便2～3次，有时呕吐，尿量可，纳差。

补液原则为

A、予口服补液盐 

B、继用开始24小时的补液量　　 

C、补生理需要量 

D、补生理需要量+继续丢失量 

E、补继续丧失量 

<4> 、若经补液、纠酸后出现腹胀，肠鸣音减弱，心音低，腱反射消失。

此时应考虑哪项诊断　

A、高钠血症　 

B、低钠血症 

C、低钾血症 

D、水中毒 

E、低钙血症 

<5> 、若发生低血钾，应如何处理　

A、10%kcl静脉输入 

B、每日口服氯化钾30～40mmol/kg 

C、静脉输入kcl，浓度一般不超过0.3% 

D、全天静脉滴注时间＜6～8小时 

E、补充氯化钾，持续14～16天 

3、患儿，女，1岁。

冬季发病，出现腹泻，水样大便，无腥臭味，每日7～8次。

大便常规检查未见异常

<1> 、最可能的病因是

A、腺病毒肠炎 

B、轮状病毒肠炎 

C、埃可病毒肠炎 

D、大肠埃希菌肠炎 

E、真菌性肠炎 

<2> 、患儿最可能出现的酸碱平衡紊乱是

A、呼吸性酸中毒 

B、呼吸性碱中毒 

C、代谢性酸中毒 

D、代谢型碱中毒 

E、混合型酸中毒 

<3> 、若患儿腹泻严重，出现了脱水，给予补液治疗后有尿，需要补钾。

100ml液体中最多可加入10%氯化钾的量是

A、2ml 

B、3ml 

C、4ml 

D、5ml 

E、6ml 

4、A.先天性巨结肠

B.幽门痉挛

C.胃食管反流病

D.胃扭转

E.先天性肥厚性幽门狭窄

<1> 、男，2个月。

顽固性便秘、腹胀伴呕吐，营养不良，首先考虑

A  B  C  D  E 

<2> 、男，1个月，无胆汁性喷射性呕吐，查体可见胃蠕动波和右上腹肿块，首先考虑

A  B  C  D  E 

5、女婴，10个月。

腹泻3天，加重3天。

暗红色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。

查体：

精神萎靡，呈嗜睡状，前囟眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音低钝，腹胀，肝脾不大。

实验室检查：

粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L。

<1> 、患儿最可能的诊断是

A、轮状病毒肠炎 

B、大肠埃希菌肠炎 

C、金黄色葡萄球菌肠炎 

D、细菌性痢疾 

E、真菌性肠炎 

<2> 、该患儿腹泻脱水的程度与性质应是

A、重度等渗性 

B、中度等渗性 

C、中度低渗性 

D、中度高渗性 

E、重度低渗性 

<3> 、施行液体疗法，第一天补液的总量应是每公斤体重

A、160～180ml 

B、70～110ml 

C、120～150ml 

D、30～60ml 

E、190～220ml 

<4> 、第一天补液所采用液体的成分应是

A、2/3张含钠液 

B、1/2张含钠液 

C、1/3张含钠液 

D、1/5张含钠液 

E、等张含钠液 

<5> 、对该患儿最不适合的处理是

A、使用止泻剂 

B、选用有效的抗生素 

C、使用微生态制剂 

D、继续饮食 

E、使用肠粘膜保护剂 

四、B

1、A.轮状病毒性肠炎

B.空肠弯曲菌肠炎

C.慢性腹泻

D.生理性腹泻

E.迁延性腹泻

<1> 、多发生在6个月以下婴儿，不影响生长发育的是

A  B  C  D  E 

<2> 、腹泻病程在2周到2个月的是

A  B  C  D  E 

2、A.蛋花汤样，无腥臭，少量黏液

B.蛋花汤样，腥臭，多量黏液

C.泡沫豆腐样，无腥臭，少量黏液

D.赤豆汤血水样，有特殊腥臭

E.暗绿色水样便，腥臭，多量粘液

<1> 、轮状病毒性肠炎大便性状为

A  B  C  D  E 

<2> 、大肠杆菌肠炎大便性状为

A  B  C  D  E 

<3> 、坏死性小肠炎大便性状为

A  B  C  D  E 

3、A.50～100ml/kg

B.100～120ml/kg

C.120～150ml/kg

D.150～180ml/kg

E.180～200ml/kg

<1> 、重度脱水入院第一天应供给的液体总量为（在禁食情况下）

A  B  C  D  E 

<2> 、中度脱水入院第一天应供给的液体总量为（在禁食情况下）

A  B  C  D  E 

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】轮状病毒肠炎多见于6～24个月的患儿。

【该题针对“专业知识-几种常见感染性肠炎的临床特点、小儿腹泻治疗要点”知识点进行考核】

2、

【正确答案】C

【答案解析】口服补液盐由氯化钠2.6g，枸橼酸钠2.9g，氯化钾1.5g，葡萄糖13.5g加水至1000ml配制而成，因此每100ml中枸橼酸钠的含量是0.29g。

【该题针对“专业知识-常用液体的种类、成分及配制”知识点进行考核】

3、

【正确答案】D

【答案解析】由于腹泻时丢失大量碱性液体，进食少和肠吸收不良，摄入热量不足，脂肪分解增加，酮体生成增多，组织缺氧导致乳酸堆积，肾血流量不足，尿量减少，酸性物质在体内堆积。

【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】

4、

【正确答案】E

【答案解析】1:

4液张力为1/5张，适合补充生理需要量。

【该题针对“专业知识-常用液体的种类、成分及配制”知识点进行考核】

5、

【正确答案】E

【答案解析】秋、冬季流行，多见6～24个月的婴幼儿，4岁以上少见，潜伏期1～3日，起病较急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。

大便每日几次到几十次，量多，呈黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，常伴有脱水、酸中毒。

【该题针对“专业知识-几种常见感染性肠炎的临床特点、小儿腹泻治疗要点”知识点进行考核】

6、

【正确答案】E

【答案解析】轻型（无脱水及中毒症状）、中型（轻、中度脱水或有轻度中毒症状）及重型（重度脱水或有明显中毒症状）腹泻。

【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】

7、

【正确答案】C

【答案解析】小儿腹泻时，可由多种原因引起，其治疗方法除针对致病原因外，多采用口服或静脉滴注补充液体，以满足身体所需；同时加用活菌制剂，以调节肠道微生态环境，而不将止泻药作为首选治疗方法。

【该题针对“专业知识-几种常见感染性肠炎的临床特点、小儿腹泻治疗要点”知识点进行考核】

8、

【正确答案】E

【答案解析】ORS液即口服补液盐，由氯化钠2.6g、枸橼酸钠2.9g、氯化钾1.5g、葡萄糖13.5g加水至1000ml配制而成。

不含氯化钙。

【该题针对“专业知识-常用液体的种类、成分及配制”知识点进行考核】

9、

【正确答案】A

【答案解析】秋、冬季流行，多见于6～24个月的婴幼儿，潜伏期1～3天，起病较急，常伴有上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。

大便量多，呈黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，常伴有脱水、酸中毒。

【该题针对“专业知识-几种常见感染性肠炎的临床特点、小儿腹泻治疗要点”知识点进行考核】

10、

【正确答案】B

【答案解析】4:

3:

2液由4份0.9%氯化钠，3份10%葡萄糖和2份1.4%碳酸氢钠组成。

其中张力液是6份，非张力液是3份。

【该题针对“专业知识-常用液体的种类、成分及配制”知识点进行考核】

11、

【正确答案】A

【答案解析】轮状病毒肠炎秋冬季流行，多见6～24个月婴幼儿，潜伏期1～3天，起病较急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。

【该题针对“专业知识-几种常见感染性肠炎的临床特点、小儿腹泻治疗要点”知识点进行考核】

12、

【正确答案】E

【答案解析】坏死性小肠结肠炎表现为腹胀和血便等症状，疑诊时即应禁食，故选E。

【该题针对“专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

13、

【正确答案】C

【答案解析】ORS液即口服补液盐，由氯化钠2.6g、枸橼酸钠2.9g、氯化钾1.5g、葡萄糖13.5g加水至1000ml配制而成。

不含氯化钙。

【该题针对“专业知识-常用液体的种类、成分及配制”知识点进行考核】

14、

【正确答案】E

【答案解析】腹泻开始为水样或黏液稀便，继而出现赤豆汤样血水便或红色果酱样便。

粪便有特殊腥臭味。

【该题针对“专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

15、

【正确答案】B

【答案解析】小儿慢性腹泻的病程在2个月以上，病程在2周～2个月属于迁延性腹泻。

【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】

16、

【正确答案】D

【答案解析】累积损失量应在8～12小时内补足。

【该题针对“专业知识-液体疗法”知识点进行考核】

17、

【正确答案】B

【答案解析】果酱样血便或黏液血便是肠套叠等肠管绞窄的特征。

【该题针对“专业知识-肠套叠临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

18、

【正确答案】B

【答案解析】腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙，在脱水和酸中毒时由于血液的浓缩和离子钙的增加，可不出现低血钙的症状，输液后血钙被稀释和酸中毒被纠正，离子钙减少，易出现低钙症状，发生惊厥。

极少数患儿经补钙后症状仍不好转，应考虑为低镁血症，表现为手足震颤、手足搐搦或惊厥。

【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】

19、

【正确答案】C

【答案解析】因为止泻剂有抑制胃肠动力的作用，可以增加细菌病毒的繁殖和毒素的吸收，对于感染性腹泻有时是很危险的。

故小儿腹泻避免使用止泻剂。

【该题针对“专业知识-几种常见感染性肠炎的临床特点、小儿腹泻治疗要点”知识点进行考核】

20、

【正确答案】B

【答案解析】一般累积损失量补足后，脱水基本纠正，补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢，于12～16小时补完，其滴速每小时约为5ml/kg。

【该题针对“专业知识-液体疗法”知识点进行考核】

21、

【正确答案】C

【答案解析】小儿的补液原则是先快后慢，一般累积损失量应于8～12小时补足，滴速每小时约为8～10ml/kg。

【该题针对“专业知识-液体疗法”知识点进行考核】

22、

【正确答案】A

【答案解析】补液的种类根据脱水的性质而定，一般情况下等渗性脱水补1/2张含钠液。

【该题针对“专业知识-液体疗法”知识点进行考核】

23、

【正确答案】B

【答案解析】低血钾主要表现有神经、肌肉兴奋性降低，精神委靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。

心电图示T波改变，ST段下降，T波低平，出现U波。

【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】

24、

【正确答案】A

【答案解析】轻度酸中毒仅表现为呼吸稍快；中、重度酸中毒表现为口唇樱桃红色或发绀、呼吸深快、精神委靡或烦躁不安、嗜睡甚至昏迷。

【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】

25、

【正确答案】A

【答案解析】等渗脱水为一般脱水表现，临床最为多见。

【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】

26、

【正确答案】A

【答案解析】急性坏死性小肠结肠炎起病急，常以急性腹痛起病。

【该题针对“专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

27、

【正确答案】D

【答案解析】急性坏死性小肠结肠炎常有不同程度腹胀、不固定压痛。

病初肠鸣音亢进，腹胀严重时，肠鸣音消失。

腹部有普遍压痛、反跳痛，提示并发腹膜炎。

【该题针对“专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

28、

【正确答案】A

【答案解析】急性坏死性小肠结肠炎肠梗阻症状明显，或肠坏死、穿孔引起腹膜炎者，应立即手术治疗。

【该题针对“专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

29、

【正确答案】C

【答案解析】腹痛为最早症状，腹痛后数小时发生呕吐，便血为婴儿肠套叠的特征。

【该题针对“专业知识-肠套叠临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

30、

【正确答案】C

【答案解析】晚期患儿由于肠坏死或伴腹膜炎，全身情况恶化，常有严重脱水和高热、昏迷及休克等中毒症状。

【该题针对“专业知识-肠套叠临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

31、

【正确答案】D

【答案解析】先天性巨结肠患儿常发生小肠结肠炎、肠穿孔及继发感染。

【该题针对“专业知识-先天性巨结肠临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

32、

【正确答案】D

【答案解析】口服补液盐由氯化钠2.6g，枸橼酸氢钠2.9g，氯化钾1.5g，葡萄糖13