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儿科护理第十章习题

第10章课后练习

1.学龄前儿童每日尿量少于多少时称为少尿()

A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml

2.根据小儿尿道特点,易患的疾病为()

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.尿毒症

D.泌尿道感染

E.急性肾盂肾炎

3.急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病()

A.感染后免疫反应性疾病

B.症病毒直接感染肾脏

C.细菌直接感染肾脏

D.单侧肾脏化脓性炎症

E.双侧肾脏化脓性炎

4.急性肾炎应用青霉素是为了()

A.控制肾脏炎症

B.防止交叉感染

C.缓解血尿

D.清除病灶的残余链球菌

E.治疗并发症

5.不符合急性肾小球肾炎临床表现的是()

A.少尿B.血尿C.高血压D.可凹陷水肿E.严重循环充血

6.诱发小儿急性肾小球肾炎最常见的病原菌是()、

A.葡萄球菌

B.A组β溶血性链球菌

C.革兰阴性杆菌

D.肺炎链球菌

E.流感嗜血杆菌

7.急性肾炎的水肿多从何处开始()

A.眼睑B.面部C.腰部D.胫骨前E.踝部

8.典型的急性肾小球肾炎患儿,持续时间较久的表现是()

A.水肿

B.高血压

C.镜下血尿

D.肉眼血尿

E.氮质血症

9.急性肾炎合并急性肾功能不全的重要表现是()

A.头晕、头疼

B.恶心、呕吐

C.呼吸深快

D.持续少尿、尿闭

E.嗜睡、乏力

10.急性肾小球肾炎严重病例多发生在起病后()

A.起病后即刻

B.起病后1〜2周

C.起病后2〜3周

D.起病6〜8周

E.起病后1个月

11.对于急性肾小球肾炎患儿的护理,下列哪项不正确()

A.严格卧床1〜2周

B.限制钠盐的摄人

C.每日热敷肾区1次

D.定期测量体重

E.低蛋白饮食

12.急性肾炎的临床表现正确的描述是()

A.多发于1〜3岁的小儿

B.发病前3天常有感染史

C.常出现少尿、血尿、高血压

D.发病4周后尿量增多

E.血清补体C3增高

13.急性肾小球肾炎水肿的特点是()

A.凹陷性水肿,自下而上

B.凹陷性水肿,自上而下

C.非凹陷性水肿,自下而上

D.非凹陷性水肿,自上而下

E.不一定

14.单纯性肾病综合征有下列哪项表现()

A.血尿

B.蛋白尿

C.氮质血症

D.高血压

E.血C3降低

15.肾病综合征最基础的病理生理改变是()

A.低蛋白血症

B.水肿

C.高血压

D.血尿

E.大量蛋白尿

16.肾病综合征常见的并发症有()

A.水肿、感染、低蛋白血症

B.感染、电解质紊乱、血栓形成

C.感染、血栓形成、高血压

D.高胆固醇血症、血栓形成、低血钠

E.高钙血症、高钾血症、低钠血症

17.背炎性肾病不同于单纯性肾病之处是()

A.水肿明显

B.大量蛋白尿

C.有血尿和高血压

D.胆固醇增高

E.血浆蛋白降低更明显

18.肾病综合征反复发作时可使用()

A.泼尼松

B.抗生素

C.利尿剂

D.硝普钠

E.环磷酰胺

19.下列不符合单纯性肾病的特点的是()

A.多见于2〜7岁儿童

B.男孩多于女孩

C.镜检红细胞小于10个/HP

D.没有高血压和氮质血症

E.免疫学检查C3下降

20.肾病综合征发生水肿的最主要原因是()

A.蛋白质合成障碍

B.低蛋白白血症

C.高脂血症

D.循环血容量不足

E.肾小管重吸收蛋白障碍

21.肾病综合征患儿经过激素治疗见效,改善显著的指标是()

A.尿蛋白

B.尿糖

C.血胆固醇

D.尿红细胞

E.血沉

22.原发性肾病综合征患儿合并血栓时,最易发生的血管是()

A.肾静脉

B.大隐静脉

C.小隐静脉

D.胭静脉

E.股静脉

23.下列哪项不是小儿肾病综合征的临床表现()

A.明显的水肿

B.高胆固醇血症

C.大量蛋白尿

D.尿量细菌

E.低蛋白血症

24.关于单纯性肾病综合征的实验室检查以下哪项是错误的〈、

A.尿蛋白(+++〜++++〉

B.血浆总蛋白下降

C.肉眼血尿

D.血胆固醇明显增高

E.血沉明显增快

25.单纯性肾病患儿一般不会发生以下哪个并发症()〉

A.低钠血症

B.感染

C.心力衰竭

D.低钾血症

E.静脉血栓形成

26.不符合肾病综合征诊断标准的是()

A.大量蛋白尿>3.5g/d

B.高脂血症

C.高血压

D.水肿

E.低白蛋白血症

27.关于急性尿路感染的叙述,哪项是错误的()

A新生儿期主要表现为败血症

B.婴幼儿期全身中毒症状重

C.年长儿下尿路感染时,膀胱刺激征较突出

D.年长儿下尿路感染时,可有腰痛和肾区叩击痛

E.年长儿上尿路感染时,可有发热等全身症状

28.学龄儿童发生泌尿道感染的主要途径是()

A.泌尿道先天畸形

B.血行感染

C.淋巴感染

D.上行感染

E.下行感染

29.预防尿路感染,错误的措施是()

A.保持会阴部清洁

B.避免不必要的导尿

C.去除尿路异物

D.早日给小儿穿整档裤

E.男孩包皮过长不需处理

30.患儿,男,6岁,2周前患扁桃体炎。

两日来眼睑水肿,尿少,肉眼血尿。

血压150/100mmHg只8。

尿常规:

蛋白(+++),大量红细胞。

血:

红细胞和血红蛋白轻度下降,ASO增高,C3减少。

此患儿最可能的疾病是〈〉

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.肾炎型肾病

D.慢性肾炎

E.良性再发性血尿

31.患儿,男,7岁,诊断为急性肾小球肾炎。

病后5天,患儿突然头痛剧烈、呕吐、视物不清,该患儿可能发生了〈〉

A.严重循环充血

B.急性肾功能不全

C.高血压脑病

D.低钙惊厥

E.严重感染

32.患儿,男,4岁,眼睑及颜面水肿2天,尿呈浓茶色,24小时尿量为200ml,血压120/95mmHg。

对该患儿的护理不妥的是〈〕

A.卧床休息两周

B.每日评估水肿情况

C.给予低盐饮食

D.详细记录出入液量

E.血沉正常即可恢复正常活动

33.患儿,女,10岁,眼睑水肿、尿少3天人院。

精神差,眼睑及面部水肿,指压凹陷不明显,血压120/90mmHg,24小时尿量<400ml,诊断为急性肾小球肾炎,该患儿属于()

A.多尿

B.少尿

C.无尿

D.尿频

E.尿急

34患儿,男,7岁,患上呼吸道感染2周后,出现食欲减退,尿少、水肿,尿呈浓茶色,血压该患儿的疾病可能是()、

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.急进性肾炎

35.患儿,女,5岁,10天前发热、咽痛,近2肿、尿少,尿色较深。

体检:

神志清,四肢轻度水肿,凹陷不明显,咽充血,心、肺、腹无异常,血压12/9kPa(90/68mmHg)。

拟诊急性肾小球肾炎,应首先作下列哪项检查()

A.血常规

B.尿常规

C.胸部X线透视

D.心电图

E.咽拭子培养

36.患儿,男,4岁,全身重度凹陷性水肿两周,双眼不能睁开,阴囊水肿发亮,腹水征阳性,尿蛋白(++++),该患儿最可能的疾病为()

A.急性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.泌尿系感染

D.急性肾衰竭

E.心力衰竭

37.患儿,男,5岁,全身严重凹陷性水肿,血清白蛋白10g/L,血胆固醇9.2mmol/L,24小时尿蛋白定量0.15g/kg,诊断为单纯性肾病。

该患儿的治疗及护理正确的是()

A.适当户外活动

B.饮食不必限盐

C.禁用环磷酰胺

D.尽量避免皮下注射

E.口服泼尼松总疗程不超过8周

38.患儿,男,3岁,肾病综合征。

现38^阴囊皮肤高度水肿。

该患儿首要的护理措施是()

A.绝对卧床休息

B.严格限制食物人量

C.给予高蛋白饮食

D.保持床单位清洁干燥

E.用丁字带托起阴囊,保持干燥

39.患儿,男,6岁,因“急性肾炎合并高血压脑病”首选硝普钠静滴,要随时监测()

A.呼吸

B.心率

C.血压

D.脉搏

E.体温

40.患儿,女,8岁,急性肾小球肾炎治疗已3周,判断该患儿能够恢复上学的主要指标是()

A.水肿消退,肉眼血尿消失

B.水肿消退,尿常规转为正常

C.水肿消退,血压正常

D.血沉、补体恢复正常

E.水肿消退,尿蛋白正常

41.4岁男孩,水肿、尿少5天,门诊拟为“急性肾炎”,嘱患儿限制水盐,饮食中盐分直到〈〉

A.水肿消退、血压正常

B.全部症状消失

C.尿常规正常

D.血沉正常

E.水肿消退,镜下血尿消失

42.患儿因“发现眼睑水肿3天”,拟为“急性肾炎”收住院,人院时测血压130/90mmHg,住院治疗一天,突然发生惊厥,可能性最大的是()

A.高热惊厥

B.低血糖惊厥

C.低钙惊厥

D.低钠综合征

E.高血压脑病

43.患儿,男,7岁,水肿、尿少5天,诊断为急性肾炎合并急性肾衰竭,现持续尿闭阶段,下列处理哪项不妥()

A.严格控制液体人量

B.反复使用利尿剂或甘露醇以促进排尿

C.处理高血钾症

D.处理低钠血症

E.防治氮质血症

44.患儿,男,5岁,因“水肿、尿少3天”来门诊检査,诊断为“急性肾小球肾炎”。

嘱患儿应卧床休息至()

A.血沉降至正常

B.抗“0”降至正常

C.补体恢复正常

D.血尿完全消失,水肿消失,血压正常

E.肉眼血尿消失,水肿消失,血压正常奶.

45.患儿,女,4岁,因“全身重度凹陷性水肿两周”诊断为肾病综合征,给予激素治疗。

1小时前患儿突发剧烈腰痛、肉眼血尿、少尿,首先应考虑()

A.合并感染

B.低钾血症

C.肾静脉血栓形成

D.心力衰竭

E.低血容量休克

46.患儿,男,5岁,因“单纯性肾病综合征”入院,治疗应用糖皮质激素,出院指导中哪一项是错误的()

A.避免到公共场所

B.不能随意停用激素

C.可进行预防接种

D.避免过度劳累

E.给予营养丰富的饮食

47.患儿,男,5岁,因“肾病综合征”住院治疗,水肿消退、尿蛋白减少时要求出院,出院时健康指导应最主要强调的是()

A.介绍本病的病因

B.说明本病的治疗反应

C遵医嘱继续服药,不能随便停药

D.说明不能剧烈活动的重要性

E.讲解预防复发的注意事项

48.患儿,男,10岁,诊断为原发性肾病综合征,家长长期给予其低盐饮食。

近3天来,患儿感乏力,反复呕吐、食欲差,精神委靡,今日突然出现抽搐一次。

最可能的原因是()

A.颅感染

B.低钠血症

C.低钙血症

D.低镁血症

E.脑血栓形成

49.患儿,女,6岁,因“肾病综合征”应用肾上腺皮质激素治疗6周后,尿蛋白完全消失,水肿消退。

激素疗效为()

A.复发

B.激素耐药

C.激素依赖

D.激素敏感

E.激素部分敏感

50.患儿,女,7岁,近1周来发热,寒战,尿频,有腰痛。

医嘱留尿培养,下列关于尿培养的描述哪项不正确()

A.应留取中段尿做培养

B.若培养菌落计数大于可确诊

C.留取尿标本时先用肥皂将外阴清洗干净

D.用05“的苯扎溴胺冲洗会阴2次后留尿

E.若30分钟未留到尿液,需再次消毒会阴

51.患儿,女,5个月,高热1周

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