外科围手术期护理1.docx
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外科围手术期护理1
外科围手术期护理-1
（总分：
47.00，做题时间：
90分钟）
一、A1型题（总题数：
44，分数：
44.00）
1.术后第1天对伤口的观察应特别注意
∙A．疼痛
∙B．渗液
∙C．渗血
∙D．红肿
∙E．敷料脱落
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
2.手术病人一般在术前12小时开始禁食，4小时开始禁饮的作用是
∙A．给胃肠道适当休息
∙B．防止术中和术后呕吐
∙C．减少胃肠道手术时的污染
∙D．防治术后腹胀
∙E．减少术后排便
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
3.关于手术后并发症错误的叙述是
∙A．切口感染与无菌操作不严格有关
∙B．内出血常发生在手术后3～4天
∙C．泌尿系感染与长期卧床排尿不畅有关
∙D．血栓性静脉炎常发生于下肢
∙E．切口裂开常发生在腹部手术
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
4.骨科手术术前备皮需要的时间为
∙A．8小时
∙B．4小时
∙C．3天
∙D．1天
∙E．5天
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
5.男性，50岁，术后第一天体温升至37.5℃，2天后恢复正常，最可能的原因是
∙A．切口感染
∙B．手术热
∙C．血栓性静脉炎
∙D．泌尿系感染
∙E．肺部感染
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
6.急症术前准备不妥的是
∙A．手术野常规备皮
∙B．禁食禁饮
∙C．不必进行心理护理
∙D．麻醉药物过敏试验
∙E．做血、尿、便常规及出凝血时间
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
7.以下属于治疗性手术的是
∙A．直肠癌的结肠造口术
∙B．胃大部切除术
∙C．淋巴结活检术
∙D．重睑手术
∙E．食管癌的胃造口术
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
8.不属夜班护士手术日晨工作范围的是
∙A．根据手术需要配血
∙B．测体温、脉搏、呼吸、血压
∙C．检查手术区皮肤
∙D．注意观察病人的情绪、精神状态
∙E．女性患者月经来潮与医生联系
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
9.巡回护土的职责不包括
∙A．接患者人手术室
∙B．安置手术病人体位
∙C．管理器械台
∙D．协助手术人员穿手术衣
∙E．与手术护士清点器械物品
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
10.手术后疼痛通常在术后多长时间缓解
∙A．6小时
∙B．8小时
∙C．12小时
∙D．36小时
∙E．48小时
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
11.切口感染常发生在术后
∙A．1～2天后
∙B．3～4天后
∙C．5～6天后
∙D．7～9天后
∙E．10～14天后
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
12.下列操作不符合无菌原则的是
∙A．术者肘部接触有菌区后带袖套
∙B．手术区无菌巾浸湿后立即加盖无菌巾
∙C．术者面对面更换位置
∙D．术者双手保持在无菌台面以上
∙E．胃肠切开前垫好纱垫
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
13.女性，50岁，结肠癌根治术后6小时，从腹腔引流管引出血性液体，平均每小时超过200m1，持续4小时，无减少趋势，应采取
∙A．夹闭腹腔引流管
∙B．大量输液体
∙C．止血药物
∙D．输血
∙E．手术止血
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
14.手术日晨的准备工作错误的是
∙A．给予术前用药
∙B．女性患者要注意有否月经来潮
∙C．根据医嘱及时灌肠、插胃管
∙D．贵重物品交家属保存
∙E．人手术室后嘱病人排尿
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
15.术后伤口感染的早期表现是
∙A．伤口出血
∙B．伤口疼痛
∙C．伤口红肿
∙D．体温升高
∙E．伤口局部脓肿
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
16.术前护理诊断不妥的是
∙A．焦虑与恐惧
∙B．感染
∙C．知识缺乏
∙D．营养不足
∙E．体液失调
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
17.以下哪种手术在麻醉清醒后采取半卧位
∙A．颅内血肿开颅探查术后
∙B．甲状腺大部切除术后
∙C．硬膜外麻醉后
∙D．脊柱结核病灶清除术后
∙E．股骨骨折复位固定术后
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
18.手术后病人并发血栓性静脉炎时禁忌
∙A．抬高患肢、制动
∙B．局部按摩
∙C．局部热敷
∙D．理疗
∙E．全身使用抗生素
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
19.关于备皮正确的是
∙A．颅脑手术入院后即应剃发
∙B．骨科手术术前1天开始备皮
∙C．小儿手术不剃毛，肥皂水清洁即可
∙D．面部手术不需备皮
∙E．阴囊阴茎术术前3天常规备皮
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
20.术后尿潴留可用以下哪种药物促进排尿
∙A．利尿合剂
∙B．20%甘露醇
∙C．利尿酸
∙D．速尿
∙E．新斯的明
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
21.可以采用择期手术的疾病是
∙A．脾破裂
∙B．肝癌
∙C．肠扭转
∙D．嵌顿疝
∙E．胃溃疡
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
22.按手术时限分，胃癌根治术属于
∙A．姑息性手术
∙B．急症手术
∙C．限期手术
∙D．诊断性手术
∙E．择期手术
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
23.某患者开胸术后麻醉已清醒，血压平稳，宜采取的卧位是
∙A．高斜坡卧位
∙B．半卧位
∙C．平卧位
∙D．侧卧位
∙E．去枕平卧位
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
24.脾破裂的病人需要进行的手术是
∙A．择期手术
∙B．限期手术
∙C．美容手术
∙D．诊断手术
∙E．急症手术
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
25.非胃肠道手术病人术前禁食的时间是
∙A．12小时
∙B．6小时
∙C．8小时
∙D．10小时
∙E．14小时
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
26.清除脐部污垢通常用
∙A．洗必泰
∙B．酒精
∙C．肥皂水
∙D．乙醚
∙E．汽油
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
27.术后早期下床活动不利于
∙A．减少肺部并发症
∙B．防止血栓形成
∙C．促进伤口早期愈合
∙D．减轻伤口疼痛
∙E．减少腹胀和尿潴留
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
28.要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是
∙A．预防麻醉中呕吐造成窒息
∙B．避免影响手术视野
∙C．促进术后肠蠕动恢复
∙D．防止发生吻合口瘘
∙E．预防术后腹胀
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
29.无呼吸系统疾病的择期手术病人的术前呼吸道准备措施主要是
∙A．应用抗生素
∙B．进行体位引流
∙C．应用支气管扩张剂
∙D．口服地塞米松
∙E．戒烟
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
30.男性，45岁，拟行疝修补术，术前常规禁饮时间不得少于
∙A．10～12小时
∙B．14～16小时
∙C．12～14小时
∙D．7～9小时
∙E．4～6小时
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
31.备皮范围原则上应超出切口四周的距离
∙A．8cm以上
∙B．20cm以上
∙C．10cm以上
∙D．5cm以上
∙E．15cm以上
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
32.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是
∙A．促进伤口愈合
∙B．防止肺部感染
∙C．减轻出血
∙D．减轻伤口疼痛
∙E．预防肺栓塞
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
33.术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是
∙A．肠炎
∙B．腹胀
∙C．麻醉反应
∙D．肠蠕动增强
∙E．伤口疼痛
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
34.急性化脓性阑尾炎的病人术前准备不包括
∙A．禁食禁水
∙B．药物过敏试验
∙C．灌肠
∙D．备皮
∙E．血尿便常规
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
35.女性，75岁，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后，突然出现切口疼痛，切口处流出少量淡红色液体，该病人可能出现了
∙A．切口血肿
∙B．切口出血
∙C．切口感染
∙D．切口裂开
∙E．切口脂肪液化
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
36.手术后病人出现腹胀的最主要原因是
∙A．胃肠功能受到抑制
∙B．组织代谢产生气体
∙C．血液内的气体弥散到肠腔内
∙D．术后咽下大量空气
∙E．细菌代谢产生气体
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
37.直肠癌晚期出现肠梗阻的病人需要进行的手术是
∙A．限期手术
∙B．急症手术
∙C．诊断性手术
∙D．治疗性手术
∙E．姑息性手术
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
38.某患者，胃大部切除，术后诉说担心切口愈合不好，担心自己将来的生活不能自理，其护理诊断主要是
∙A．知识缺乏
∙B．营养不足
∙C．恐惧
∙D．焦虑
∙E．睡眠形态改变
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
39.男性，肝叶切除术后4小时出现面色苍白、心慌、气短、血压下降，伤口引流管流出大量鲜红色血性液体，考虑病人可能出现
∙A．切口裂开
∙B．急性腹膜炎
∙C．切口血肿
∙D．内出血
∙E．切口感染
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
40.阑尾炎手术的备皮范围是
∙A．自乳头至耻骨联合，前超过正中线
∙B．自乳头至耻骨联合，两侧到腋后线
∙C．自脐水平线至大腿上1/3、两侧到腋后线
∙D．自脐水平线至大腿上1/3、两侧到腋后线，包括外阴部
∙E．自剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
41.关于胃肠道手术的术前准备哪项不妥
∙A．手术前1～2天开始进流质饮食
∙B．手术前12小时开始禁食
∙C．手术前4～6小时开始禁饮水
∙D．全麻术前晚用肥皂水灌肠
∙E．手术前3天开始用抗菌药物
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
42.呼吸道手术前准备不妥的是
∙A．吸烟病人术前1～2周戒烟
∙B．指导患者练习深呼吸及有效咳嗽
∙C．痰稠者可用雾化吸入
∙D．经常发作哮喘者可给地塞米松
∙E．咳嗽明显者给予镇咳剂
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
43.哪项不是防治术后腹胀的措施
∙A．肛管排气
∙B．鼓励进食
∙C．胃肠减压
∙D．腹部热敷
∙E．早期下床活动
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
44.下列不属于切口感染的表现是
∙A．术后24小时内体温38℃
∙B．手术后4天体温38℃
∙C．伤口红肿硬结
∙D．手术第4天体温38．5℃
∙E．手术第4天白细胞升高
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
二、A3型题（总题数：
0，分数：
0.00）
三、男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。
（总题数：
3，分数：
1.50）
45.护士应考虑到病人可能出现了
∙A．肌肉萎缩
∙B．水电解质紊乱
∙C．关节炎
∙D．切口感染
∙E．下肢静脉血栓形成
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
46.预防该并发症发生的主要护理措施是
∙A．早期下床活动
∙B．定口寸观察，早期发现
∙C．预防性应用抗生素
∙D．抬高患肢
∙E．热敷、理疗
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
47.在护理病人时，应注意要禁止
∙A．抬高患肢
∙B．热敷
∙C．理疗
∙D．按摩患肢
∙E．应用抗生素
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
四、女性，65岁，因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术，术后留置T形引流管和腹腔引流管，术后第3天肛门排气拔除胃管，第4天突然出现腹胀、呕吐。
查体：
全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。
血清钠135mmol/L，血清钾5mmol/L，WBC0×109/L。
（总题数：
2，分数：
1.00）
48.该病人术后并发
∙A．腹腔脓肿
∙B．腹腔内出血
∙C．肠麻痹
∙D．胆瘘
∙E．切口感染
（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
49.出现该并发症的可能原因是
∙A．低血钾
∙B．低血钠
∙C．高血钾
∙D．高血钠
∙E．水中毒
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
五、女性患者，30岁，卵巢囊肿切除术后4天，体温35℃，诉说伤口疼痛，无咳嗽、咳痰。
（总题数：
1，分数：
0.50）
50.该病人可能发生了
∙A．伤口内出血
∙B．肺部感染
∙C．肠梗阻
∙D．伤口感染
∙E．切口裂开
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
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