重症医学科ICU护理开科考试题.docx

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重症医学科ICU护理开科考试题

重症医学科（ICU）护理开科考试题

重症医学科（ICU）护理开科考试题

尊敬的ICU各位考生考试不是目的目的是想知道你们到底能不能承担起重症医学这个科室的前途与未来。

做为__县中医院第一界ICU的医生护士你们担负着别人没法承担的重任与使命这里尖端刻苦理论实践要求都高于其他科室你们是医院救治力量的坚强后盾！

开科在即请问你：

准备好了吗！

1、请问你是如何理解“优秀是一种习惯”这句话的自由发挥可根据自己平时表现如实回答。

2.别拒绝学习因为我们是需要终生学习的行业请问你是怎样看待学习的？

3.三年后的你想达到一个什么预期？

你想让三年后的医院变成什么样？

 一、单选题（选择一个最佳答案每题1分共70分）1、测量CVP时零点位置位于：

A腋前线水平     B右心房水平     C锁骨中线水平    D腋后线水平    E高压系统无所谓2、CVP的正常值为：

A5-8cmH2O     B5-12cmH2O    C10-15cmH2O   D10-20cmH2O    E3-5cmH2O3、急性肾功能衰竭病人少尿期的饮食（ ）   A不限制饮食   B高蛋白饮食  C多饮水 D低蛋白、高热量、高维生素饮食  E以上都不是4、ARDS的临床表现为（ ）

A急性呼吸窘迫            B严重的低氧血症          C低血压

D无明显呼吸困难            E意识障碍高热　5、少尿指每日尿量（ ）毫升。

A　Ａ５00－1000mm　Ｂ100－150mm　Ｃ１５0－２０0mm　

Ｄ400-600mm　　　Ｅ250－300mm8、呼吸衰竭是指：

　Ａ　ＰａＯ２　≤ 60mmHg　　　ＰａＣＯ２　≥　60mmHg　　　　　Ｂ　ＰａＯ２　≤　50mmHg　　 ＰａＣＯ２　≥ 50mmHgＣ　ＰａＯ２　≤　50mmHg   　ＰａＣＯ２　≥ 60mmHg　　　　　Ｄ　ＰａＯ２　≤　60mmHg     ＰａＣＯ２  ≥ 50mmHgＥ　ＰａＯ２　≤ 50mmHg     ＰａＣＯ２  ≥ 90mmHg9、下列有关ＧＣＳ评分正确的是：

　Ａ包括呼吸＼血压＼氧饱和度三项评分  Ｂ评分越高意识水平越低　Ｃ低于８分应考虑昏迷 Ｄ包括瞳孔＼血压＼呼吸三项 Ｅ以上都不对10、某病人对刺痛睁眼对针刺回缩手指回答问题错误下列ＧＣＳ评分是：

Ａ７分　　　Ｂ８分　　　Ｃ９分　　　Ｄ１０分　　　Ｅ　都不对11、某病人气管切开术后１小时因固定不良导管脱出气管此时护士正确的处理是：

Ａ立即通知医生处理 Ｂ就地取才分开切口切开处给氧同时通知医生Ｃ重新把导管插入切口 Ｄ把病人头后仰保持呼吸道通畅Ｅ以上都不对12、鼻饲的温度是A15-200C B20-240C  C38-400C   D 18-280C    E 25-350C13、关于GCS记分法的概述下列哪项是错误的A总分最高15分最低3分B总分越低表明意识障碍越重C总分越高则预后越好D总分在8分以上表示已有昏迷E总分由低分向高分转化说明病情在好转中14、关于休克的病情观察下列哪项不正确A精神状态反映脑灌注情况  B肢体的温度、色泽反映体表灌注情况C血压、脉压反映血管痉挛程度D尿量：

成人在15ml/h以上说明组织灌注良好  E中心静脉压正常值为5-12cmH2O15、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先A捏紧导管  B更换引流导管 C将引流导管重新防入伤口D立即缝合引流口 E双手捏紧放置引流导管处皮肤16、颅底骨折脑脊液耳漏护理哪些有错误A保持耳道清洁       B禁止腰穿      C避免腹压增加D冲洗耳道使之通畅   E将干棉球放置在外耳道口17、病人若惊厥、昏迷时间较长以下护理措施不妥的是A保暖 B吸痰保持呼吸道通畅  C皮肤护理 D口眼护理  E保持固定体位18、如发现咯血患者有窒息先兆应立即采取的抢救措施A用导管吸出血块保持呼吸道通畅     B作气管插管C进行气管切开  D加压吸氧   E应用呼吸兴奋剂19、心肺复苏首选的给药途径是A心内注射 B皮下注射 C静脉注射D皮内注射 E肌肉注射20、下列哪项不是微量泵的基本报警功能?

A注射接近结束时报警 B通道阻塞报警 C注射器安装不良报警D注射泵注射完毕报警 E液体外渗于皮下报警21、哪项不是呼吸机常见报警功能：

A电源报警B气源报警 C漏气报警D压力报警E容量报警22、长期卧床的心力衰竭病人下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞：

A、脑     B、肺     C、肾     D、脾     E、心23．低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过：

A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/hD、40mmol/h E、50mmol/h24．癫痫强直阵挛发作呈持续状态时最重要的护理措施是A．防止继发感染B．注意保暖C．吸氧3~5L/分

D．保持呼吸道通畅E．防止跌伤25．传染病的流行过程必须经过哪三个环节A．病原体、环境、易感人群B．病原体、环境、传染源C．传染源、传布途径、易感人群D．病人、传布途径、易感人群E．传染源、传布途径、环境26．以下哪一项不属于整体护理的涵义A．护理观念是以人为中心的护理B．是单纯照顾患者的生活和疾病的护理C．护理服务对象是患者与健康人D．护理服务于人的生命全过程E．护理要面向社会保持人与环境间的平衡27．置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开其使用时间最长不得超过A.2小时   B.4小时  C.12小时 D.24小时 E48小时28．有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者适宜的吸氧浓度A.25%~30%  B.35%~40%  C.45%~50% D.55%~60%   E40%29．根据20__心肺复苏指南胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是A.5：

1    B.10：

1    C.15：

2       D.30：

2     E2：

3030．根据《医疗事故处理办法》规定一级医疗事故是指A．造成病人死亡或严重残疾  B.造成病人中重残废的C．造成病人严重功能障碍的 D.造成病人功能障碍的E．造成中度残疾31．在护患关系建立的初始期护士的主要任务是A.确定患者的主要健康问题  B．解决患者所出现的健康问题C．建立信任感和确认患者的需要D．鼓励患者参与护理活动E．制定护理计划32．大量输血时出现手足抽搐应使用的药物是A．5%碳酸氢钠          B．10%葡萄糖酸钙        C．0.9%氯化钠D．复方氯化钠溶液      E 10%KCL33、尿毒症患者护理措施不包括A饮食清单易消化优质低蛋白      B准确记录24小时出入液量C给予心理支持增强治疗信心        D皮肤瘙痒时用酒精擦洗E避免劳累预防感染34、张力性气胸首选的治疗方法是A胸腔闭式引流B吸氧 C呼吸机D呼吸兴奋剂  E气管切开35、护理少尿或无尿病人最主要的措施是A卧床休息B预防感染C保证饮食总热量D严格控制钾摄入 E限制蛋白质的摄入36、胰岛素使用时应除外哪一项：

A餐前15-30分钟注射 B皮下注射C计量准确 D每次更换注射部位  E肌内注射37、一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的QRS波群T波与QRS主波方向相反你认为这个QRS最可能是：

A窦性心律不齐 B交界区早搏 C房性早搏D室性早搏  E正常现象38、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。

对其进行抢救的首要措施是：

A立即将病人搬到室外空气新鲜处  B吸氧   C给与止痛药D保持呼吸道通畅  E松解衣服39、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。

患者喷洒时反穿背心短裤在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因：

A防止烫伤患者皮肤 B防止皮肤血管扩张促进毒物吸收C抑制呼吸中枢    D无法清除毒物E防止毒物对热发生反应40、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确：

A、配制必须严格无菌操作 B、营养液应24内小时匀速滴入

C、可存放48h以上 D、不可在营养液静脉通道采血、给药等

E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次41、哪项不是ICU基础监护的内容A、给氧B、持续ECG监测 C、保证1-2条开放的静脉通路           D、留置尿管测尿量 E、两小时监测神志、瞳孔一次42、呼吸机高压报警（↑PeaK）常见的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。

B、气管插管或气管切开管移位。

C、呼吸机管路不畅如管路打折、积水过多。

D、人机对抗E、病人呼吸过快43、急性肺水肿的特征性症状为A、气促、发绀、烦躁不安 B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂C、咳粉红色泡沫痰肺部哮鸣音和湿啰音D、心尖区舒展期奔马律  E、下肢浮肿44、根据医疗事故处理条例凡抢救无效出现医患纠纷的病人医务人员应在（   ）小时内补充整理好抢救记录。

A、1小时 B、2小时  C、4小时D、6小时  E、8小时45、以下不能用于开放气道解除梗阻的是     A、头后仰—下颌上提法 B、半卧位  C、头后仰—抬颈法D、下颌前提法  E、双手抬颌法 46、下列哪项不是艾滋病的传播途径：

A、性传播  B、血液传播C、静脉吸毒传播D、母婴传播  E、消化道传播47、呼吸机高压报警限应设置在：

A、气道峰值压之上10cmH2O B、气道峰值压之下10cmH2OC、气道峰值压之间D、气道峰值压以上15cmH2OE、比平均气道压高10cmH2O48、各类休克的共同点为：

A.血压下降 B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白 D.四肢湿冷E.烦躁不安49、休克病人采取何种体位最为合理A、头低15°足高25° B、平卧位C、头躯干抬高20~30°下肢抬高15~20°  D、侧卧位E、下肢低垂10~15°50、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括：

A、病人手指的大小B、病人通气功能C、病人换气功能  D、探头与监测测部位的接触情况E、监测部位循环灌注情况51、病室最适宜的温度和相对湿度为：

A、14---150C   15%---25% B、10---170C   30%---40%C、20---220C   40%---50% D、18---220C   50%---60%E、15---160C   60%---70%52、患者王某因便秘数日需行“大量不保留灌肠”护士应指导病人采用A、仰卧位 B、俯卧位  C、左侧卧位  D、屈膝仰卧位  E、右侧卧位.53、下列哪项违背无菌技术操作原则：

A、手持无菌容器时应托住边缘部分 B、取、放无菌持物钳时将钳端闭合  C、打开无菌容器盖时盖的内面向上放置 D、倒取无菌容液时手不可触及瓶塞的内面E、戴好手套的手不可触及另一手套的内面54、急性肺水肿的护理措施下列错误的是A、高流量吸氧  B、立即平卧头偏向一側  C、氧气湿化瓶中用30%酒精  D、皮下注射吗啡E、病人坐位四肢下垂55、机械通气的病人体重50kgVC模式最适的设置VT为A、350ml   B、450ml C、550ml D、650ml   E、750ml56、某外科手术后病人HR135次/分BP85/50mmHgCVP5cmH2O尿量25ml/h根据上述情况考虑为A、容量不足    B、左心衰    C、血管扩张   D、容量负荷过多   E、以上都不对57、静脉使用10%KCL时以下错误的是A、浓度不超过3‰B、速度不超过10mmol/h C、不能从外周静脉泵钾   D、不能静脉推注 E、500ml5%GS中加入10%KCL不超过15ml58、影响动脉血压的因素不包括：

A心输出量  B心率 C外周阻力 D大动脉血管弹性 ECVP59、亚低温治疗的目的错误的是A减轻脑水肿 B降低脑缺血再灌注损伤C提高脑对缺氧的耐受性D控制抽搐  E降低脑代谢率60、急性肾功衰主要的临床表现不包括A少尿或无尿  B氮质血症 C低氧血症 D高血钾  E代谢性酸中毒61、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括A气胸 B血胸  C出血   D败血症  E臂丛神经损伤62、甲状腺术后出血所致呼吸困难抢救措施中不适当A立即用呼吸兴奋剂 B拆线清除血块 C吸痰给氧D应用止血剂 E气管插管或气管切开63、对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是A力劝戒烟 B对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗C鼓励进食高蛋白高热量高维生素饮食 D指导作腹式呼吸锻炼 E高浓度吸氧64、关于胸腔闭式引流错误的是A将胸膜腔内的气体或液体排除体外 B重建胸膜腔内负压C压力调节管应位于水面下8-10cmD预防纵隔摆动 E预防感染65、影响CVP的因素除外

A体位 B零点位置C测压管道通畅性D中心静脉置管部位   E管道密闭性66、关于气管内吸痰错误的是

A、应尽量鼓励病人咳痰B、吸痰前后提高给氧浓度C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3D、一次持续吸引时间不超过15s

E、一般吸痰负压不超过300mmHg67、关于抢救物资的管理错误的是

A、定点、定数放置  B、定时清点班班交接  

C、随时处于应急状态 D、上锁钥匙专人保管 

E、用后及时清理补齐68、     ICU七不接不包括A、     本班任务没有完成不交不接。

B、办公室、治疗室不整洁不交不接。

C、用过物品未清洁不交不接。

D、物品及抢救药品、器材不齐不交不接。

E、操作不规范不接69、整体护理“八知道”中不包括

A、床号 B、姓名 C、入院方式  D、诊断  E、阳性体征70、腹部手术的病人若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过（  ）毫升即可判断有活动性出血。

A、50 B、200  C、100  D、150  E、250二、多选题（选择正确答案每题2分共30分）1、使用留置针时A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管 B、选择易于固定的血管C、在不影响输液的情况下应选用细短留置针D、穿刺点皮肤消毒范围应超过5_5cmE、留置时间一般为3-5天2、ICU病人的压力因素有A环境陌生B经济因素 C与亲人隔离 D疾病折磨E丧失独立自主性3、危重病人进行ECG监护时应注意：

A尽可能减少活动B正确确定电极位置C安置电极时彻底清洁该处皮

D电极放于肌肉丰富的地方E电极线从腋穿4、心搏骤停的临床诊断依据有：

A意识突然丧失B大动脉搏动消失、心音消失C瞳孔散大D呼吸停止EECG呈直线、室颤或心电-机械分离5、高钾血症在治疗护理上应注意（    ）   A观察病人ECG变化 B严格限制含钾液体   C勿使用库存血 D采用极化液让K+进入细胞内E严格限制含钾高的饮食（如香焦）6、腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是A减轻腹胀  B可从胃管内注入药物C可从胃管内补充水电解质D有利于胃肠功能的恢复E避免胃肠液继续外渗7、     诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是   A、     动脉血氧分压低于60mmHg   B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHg  C、pH值7.35   D、pH值7.45   E、BEA、引流瓶开口高出侧脑室平面10~15cm   B、引流瓶开口与侧脑室平面平行C、每日引流量以不超过500mc为宜  D、每日引流量以不超过1000mc为宜E、术后1~2日引流液可略带血性以后转为橙黄色。

9、少尿可出现于以下A、大失血所致血容量不足 B、心力衰竭  C、肾功能衰竭 D、高血压 E、高血钾10、     某患者血气分析结果为：

PH6.89PaO255mmHgPaO2 86mmHgBE 6mmol/L。

考虑诊断为：

 A、呼吸性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、 代谢性酸中毒失代偿D、呼吸性酸中毒失代偿 E、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒  11、室性早搏的心电图表现为A提前出现的P波B提前出现的形态正常的QRS波C多有完全代偿周期  D提前出现的宽大畸形的QRS波E提前出现的多个QRS波12、中心静脉置管护理下列哪些是正确的：

A、血管活性药物应单独通道泵入B、血管活性药物连接在深静脉管近端C、静脉高营养可与普通液体在同一通道输入D、血液制品可与普通液体在同一通道输入E、每日观察、消毒穿刺点皮肤13、属于人工气道的是：

A、气管内插管B、口咽管置管C、人工鼻 D、气管切开置管E、环甲膜穿刺置管14、呼吸机管道的护理   A、勤倒积水杯内积水B、每日更换湿化瓶的湿化液   C、呼吸机管道一人一换D、长期带机病人应每周更换E、避免管道折叠15、常用的压疮防护措施有：

A保持床铺平整干燥、无渣屑  B适时翻身 C 按摩受压部位D保持皮肤清洁干燥 E用抗生素。

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