重症医学科ICU护理开科考试题.docx

1、重症医学科ICU护理开科考试题重症医学科(ICU)护理开科考试题重症医学科(ICU)护理开科考试题 尊敬的ICU各位考生考试不是目的目的是想知道你们到底能不能承担起重症医学这个科室的前途与未来。做为_县中医院第一界ICU的医生护士你们担负着别人没法承担的重任与使命这里尖端刻苦理论实践要求都高于其他科室你们是医院救治力量的坚强后盾！开科在即请问你：准备好了吗！ 1、请问你是如何理解“优秀是一种习惯”这句话的自由发挥可根据自己平时表现如实回答。 2.别拒绝学习因为我们是需要终生学习的行业请问你是怎样看待学习的？ 3.三年后的你想达到一个什么预期？你想让三年后的医院变成什么样？ 一、单选题（选择一个

2、最佳答案每题1分共70分） 1、测量CVP时零点位置位于： A 腋前线水平 B 右心房水平 C 锁骨中线水平 D 腋后线水平 E 高压系统无所谓 2、CVP的正常值为：A 5-8cmH2O B 5-12 cmH2O C 10-15 cmH2O D 10-20 cmH2O E 3-5 cmH2O 3、急性肾功能衰竭病人少尿期的饮食（ ） A 不限制饮食 B 高蛋白饮食 C 多饮水 D 低蛋白、高热量、高维生素饮食 E 以上都不是 4、ARDS的临床表现为（ ）A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压D 无明显呼吸困难 E 意识障碍高热 5、少尿指每日尿量（ ）毫升。 A 001000mm

3、 100150mm 00mm400-600mm250300mm 8、呼吸衰竭是指： 60mmHg60mmHg 50mmHg 50mmHg 50mmHg 60mmHg 60mmHg 50mmHg 50mmHg 90mmHg 9、下列有关评分正确的是： 包括呼吸血压氧饱和度三项评分 评分越高意识水平越低 低于分应考虑昏迷 包括瞳孔血压呼吸三项 以上都不对 10、某病人对刺痛睁眼对针刺回缩手指回答问题错误下列评分是：分分分分都不对 11、某病人气管切开术后小时因固定不良导管脱出气管此时护士正确的处理是： 立即通知医生处理 就地取才分开切口切开处给氧同时通知医生 重新把导管插入切口 把病人头后仰保持呼

4、吸道通畅 以上都不对 12、鼻饲的温度是 A 15-200C B 20-24 0C C 38-400C D 18-280C E 25-350C 13、关于GCS记分法的概述下列哪项是错误的 A 总分最高15分最低3分 B 总分越低表明意识障碍越重 C 总分越高则预后越好 D 总分在8分以上表示已有昏迷 E 总分由低分向高分转化说明病情在好转中 14、关于休克的病情观察下列哪项不正确 A 精神状态反映脑灌注情况 B 肢体的温度、色泽反映体表灌注情况 C 血压、脉压反映血管痉挛程度 D 尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好 E 中心静脉压正常值为5-12cmH2O 15、胸腔闭式引流导管自

5、胸部伤口脱出应首先 A 捏紧导管 B 更换引流导管 C 将引流导管重新防入伤口 D 立即缝合引流口 E 双手捏紧放置引流导管处皮肤 16、颅底骨折脑脊液耳漏护理哪些有错误 A 保持耳道清洁 B 禁止腰穿 C 避免腹压增加 D 冲洗耳道使之通畅 E 将干棉球放置在外耳道口 17、病人若惊厥、昏迷时间较长以下护理措施不妥的是 A 保暖 B 吸痰保持呼吸道通畅 C 皮肤护理 D 口眼护理 E 保持固定体位 18、如发现咯血患者有窒息先兆应立即采取的抢救措施 A 用导管吸出血块保持呼吸道通畅 B 作气管插管 C 进行气管切开 D 加压吸氧 E 应用呼吸兴奋剂 19、心肺复苏首选的给药途径是 A 心内注

6、射 B皮下注射 C静脉注射 D 皮内注射 E 肌肉注射 20、下列哪项不是微量泵的基本报警功能? A注射接近结束时报警 B通道阻塞报警 C注射器安装不良报警 D注射泵注射完毕报警 E液体外渗于皮下报警 21、哪项不是呼吸机常见报警功能： A电源报警 B气源报警 C漏气报警 D压力报警 E容量报警 22、长期卧床的心力衰竭病人下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞： A、 脑 B、肺 C、肾 D、脾 E、心 23低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过： A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h D、40mmol/h E、50mmol/h 24癫痫强直阵挛发作呈持续状态时

7、最重要的护理措施是 A防止继发感染 B注意保暖 C吸氧35L/分D保持呼吸道通畅 E防止跌伤 25传染病的流行过程必须经过哪三个环节 A病原体、环境、易感人群 B病原体、环境、传染源 C传染源、传布途径、易感人群 D病人、传布途径、易感人群 E传染源、传布途径、环境 26以下哪一项不属于整体护理的涵义 A护理观念是以人为中心的护理 B是单纯照顾患者的生活和疾病的护理 C护理服务对象是患者与健康人 D护理服务于人的生命全过程 E护理要面向社会保持人与环境间的平衡 27置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开其使用时间最长不得超过 A.2小时 B.4小时 C.12小时 D.24小时 E 48小时 28有高

8、碳酸血症的慢性呼吸衰竭者适宜的吸氧浓度 A.25%30% B.35%40% C.45%50% D.55%60% E 40% 29根据20_心肺复苏指南胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是 A. 5：1 B. 10：1 C.15：2 D.30：2 E 2：30 30根据医疗事故处理办法规定一级医疗事故是指 A造成病人死亡或严重残疾 B.造成病人中重残废的 C造成病人严重功能障碍的 D.造成病人功能障碍的E造成中度残疾 31在护患关系建立的初始期护士的主要任务是 A. 确定患者的主要健康问题 B解决患者所出现的健康问题 C建立信任感和确认患者的需要 D鼓励患者参与护理活动 E制定护理计划 32大量输血

9、时出现手足抽搐应使用的药物是 A5%碳酸氢钠 B10%葡萄糖酸钙 C0.9%氯化钠 D复方氯化钠溶液 E 10%KCL 33、尿毒症患者护理措施不包括 A饮食清单易消化优质低蛋白 B准确记录24小时出入液量 C给予心理支持增强治疗信心 D皮肤瘙痒时用酒精擦洗 E 避免劳累预防感染 34、张力性气胸首选的治疗方法是 A胸腔闭式引流 B吸氧 C呼吸机 D呼吸兴奋剂 E气管切开 35、护理少尿或无尿病人最主要的措施是 A卧床休息 B预防感染C保证饮食总热量 D严格控制钾摄入 E限制蛋白质的摄入 36、胰岛素使用时应除外哪一项： A餐前15-30分钟注射 B皮下注射C计量准确 D每次更换注射部位 E肌

10、内注射 37、一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的QRS波群T波与QRS主波方向相反你认为这个QRS最可能是： A窦性心律不齐 B交界区早搏 C房性早搏 D室性早搏 E正常现象 38、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是： A立即将病人搬到室外空气新鲜处 B吸氧 C给与止痛药 D保持呼吸道通畅 E松解衣服 39、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因： A防止烫伤患者皮肤 B防止皮肤血管扩张促进毒物吸收 C抑制呼吸中枢

11、D无法清除毒物E防止毒物对热发生反应 40、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确：A、配制必须严格无菌操作 B、营养液应24内小时匀速滴入C、可存放48h以上 D、不可在营养液静脉通道采血、给药等E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次 41、哪项不是ICU基础监护的内容 A、给氧 B、持续ECG监测 C、保证1-2条开放的静脉通路 D、留置尿管测尿量 E、两小时监测神志、瞳孔一次 42、呼吸机高压报警(PeaK)常见的原因不包括 A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。 B、气管插管或气管切开管移位。 C、呼吸机管路不畅如管路打折、积水过多。D、人机对抗 E、病人呼吸

12、过快 43、急性肺水肿的特征性症状为 A、气促、发绀、烦躁不安 B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂 C、咳粉红色泡沫痰肺部哮鸣音和湿啰音 D、心尖区舒展期奔马律 E、下肢浮肿 44、根据医疗事故处理条例凡抢救无效出现医患纠纷的病人医务人员应在（ ）小时内补充整理好抢救记录。 A、1小时 B、2小时 C、4小时 D、6小时 E、8小时 45、以下不能用于开放气道解除梗阻的是 A、头后仰下颌上提法 B、半卧位 C、头后仰抬颈法 D、下颌前提法 E、双手抬颌法 46、下列哪项不是艾滋病的传播途径： A、性传播 B、血液传播C、静脉吸毒传播 D、母婴传播 E、消化道传播 47、呼吸机高压报警限应设置在：

13、A、气道峰值压之上10 cmH2O B、气道峰值压之下10 cmH2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cmH2O E、比平均气道压高10 cmH2O 48、各类休克的共同点为： A.血压下降 B.有效循环血量急剧减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 49、休克病人采取何种体位最为合理 A、头低15足高25 B、平卧位 C、头躯干抬高2030下肢抬高1520 D、侧卧位 E、下肢低垂1015 50、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括： A、病人手指的大小 B、病人通气功能 C、病人换气功能 D、探头与监测测部位的接触情况 E、监测部位循环灌注情况 51、病室最适宜的温度

14、和相对湿度为： A、14-150C 15%-25% B、10-170C 30%-40% C、20-220C 40%-50% D、18-220C 50%-60% E、15-160C 60%-70% 52、患者王某因便秘数日需行“大量不保留灌肠”护士应指导病人采用 A、仰卧位 B、俯卧位 C、左侧卧位 D、屈膝仰卧位 E、右侧卧位 .53、下列哪项违背无菌技术操作原则 ： A、手持无菌容器时应托住边缘部分 B、取、放无菌持物钳时将钳端闭合 C、打开无菌容器盖时盖的内面向上放置 D、倒取无菌容液时手不可触及瓶塞的内面 E、戴好手套的手不可触及另一手套的内面 54、急性肺水肿的护理措施下列错误的是 A

15、、高流量吸氧 B、立即平卧头偏向一側 C、氧气湿化瓶中用30%酒精 D、皮下注射吗啡 E、病人坐位四肢下垂 55、机械通气的病人体重50kgVC模式最适的设置VT为 A、350ml B、450 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml 56、某外科手术后病人HR135次/分BP85/50mmHgCVP5cmH2O尿量25ml/h根据上述情况考虑为 A、容量不足 B、左心衰 C、 血管扩张 D、容量负荷过多 E、以上都不对 57、静脉使用10%KCL时以下错误的是 A、浓度不超过3 B、速度不超过10mmol/h C、不能从外周静脉泵钾 D、不能静脉推注 E、500ml5%GS

16、中加入10%KCL不超过15ml 58、影响动脉血压的因素不包括： A 心输出量 B 心率 C 外周阻力 D 大动脉血管弹性 E CVP 59、亚低温治疗的目的错误的是 A 减轻脑水肿 B 降低脑缺血再灌注损伤 C 提高脑对缺氧的耐受性 D 控制抽搐 E 降低脑代谢率 60、急性肾功衰主要的临床表现不包括 A 少尿或无尿 B 氮质血症 C 低氧血症 D 高血钾 E 代谢性酸中毒 61、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括 A气胸 B 血胸 C 出血 D 败血症 E 臂丛神经损伤 62、甲状腺术后出血所致呼吸困难抢救措施中不适当 A 立即用呼吸兴奋剂 B 拆线清除血块 C 吸痰给氧 D 应用止血剂

17、 E气管插管或气管切开 63、对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是 A 力劝戒烟 B 对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗 C 鼓励进食高蛋白 高热量 高维生素饮食 D 指导作腹式呼吸锻炼 E 高浓度吸氧 64、关于胸腔闭式引流错误的是 A 将胸膜腔内的气体或液体排除体外 B 重建胸膜腔内负压 C 压力调节管应位于水面下8-10cm D 预防纵隔摆动 E 预防感染 65、影响CVP的因素除外A 体位 B 零点位置 C 测压管道通畅性 D 中心静脉置管部位 E 管道密闭性 66、关于气管内吸痰错误的是A、应尽量鼓励病人咳痰 B、吸痰前后提高给氧浓度 C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3

18、 D、一次持续吸引时间不超过15sE、一般吸痰负压不超过300mmHg 67、关于抢救物资的管理错误的是A、定点、定数放置 B、定时清点班班交接 C、随时处于应急状态 D、上锁钥匙专人保管 E、用后及时清理补齐 68、 ICU七不接不包括 A、 本班任务没有完成不交不接。 B、办公室、治疗室不整洁不交不接。 C、用过物品未清洁不交不接。 D、物品及抢救药品、器材不齐不交不接。 E、操作不规范不接 69、整体护理“八知道”中不包括A、床号 B、姓名 C、入院方式 D、诊断 E、阳性体征 70、腹部手术的病人若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过（ ）毫升即可判断有活动性出血。 A、50 B

19、、200 C、100 D、150 E、250 二、多选题（选择正确答案每题2分共30分） 1、使用留置针时 A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管 B、选择易于固定的血管 C、在不影响输液的情况下应选用细短留置针 D、穿刺点皮肤消毒范围应超过5_5cm E、留置时间一般为3-5天 2、ICU病人的压力因素有 A 环境陌生 B 经济因素 C 与亲人隔离 D 疾病折磨 E 丧失独立自主性 3、危重病人进行ECG监护时应注意：A 尽可能减少活动 B 正确确定电极位置 C 安置电极时彻底清洁该处皮D 电极放于肌肉丰富的地方 E 电极线从腋穿 4、心搏骤停的临床诊断依据有：A 意识突然丧失 B

20、大动脉搏动消失、心音消失 C 瞳孔散大 D 呼吸停止 E ECG呈直线、室颤或心电-机械分离 5、高钾血症在治疗护理上应注意（ ） A 观察病人ECG变化 B 严格限制含钾液体 C 勿使用库存血 D 采用极化液让K+ 进入细胞内 E 严格限制含钾高的饮食（如香焦） 6、腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是 A 减轻腹胀 B 可从胃管内注入药物 C 可从胃管内补充水 电解质 D 有利于胃肠功能的恢复 E 避免胃肠液继续外渗 7、 诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是 A、 动脉血氧分压低于60mmHgB、动脉血二氧化碳分压高于50mmHg C、pH值7.35 D、pH值7.45E、BE A、引流瓶开口高

21、出侧脑室平面1015cm B、引流瓶开口与侧脑室平面平行 C、每日引流量以不超过500mc为宜 D、每日引流量以不超过1000mc为宜 E、术后12日引流液可略带血性以后转为橙黄色。 9、少尿可出现于以下 A、大失血所致血容量不足 B、心力衰竭 C、肾功能衰竭 D、高血压 E、高血钾 10、 某患者血气分析结果为：PH6.89PaO2 55mmHgPaO286mmHgBE6mmol/L。 考虑诊断为： A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒失代偿 D、呼吸性酸中毒失代偿E、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 11、室性早搏的心电图表现为 A提前出现的P波 B提前出现的形态正常的QRS波 C多

22、有完全代偿周期 D提前出现的宽大畸形的QRS波 E 提前出现的多个QRS波 12、中心静脉置管护理下列哪些是正确的： A、血管活性药物应单独通道泵入 B、血管活性药物连接在深静脉管近端 C、静脉高营养可与普通液体在同一通道输入 D、血液制品可与普通液体在同一通道输入 E、每日观察、消毒穿刺点皮肤 13、属于人工气道的是： A、气管内插管 B、口咽管置管 C、人工鼻 D、气管切开置管 E、环甲膜穿刺置管 14、呼吸机管道的护理 A、勤倒积水杯内积水 B、每日更换湿化瓶的湿化液 C、呼吸机管道一人一换 D、长期带机病人应每周更换E、避免管道折叠 15、常用的压疮防护措施有： A保持床铺平整干燥、无渣屑 B 适时翻身 C 按摩受压部位 D保持皮肤清洁干燥 E 用抗生素。 9