03岁婴幼儿日常护理教案资料.docx

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03岁婴幼儿日常护理教案资料

0-3岁婴幼儿日常护理

南京市妇幼保健院

南京市儿童保健所

童梅玲

日常生活护理

洗脸

●宝宝的皮肤娇嫩,脸上的皮肤就更嫩,菲薄的皮肤常会受到眼泪、奶汁和唾液的刺激,如果不注意清洁,时间一长,脸部的皮肤就会发红、起疹子、甚至会糜烂破溃,因此及时地洗脸保持脸部皮肤的清洁是必需的。

早晚洗脸

●先准备好宝宝专用的脸盆和毛巾。

●倒好洗脸水,水温以温热为宜,大约38-40℃,用手背或手腕试一下温度,感觉温热就可以了。

●把毛巾弄湿后,轻轻给宝宝洗脸,特别要注意眼角、鼻孔、上下唇、耳廓、耳朵后面、下颌部位的清洁。

●洗完把脸擦干。

●每天都洗脸,不要天天都用肥皂或宝宝专用洗液,定期、洗澡时或脸上特别脏时用一下。

及时擦脸

·宝宝脸上被弄脏,如喂奶后或吐奶后,遇到这样的情况,可以用湿毛巾或湿巾纸及时将奶汁、污物擦去。

清洁眼部

宝宝经常会有眼屎(眼的分泌物),尤其在早晨醒来,这种情况洗脸就不一定能洗干净。

最好用清洁棉球蘸温开水弄湿后,轻轻将眼屎擦干净。

洗臀部

●是不是宝宝每次大小便后都得清洗臀部呢?

这不能一概而论。

一般来说宝宝每次大便后给他洗一下,但每次小便后就不一定都得洗。

●遇到宝宝腹泻时,用湿巾纸擦一下也可以,不然每次宝宝大小便后都洗屁屁,宝宝屁屁的皮肤经常被摩擦、经常湿着,皮肤就容易发红、起疹或糜烂。

洗臀部的程序

●准备好宝宝的专用脚盆和脚布。

●倒好温热的水,大约38-40℃。

●分开宝宝的两腿,充分暴露外阴部和臀部。

●用柔软的脚布弄湿后,由前向后清洗。

男宝宝注意清洗阴茎、阴囊皮肤的褶皱处,女宝宝清洗时一定要注意由前向后的顺序,先洗外阴部,后洗臀部,这样可以避免污染尿道开口处。

●洗完后要擦干臀部,保持宝宝臀部的干燥很重要。

洗完后可以让宝宝的臀部暴露在空气里几分钟,凉干后再包上尿布。

洗臀部的程序

●如果宝宝的臀部有点发红,可以在洗完后擦些婴儿专用的润肤膏,也可用凡士林、锌氧油、消毒过植物油等油性护肤品。

●正常的话不用擦任何护肤品,宝宝的皮肤本身有天然的丰富的油脂。

●不要在洗后给宝宝擦上厚厚的一层痱子粉或爽身粉。

●即使要擦,擦完后要把多余的粉掸去。

擦洗臀部的程序

●将宝宝的两腿分开,暴露出外阴部。

●用湿巾纸或湿毛巾清洁外阴,男宝宝注意清洗阴茎、阴囊皮肤的褶皱处,女宝宝一定要注意由前向后的清洗顺序。

●擦洗臀部时,把宝宝的两只脚提起,暴露出臀部,擦洗臀部。

洗澡

●新生宝宝的脐带未脱落前,洗澡可采取擦浴或上下身分开洗的办法。

●新生宝宝脐带脱落后,脐部表面干燥又无分泌物时,就可以把宝宝放入水中洗澡。

擦浴或上下身分开洗

●洗澡前准备好宝宝换洗的衣服、尿布、毛巾、包裹的浴巾;婴儿专用的肥皂、沐浴露、洗发精、护肤用品;医用酒精、棉签。

●准备洗澡水。

洗澡水应先倒入冷水后再加热水来调整到适当的温度30—40℃。

●脱去宝宝的衣服,用浴巾包裹好宝宝的身体。

●先清洗宝宝的头面部。

让宝宝斜躺在大人的左臂上,大人的左肘部和腰部夹住宝宝的下半身,左手掌托着宝宝的头部,用拇指及食指将宝宝耳朵向内盖住耳孔,防止水流入耳朵内。

●用温湿的毛巾清洗脸部,注意清洗耳廓、耳后、脖子等皮肤皱褶处。

擦浴或上下身分开洗

●清洁完后再洗头发,将宝宝头发弄湿后,在大人的手掌上滴上几滴洗发精,轻轻在宝宝的头皮上按揉,再用清水洗干净并擦干。

●暴露宝宝的上半身,擦洗颈部、腋下、前胸和后背、双臂与双手,注意清洗宝宝的腋窝、肘关节及手指缝,这些部位最容易有污垢,也最容易被忽视。

洗完后用干浴巾包裹好上半身。

●接着把宝宝的头靠在左肘窝里,左手托着宝宝两大腿根部后洗下半身,注意清洁宝宝的会阴部、大腿根部、腿弯处和脚趾间。

●洗完后把宝宝放在干浴巾上轻轻擦干水渍,用酒精消毒脐部,再穿好衣服,包好尿布。

洗澡

步骤与方法基本与上述相同,需另外要注意的是:

●洗澡水不需要太多,有三分之一浴盆的水就够,这样大人容易扶住宝宝。

●洗澡时先清洗宝宝的头面部,清洁完头部后,再将宝宝放入浴盆中。

●大人用左臂环托着宝宝,让宝宝的头枕在大人的左前臂上,大人的左手掌托着宝宝的颈背部及宝宝的右上臂,让宝宝的臀部靠在盆底,浴盆底部可放一块毛巾,以防止宝宝滑脱。

●如果一个人给宝宝洗澡感到困难时,最好能二个人来洗,一个人托住宝宝,另一人来洗,这样比较安全。

●宝宝洗完澡后,皮肤会很滑,把宝宝托出水面时,一定要小心,要托住宝宝,以免宝宝从手中滑落。

无论是擦浴还是洗澡,下面的几点要注意

●要保持一定的室温,室温以20至25℃为好。

●时间最好安排在宝宝吃奶前或吃奶后1—1.5小时,每次以不超过10分钟为宜。

●新生宝宝最好能每天擦浴或洗澡,但不需要每次都使用肥皂、沐浴露或洗发精。

●如果不能保持每天洗澡,也应每天洗脸、洗手、洗臀部。

在冬天每周可安排洗澡l—2次。

●如果天天洗澡的话就不需要每次都使用肥皂。

●洗完后要擦干宝宝的皮肤,可以不用爽身粉,即使要用也要正确使用。

剪指(趾)甲

宝宝的指趾甲长了就需要剪去,要不在无意间宝宝的长指(趾)甲会划破自己娇嫩的皮肤或被不小心撕裂。

剪指(趾)甲

●用指甲钳,不用剪刀。

●剪时要格外小心,不要剪破宝宝的皮肤,不要剪得太深,剪到和指(趾)头平齐即可。

●要选择在宝宝熟睡时剪,这样可避免宝宝乱动而误伤指(趾)。

●千万不要给宝宝撕指(趾)甲或咬指(趾)甲,这样做很可能会造成宝宝指(趾)甲的劈裂,且深度很难掌握,往往会撕到指(趾)甲床而造成出血或感染。

脐部的护理

脐带一般在生后4—7天脱落,近年来临床上使用脐带夹、套扎等手段来处理脐带后,使得脐带残端早脱落,减少了感染机会,也减轻了护理宝宝脐带的任务。

脐带未脱落时的脐部护理

●每天要检查宝宝的脐带,观察是否有渗血、有分泌物、脐带周围皮肤是否发红?

如有上述情况,宝宝的脐带可能有问题,自己没把握处理,要去看医生。

●用75%酒精擦洗消毒脐部,并保持局部清洁与干燥,不要用龙胆紫(紫药水)涂脐带。

●注意不要让尿沾湿或污染到脐部,换尿布时注意不要将尿布盖到脐部,如果脐带包布沾湿,要重新换上新的消毒纱布。

脐带脱落后的脐部护理

脐带脱落后数日,也要注意对脐窝的护理。

脐带脱落后,可能还会有少许分泌物渗出,要等脐部表面干燥又无分泌物时才算长好。

这期间要做到:

●在洗澡后用75%酒精擦洗消毒脐窝,并保持局部清洁与干燥。

●注意不要让尿沾湿脐部,换尿布时注意不要将尿布盖到脐部。

穿衣服

●给宝宝穿衣服看似是件容易做的事,但如果从来没有尝试过,第一次给宝宝穿衣服时一定会觉得困难,无从下手。

穿上衣

●小宝宝的上衣应是宽松的对襟开衫,而不是套头衫。

●将宝宝抱躺在大人的腿上,抓住他的一只小胳膊穿进衣袖,再将大人的手指从外面伸进衣袖,抓住他的手并拉出。

●换手,以同样的方法帮宝宝穿上另一只袖子。

●系好带子,整理好衣服。

●也可以让宝宝躺在床上给他穿衣服。

●把衣服打开平放在床上。

●把宝宝放在衣服上,抓住他的胳膊帮他先穿上一只袖子,然后穿上另一只袖子。

●穿套头衫,先穿头部,然后将宝宝的手臂穿过衣袖。

穿裤子

●传统中式的宝宝裤子是开裆系带子的,最好不要用松紧带。

●大人的手指从外面伸进裤腿里,抓住他的脚并拉出,穿好两裤腿。

●系好带子,整理好衣服。

打包被----“蜡烛包”

●把新生宝宝包裹在包被里确实有它的好处,包被的保暖性好,可以使宝宝感到温暖,尤其在冬天。

宝宝也喜欢被软乎乎的包被包裹着,他的身体感受到来自包被轻轻的压力,这种压力能使他感到安全,只要包被打得舒舒服服的,小宝宝在里面显得很恬静,满足。

打“蜡烛包”

●准备好婴儿包被一块,包被根据季节选用单的、毛毯或棉的,一般呈方形或近似方形,长度约为宝宝身长的2倍。

●把包被呈菱形在床上铺平整。

●把宝宝面朝上放在包被上,头朝包被的上角。

●先用包被的左角折叠过来包裹宝宝的身体。

●再把包被的下角折叠上来包裹宝宝的下半身。

●然后将包被的右角覆盖在最上面,。

●最后把包被用带子扎一下固定好,整理一下,只露出宝宝的头颈部。

不正确的“蜡烛包”

●它会束缚宝宝胸腹部影响呼吸和肺部的发育,使胃部受压,胃肠蠕动受阻,影响宝宝的食欲,也容易引起吐奶,还会影响宝宝皮肤的散热,限制宝宝肢体的活动。

换尿布

●换尿布看似简单,但也有它的技巧。

●现在宝宝用的尿布不再是清一色的布尿布了,不少家庭用上了一次性的尿布。

●尿布选择的不同,换法就不同。

布尿布的换法

●换尿布之前要先拿好干净的尿布,再把宝宝放到床上。

●打开尿布,如果是尿湿了,轻轻抽出即可,如果尿布上有大便,就要将尿布从外向里边擦边折,将大便包裹在里面。

●宝宝大便后要给他清洗一下臀部。

●换上干净尿布。

布尿布的换法

●左手的大拇指与中指握着宝宝两脚踝,食指放在他的脚踝中间,提高宝宝的臀部,在他臀部下塞进一块干净的尿布。

●男宝宝容易尿湿前面,尿布在前部折双层,女宝宝容易尿湿后面,将尿布后部折双层,这样便于吸收尿液。

●最后,调整好尿布并固定好。

换布尿布的注意点

●不能怕尿弄湿衣裤和床单而在尿布外包一层塑料布,这样不透气容易使宝宝患上尿布疹。

可以使用尿不湿或防水垫。

●固定尿布的松紧带不能紧,宽松度调整到能起到固定作用即可。

并要根据宝宝的生长情况及时放松松紧带。

●冬季换尿布时,适当将尿布温热一下,这样可以减少新生宝宝体温的散发。

●尿布湿后要及时更换,否则宝宝的屁屁过湿,长时间被尿和大便刺激容易发生尿布疹。

●有条件的话,建议在夜间、外出和旅行时改用一次性尿布。

换一次性尿布

●打开一次性尿布,有胶带的那侧放在宝宝的后面,另一侧通过宝宝的两腿间放在宝宝的前面。

●将后面的尿布拉向前面,揭开胶带压在固定的位置上。

●整理好尿布,尤其是大腿根部和腰部位置的尿布。

使用一次性尿布还要注意的是:

●尿布有大小号,要根据宝宝的体重和年龄来选用。

●换尿布是要注意胶带不要粘到宝宝的皮肤。

尤其是在取下脏尿布时,撕开的胶带要反粘在尿布上,再下尿布。

抱的方法

●新生宝宝由于颈椎和颈部肌肉发育不完全,没有能力控制住自己的头,把他竖直时,他的头竖是不稳的,会左右或前后晃动,因此,在抱他的时候一定要注意托住宝宝的头颈部,避免宝宝的头出现晃动。

水平斜位的抱法

让宝宝横躺在大人的臂弯中,头颈枕在大人的手臂上,大人用另一只手托着宝宝腰以下的部位。

直立位的抱法

一定要支持好宝宝的头颈部。

让宝宝的头靠着大人的肩膀上,大人一只手托出宝宝的臀部,支撑他的重量,另一只手扶住宝宝的头颈部。

从床上抱起宝宝

●大人用一只手轻轻插到宝宝的下背部和臀部,另一只手轻轻插入宝宝的头颈部下方,慢慢地、轻轻地抱起他。

这样,宝宝的身体有依靠,头也不会往后耷拉。

然后把宝宝的头小心地转到你的臂弯中抱着他。

基本的喂养原则

●保持分明的职责界限

a父母决定孩子何处、何时吃饭及吃什么

b.孩子决定吃多少

●避免分心

a.在无噪声和干扰的情况下喂食

b.采用高脚椅把孩子限制在固定的喂食环境中

c.孩子的椅子应放在饭桌前,鼓励孩子就餐时一直坐在那里

d.父母可以给孩子一个玩具让他安定下来,不过

一旦就餐开始玩具应该拿走

基本的喂养原则

●喂食前应增强食欲

a每餐间隔3~4小时

b

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