《中药学综合知识与技能》试题十九.docx
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《中药学综合知识与技能》试题十九
2018年《中药学综合知识与技能》试题(十九)
Ø单选题-1
全身功能活动低下属
A气陷
B气滞
C气虚
D气逆
E气脱
【答案】C
【解析】
本题考查气病辨证。
气虚一般以全身机能活动低下为辨证要点;气陷以内脏下垂为主要辨证要点;气滞以胀闷、疼痛为辨证要点;气逆,一般以气机逆而向上的症状为辨证要点。
Ø单选题-2
低温养护法的温度为
A0〜8℃
B2〜8℃
C10〜20℃
D10〜16℃
E2〜10℃
【答案】E
【解析】
本题考查各种剂型中成药的贮存养护。
温度:
高温养护含挥发油的不超过60℃;低温养护温度2〜10℃。
Ø单选题-3
丁香畏
A天冬、麦冬
B苍术、白术
C知母、贝母
D赤芍、白芍
E生地、熟地
【答案】C
【解析】
本题考查中药饮片的并开药名。
处方药名二母,调配应付知母、贝母。
Ø单选题-4
因服用过量而发生药物不良反应,可致呼吸麻痹而死亡的中药是
A细辛
B使君子
C胆矾
D雷公藤
E香加皮
【答案】A
【解析】
细辛中毒时,常可出现头痛、呕吐、烦躁、出汗、口渴、烦躁不安、面赤、呼吸急促、脉数、瞳孔散大、体温血压均升高,个别出现心慌、气短、胸闷,动则加重,窦性心动过速,及双下肢水肿等急性心力衰竭症状,或精神紧张,失眠,胆小易惊,心悸、濒死感,面色萎黄灰暗,经常阵发性窦性心动过速等心律失常伴自主神经紊乱等。
严重者可出现牙关禁闭、角弓反张、意识不清、四肢抽搐、尿闭,最后因呼吸麻痹而死亡。
Ø单选题-5
病理性高血糖可见于
A胰岛β细胞瘤
B甲状腺功能减退症
C垂体功能减退
D肾上腺皮质功能亢进
E肝糖原储存不足
【答案】D
【解析】
本题考査糖、脂代谢检查。
病理性高血糖可见于:
①胰岛素分泌不足②各项血糖激素分泌增加③应激状态④肝糖原代谢异常⑤胰腺病变⑥药物影响⑦脱水引起轻度高血糖,见于高热、呕吐、腹泻等。
Ø单选题-6
患者连续几日食用火锅,症见口腔黏膜溃疡,灼痛明显,伴失眠溲黄,大便秘结;黏膜表面有黄白色假膜,周边红肿。
舌红,苔黄,脉数有力。
患者应被诊断为
A热毒蕴结
B气滞血瘀
C肝郁痰凝
D胃肠湿热
E心脾积热
【答案】E
【解析】
从患者的症状上判断,患者属于心脾积热导致的口疮,症见口腔黏膜溃疡,灼痛明显,常因过食煎炒辛辣或寐少而发,伴口渴心烦,失眠溲短黄,大便秘结;检查见黏膜表面有黄白色假膜,周边红肿。
舌红,苔黄或腻,脉数有力。
Ø单选题-7
内含朱砂的中成药
A服用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等
B以土茯苓煎汤饮
C以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服
D可用肉桂煎汤或甘草煎汤饮服
E以白萝卜或白菜捣烂取汁加糖频服
【答案】B
【解析】
本组题考查含毒中药中毒的基本救治原则。
其中马钱子及含马钱子的中成药中毒解救可用肉桂煎汤或甘草煎汤饮服;蟾酥及含蟾酥中成药中毒解救可用生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服;雄黄及含雄黄的中成药中毒解救可用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等;含朱砂、轻粉、红粉等的中成药中毒解救可用土茯苓煎汤饮。
Ø单选题-8
丁香畏
A牵牛子
B郁金
C三棱
D五灵脂
E海藻
【答案】C
【解析】
十九畏列述了九组十九味相反药,具体是:
硫黄畏朴硝(包括芒硝、玄明粉),水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆(包括巴豆霜)畏牵牛子(包括黑丑、白丑),丁香(包括母丁香)畏郁金,川乌(包括附子)、草乌畏犀角,芒硝(包括玄明粉)畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
爁又称燀,指放水加热微沸,如桃仁、苦杏仁去皮即用此法。
煿,火干也,即今日之烘干法。
炙,加液体辅料炒。
Ø单选题-9
其性属阳的是
A阳病治阴
B阴病治阳
C阳中求阴
D阴中求阳
E阴阳双补
【答案】A
【解析】
阴阳偏衰的治疗原则:
阴阳偏衰,即阴或阳的虚损不足,或为阴虚,或为阳虚。
阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证,一般不能用寒凉药直折其热,须“壮水之主,以制阳光“,即用滋阴壮水之法,以抑制阳亢火盛。
这种治疗原则亦称为“阳病治阴“。
Ø单选题-10
属于疾病名称的是
A嗳气
B食积
C热淋
D虚劳
E鼻渊
【答案】A
【解析】
症,指疾病的外在表现,即症状。
疾病,是机体在一定情况下对于外界有害因素作用的一种反应,具有特定的症状和体征。
所谓“证“,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。
包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质,由于它比症状能更全面、深刻、准确地揭示出疾病发展过程中的本质,所以中医治疗以辨证为本
Ø单选题-11
下列中成药组中联用降低西药不良反应的是
A芍药甘草汤等与西药解痉药联用
B桂枝茯苓丸与血管扩张药联用
C补中益气汤与抗胆碱酶药联用
D黄精、骨碎补、甘草与链霉素联用
E苓桂术甘汤与普萘洛尔类抗心律失常药联用
【答案】D
【解析】
本题考查中西药的联合应用。
属于降低西药不良反应的是:
黄精、骨碎补、甘草与链霉素联用,可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应;其他均为协同增效的联用。
Ø单选题-12
奇恒之腑的生理特点包括
A胆
B筋
C肉
D脉
E髓
【答案】D
【解析】
奇恒之腑,包括六个器官组织,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
这六个器官组织,虽名为腑,但其功能有异于上述的六腑,其功能特点是不与水谷直接接触,而是一类相对密闭的组织器官。
同时,这类组织器官还具有类似于五脏贮藏精气的作用。
正是由于其似脏非脏,似腑非腑,因而称之为“奇恒之腑“。
其中脉既为五体,又为奇恒之腑。
Ø单选题-13
患者,女,14岁。
身热较著,微恶风,头胀痛,咳嗽,痰出不爽,咽痛咽红,□渴。
舌边尖红,苔薄白,脉浮数。
该患者宜选用的方剂为
A杏苏散
B参苏饮
C清瘟解毒丸
D银翘散
E荆防败毒散
【答案】D
【解析】
本题考查风热感冒的治疗。
治疗风热感冒宜选用的方剂是银翘散;治疗风寒感冒宜选用的方剂是荆防败毒散;治疗时行感冒宜选用的方剂是清瘟解毒丸;治疗体虚感冒宜选用的方剂是参苏饮。
Ø单选题-14
某女,43岁。
入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细无力。
中医诊断为不寐。
中医辨证是
A健脾养心
B疏肝理气
C清心泻火
D滋阴补肾
E温补心肾
【答案】A
【解析】
不寐:
心脾两虚[症状]不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。
[治法]健脾养心。
[方剂应用]归脾汤(党参,黄芪,白术,茯神,枣仁,龙眼,木香,炙甘草,当归,远志,生姜,大枣)加减。
[中成药选用]归脾丸,柏子养心丸。
Ø单选题-15
半表半里证常见的症状是
A恶寒发热
B但寒不热
C但热不寒
D寒热往来
E长期低热
【答案】B
【解析】
但寒不热:
在疾病过程中,患者惟感畏寒而不发热,多属虚寒证。
Ø单选题-16
半表半里证常见的症状是
A胀痛
B重痛
C刺痛
D隐痛
E掣痛
【答案】A
【解析】
疼痛的性质特点及临床意义
(1)胀痛:
即胀且痛者,多属气滞。
在很多部位都可以出现,以胸、脘、腹部为最多,如胃脘胀痛,多见于中焦寒凝气滞;胸胁胀痛,多见于肝郁气滞;头部胀痛,多见于肝阳上亢或肝火上炎的病证。
(2)重痛:
疼痛并有沉重的感觉称为重痛,多为湿滞经脉所致。
常见于头部、四肢及腰部,如头沉痛、四肢困重疼痛、腰重坠而痛等。
(3)刺痛:
刺痛即疼痛如针刺。
是瘀血疼痛的特点之一,以胸胁、少腹、小腹、胃脘部出现为多。
(4)绞痛:
痛如绞割,是为绞痛。
多因有形实邪闭阻气机而成。
如心血瘀阻引起的真心痛,蛔虫上窜引起的脘腹痛,石淋引起的小腹痛等。
5)灼痛:
痛有灼热感而喜凉为灼痛。
常见于两胁或脘部。
多由于火邪窜络,或阴虚阳热亢盛所致。
(6)冷痛:
痛有冷感而喜暖的为冷痛。
常见于头、腰、脘腹部的疼痛,多因寒邪阻络或为阳气不足,脏腑、经络不得温养而成。
(7)隐痛:
疼痛不剧烈,可以忍耐,却绵绵不休,持续时问较长,一般多是气血不足,阴寒内生,气血运行滞涩而成。
多见于头、脘、腹、腰部的虚性疼痛。
(8)掣痛:
抽掣或牵引而痛,即为掣痛,多由筋脉失养或阻滞不通所致,因肝主筋,故掣痛多与肝病有关
Ø多选题-17
出血可能由什么引起
A外伤
B气虚
C血虚
D血热
E血寒
【答案】A
【解析】
出血是指血液不循常道,流出脉外的病变。
其原因有外伤出血、气虚失血、血热妄行等。
出血有咳(咯)血、吐血、衄血、便血、尿血、皮下出血(紫斑)、崩漏、创伤出血等,有的出血可排出体外,有的则渗溢于体腔之内或肌肤之中。
Ø多选题-18
极易霉变的环境温度
A空气
B日光
C霉菌
D包装容器
E贮存时间
【答案】A
【解析】
除了自身因素会影响中药质量外,药材、饮片、中成药在贮藏过程中,由于受到外界诸多因素的影响,其质量也会不断发生变化。
这些外界因素主要有温度、湿度、空气、日光、微生物(霉菌)及害虫等。
另外包装容器、保存时间也是影响中成药质量的重要因素。
这些因素直接或间接影响药物,使之产生复杂的物理、化学和生物化学的变化。
Ø多选题-19
易引起肝损伤的萜与内酯类中药有
A艾叶
B莱菔子
C川楝子
D黄药子
E五倍子
【答案】A
【解析】
萜与内酯类萜类在自然界分布广泛,种类繁多,不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用,但肝损伤机制还不甚明了。
包括有川楝子、黄药子、艾叶、苦楝子等,其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。
Ø多选题-20
既病防变的基本原则
A精神调养
B早期诊治
C锻炼身体
D控制传染
E人工免疫
【答案】A
【解析】
培养正气,提高抗病能力
(1)重视精神调养。
人的情志活动与身体健康密切相关。
心情舒畅,精神愉快,则气机调畅,气血和平,脏腑功能旺盛,抗病能力增强,对预防疾病的发生有积极的意义。
因此,重视精神调养,是养生防病的一个重要方面。
(2)加强身体锻炼。
锻炼形体可以促进气血流畅,使人体肌肉筋骨强健,脏腑功能旺盛,并可借形动以济神静,从而使身体健康,益寿延年,同时也能预防疾病。
(3)注意生活起居。
遵循顺应自然四时变化规律的根本,倡导衣着饮食调配,起居有常,动静合宜等,以协调阴阳之气的变化,从而预防疾病的发生。
(4)人工免疫。
服用某些中药,或者接种疫苗等,都可提高人体抗邪能力,预防疾病的发生,也是未病先防的一项重要措施,尤其在预防疫病流行方面更有意义。