浙江省中西医结合执业医师肠痈考试题.docx

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浙江省中西医结合执业医师肠痈考试题

2015年浙江省中西医结合执业医师：

肠痈考试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

）

1、病人症见胸痛头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处：

，或呃逆日久不止，或内热烦闷，或心悸失眠，急躁易怒，入暮潮热，唇暗，舌边有瘀点或瘀斑，脉涩或弦紧者。

治疗应首选A．血府逐瘀汤B．丹参饮C．桃核承气汤D．复元活血汤E．身痛逐瘀汤

2、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标志物是____A：

HBsAgB：

抗-HBsC：

HBeAgD：

抗-HBcE：

抗-HCV

3、不属于不孕症的常见证型的是A：

痰湿B：

血瘀C：

肾虚D：

肝郁E：

脾虚

4、石膏内可清肺胃之火，外可解肌表之热，又能止渴，是因其性味A．辛、甘、大寒B．苦、甘、寒C．辛、咸、凉D．苦、寒E．甘、寒

5、母乳喂养的优点，下列叙述错误的是A．营养丰富易消化吸收B．促使子宫早日恢复C．增强婴儿免疫力D．喂哺简便但不经济E．增进母子感情

6、治疗神经衰弱阴虚火旺证，应首选A：

济川煎B：

六昧地黄丸C：

大补阴丸D：

右归丸E：

左归丸

7、患者男性，38岁。

发热，咳嗽，咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2002年3月来诊。

有同性恋史。

查体:

体温38.7℃，呼吸36次/分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。

化验:

血白细胞4.1×10 9/L，N0.79，L0.21。

PaO225mmHg。

X胸片示两下肺不规则条索状阴影。

首先应该想到的诊断是（ ）A：

SARSB：

大叶性肺炎C：

AIDSD：

支气管肺癌E：

支原体肺炎

8、具有破血逐瘀，续筋接骨作用的药物是A．土鳖虫B．自然铜C．骨碎补D．血竭E．三七

9、不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是A．主动脉瓣关闭不全B．甲状腺功能亢进症C．二尖瓣关闭不全D．室间隔缺损E．动静脉瘘

10、患者患念珠菌性阴道炎。

治疗应首选A：

制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗B：

达克宁栓纳药加塌痒方外洗C：

达克宁栓纳药加2％～3％苏打液冲洗D：

制霉菌素栓纳药加高锰酸钾溶液冲洗E：

制霉菌素口服加2％～3％苏打液冲洗

11、维生素D缺乏性手足搐搦症与婴儿痉挛症的主要鉴别是A：

发病年龄在1岁以内B：

突然四肢抽动C：

伴有意识障碍D：

脑电图有高幅异常节律E：

发作后神志清楚

12、肺结核患者，现服用异烟肼+链霉素治疗已两个月，最近出现眼睑部水肿，考虑A．病人营养不良，出现水肿B．异烟肼引起肾脏损害C．肺结核合并肾小球肾炎D．链霉素引起肾脏损害E．C和D都有可能

13、下列哪项不属于乳腺癌的典型表现A：

乳内无疼痛、单发包块B：

质地硬C：

局部皮肤橘皮样改变D：

表面不光滑，与周围组织粘连，不易推动E：

边界清楚

14、男性，58岁。

3h前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊。

查体：

气稍促，心界不大，律齐，心率90/min，无明显杂音。

此时，最主要应立即检查A．超声心动图B．血清心肌酶C．心电图检查D．X线胸部摄片E．全身CT（计算机X线体层扫描）

15、关于慢性支气管炎早期肺部检查的叙述，下列哪项是正确的A．膈肌下降且变平B．胸廓扩张，肋间隙增宽C．无特殊异常征象D．两肺野透亮度增加E．两肺纹理增粗紊乱

16、七情多易导致A．气血为病B．血分为病C．气分为病D．冲任为病E．以上都不是

17、下列哪项是地龙具有的功效A：

息风，止血B：

通络，解毒C：

活血，平喘D：

降逆，止呕E：

平喘，利尿

18、余毒流注证宜用____A：

清暑汤B：

托里透毒散C：

五味消毒饮合透脓散D：

活血散瘀汤E：

黄连解毒汤合犀角地黄汤

19、休克监测中最常用的项目是A．心指数B．血气分析C．肺动脉楔压D．中心静脉压E．心排出量

20、西地兰最适合于下列哪种情况__A．室颤B．房颤伴慢速心室率C．缓慢心律D．房颤伴快速心室率，并已有心室扩大伴左室收缩功能不全者E．传导阻滞

21、治疗心痹水气凌心射肺证应首选A：

苓甘五味姜辛汤合泻心汤B：

苓桂术甘汤和葶苈大枣泻肺汤C：

猪苓汤合天王补心丹D：

五苓散合桃仁红花煎E：

五味子汤合桃红四物煎

22、与血的循行关系最密切的脏腑是A．肺脾肾B．肝心肾C．肺肝脾D．心肺肝脾E．肝脾肾

23、下列哪项在心主血脉中起关键作用A．心血充盈B．心气充沛C．心神安宁D．心搏如常E．脉道通利

24、患者，男，49岁。

慢性胃炎3年。

胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，舌红少津，脉细。

治疗应首先考虑的方剂是A：

四君子汤加减B：

益胃汤加减C：

失笑散合丹参饮加减D：

柴胡疏肝散加减E：

三仁汤加减

25、中医认为再障的发病部位和脏器为__A．病变部位在骨髓，发病脏腑为心、肝、脾、肾，肾为根本B．病变部位在骨髓，发病脏腑为心、肝、脾、肾，肝为根本C．病变部位在骨髓，发病脏腑为肺、肝、脾、肾，肾为根本D．病变部位在脑髓，发病脏腑为心、肝、脾、肾，肾为根本E．病变部位在脑髓，发病脏腑为心、肺、脾、肾，肾为根本

26、全蝎与蜈蚣同用治疗痉挛抽搐的配伍关系是A：

相须B：

相使C：

相畏D：

相杀E：

相恶

27、正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素（HCG）在血清中浓度开始下降的时间是在末次月经后的A：

4～6周B：

8～10周C：

10～12周D：

12～16周E：

20周

28、肾病综合征的临床特征，下列错误的是A：

低白蛋白血症B：

高血压C：

高脂血症D：

大量蛋白尿E：

明显水肿

29、关于固有免疫应答，下列表述错误的是A．启动适应性免疫应答B．影响适应性免疫应答的类型C．促进适应性免疫应答的即刻反应D．增强适应性免疫应答的强度E．参与适应性免疫应答效应

30、患者精神疲乏，腰膝？

软冷痛，小便频数，并见疮疡久溃不敛，应首选A：

仙茅B：

黄芪C：

鹿茸D：

续断E：

杜仲

二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

）

1、下列被称为“十二经脉之海”、“血海”的是A．任脉B．带脉C．督脉D．冲脉E．阴维脉

2、可用治阴虚发热的药物有__A．知母B．黄柏C．青蒿D．地骨皮E．牡丹皮

3、患者，男，35岁。

再生障碍性贫血3年。

面色无华，头晕，气短，乏力；动则加剧，舌淡，苔薄白，脉细弱。

治疗应首先考虑的方剂是A．右归丸合当归补血汤B．左归丸、右归丸合当归补血汤C．八珍汤D．六味地黄丸合桃红四物汤E．左归丸合当归补血汤

4、泻下剂的作用哪项除外A．通便B．泻热C．攻积D．逐水E．发汗

5、证见头微痛，恶寒无汗，咳嗽稀痰，鼻塞咽干，苔白脉弦。

治当首选A．麻黄汤B．桂枝汤C．桑杏汤D．杏苏散E．小青龙汤

6、患女46岁，已婚。

月经周期正常，但经量过多、色深红、质稠，心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数有力。

妇科检查及B型超声波检查无异常，基础体温呈双相。

治疗应首选A：

黄体酮加两地汤B：

黄体酮加清经散C：

丙酸睾丸酮加清经散D：

丙酸睾丸酮加两地汤E：

丙酸睾丸酮加丹栀逍遥散

7、温脾汤的功用是A．攻下冷积，温补脾肾B．荡涤肠胃，温补肾阳C．攻下冷积，温补脾阳D．攻下冷积，温肾暖胃E．攻下冷积，温脾暖胃

8、木香槟榔丸的功用是A．行气导滞，攻积泄热B．消导化积，清热利湿C．消积导滞，清利湿热D．消食和胃，行气化滞E．消积除痞，导滞通便

9、下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现A：

下腹疼痛B：

高热恶寒C：

腰骶酸痛D：

带下量多E：

伴有不孕

10、下列哪种情况不能用舌象变化来说明A：

脏腑虚实B：

病邪深浅C：

津液盈亏D：

病情进退E：

七情变化

11、大咯血是指一日咯血量A．大于100mlB．大于200mlC．大于300mlD．大于400mlE．大于500ml

12、骨盆底的组成，下列哪项不正确A．骨盆底分内、中、外三层，中层又称尿生殖膈B．盆膈由肛提肌及其筋膜组成，是支托盆内脏器的最主要成分C．尿生殖膈由两层筋膜及一对会阴深横肌组成D．骨盆底外层包括肛门外括约肌E．会阴体不属盆底组成部分

13、急性风湿性关节炎多属于中医学中A：

风湿热痹B：

着痹C：

行痹D：

痛痹E：

痹

14、清燥救肺汤与桑杏汤方中共有的药物是A．杏仁、桑叶B．桔梗、枳壳C．沙参、麦冬D．杏仁、桔梗E．杏仁、枇杷叶

15、天麻钩藤饮主治A．肝阳偏亢，肝风上扰B．肝肾阴虚，肝阳厂亢C．肝经热盛，热极动风D．真阴亏虚，虚风内动E．阳亢风动，气血逆乱

16、患者，男，24岁。

口渴多食，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。

因故停药4天后出现恶心呕吐，神志不清，呈脱水貌。

急查：

尿糖（+++），血糖34mmol/L，血液酸碱度7.20。

治宜A．补液，电解质，清开灵注射液B．补液，电解质，安宫牛黄丸C．补碱，补液和电解质D．补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素E．以上均非

17、下列哪味药是止嗽散的组成药物A：

前胡B：

陈皮C：

青皮D：

厚朴E：

香附

18、先兆子痫，经用硫酸镁治疗1周后，血压达150/110mmHg，其下一步治疗最宜____A：

终止妊娠B：

解痉C：

降压D：

利尿E：

镇静

19、女性患者，65岁，既往高血压3年，近5个月内发生8次脑出血，可能为A．瘤卒中B．脑血管畸形C．高血压脑病D．脑淀粉样血管变性E．血液病

20、慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是A．心脾气虚B．肺肾气虚C．脾肾两虚D．心肾阴虚E．肝肾阴虚

20、慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是A．心脾气虚B．肺肾气虚C．脾肾两虚D．心肾阴虚E．肝肾阴虚

21、患者自进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。

为确诊应做的检查是A．血常规B．粪便常规C．粪便常规及悬滴检查D．粪便常规及痢疾杆菌培养E．粪便隐血试验

22、确诊化脓性脑膜炎最可信的依据是A．高热B．头痛、呕吐C．婴儿前囟饱满D．脑脊液中找到致病菌E．抽搐

23、患女23岁，未婚。

每逢经行小腹胀痛拒按，经量少，色紫黯有块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀，舌暗，脉弦。

治疗应首选A．少腹逐瘀汤B．膈下逐瘀汤C．柴胡疏肝散D．桂枝茯苓丸E．丹栀逍遥散

24、危重病人，突然头额冷汗大出，四肢厥冷，属于A．亡阴B．亡阳C．阳虚D．阴虚E．以上均非

25、两年前健康体检时发现HBsAg阳性，抗-HBc阳性，肝功能正常，以后多次复查结果无明显改变。

诊断为A：

慢性乙肝病毒携带者B：

慢性乙型肝炎，轻度C：

慢性乙型肝炎，中度D：

慢性乙型肝炎，重度E：

乙肝病毒既往感染者

26、腧穴的主治特点错误的是A．本经腧穴能治本经病B．表里经腧穴能相互治疗表里两经病C．邻近经穴能配合治疗局部病D．表里经腧穴能只能治疗表里经病E．同经的腧穴还能治疗本经循行所过处的远隔部位的脏腑、组织器官病证

27、患者胸痛持续加剧，右胸导联心电图示ST段明显上抬，血压70/50mmHg，肝大水肿。

首选治疗药物是A．呋塞米B．硝普钠C．硝酸甘油D．大量输液E．多巴酚丁胺

28、高血压阴阳两虚证，治疗应首选____A：

龙胆泻肝汤B：

天麻钩藤饮C：

镇肝熄风汤D：

半夏白术天麻汤E：

地黄饮子

29、吴茱萸汤主证病机涉及的主要脏腑是____A：

肝脾B：

肝胃C：

脾胃D：

肝肾E：

脾肾

30、指在疮疡的正邪交争中，正气能够约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部肿胀范围是____A：

痈B：

疽C：

根盘D：

根脚E：

护场