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浙江省中西医结合执业医师肠痈考试题.docx

1、浙江省中西医结合执业医师肠痈考试题2015年浙江省中西医结合执业医师:肠痈考试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。) 1、病人症见胸痛头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处:,或呃逆日久不止,或内热烦闷,或心悸失眠,急躁易怒,入暮潮热,唇暗,舌边有瘀点或瘀斑,脉涩或弦紧者。治疗应首选 A血府逐瘀汤 B丹参饮 C桃核承气汤 D复元活血汤 E身痛逐瘀汤 2、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标志物是_ A:H

2、BsAg B:抗-HBs C:HBeAg D:抗-HBc E:抗-HCV3、不属于不孕症的常见证型的是 A:痰湿 B:血瘀 C:肾虚 D:肝郁 E:脾虚 4、石膏内可清肺胃之火,外可解肌表之热,又能止渴,是因其性味 A辛、甘、大寒 B苦、甘、寒 C辛、咸、凉 D苦、寒 E甘、寒5、母乳喂养的优点,下列叙述错误的是 A营养丰富易消化吸收 B促使子宫早日恢复 C增强婴儿免疫力 D喂哺简便但不经济 E增进母子感情 6、治疗神经衰弱阴虚火旺证,应首选 A:济川煎 B:六昧地黄丸 C:大补阴丸 D:右归丸 E:左归丸 7、患者男性,38岁。发热,咳嗽,咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2002年3月来诊。有

3、同性恋史。查体:体温38.7,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。化验:血白细胞4.110 9/L,N0.79,L 0.21。PaO225mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应该想到的诊断是(  ) A:SARS B:大叶性肺炎 C:AIDS D:支气管肺癌 E:支原体肺炎 8、具有破血逐瘀,续筋接骨作用的药物是 A土鳖虫 B自然铜 C骨碎补 D血竭 E三七 9、不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是 A主动脉瓣关闭不全 B甲状腺功能亢进症 C二尖瓣关闭不全 D室间隔缺损 E动静脉瘘 10、患者患念珠菌性阴道炎。治疗应首选 A:制霉菌素栓纳药加塌痒

4、方外洗 B:达克宁栓纳药加塌痒方外洗 C:达克宁栓纳药加23苏打液冲洗 D:制霉菌素栓纳药加高锰酸钾溶液冲洗 E:制霉菌素口服加23苏打液冲洗11、维生素D缺乏性手足搐搦症与婴儿痉挛症的主要鉴别是 A:发病年龄在1岁以内 B:突然四肢抽动 C:伴有意识障碍 D:脑电图有高幅异常节律 E:发作后神志清楚 12、肺结核患者,现服用异烟肼+链霉素治疗已两个月,最近出现眼睑部水肿,考虑 A病人营养不良,出现水肿 B异烟肼引起肾脏损害 C肺结核合并肾小球肾炎 D链霉素引起肾脏损害 EC和D都有可能 13、下列哪项不属于乳腺癌的典型表现 A:乳内无疼痛、单发包块 B:质地硬 C:局部皮肤橘皮样改变 D:表

5、面不光滑,与周围组织粘连,不易推动 E:边界清楚14、男性,58岁。3h前突感胸痛,压榨样,伴冷汗淋漓,气短,来院急诊。查体:气稍促,心界不大,律齐,心率90/min,无明显杂音。此时,最主要应立即检查 A超声心动图 B血清心肌酶 C心电图检查 DX线胸部摄片 E全身CT(计算机X线体层扫描) 15、关于慢性支气管炎早期肺部检查的叙述,下列哪项是正确的 A膈肌下降且变平 B胸廓扩张,肋间隙增宽 C无特殊异常征象 D两肺野透亮度增加 E两肺纹理增粗紊乱 16、七情多易导致 A气血为病 B血分为病 C气分为病 D冲任为病 E以上都不是 17、下列哪项是地龙具有的功效 A:息风,止血 B:通络,解毒

6、 C:活血,平喘 D:降逆,止呕 E:平喘,利尿 18、余毒流注证宜用_ A:清暑汤 B:托里透毒散 C:五味消毒饮合透脓散 D:活血散瘀汤 E:黄连解毒汤合犀角地黄汤 19、休克监测中最常用的项目是 A心指数 B血气分析 C肺动脉楔压 D中心静脉压 E心排出量 20、西地兰最适合于下列哪种情况_ A室颤 B房颤伴慢速心室率 C缓慢心律 D房颤伴快速心室率,并已有心室扩大伴左室收缩功能不全者 E传导阻滞 21、治疗心痹水气凌心射肺证应首选 A:苓甘五味姜辛汤合泻心汤 B:苓桂术甘汤和葶苈大枣泻肺汤 C:猪苓汤合天王补心丹 D:五苓散合桃仁红花煎 E:五味子汤合桃红四物煎 22、与血的循行关系最

7、密切的脏腑是 A肺脾肾 B肝心肾 C肺肝脾 D心肺肝脾 E肝脾肾 23、下列哪项在心主血脉中起关键作用 A心血充盈 B心气充沛 C心神安宁 D心搏如常 E脉道通利 24、患者,男,49岁。慢性胃炎3年。胃脘隐痛,嘈杂,口干咽燥,五心烦热,舌红少津,脉细。治疗应首先考虑的方剂是 A:四君子汤加减 B:益胃汤加减 C:失笑散合丹参饮加减 D:柴胡疏肝散加减 E:三仁汤加减 25、中医认为再障的发病部位和脏器为_ A病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本 B病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肝为根本 C病变部位在骨髓,发病脏腑为肺、肝、脾、肾,肾为根本 D病变部位在脑髓,发病脏腑

8、为心、肝、脾、肾,肾为根本 E病变部位在脑髓,发病脏腑为心、肺、脾、肾,肾为根本 26、全蝎与蜈蚣同用治疗痉挛抽搐的配伍关系是 A:相须 B:相使 C:相畏 D:相杀 E:相恶 27、正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素(HCG)在血清中浓度开始下降的时间是在末次月经后的 A:46周 B:810周 C:1012周 D:1216周 E:20周 28、肾病综合征的临床特征,下列错误的是 A:低白蛋白血症 B:高血压 C:高脂血症 D:大量蛋白尿 E:明显水肿 29、关于固有免疫应答,下列表述错误的是 A启动适应性免疫应答 B影响适应性免疫应答的类型 C促进适应性免疫应答的即刻反应 D增强适应性免疫应答的强

9、度 E参与适应性免疫应答效应 30、患者精神疲乏,腰膝?软冷痛,小便频数,并见疮疡久溃不敛,应首选 A:仙茅 B:黄芪 C:鹿茸 D:续断 E:杜仲 二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。) 1、下列被称为“十二经脉之海”、“血海”的是 A任脉 B带脉 C督脉 D冲脉 E阴维脉 2、可用治阴虚发热的药物有_ A知母 B黄柏 C青蒿 D地骨皮 E牡丹皮3、患者,男,35岁。再生障碍性贫血3年。面色无华,头晕,气短,乏力;动则加剧,舌淡,苔薄白,脉细弱。治疗

10、应首先考虑的方剂是 A右归丸合当归补血汤 B左归丸、右归丸合当归补血汤 C八珍汤 D六味地黄丸合桃红四物汤 E左归丸合当归补血汤 4、泻下剂的作用哪项除外 A通便 B泻热 C攻积 D逐水 E发汗5、证见头微痛,恶寒无汗,咳嗽稀痰,鼻塞咽干,苔白脉弦。治当首选 A麻黄汤 B桂枝汤 C桑杏汤 D杏苏散 E小青龙汤 6、患女46岁,已婚。月经周期正常,但经量过多、色深红、质稠,心烦口渴,尿黄便结,舌红苔黄,脉滑数有力。妇科检查及B型超声波检查无异常,基础体温呈双相。治疗应首选 A:黄体酮加两地汤 B:黄体酮加清经散 C:丙酸睾丸酮加清经散 D:丙酸睾丸酮加两地汤 E:丙酸睾丸酮加丹栀逍遥散 7、温脾

11、汤的功用是 A攻下冷积,温补脾肾 B荡涤肠胃,温补肾阳 C攻下冷积,温补脾阳 D攻下冷积,温肾暖胃 E攻下冷积,温脾暖胃 8、木香槟榔丸的功用是 A行气导滞,攻积泄热 B消导化积,清热利湿 C消积导滞,清利湿热 D消食和胃,行气化滞 E消积除痞,导滞通便 9、下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现 A:下腹疼痛 B:高热恶寒 C:腰骶酸痛 D:带下量多 E:伴有不孕 10、下列哪种情况不能用舌象变化来说明 A:脏腑虚实 B:病邪深浅 C:津液盈亏 D:病情进退 E:七情变化11、大咯血是指一日咯血量 A大于100 ml B大于200ml C大于300ml D大于400 ml E大于500 ml 12

12、、骨盆底的组成,下列哪项不正确 A骨盆底分内、中、外三层,中层又称尿生殖膈 B盆膈由肛提肌及其筋膜组成,是支托盆内脏器的最主要成分 C尿生殖膈由两层筋膜及一对会阴深横肌组成 D骨盆底外层包括肛门外括约肌 E会阴体不属盆底组成部分 13、急性风湿性关节炎多属于中医学中 A:风湿热痹 B:着痹 C:行痹 D:痛痹 E:痹14、清燥救肺汤与桑杏汤方中共有的药物是 A杏仁、桑叶 B桔梗、枳壳 C沙参、麦冬 D杏仁、桔梗 E杏仁、枇杷叶 15、天麻钩藤饮主治 A肝阳偏亢,肝风上扰 B肝肾阴虚,肝阳厂亢 C肝经热盛,热极动风 D真阴亏虚,虚风内动 E阳亢风动,气血逆乱 16、患者,男,24岁。口渴多食,消

13、瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药4天后出现恶心呕吐,神志不清,呈脱水貌。急查:尿糖(+),血糖34 mmol/L,血液酸碱度7.20。治宜 A补液,电解质,清开灵注射液 B补液,电解质,安宫牛黄丸 C补碱,补液和电解质 D补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素 E以上均非 17、下列哪味药是止嗽散的组成药物 A:前胡 B:陈皮 C:青皮 D:厚朴 E:香附 18、先兆子痫,经用硫酸镁治疗1周后,血压达150/110mmHg,其下一步治疗最宜_ A:终止妊娠 B:解痉 C:降压 D:利尿 E:镇静 19、女性患者,65岁,既往高血压3年,近5个月内发生8次脑出血,可能为 A瘤卒中 B脑血管畸形

14、 C高血压脑病 D脑淀粉样血管变性 E血液病 20、慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是 A心脾气虚 B肺肾气虚 C脾肾两虚 D心肾阴虚 E肝肾阴虚 20、慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是 A心脾气虚 B肺肾气虚 C脾肾两虚 D心肾阴虚 E肝肾阴虚 21、患者自进食海鲜后,次日出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重。为确诊应做的检查是 A血常规 B粪便常规 C粪便常规及悬滴检查 D粪便常规及痢疾杆菌培养 E粪便隐血试验 22、确诊化脓性脑膜炎最可信的依据是 A高热 B头痛、呕吐 C婴儿前囟饱满 D脑脊液中找到致病菌 E抽搐 23、患女23岁,未婚。每逢经行小腹胀痛拒按,经量少,色紫黯有块,块下

15、痛减,伴胸胁、乳房作胀,舌暗,脉弦。治疗应首选 A少腹逐瘀汤 B膈下逐瘀汤 C柴胡疏肝散 D桂枝茯苓丸 E丹栀逍遥散 24、危重病人,突然头额冷汗大出,四肢厥冷,属于 A亡阴 B亡阳 C阳虚 D阴虚 E以上均非 25、两年前健康体检时发现HBsAg阳性,抗-HBc阳性,肝功能正常,以后多次复查结果无明显改变。诊断为 A:慢性乙肝病毒携带者 B:慢性乙型肝炎,轻度 C:慢性乙型肝炎,中度 D:慢性乙型肝炎,重度 E:乙肝病毒既往感染者 26、腧穴的主治特点错误的是 A本经腧穴能治本经病 B表里经腧穴能相互治疗表里两经病 C邻近经穴能配合治疗局部病 D表里经腧穴能只能治疗表里经病 E同经的腧穴还能治疗本经循行所过处的远隔部位的脏腑、组织器官病证 27、患者胸痛持续加剧,右胸导联心电图示ST段明显上抬,血压70/50mmHg,肝大水肿。首选治疗药物是 A呋塞米 B硝普钠 C硝酸甘油 D大量输液 E多巴酚丁胺 28、高血压阴阳两虚证,治疗应首选_ A:龙胆泻肝汤 B:天麻钩藤饮 C:镇肝熄风汤 D:半夏白术天麻汤 E:地黄饮子 29、吴茱萸汤主证病机涉及的主要脏腑是_ A:肝脾 B:肝胃 C:脾胃 D:肝肾 E:脾肾 30、指在疮疡的正邪交争中,正气能够约束邪气,使之不至于深陷或扩散所形成的局部肿胀范围是_ A:痈 B:疽 C:根盘 D:根脚 E:护场

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