4最新佳木斯市医保接口.docx

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4最新佳木斯市医保接口

医疗保险接口文文件

前言

为了解决各医院医疗保险重复录入和及时冲减库存，特提供此接口，此接口采用webService机制编写，His直接调用webservice提供的服务，读卡部分采用Com机制编写，用于读本地设备com需要注册，注册完成后可以直接使用；所有方法返回字符串”0”都是调用方法失败，否则成功，读卡Com文件名RReadCard.dll注册com用Regsvr32文件名来注册；webservice提供的服务，WSDL地址及其授权号码找医保局索要，关于各节点字节或字符字样指最大字节数/字符数不足按实际字节填写，不能补位，所有XML节点请使用小写。

双鸭山：

http:

//192.168.0.11-12:

11111/socialwebservice/n_socialwebservice.asmx

佳木斯：

http:

//20.20.254.254:

11111/socialwebservice/n_socialwebservice.asmx

http:

//20.20.253.253:

11111/socialwebservice/n_socialwebservice.asmx

双鸭山测试：

http:

//192.168.0.25:

11111/socialwebservice/n_socialwebservice.asmx

佳木斯测试：

http:

//20.20.254.121:

11111/socialwebservice/n_socialwebservice.asmx

佳木斯公网地址测试地址：

http:

//218.7.121.38:

11111/socialwebservice/n_socialwebservice.asmx

双鸭山公网地址测试地址：

http:

//61.167.107.22:

8090/socialwebservice/n_socialwebservice.asmx

黑体部分需要改动部分

接口流程

COM组件

解压Readcardrar.rar文件

执行slibrar.exe文件

执行readcardrar.exe文件

完成rreadcard.dll注册

采用调用COM机制调用如下方法

1、读卡方法

1）方法名：

stringof_readcardbas（stringas_hospitalcode）

功能：

读卡方法

参数说明：

as_hospitalcode医院代码；

返回值：

返回以逗号分割的信息串，若第一个逗号之前为小于0的数值，则读卡失败，否则返回读卡信息；

调用位置：

读卡验证信息前调用；

备注：

此方法有Com提供，读写本地设备

此方法依次读出：

社保卡卡号、公民身份号码、个人编号、姓名、发卡日期、有效期限、发卡地城市代码、卡片复位码、版本号、用户输入密码、卡识别码、终端机编号、终端机设备号、算法标识、内部认证过程因子、内部认证鉴别所需的原始信息、外部认证过程因子、外部认证鉴别所需的原始信息18项信息

人员编号或身份证号同值为逻辑存储卡否则为金宝卡。

备注：

读卡方法由原来最早版本的of_readcard或of_readcard_ex改成of_readcardbas（）

2、设置信息

方法名：

Stringof_setdevicetype（）

功能：

调读卡器设置选择调用

3、申报方法

方法名：

of_getreport（stringas_hospcode）

功能：

申报表打印选择调用

参数说明：

入参as_hospcode医院代码

WEBSERVICE服务

1、根据卡号获取个人信息

方法名：

integerof_getaccountinfo（stringas_icno,stringas_insurance,stringas_hospcode,stringas_date,refstringas_result,refstringas_message）

功能：

根据卡号读信息方法；

参数说明：

入参：

as_icno读卡得到的卡号及其他信心的xml字符串，详见as_icno详细说明；

as_Insurance凭单类型1门诊2住院

as_hospcode授权代码此代码向医保局索要

as_date验证时间即系统时间格式YYYY-MM-DD

as_result传入0门诊、住院登记读卡1结算预结算读卡2红冲读卡（解决异地就医本处不要传错否则将会影响异地就医）

as_message传入个人输入的密码

出参：

as_result读信息结果，详见as_result详细说明

as_message返回状态错误说明，其他webservice服务都提供此说明

返回值：

返回”1”成功，否则失败

调用位置：

读卡后调用；

as_icno详细说明

节点

描述

备注说明

Idcard

IC卡号

读卡得到第一个逗号和第二个逗号之间的数据

code

代码或身份证

读卡得到的第二个逗号后的数据

insurance

保险类别

1、职工医疗3、职工意外4、工伤保险6、离休人员9、居民保险

hospcode

医院代码

人民医院为00053

sysdate

发生日期

格式YYYY-MM-DD

iname

姓名

读卡得到逻辑存储卡统一无

password

卡密码

用户输入的密码读卡得到

cardcode

卡识别码

读卡得到

ireset

卡复位信息

读卡得到

division

机构编号

客户填写

Version

版本

读卡得到

terminalno

终端机编号

读卡得到

deviceno

终端机设备号

读卡得到

algorithm

算法标识

读卡得到

inside

内部认证过程因子

读卡得到

insideinfo

内部认证鉴别所需的原始信息

读卡得到

outside

外部认证过程因子

读卡得到

outsideinfo

外部认证鉴别所需的原始信息

读卡得到

insidedata

内部认证结果数据

Webservice得到可空串

outsidedata

外部认证结果数据

Webservice得到可空串

personno

个人管理码或个人编号

读卡得到

Xml格式

xmlversion="1.0"encoding="GB2312"standalone="no"?

>

155700011815

155700011815

1

99988

2015-12-01

测试

123456

230800

dfdlfjdsfdsfdslfk

23080113

...

as_result详细说明

节点

描述

备注说明

姓名

姓名

卡号

卡号

社会保障号

社会保障号

个人编号

个人编号

原号码

原号码

身份证号

身份证号

性别

性别

1、男2、女

出生日期

出生日期

人员类别

人员类别

03退休05在职04离休06老工人及老兵11异地在职12异地退休

保险类别

保险类别

1、职工医疗3、意外4、工伤9、居民

医院代码

医院代码

行政区划

行政区划

单位编号

单位编号

单位名称

单位名称

单位状态

单位状态

卡密码

卡密码

在院标志

在院标志

1在院0、不在院

职工职务

职工职务

缴费类型

缴费类型

参保状态

参保状态

1、有效可以看病否则不能

慢性病疾病代码

慢性病疾病代码

慢性病疾病名称

慢性病疾病名称

慢性病标志

慢性病标志

1、是0、否

慢性病限额

慢性病限额

慢性病比例

慢性病比例

大额标志

大额标志

1、是0、否

工伤部位

工伤部位

银行卡号

银行卡号

监护人姓名

监护人姓名

门诊统筹起付线累计

门诊统筹起付线累计

门诊统筹支付累计

门诊统筹支付累计

门诊统筹医疗费累计

门诊统筹医疗费累计

门诊慢性病起付线累计

门诊慢性病起付线累计

门诊慢性病支付累计

门诊慢性病支付累计

门诊慢性病医疗费累计

门诊慢性病医疗费累计

住院次数累计

住院次数累计

基本统筹累计

基本统筹累计

基本医疗费累计

基本医疗费累计

大额统筹累计

大额统筹累计

大额医疗费累计

大额医疗费累计

账户金额

账户金额

账户支付

账户支付

账户余额

账户余额

意外伤害支付累计

意外伤害支付累计

意外伤害医疗费累计

意外伤害医疗费累计

享受待遇截止时间

享受待遇截止时间

提高标志

提高标志

医疗类别

医疗类别

参保地机构编号

参保地机构编号

就医地机构编号

就医地机构编号

住院登记提示

住院登记提示

初始化标志

初始化标志

1、是0、否

补充起付线累计

大病起付线累计

内部因子结果数据

内部因子结果数据

备用写卡时用到

外部因子结果数据

外部因子结果数据

备用写卡时用到

公务员标志

公务员标志

1、是0、否

低保标志

低保中的人员身份

见代码表人员身份

残疾级别

残疾级别

医疗救助门诊支付累计

医疗救助门诊支付累计

门诊年度内支付累计

医疗救助门诊医疗费累计

医疗救助门诊医疗费累计

医疗救助支付累计

医疗救助支付累计

指住院年度内支付累计

医疗救助医疗费累计

医疗救助医疗费累计

xmlversion='1.0'encoding='gb2312'standalone='no'?

>

<数据>

<数据值>

…………

2、结算方法

方法名：

integerof_calccloud（stringas_parameters,refstringas_xmlstring,refstringas_result,refstringas_message）

功能：

根据传入费用返回结果；门诊、住院均适用；

参数说明：

入参：

as_parameters结算要传入的参数各节点说明详见as_parameters详细说明；

as_xmlstring结算要传入的费用明细（适用门诊、住院此参数传入null），各节点说明详见as_xmlstring详细说明；

出参：

as_xmltring结算结果，详见as_xmltring详细说明；

as_result结算结果，详见as_result详细说明；

as_message此节点若返回值为”1”详见as_message详细说明，否则返回错误信息

返回值：

返回”1”成功，否则失败

传入参数as_parameters详细说明各节点说明如下

节点

描述

备注说明

Ickh

Ic卡号

不能为空；20字节

Pdh

凭单号

在调用结算方法、退院方法时可以为空

在调用存盘方法时不能为空，此凭单号由结算方法返回；20字节

Yybh

医院编号/授权代码

不能为空；8字节

Grbh

个人编号

不能为空；20字节

Bxlb

保险类别

不能为空1、职工医疗3、职工意外4、工伤9、居民

Jbbm

疾病代码

门诊慢性病门诊特检门诊肾透析住院不能为空，其他可以为空；16字节需要作对照

Fzbm

辅助疾病

可以为空；16字节

Pdlx

凭单类型

不能为空1、门诊2、住院；1字节

sfyzh

是否用账户

个人账户顶付个人负担部分1、可以支付，0、不能支付；1字节

Ywbz

意外标志

是否是意外伤害1、是0、否双鸭山填0；1字节

Ysbm

医师编码

可以为空；7字节

Ysmc

医师名称

可以为空；20字节

zwksmc

中文科室名称

住院不能为空其他可以为空；20字节

Fsrq

发生日期

不能为空格式YYYY-MM-DD

Snbz

上年标志

不能为空填写0；1字节

Zljg

治疗结果

住院不能为空1、好转2、治愈5死亡

Zyts

住院天数

住院不能为空门诊可以填写0；3字节

dbzbz

单病种标志

Zyh

住院号

本医院病历号住院不能为空门诊为空；10字节

Zyxh

住院序号

指病人在本医院住过几次院住院不能为空门诊为空；10字节

Czy

操作员

不能为空；10字节

Cyrq

出院日期

住院不能为空门诊可以为空格式YYYY-MM-DD；10字节

Cyks

出院科室

住院不能为空门诊不填写；填写对照编码

Cybf

出院病房

填写本医院病房的名称

Fph

发票号

在调用结算方法时of_calcclou可以为空His的单据号/发票号

在调用存盘方法of_saves时不能为空；20字节

Ryrq

入院日期

住院不能为空门诊可以为空格式YYYY-MM-DD；10字节

Zzzybm

转诊编码

此节点HIS填写空串””

Yyjb

医院级别

此节点HIS填写空串””

Babm

病案编号

病案号

fdjsbz

术前检查标志

0不是1缺省传入0此标志为1时备注传入术前备案号否则将不能按照术前检查报销双鸭山无此节点

qfxye

起付线累计金额

分段结算起付线已付累计金额填写0

Bz

备注（术前检查备案号）不是术前检查传入空串和术前检查标志配对使用

备

Jgbh

参保地机构编号

详见机构编号代码8位字符

Yllb

医疗类别

祥见医疗类别代码3位字符

Cwh

床位号

20位字符

Szys

收治医生

50位字符

Sfss

是否手术

0否1是

Yjsbz

预结算标志

0否1是

Tac

验证码

可为空

Xm

姓名

读卡得到

Ksbm

卡识别码

读卡得到

xmlversion='1.0'encoding='gb2312'standalone='no'?

>

<数据>

<数据值>

........

入出参数as_xmlstring详细说明（门诊费用节点）住院此节点为空

节点名称

描述

备注

Id

流水号

本次序号,纯数字字符11位

Xh

流水序号

本次序号产生的数量序号，数值流水号5位

Xmbm

项目代码

药品/诊疗项目代码（医保），字符22位需要对照（医保局编码）

Mc

名称

项目名称，字符80字节（医保局名称）

Gg

规格

药品规格，字符30

Jx

剂型

下载剂型编码对照

Dw

单位

10字节

Dj

单价

数值10，小数4位

Sl

数量

数值10，小数2位

Je

金额

数值10，小数2位

Zhzf

账户支付

数值10，小数2位填写0

Grfd

个人负担

数值10，小数2位填写0

Rq

日期

格式yyyy-mm-dd

Tflag

三特标志

1字节填写0

Xmh

项目号

4字节填写1069

Sp_tag

审批标志

1字节填写0

Glxe

项目限额

10字节小数2位填写0

Dflag

目录标志

1字节填写0

Bm

医院项目编码

Xmmc

医院项目名称

Ks

科室

对照码

Czy

操作员

Dcyl

单次用量

指每次使用常量或每次使用最大量

Yf

用法

见代码表

Bzdw

包装单位

指最小包装单位比如盒

Bzsl

包装数量

指最小包装单位的数量，比如10

Jldw

剂量单位

指药品的含量或剂量的单位比如克

Jl

剂量

指每单位的剂量或含量比如0.1

xmlversion="1.0"encoding="GB2312"standalone="no"?

>

……

出参as_xmlstring详细说明

节点名称

描述

备注

In001

凭单号

In002

分诊号

In003

项目号即一级项目编码

In004

项目编码

In005

项目名称

In006

规格

In007

剂型

In008

数量

In009

金额

In010

科室

In011

医院编号

In012

三特标志

1、甲类1、乙类2、特检3、特治4、自费5、限额6、一般诊疗7、康复项目8、工伤项目

In013

序号

In014

单位

In015

标志

In016

自费标志

In017

地方码

In018

国标码

In019

国际码

In020

时间

In021

先自付

In022

自付比例

In023

统筹支付

In024

审批标志

In025

账户支付

In026

备用

In027

发票号

In028

目录内标志

In029

限额

In030

系统时间

In031

作废标志

In032

类型

In033

单价

In034

大额支付

In035

基本支付

In036

医师编码

In037

医师名称

xmlversion="1.0"encoding="GB2312"standalone="no"?

>

……

出参as_result详细说明

节点名称

描述

备注

凭单号

凭单号

医院编号

医院编号

总费用

总费用

自费费用

自费费用

三特自负

三特自负

乙类自负

乙类自负

特检自负

特检自负

特治自负

特治自负

外医自负

外医自负

住院次数累计

住院次数累计

起付线

起付线

封顶线以上

封顶线以上

账户支付

账户支付

账户余额

账户余额

基本统筹支付

基本统筹支付

部分统筹

大额统筹支付

大额统筹支付

部分统筹

基本医疗费

基本医疗费

大额医疗费

大额医疗费

基本统筹累计

基本统筹累计

大额统筹累计

大额统筹累计

单病种统筹

单病种统筹

差额

差额

一段统筹支付

一段统筹支付

可选使用

一段比例自付

一段比例自付

可选使用

二段统筹支付

二段统筹支付

可选使用

二段比例自付

二段比例自付

可选使用

三段统筹支付

三段统筹支付

可选使用

三段比例自付

三段比例自付

可选使用

四段统筹支付

四段统筹支付

可选使用

四段比例自付

四段比例自付

可选使用

五段统筹支付

五段统筹支付

可选使用

五段比例自付

五段比例自付

可选使用

六段统筹支付

六段统筹支付

可选使用

六段比例自付

六段比例自付

可选使用

七段统筹支付

七段统筹支付

可选使用

七段比例自付

七段比例自付

可选使用

一段起始

一段起始

可选使用

一段截止

一段截止

可选使用

二段起始

二段起始

可选使用

二段截止

二段截止

可选使用

三段起始

三段起始

可选使用

三段截止

三段截止

可选使用

四段起始

四段起始

可选使用

四段截止

四段截止

可选使用

五段起始

五段起始

可选使用

五段截止

五段截止

可选使用

六段起始

六段起始

可选使用

六段截止

六段截止

可选使用

七段起始

七段起始

可选使用

七段截止

七段截止

可选使用

补充基金支付

补充基金支付

部分统筹

公务员基金支付

公务员基金支付

部分统筹

伤残基金支付

伤残基金支付

部分统筹

民政基金支付

民政基金支付

部分统筹

其他基金支付

其他基金支付

部分统筹

支付合计

支付合计

现金支付

现金支付

发送方编码

发送方编码

存盘后返回

补充起付线

补充起付线

医院减免金额

医院减免金额

医疗救助（总费用–医保报销）*0.05

范围内医疗费

范围内医疗费

指总费用–纯自费–乙类先负担

医疗救助支付累计

医疗救助支付累计

低保年度住院累计支付金额

医疗救助门诊支付累计

医疗救助门诊支付累计

低保年度门诊累计支付金额

大病范围内医疗费

大病范围内医疗费

指起付线基本医疗部分封顶线以上部分乙类先自负部分

大病范围内医疗费基本医疗部分

大病范围内医疗费基本医疗部分

大病范围内医疗费封顶线以上部分

大病范围内医疗费封顶线以上部分

大病范围内医疗费乙类自负部分

大病范围内医疗费乙类自负部分

备注：

1、账户支付=账户支付

2、统筹支付=基本统筹支付+大额统筹支付+补充基金支付+公务员基金支付+伤残基金支付+民政基金支付+其他基金支付+医院减免金额

3、现金支付=总费用-账户支付–基本统筹支付–大额统筹支付–补充基金支付–公务员基金支付–伤残基金支付–民政基金支付–其他基金支付–医院减免金额

4、职工范围内医疗费=基本医疗费+大额医疗额+封顶线以上=总费用–纯自费–乙类先负担–转外个人先负担

5、居民范围内医疗费=基本医疗费+封顶线以上=总费用–纯自费–乙类先负担

6、基本比例自付=基本医疗费–基本统筹报销

7、大额比例自付=大额医疗费-大额统筹统筹

xmlversion='1.0'encoding='gb2312'standalone='no'?

>

<结果>

<结算结果>

…………

3、住院费用明细上传

方法名：

integerof_setiteminfo_ex（