隐蔽工程验收记录表真正范本.docx
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隐蔽工程验收记录表真正范本
天花板布线隐蔽工程验收申请表
编号：
工程名称
北京铁路公安局远程培训系统设备集成项目
建设单位
北京铁路公安局
施工单位
河北云联网络科技有限公司
验收日期
验收部位
网络布线
隐蔽验收内容：
一、施工依据
（1）《商业建筑布线标准》EIA/TIA568B2002年
（2）《国际布线标准》ISO/IEC11801-1995年7月
（3）《综合布线用电缆、光纤技术要求》邮电部YDT/
（4）《综合布线系统工程设计规范》GB50311-2007
（5）《综合布线系统工程验收规范》GB50312-2007
二、现场施工情况
施工材料
超五类双绞线，有检验报告。
施工顺序：
1、将超五类双绞线穿入走线槽；
2、将所有超五类双绞线走线槽引入天花板龙骨架上；
3使用测线器测试网线的安装质量，以确定网线贯通。
三、施工现场检查情况
符合设计要求及国家和行业的有关标准规范。
施工单位检查结果
项目专业质量检查员：
年月日
项目专业技术负责人：
项目负责人：
建设单位检查结果
项目专业质量检查员：
年月日
隐蔽工程验收记录表
表编号：
工程名称
中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室
验收项目
钢筋工程
验收日期
2008年12月05日
验收部位
门卫室基础、短柱、地梁
验收依据：
施工图图号S4781S-T0114-11设计变更/洽商（编号/）及有关国家现行标准等。
主要材料名称规格、型号：
钢筋HRB335级Φ18、Φ20、Φ12、Φ14、Φ16HRB235级Φ6、Φ8
验收内容：
1.原材料产品质量；
2.钢筋的品种、级别、规格；
3.钢筋的配筋数量、位置、间距；
4.钢筋绑扎、安装情况；
5.保护层厚度。
检查意见：
经检查：
钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固，无漏扣现象；保护层厚度符合要求。
检查结论：
同意隐蔽□不同意，修改后进行复查
复查结论：
/
复查人：
复查日期：
签字栏
监理（建设）单位
施工单位
云南省送变电工程公司
专业技术负责人
项目专业质量检查员
专业工长（施工员）
隐蔽工程验收记录表
Q/CSG表BJ2-1编号：
TGY-MWS-003
工程名称
中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室
验收项目
混凝土工程
验收日期
2008年12月12日
验收部位
梁、板、柱
验收依据：
施工图图号S4781S-T0114-11设计变更/洽商（编号/）及有关国家现行标准等。
主要材料名称规格、型号：
水泥；碎石、砂
验收内容：
1.混凝土原材料；
2.混凝土配合比；
3.混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣；
4.混凝土养护；
5.混凝土设计强度；
6.标高；
7.几何尺寸；
8.表面平整度
9.垂直度；
检查意见：
经检查：
混凝土原材料有复检试验报告，质量符合要求；混凝土有配合比试配报告；混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求；混凝土养护符合施工规范要求；混凝土设计强度为C30，施工时留有试块，有试压报告；基础标高、几何尺寸符合设计要求，表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。
检查结论：
同意隐蔽□不同意，修改后进行复查
复查结论：
/
复查人：
复查日期：
签字栏
监理（建设）单位
施工单位
云南省送变电工程公司
专业技术负责人
项目专业质量检查员
专业工长（施工员）
隐蔽工程验收记录表
Q/CSG表BJ2-1编号：
TGY-MWS-004
工程名称
中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室
验收项目
钢筋工程
验收日期
2008年12月12日
验收部位
梁、板、柱
验收依据：
施工图图号S4781S-T0114-11设计变更/洽商（编号/）及有关国家现行标准等。
主要材料名称规格、型号：
钢筋HRB335级Φ18、Φ20、Φ12、Φ14、Φ16HRB235级Φ6、Φ8
验收内容：
1.原材料产品质量；
2.钢筋的品种、级别、规格；
3.钢筋的配筋数量、位置、间距；
4.钢筋绑扎、安装情况；
5.保护层厚度。
检查意见：
经检查：
钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固，无漏扣现象；保护层厚度符合要求。
检查结论：
同意隐蔽□不同意，修改后进行复查
复查结论：
/
复查人：
复查日期：
签字栏
监理（建设）单位
施工单位
云南省送变电工程公司
专业技术负责人
项目专业质量检查员
专业工长（施工员）
隐蔽工程验收记录表
Q/CSG表BJ2-1编号：
TGY-MWS-005
工程名称
中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室
验收项目
混凝土工程
验收日期
2008年12月17日
验收部位
门卫室基础、短柱、地梁
验收依据：
施工图图号S4781S-T0114-11设计变更/洽商（编号/）及有关国家现行标准等。
主要材料名称规格、型号：
水泥；碎石、砂
验收内容：
1.混凝土原材料；
2.混凝土配合比；
3.混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣；
4.混凝土养护；
5.混凝土设计强度；
6.标高；
7.几何尺寸；
8.表面平整度
9.垂直度；
检查意见：
经检查：
混凝土原材料有复检试验报告，质量符合要求；混凝土有配合比试配报告；混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求；混凝土养护符合施工规范要求；混凝土设计强度为C30，施工时留有试块，有试压报告；基础标高、几何尺寸符合设计要求，表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。
检查结论：
同意隐蔽□不同意，修改后进行复查
复查结论：
/
复查人：
复查日期：
签字栏
监理（建设）单位
施工单位
云南省送变电工程公司
专业技术负责人
项目专业质量检查员
专业工长（施工员）
隐蔽工程验收记录表
Q/CSG表BJ2-1编号：
TGY-MWS-006
工程名称
中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室
验收项目
砖砌体工程
验收日期
2008年12月25日
验收部位
内外墙
验收依据：
施工图图号S4781S-T0114-03设计变更/洽商（编号/）及有关国家现行标准等。
主要材料名称规格、型号：
免烧砖
验收内容：
1.砖的强度等级及规格；
2.砖砌体平整度；
3.砖砌体垂直度；
4.组砌方法。
5.砖砌体砂浆饱满度
6.水平灰缝厚度及竖缝宽度；
检查意见：
经检查：
砖强度等级、规格符合设计要求，灰缝横平竖直，砂浆密实饱满；砖砌体垂直度、表面平整度、组砌方法、水平灰缝厚度及竖缝宽度偏差符合规范要求。
检查结论：
同意隐蔽□不同意，修改后进行复查
复查结论：
/
复查人：
复查日期：
签字栏
监理（建设）单位
施工单位
云南省送变电工程公司
专业技术负责人
项目专业质量检查员
专业工长（施工员）
隐蔽工程验收记录表
Q/CSG表BJ2-1编号：
TGY-MWS-007
工程名称
中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—公用站房
验收项目
混凝土工程
验收日期
2008年12月27日
验收部位
门卫室梁、板、柱
验收依据：
施工图图号S4781S-T0114-03设计变更/洽商（编号/）及有关国家现行标准等。
主要材料名称规格、型号：
水泥；碎石、砂
验收内容：
1.混凝土原材料；
2.混凝土配合比；
3.混凝土养护；
4.混凝土设计强度；
5.标高；
6.几何尺寸；
7.表面平整度
8.垂直度；
检查意见：
经检查：
混凝土原材料有复检试验报告，质量符合要求；混凝土有配合比试配报告；混凝土养护符合施工规范要求；混凝土设计强度符合设计要求，施工时留有试块，有试压报告；标高、几何尺寸符合设计要求，表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。
检查结论：
同意隐蔽□不同意，修改后进行复查
复查结论：
/
复查人：
复查日期：
签字栏
监理（建设）单位
施工单位
云南省送变电工程公司
专业技术负责人
项目专业质量检查员
专业工长（施工员）
隐蔽工程验收记录表
Q/CSG表BJ2-1编号：
TGY-MWS-008
工程名称
中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室
验收项目
内外墙抹灰
验收日期
2008年12月30日
验收部位
内外墙
验收依据：
施工图图号S4781S-T0114-03设计变更/洽商（编号/）及有关国家现行标准等。
主要材料名称规格、型号：
腻子精
验收内容：
1.表面平整度；
2.阴阳角；
3.有无空鼓及裂缝；
4.垂直度；
检查意见：
经检查：
表面平整度及垂直度偏差符合规范要求，无空鼓及裂缝现象。
检查结论：
同意隐蔽□不同意，修改后进行复查
复查结论：
/
复查人：
复查日期：
签字栏
监理（建设）单位
施工单位
云南省送变电工程公司
专业技术负责人
项目专业质量检查员
专业工长（施工员）
隐蔽工程验收记录表
Q/CSG表BJ2-1编号：
TGY-MWS-009
工程名称
中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室
验收项目
屋面防水
验收日期
2009年01月08日
验收部位
门卫室屋面
验收依据：
施工图图号S4781S-T0114-05、S4781S-T0114-06设计变更/洽商（编号/）及有关国家现行标准等。
主要材料名称规格、型号：
聚氨酯防水涂料
验收内容：
1.涂料合格证；
2.涂刷情况；
3.涂刷厚度；
4.有无空鼓；
检查意见：
经检查：
聚氨酯防水涂料有质量证明及出厂合格证；涂刷均匀严密，涂刷厚度≥,表面光滑平整，符合设计及规范要求。
检查结论：
同意隐蔽□不同意，修改后进行复查
复查结论：
/
复查人：
复查日期：
签字栏
监理（建设）单位
施工单位
云南省送变电工程公司
专业技术负责人
项目专业质量检查员
专业工长（施工员）
隐蔽工程验收记录表
Q/CSG表BJ2-1编号：
TGY-MWS-010
工程名称
中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室
验收项目
屋面防水
验收日期
2009年01月09日
验收部位
门卫室屋面
验收依据：
施工图图号S4781S-T0114-05、S4781S-T0114-06设计变更/洽商（编号/）及有关国家现行标准等。
主要材料名称规格、型号：
三元乙丙橡胶防水卷材
验收内容：
1.防水卷材合格证；
2.卷材防水性能；
3.防水卷材接缝搭接；
4.防水卷材铺贴方向；
5.表面平整度。
检查意见：
经检查：
三元乙丙橡胶防水卷材有质量证明及出厂合格证；卷材防水性能、搭接长度、铺贴方向、表面平整度，均符合设计及规范要求。
检查结论：
同意隐蔽□不同意，修改后进行复查
复查结论：
/
复查人：
复查日期：
签字栏
监理（建设）单位
施工单位
云南省送变电工程公司
专业技术负责人
项目专业质量检查员
专业工长（施工员）
隐蔽工程验收记录表
Q/CSG表BJ2-1编号：
TGY-MWS-011
工程名称
中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室
验收项目
屋面防水
验收日期
2009年01月09日
验收部位
门卫室屋面
验收依据：
施工图图号S4781S-T0114-05、S4781S-T0114-06设计变更/洽商（编号/）及有关国家现行标准等。
主要材料名称规格、型号：
25mm厚挤塑聚苯乙烯泡沫保温板
验收内容：
1.保温层合格证；
2.保温层堆积密度、表观密度；
3.保温板的铺设；
4.保温板的厚度；
5.表面平整度。
检查意见：
经检查：
挤塑聚苯乙烯泡沫保温板有质量证明及出厂合格证；保温板的堆积密度、表观密度、厚度、铺贴方向及表面平整度，均符合设计及规范要求。
检查结论：
同意隐蔽□不同意，修改后进行复查
复查结论：
/
复查人：
复查日期：
签字栏
监理（建设）单位
施工单位
云南省送变电工程公司
专业技术负责人
项目专业质量检查员
专业工长（施工员）
隐蔽工程验收记录表
Q/CSG表BJ2-1编号：
TGY-MWS-012
工程名称
中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室
验收项目
屋面防水
验收日期
2009年01月10日
验收部位
门卫室屋面
验收依据：
施工图图号S4781S-T0114-05、S4781S-T0114-06设计变更/洽商（编号/）及有关国家现行标准等。
主要材料名称规格、型号：
无纺聚酯纤维布
验收内容：
1.无纺聚酯纤维布合格证；
2.无纺聚酯纤维布的铺设；
3.无纺聚酯纤维布接缝的搭接长度；
4.表面平整度。
检查意见：
经检查：
无纺聚酯纤维布有质量证明及出厂合格证；无纺聚酯纤维布的搭接长度、铺设方向及表面平整度，均符合设计及规范要求。
检查结论：
同意隐蔽□不同意，修改后进行复查
复查结论：
/
复查人：
复查日期：
签字栏
监理（建设）单位
施工单位
云南省送变电工程公司
专业技术负责人
项目专业质量检查员
专业工长（施工员）
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