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在XX年卫生工作会议上的讲话

在XX年卫生工作会议上的讲话

  统一思想加快发展努力开创我省卫生工作新局面

  ——

  同志们:

  今天上午,我们在这里召开全省卫生工作会议,这是一个非常重要的会议。

刚才,李厅长代表省卫生厅作了一个很好的工作报告,全面总结了“十五”期间的工作,安排部署了“十一五”期间特别是XX年的任务,我完全同意,希望大家结合工作实际,抓好落实,力争“十一五”期间各项任务的圆满完成。

  “十五”期间,在省委、省政府的正确领导下,全省卫生系统广大干部职工认真落实以人为本的科学发展观,围绕人民群众关心的突出问题,不断提高医疗卫生的服务质量和水平,取得了显著成绩。

可以说,“十五”时期是我省卫生建设项目最多、发展最快、成效最明显的阶段。

这些成绩,凝结了各级卫生行政部门、医疗卫生机构干部职工的心血和汗水,对此,省委、省政府是满意并给予充分肯定的。

借此机会,我代表省人民政府,向受到表彰的先进单位和个人表示热烈的祝贺!

向辛勤工作在卫生战线的全体医务工作者表示衷心的感谢!

  下面,我就今后全省卫生工作如何围绕省委、省政府中心工作任务,更好地贯彻落实“十一五”规划,建设起较为科学、完善的医疗卫生服务体系,努力解决好人民群众关心的看病难、看病贵问题讲几点意见。

  一、认清形势和任务,切实增强加快卫生事业发展的责任感和紧迫感。

  当前,卫生事业的改革与发展处在一个关键时期。

一方面,多年来,党中央、国务院高度重视卫生工作,不断加大卫生事业的投入力度,卫生事业发展取得了长足的进步。

另一方面,经济社会的快速发展又对卫生工作提出了更高的要求,特别是近年来全国上下高度关注的看病难、看病贵问题,已成为摆在我们面前的一项紧迫而艰巨的任务。

加快卫生事业发展刻不容缓。

  一是以人为本构建和谐社会的迫切需要。

近年来,党中央向全国提出了努力构建社会主义和谐社会的战略任务,我认为,这符合社会主义本质特征的要求,也是从我国国情的实际出发,实现国家长远发展的需要。

构建和谐社会,很重要的一条,就是要保持经济与社会的均衡、协调发展。

社会的发展包括文化、卫生、科技、教育、城市基础设施等社会事业的发展。

其中,卫生事业的发展涉及家家户户,事关人民群众的身体健康和生命安全,是社会高度关注、人民群众反映强烈的热点问题之一,是全面建设小康社会、构建和谐社会进程中至关重要的一环。

可以说,没有人民群众的健康,就没有小康,更谈不到和谐。

如果城乡之间、地区之间、不同收入人群之间获得医疗卫生服务的差距得不到缩小,严重威胁人民生命的重大疾病得不到有效预防控制,群众反映的看病难、看病贵问题长期得不到解决,就必然影响社会的公平、和谐、安定、有序,就必然严重影响到构建社会主义和谐社会的大局。

  二是经济快速发展的客观需要。

改革开放以来,我国国民经济持续、快速、健康发展,发展速度令世界瞩目。

“十五”期间,国内生产总值平均年增长9.5%。

XX年,人均国内生产总值超过1万元,经济总量在世界上排到第六位。

但是与快速发展的经济形势相比,我国卫生事业的发展却相对滞后。

中国有13亿人口,占世界总人口的22%,而卫生总费用仅占世界卫生总费用的2%。

卫生资源不足,特别是基层优质卫生资源严重不足、农村缺医少药的问题十分突出。

我国有80%的人口在农村,20%的人口在城市,但我们的医疗资源分布却正好相反,80%的医疗资源在城市,20%的在农村。

医疗卫生事业的这种发展状况与快速发展的经济形势形成了反差。

就山西的情况来讲,这几年我们的经济发展速度很快,财政总收入从XX年的379.6亿元,到XX年的536.27亿元,再到去年的757.9亿元,可以说是突飞猛进,在全国都产生了很大的影响。

但是,另一方面,我省目前依然还存在着相当多的人看不起病的现象。

党的十六届五中全会提出,发展为了人民,发展依靠人民,发展成果由人民共享。

因此,各级政府和相关部门要切实肩负起自己应尽的责任和义务,下大决心,下大力气,积极发展卫生事业,努力解决好经济发展速度快与医疗卫生服务水平相对低之间的矛盾,使广大群众从良好的医疗卫生服务中享受到改革开放和现代化建设的成果,感受到党和政府的温暖,这既是党中央、国务院的期望,也是广大人民群众的要求,更是我们必须要努力实现的目标任务。

  三是人民群众日益增长的对物质文明、精神文明的现实需要。

随着经济社会的发展和人民群众生活水平的提高,人们对健康的保障需求也在不断提高,希望和要求享受到良好的医疗卫生服务。

但是,目前医疗卫生资源配置不合理,高新技术、优秀卫生人才基本上都集中在城市的大医院,农村和城市社区缺医少药的局面还没有得到根本扭转。

据统计,目前我省每千人平均床位城市为3.11张,农村为0.96张,每千人平均卫技人员城市为6.94人,农村为2.91人。

这种状况同全国平均水平相比是不错的,但同发达国家或地区相比差距还是较大的。

在农村,乡镇卫生院基本医疗设备严重短缺的现象比较普遍,X光机、心电图机、B超机和常规检查设备的短缺率都在一半以上,农民群众患病在当地难以有效就诊,要到外地、到大医院去治疗,这不仅加重了大医院的负担,造成了群众看病困难,同时也增加了群众的经济负担。

卫生部组织开展的第三次国家卫生服务调查结果显示,群众有病时,有48.9%的人应就诊而不去就诊,有29.6%的人应住院而不住院,充分说明了群众看病难的基本状况。

我国去年城市职工医疗保险在全国的覆盖范围有1.8亿人左右,到去年底参加新农合的农民有1.7亿人左右,加起来也只有3.5亿人,覆盖面不到三分之一。

目前,卫生工作面临的最为棘手的问题就是农民和城市低收入群体看病难、看病贵的问题。

两年来,国家在农村推行新型农村合作医疗,收到了很好的效果,得到了广大农民群众的认可和赞同。

最近国务院又在全国社区卫生工作会议上提出了要大力推进城市社区卫生服务体系建设。

我们必须加快推进这两项措施的实施,努力缓解目前群众看病难、看病贵的问题。

  二、紧紧围绕建设社会主义新农村,大力发展农村卫生事业

  全面建设小康社会重点在农村,难点也在农村,同样,发展卫生事业的难点也在农村。

最近中央提出,在“十一五”期间的中心工作和重要任务之一是推进社会主义新农村建设,这也是今年“两会”关注的热点问题。

建设社会主义新农村,卫生工作是至关重要的一环。

我们要抓住党中央号召建设社会主义新农村的契机,切实把发展农村卫生事业作为加强社会主义新农村建设的重要内容来抓。

目前,农村卫生工作的思路和措施已经很明确了,关键是抓落实。

  一是要切实抓好农村三级卫生网的达标建设。

按照我省的规划,“十一五”末,全省县乡村三级医疗卫生机构的80%要达标。

这是一项硬任务,省有关部门和各市都要尽快拿出实施的具体规划来,并将指标细化分解到每个市、县、乡、村和每个年度。

建立社会主义新农村的卫生体制,要以乡镇卫生院的建设为重点,对县、乡、村三级医疗卫生机构的建设统一规划、合理布局、协调推进。

乡镇卫生院的建设有一个政府投入的问题,没有投入说什么都是空话。

希望今天参会的分管市长回去后,要把会议的精神和要求向各市的主要领导汇报好,督促有关部门切实把建设资金列入财政预算,保证建设资金按时足额到位。

  同时,要进一步加强城市卫生支援农村卫生工作,建立健全卫生支农长效机制,采取选派优秀医师到农村卫生机构工作、对农村卫生机构实行定点帮带、为乡镇卫生院免费培训医疗骨干等多种形式,搞好卫生支农工作,努力缓解农村缺医少药的状况。

特别是要充分发挥县医院的功能,增强幅射作用,加强巡回医疗,用好巡回医疗车,带动乡、村卫生机构医疗服务能力的提高,力争在五年之内形成一个比较完善的乡镇医疗卫生服务体系,使广大农民群众小病不出村,常见病不出乡,大病不出县。

  二是要大力加强农村卫技队伍建设。

最近,我陆续召开几次座谈会,邀请一些卫生系统的老领导、老专家、医院负责人以及乡镇卫生院和社区卫生服务机构的同志就医疗卫生工作方面存在的问题进行座谈。

座谈中,大家普遍反映乡镇卫生院目前存在的难点问题,除了基础设施设备比较差以外,最棘手的就是人才短缺和流失问题。

从了解的情况看,当前在许多乡镇卫生院中能够达到一定水平的医护人员确实很少,造成这种状况的原因有很多,主要原因是受乡镇卫生院编制限制以及工资待遇低、环境差等因素的影响。

现在很多县级医院也存在着编制限制问题,由于编制卡的比较死,医院普遍存在大学生比例偏低的问题,想进的进不来,文化素质低、不能胜任工作的人员却不少,乡镇卫生院的问题就更加突出了。

这次会上我先提出这个问题,会后,有关部门要会同省人事厅、编办进行专题研究,争取制定一个可行的、比较完善的、利于县乡医疗机构良性发展的办法和措施。

另外,我希望有关部门在本次会议后,要主动会同教育部门就培养农村卫生人才问题进行积极协商,争取教育部门的理解和支持,力争解决好乡镇卫生院的人才短缺和人才培养问题。

  三是要大力推进新型农村合作医疗制度。

这项工作已经列入省政府今年为全省人民办的“十二件实事”之一,“十一五”期间,全省新型农村合作医疗覆盖率要达到90%。

目前,全省新农合试点已经扩大到56个县,占到全省现有县(市、区)的近一半,明年要增加到60%,后年达到80%,基本上是按照每年20%的增长来安排。

据统计,在今年新扩大的33个新农合试点县中,农民参合率已达86%,已筹集资金7678万元,提前完成了参合任务,为中央和地方补偿经费按时到位和参合农民医疗补偿运行奠定了良好基础。

各市、县(市、区)在今年开展新农合工作中,要特别注重做好以下工作:

第一,制定好本地区的五年发展规划。

要根据省政府“十一五”推进新农合的总体部署,拿出五年规划和年度进展计划。

保障措施要跟上,依靠宣传教育、严格管理、优化服务来吸引农民参与,调动农民参合的积极性,扩大新农合的覆盖面。

第二,解决好机构、编制、经费问题。

各地一定要把新农合经办机构建设摆到重要位置来抓,凡没有落实编制的要尽快落实,凡人员未到位的要尽快到位。

人员必须配齐配强,不能由临时人员临时凑合。

经办机构的工作经费要列入财政预算。

第三,进一步完善新型农村合作医疗管理运行机制。

要建立稳定的筹资机制,切实加强合作医疗基金的监管。

筹资机制不只是保障今年一年,至少要落实五年的规划。

筹资的渠道要稳定,筹资机制要严格。

在这里,我要特别强调,关于新农合基金管理问题,各地一定要按照省里的要求,建立严格的财务制度和会计制度,健全补助资金拨付办法,强化基金的规范管理,把农民的救命钱管好用好,绝不允许在费用报销中照顾人情,杜绝报销环节中的腐败,保证农民的参与、知情和监督权。

纠风、审计等部门要跟踪监督、审计,发现问题要严肃查处,共同维护新型农村合作医疗的健康发展。

第四,积极探索对贫困农民的优惠照顾政策,解决特困人群的看病就医问题。

民政部门要做好社会救济资金与农村合作医疗试点的衔接,同步建立和完善医疗救助制度,资助五保户、特困户、优抚对象等困难群体缴费参加新型农村合作医疗。

各市、县卫生部门的同志回去以后,要积极与本地民政部门沟通,共同解决好医疗卫生工作中遇到的一些比较棘手的问题。

  四是要加大农村地方病、传染病和人畜共患疾病的防治力度。

多年来,我省在防治地方病、传染病等方面积累了很好的经验,建立了良好的防控运行机制。

XX年我们有效地遏制住了非典疫情在我省的蔓延,这两年我省在防控禽流感向人群传播方面,采取积极有力的措施,也取得了明显的成效。

但是,我们在当前以及今后对各类传染性疾病的防控绝对不能掉以轻心,一定要高度重视,居安思危,认真落实各项防治措施,坚决杜绝传染性疾病大范围蔓延局面的发生。

目前,在国内外一些地区还存在禽流感疫情的情况下,各有关部门一定要坚持不懈地采取切实可行的措施,防止我省发生禽流感疫情,特别是要坚决阻断禽流感向人群的传播,在这方面,卫生部门要继续加强同农业部门的配合,把工作做扎实。

要认真做好艾滋病、结核病、乙肝的防治工作,加大宣传力度,加强筛查和行为干预工作。

近年来,我省发现的艾滋病感染者数量是不小的,特别是去年我省部分县在外来妇女中发现艾滋病高感染率的新问题,已成为了我省艾滋病防治的新课题,希望

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