大理学院成人高等教育预防医学作业相关内容.docx

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大理学院成人高等教育

《预防医学》课程作业一

一、名词解释

1．公害病

是指由严重的环境污染引起，经过政府认定的一类地区性环境污染性疾病。

2．自净作用

少量的污染物一时性进入环境可经过各种自然过程而消除或减少，而使环境复原的功能

3．温室效应指地球表面大气中的CO2、CH4、N2O和CFC5等气体吸收地表发射的热辐射，使大气温度增加的现象。

4．生物富集

污染物在环境中的迁移，尤其是向生物体内转移往往使生物体内污染物浓度逐级提高，这种现象称为生物富集作用。

5．矽肺是劳动者在生产过程中由于长期吸人含游离二氧化硅粉尘所引起的以肺部弥漫性纤维化为主要表现的全身性疾病。

6．气质即通常所说的脾气，是个人在情绪发生的速度、强度、持久性、灵活性等心理特征的总和，也是人的情感体验特点的综合。

7．职业外伤系指职业人群在从事生产劳动过程中，由于受外部物理或化学性等因素的直接作用，而导致的突发性意外损伤。

8．心身疾病又称心理生理疾患，指以社会心理因素为主要致病因素的躯体疾病和躯体功能障碍的总称。

二、简答题

1．何谓三级预防？

请举例说明。

第一级预防是使劳动者尽可能不接触职业性有害因素，如改变生产工艺过程，使劳动者的接触水平低于允许接触量或接触水平，对高危人群制定出就业禁忌症。

第二级预防为早期发现病损，采取补救措施，主要工作为早期检测损害与及时处理，防止其进步发展。

第三级预防是对已得病者，做出正确诊断，及时处理，包括及时脱离接触进行治疗，防止恶化和并发症，促进康复。

2．水的净化和消毒有哪些方法？

答：

水的净化方法：

1.混凝沉淀2.过滤

水的消毒方法：

1.物理消毒法煮沸、紫外线照射、超声波杀菌等。

2.化学消毒法利用化学消毒剂的杀菌作用杀灭水中的细菌。

3．身心疾病有哪些特点？

答：

1.心身疾病的发病原因是社会心理因素或主要是社会心理因素；

2心身疾病必须具有与躯体症状相关的体征，有明确的品质性病理过

程和已知的病理生理过程；

3、心身疾病通常涉及的是植物神经系统所支配的系统或器官；

4遗传和修改特征对心身疾病的发生有一定的关系，不同个性特征的

人易罹患某一“靶器官”的心身疾病；

5、同样强度、同样性质的因素，不同人作出的反应是有差异的；

6有些患者可以提供较准确的社会心理因素致病过程，但大部分患者不了解社会心理因素在发病过程中的作用，却能感到某种心理因素能加重自己的病情。

4．污染物的来源有哪些途径？

答：

污染物的来源主要来自四个方面

⑴生产性污染源⑵生活性污染源⑶交通运输性污染源（4）其它污染；

5．医院室内环境保洁有哪些要求？

答：

1、室内温湿度2、空气新鲜度3、室内允许噪声标准

6．噪声对听觉系统产生哪些危害？

答：

噪声对听觉系统产生危害有:

1、听觉适应

2、听觉疲劳3、噪声性耳聋

三、论述题

1．人与环境的关系

答：

人和环境是一个不可分割的整体。

在人类社会发展的漫长过

程中，人与环境形成了一种既相互对立与相互制约又相互依赖与

相互作用的辨证统一关系。

（l）人与环境的统一性：

人与环境之间

连续不断地进行着物质交换、能量流通与信息交流，保持着动态

平衡，成为一个不可分割的统一体。

（2）人对环境的适应性：

在人类长期进化发展过程中，各种环境条件是经常变化的，人体经过长期的适应性调节，对环境变化具有一定的适应能力，现代人类的行为特征、形态结构和生理功能都是适应其周围环境变化的结果。

（3）人与环境的相互作用：

环境与人的相互作用包括人对环境的作用和环境对人的作用。

首先，环境为人类提供生命活动的物质基础，环境的组成成分及存在扶态的任何改变都会对人体产生影响；其次，人的生活和生产活动也以各种形式不断地对环境施加影响，使环境的组成与性质发生变化

2．试述人群健康水平与经济发展的关系。

答：

目前普遍认为经济发展必然带来健康水平的提高，社会经济因素与人群的健康呈一种双向作用的辩证统一关系：

一方面，社会经济的发展是人群健康水平提高的根本保证；别一方面，人群健康水平也是社会经济发展的必要条件。

（1）经济发展对健康的

影响：

社会经济发展为人类提供了必要的物质生活资料，改善了

人类的生活和居住环境，使国家和地方政府有能力完善基础设施

的建设，提高生活质量；可以使人们建立和完善社会医疗保障机

制，减少死亡民，延长寿命。

（2）人群健康水平的提高促进经济

发展：

有一定体力、智力和劳动技能的人是生产力诸要素中最重

要的要素。

人的健康和能力对生产力和经济发展起决定性作用。

而健康水平的提高可以延长劳动者的工作时间，同是有利于工作

效率的提高，这就意味着可以创造更多的财富，促进社会经济的

发展。

3．职业病的诊断和处理。

答：

职业病诊断：

应当依据职业病诊断标准，结合职业病危害接

触史、工作场所职业病危害因素检测与评价、临床表现和医学检

查结果等资料，进行综合分析做出。

对不能确认的疑似职业病病

人，可以必要的医学检查或住院观察后再做诊断。

主要依据以下

因素并综合分析：

1、病人的职业吏

2、现地危害调查与评价

3、临床表现以及辅助检查结果

职业病的处理：

正确实施护理干预，原则如下：

①以人为本的服务；②创造良好的医疗环境；③及时提供治疗信息；④适当的心理干预；⑤要因人施护。

4．医院污物处理的要求。

答：

医院污物主要是指在诊断、治疗、卫生处理过程中产生的废弃物和患者生活过程中产生的排泄物及垃圾，分为一般污物和特殊污物。

其处理原则为防止扩散，分类收集，分别处理，尽可能采用焚烧处理。

1、一般污物

液体污物可作为动物饮料的剩余饭菜须经煮沸消毒

后饲用，无用剩余饭菜、呕吐物和排泄物须经化学消毒法处理。

可燃性固体污物一律焚烧，非可燃性固体污物可采用碱化消毒或

氯化消毒。

2、特殊污物

包括腹泻、病毒性肝炎、结核、真菌感

染、炭疽、艾滋病等病人的污物。

这类污物应严格按照国家卫生

部《医院消毒技术规范》的要求进行消毒处理。

5．为什么说对住宅室内卫生问题的研究是21世纪所面临的新问题？

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《预防医学》课程作业二

1．课程名称：

预防医学

医学免疫学及微生物学

2．适用专业：

临床医学（本科）

3．选用教材：

《预防医学》

（黄子杰主编，人民卫生出版社，

2012年02月）第6章至第9章

一、名词解释

1．膳食纤维

营养学上，把不能被人体消化吸收的多糖称为膳食纤维，包括纤维素、半纤维素、果胶和木质素。

2．低脂膳食

因机体脂肪本酶分泌减少，对脂肪的分解消化能力减弱，或因病

情需要而减少膳食中各种类型脂肪摄入量的膳食称为低脂膳食，

又称限脂膳食或少油膳食。

3．食物中毒

指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。

4．痛风

是与遗传有关的嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成过多或尿酸排泄减少所引起的一组营养代谢疾病。

5．食品腐败变质

是食物霉，微生物和其他因素综合作用，使食品成分，感官性状发生变化降低或丧失其食用价值。

6．完全胃肠外营养

人体需要的全部营养素全部采用静脉内营养支持，通过静脉输入，就称为完全胃肠外营养。

7．食品添加剂

系指为改善食品品质和色、香、味以及为防腐和加工工艺的需要而加入食品中的化学合成物或者天然物质。

二、简答题

1．合理膳食的基本卫生要求有哪些？

答：

（1）概念：

合理膳食又称平衡膳食或健康膳食。

是指全面达到营养供给量的膳食。

即保证摄食者能量和各种营养素全面达到营养生理需要量，又在各种营养素之间建立起一种生理上的平衡。

（2）基本要求：

①满足机体的需要；②摄入的营养素保持平衡；

③食物对人体无害；

（4）食物加工与烹调合理；⑤建立合理的用膳制度和良好的饮食习惯。

2．如何预防亚硝酸盐食物中毒？

答：

（1）勿食存放过久的变质蔬菜；吃剩下肴不可在高温下存放过久；腌制的蔬菜需放置15天以上再食用。

（2）肉制品中硝酸盐、亚硝酸盐的用量应严格执行国家卫生标准的限量规定；

（3）苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放过夜；

（4）防止误将亚硝酸盐当做食盐或碱面误食。

3．《中国居民膳食指南》有哪些主要内容？

答：

（1）食物多样，谷类力主，粗细搭配；

（2）多吃蔬菜水果和薯类；（3）常吃奶类、大豆或其制品；

（4）常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉，少吃肥肉和荤油；

（5）食量与体力活动要平衡，保持健康体重；

（6）吃清淡、少盐膳食；（7）如饮酒，应限量；（8）吃新鲜卫生、不变质的食物。

4．细菌性食物中毒的诊断原则是什么？

答：

（1）发病有明显的季节性：

多见于夏秋季，肉毒毒素中毒则多见于蔬菜供应淡季。

（2）共同暴露史：

多为共同用餐者一起发病，中毒者有相似的饮食习惯。

（3）查明中毒原因：

可找到引起中毒的食品及其具体原因。

（4）临床诊断：

应符合该食物中毒的临床特征。

、（5）有细菌及毒素检测结果证明。

（6）进行动物毒性试验。

5．毒蕈中毒在临床上如何分型？

答：

按各种毒草中毒的主要表现，大致分为四型；

（－）胃肠炎型

（二）神经精神型（三）溶血型（四）脏器损

害型

6．管饲和完全胃肠外营养各有哪些并发症？

答：

管饲并发症有：

（1）胃肠道并发症；

（2）代谢并发症；（3）感染并发症；（4）精神心理方面的并发症；（5）机械性并发症。

完全胃肠外营养发症有：

（1）导管相关并发症：

机械性并发症、感染并发症、中心静脉导管拔除意外综合征；

（2）代谢性并发症：

糖代谢紊乱、氨基酸代谢导常紊乱、脂肪代谢紊乱、电解质及微

量元素缺乏；（3）肝胆系统并发症（4）胃肠系统并发症

三、论述题

1．食物中毒调查的调查和处理

答：

食物中毒事件的确定应由食品卫生监督检验机构根据《食物

中毒诊断标准及技术处理总则》确定。

1、调查前的准备开始调查前应准备好采样工具、取证工具（如照相机、录音机等）、食物中毒快速检验箱、法律文书等、必要是可准备一些化学性、动植物性食物中毒的特殊解毒药。

2现场调查

（1）组织卫生机构对中毒人员进行救治。

（2）中毒患者临床表现和进餐史调查（3）可疑中毒食物调查

（4）食品从业人员健康状况调查。

3现场采样和检验。

4取证。

食物中毒的处理：

1对可疑中毒食物及其有关工具、设备和现

场采取临时控制措施

（1）封存造成食物中毒或者有可能导致食物的食品及其原料，封存被污染的食品及用具，并责令进行清洗消毒。

（2）为控制食物中毒事故扩散，责令食品生产经营者收回已

售出的造成食物中毒的食品或者有证明可能导致食物中毒的食

品。

（3）对封存的食品及食品用工具和用具，卫生行政部门应当

自封存之日起15日内完成检验或都卫生学评价工作并作出以下处理：

属于被污染的食品，予以销毁或监督销毁；未被污染的食品以及已消除污染的食品用工具予以解封。

2食物中毒的处罚

对造成食物中毒事故的单位和个人，由县级以上地方人民政府卫生行政部门按照《食品卫生法》和《食品卫生行政处罚办法》有关规定，予以行政处罚；对造成严重食物中毒事故构成犯罪的或有投毒等犯罪嫌疑的，移送司法机关处理。

2．食品中多环芳烃的主要来源。

答：

主要来源有以下几个途径：

1食品在烧烤或熏制时直接受到污染。

2食品成分在烹调加工时经高温裂解或热聚形成，是食品中多

环芳烃的主要来源。

3植物性食物可吸收土壤、水中污染的多环芳烃，并可受大气飘尘直接污染。

4食品加工过程中，受机油污染，或食品包装材料的污染，以及在柏油马路上晾晒粮食可使粮食受到污染。

5污染的水体可使水产品受到污染。