合理用药简报第二期.docx
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合理用药简报第二期
伊春市中心医院合理用药简报
2018年第二期
为进一步加强我院药品临床应用管理，促进我院综合治疗的提高，保障患者用药安全、合理，现将2018年第二季度全院药物临床应用的管理情况进行通报，望全院医务人员周知。
附：
伊春市中心医院第二季度抗菌药物临床应用管理通报
伊春市中心医院第二季度临床用药动态监测情况通报
伊春市中心医院第二季度药品不良反应上报结果通报
伊春市中心医院药学部
2018年7月
伊春市中心医院第二季度抗菌药物临床应用管理通报
为促进我院抗菌药物的合理应用，根据《抗菌药物临床应用管理办法》等文件精神，对我院抗菌药物应用进行了持续性管理。
现将2018年第二季度通过四川美康临床用药监测系统统计的抗菌药物使用情况及抗菌药物处方专项点评结果，卫生部抗菌药物临床应用监测网抽取病历合理、不合理情况公布如下：
一、2018年第二季度抗菌药物临床应用情况公示见附件1
二、2018年第二季度I类切口预防用药病历点评结果公示见附件2
三、2018年第二季度科室抗菌药物使用率情况公示见附件3
四、2018年第二季度科室抗菌药物使用强度情况公示见附件4
附件1
抗菌药物临床应用情况公示
为进一步加强抗菌药物的合理应用，减少耐药菌的产生，根据《抗菌药物临床应用管理办法》等文件，采用四川美康临床用药监测系统对我院抗菌药物使用情况进行统计，现将统计结果公示如下：
一、门、急诊抗菌药物及注射剂使用情况
根据国家卫生计生委下发的《关于进一步加强抗菌药物临床应
用管理工作的通知》要求，三级医院门诊患者抗菌药物使用率应≤20%，急诊患者抗菌药物使用率应≤40%，应控制静脉输液使用比率。
我院门诊抗菌药物使用率达到合格标准，但是抗菌药物使用率仍偏高，针对此问题，要求门诊科室严格把握抗菌药物应用指征，合理应用抗菌药物。
以下是2018年第二季度门、急诊抗菌药物使用率及静脉输液使用情况。
2018年第二季度门急诊抗菌药物使用情况
指标
4月份
5月份
6月份
2季度均值
全院门诊抗菌药物使用率
%
%
%
%
急诊患者抗菌药物使用率
%
%
%
%
2018年第二季度静脉输液情况
指标
4月份
5月份
6月份
2季度均值
住院患者抗菌药物静脉输液占比
%
%
%
%
门诊患者静脉输液使用率
0
0
0
0
急诊患者静脉输液使用率
%
%
%
%
住院患者静脉输液使用率
%
%
%
%
住院患者静脉输液平均每床日使用袋数
二、科室使用情况
2018年第二季度临床科室抗菌药物使用金额前十位的排名
排名
科室
总金额（万元）
1
呼吸内分泌科
2
泌尿外科
3
普外二科
4
骨外二科
5
耳鼻喉病房
6
ICU病房
7
肛肠科
8
胸外科
9
泌尿外二科
10
心内二科
二、医师个人使用情况
1、2018年第二季度住院医师抗菌药物使用率前十位的排名
排名
医生
医生所在科室
出院病人抗菌药物使用率（%）
1
姚华
烧伤科
100
2
常乃平
烧伤科
100
3
张英明
胸外科
100
4
霍广义
口腔科病房
100
5
李红英
呼吸内分泌科
100
6
刘祺
妇二科
100
7
徐宇
肛肠科
100
8
杨程
胸外科
100
9
李心明
ICU病房
100
10
张鹏
烧伤科
100
2、2018年第二季度住院医师抗菌药物使用金额前十位的排名
排名
医生
医生所在科室
抗菌药物的总金额（元）
1
柳鑫
呼吸科诊室
元
2
王阳力
泌尿外科
元
3
梁春雷
泌尿外科
元
4
段丽
呼吸内分泌科
元
5
刘佳
泌尿外科
元
6
王艳
呼吸内分泌科
元
7
杨霄
骨外二科
元
8
胡本康
泌尿外科
元
9
魏良玉
急诊科
元
10
潘强
ICU病房
元
3、2018年第二季度门、急诊医师抗菌药物使用率前十位的排名
排名
医生
医生所在科室
就诊病人抗菌药物使用率（%）
1
贾禹
感染性疾病科
2
王明臣
感染性疾病科
3
孙旭
综合病房
4
李悠
感染性疾病科
5
王振鹏
胸外科
25
6
张磊
儿科
7
张茹梅
儿科
8
杨笑笑
儿科
9
黄文欢
儿科
10
王晓颖
儿科
4、2018年第二季度门、急诊医师抗菌药物使用金额前十位的排名
排名
医生
医生所在科室
使用抗菌药物的总金额（元）
1
祖景兰
医保诊室
2
潘伟
干诊室
3
王晓颖a
儿科
4
张茹梅
儿科
5
黄文欢
儿科
6
贾春雷
消化内科
7
张磊a
儿科
8
李楠
急诊科
9
李伟军
耳鼻喉病房
10
何继红
儿科诊室
四、抗菌药物品种使用情况
1、2018年第二季度全院抗菌药物品种使用数量前十位排名
排名
药品名称
规格及产地
数量
1
头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂
1g/支深圳立健
支
2
哌拉西林钠他唑巴坦钠
支齐鲁天和惠世
支
3
五水头孢唑啉钠注射剂
支深圳华润九新
支
4
头孢唑肟钠注射剂
支西南药业.
支
5
盐酸克林霉素注射剂
支重庆莱美药业
支
6
阿莫西林钠舒巴坦注射剂
支山西仟源医药集团
支
7
头孢西丁钠注射剂
2g/支海口市制药
支
8
头孢替唑钠注射剂
1g/支深圳华润九新药业
支
9
乳酸左氧氟沙星注射液
瓶西安京西双鹤
支
10
哌拉西林钠他唑巴坦钠
支石药集团中诺药业
支
2、2018年第二季度全院抗菌药物品种使用金额前十位排名
排名
药品名称
规格
总金额（元）
1
亚胺培南西司他丁钠注射剂
支杭州默沙东.
2
头孢唑肟钠注射剂
支西南药业.
281502
3
五水头孢唑啉钠注射剂
支深圳华润九新
4
哌拉西林钠他唑巴坦钠
支齐鲁天和惠世
5
头孢西丁钠注射剂
2g/支海口市制药
6
乳酸左氧氟沙星注射液
瓶西安京西双鹤
7
盐酸莫西沙星氯化钠注射液
瓶拜耳
8
头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂
1g/支深圳立健
9
拉氧头孢钠注射剂
支海南海灵.
106260
10
哌拉西林钠他唑巴坦钠
支石药集团中诺药业
88110
附件2
I类切口预防用药病历点评结果公示
为加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理，改变过度依赖抗菌药物预防手术感染的状况，重点加强I类切口手术预防使用抗菌药物的管理和控制。
我院2018年第二季度I类切口的使用率呈逐步下降趋势。
2018年第二季度清洁手术预防用药情况
指标
4月份
5月份
6月份
2季度均值
清洁手术预防用抗菌药物百分率（%）
%
%
%
%
清洁手术预防用抗菌药物时机合理率（%）
%
%
%
%
清洁手术预防用抗菌药物品种选择合理率（%）
%
%
%
%
清洁手术预防用抗菌药物人均用药天数（天）
附件3
科室抗菌药物使用率情况公示
为了加强对临床抗菌药物的管理，规范合理用药，按照各级卫生行政部门的相关要求，现将2018年第二季度全院临床科室抗菌药物使用率情况公示如下：
序号
科室
使用率签订指标（%）
4月（%）
5月（%）
6月（%）
平均值（%）
超出标准（%）
1
神经外科二科
45
2
CCU病房
40
80
50
3
消化内科
35
4
综合病房
30
32
5
ICU病房
75
100
6
神内二科
12
7
神内三科
12
8
神内一科
12
9
肿瘤内科
15
10
急诊科
20
11
肾内科
50
12
普外科
75
13
儿科
90
15
妇科
85
16
呼吸内分泌科
70
17
骨外一科
70
18
中医科
40
19
感染性疾病科
30
20
泌尿外科
80
90
21
烧伤科
100
100
100
100
22
产科
60
23
心内一科
35
25
24
骨外二科
70
25
耳鼻喉病房
85
26
眼科病房
15
0
27
肛肠科
85
28
神经外科一科
45
50
29
口腔科病房
90
100
100
30
骨外三科
20
31
肿瘤科
10
10
16
32
胸外科
80
100
90
33
综合二病房
10
0
5
34
放疗科
20
0
35
心内二科
35
全院平均值
备注：
上表中“超出标准”负数为未超出签订指标，正数为超出本科室签订指标，为不合格。
如下季度仍超出签订指标，将在绩效上扣分。
附件4
科室抗菌药物使用强度情况公示
为了加强对临床抗菌药物的管理，规范合理用药，按照各级卫生行政部门的相关要求，现将2018年第二季度全院临床科室抗菌药物使用强度情况公示如下：
序号
科室
使用强度签订指标
4月
5月
6月
平均值
超出标准
1
神经外科二科
25
2
妇科
35
3
急诊科
15
4
ICU病房
95
5
综合病房
20
6
神内二科
10
7
呼吸内分泌科
95
8
神内三科
10
9
骨外一科
45
10
神内一科
10
11
CCU病房
40
12
肿瘤内科
15
13
肾内科
35
14
普外科
70
15
泌尿外科
70
16
神经外科一科
25
18
消化内科
25
19
儿科
60
20
产科
40
21
心内一科
30
22
口腔科病房
75
23
感染性疾病科
15
24
眼科病房
10
25
耳鼻喉病房
80
26
心内二科
30
27
骨外二科
45
28
中医科
30
29
肛肠科
85
30
胸外科
80
31
骨外三科
10
32
肿瘤科
10
33
综合二病房
3
0
0
0
34
放疗科
10
0
35
烧伤科
95
出院患者平均值
备注：
上表中“超出标准”负数为未超出签订指标，正数为超出本科室签订指标，为不合格。
如下季度仍超出签订指标，将在绩效上扣分。
伊春市中心医院第四季度临床用药动态监测情况通报
为提高我院临床合理用药水平，对不合理用药的行为及时予以干预，根据《医疗机构药事管理规定》对我院临床用药进行动态监测。
现将通过合理用药软件系统统计的全院药品使用金额及使用数量前30位的药品排名公示如下：
2018年第二季度全院药品使用金额前30位的药品排名
排名
药品名称
规格及产地
总金额（元）
1
脑苷肌肽注射液
5ml/支吉林振澳制药
2
人血白蛋白注射液
10g/瓶美国基立福公司
726250
3
低分子肝素钙注射液
4100IU/支（）河北常山生化药业
4
磷酸肌酸钠注射剂（粉针）
支哈尔滨莱博通药业有限公司
5
地佐辛注射液
5mg/支扬子江药业集团有限公司
665988
6
小牛血去蛋白提取物注射液
支哈尔滨圣泰制药.
7
脑苷肌肽注射液
2ml/支吉林四环制药有限公司
8
氯化钠％
100ml/袋石家庄四药有限公司.
496502
9
曲克芦丁脑蛋白水解物
5ml/支吉林四环制药
10
奥拉西坦注射剂
1g/支石药集团欧意药业
11
舒肝宁注射液
2ml/支贵州瑞和制药有限公司
12
盐酸丙帕他莫注射剂（粉针）
2g/支瑞阳制药有限公司
13
丹红注射液
10ml/支山东丹红制药
14
丹红注射液
20ml/支山东丹红
15
氯化钠％
250ml/袋（双管）石家庄四药有限公司.
16
曲克芦丁脑蛋白水解物
2ml/支吉林四环制药有限公司.
17
注射用烟酰胺
50mg/支吉林津升制药有限公司
371616
18
磷酸肌酸钠注射剂（粉针）
1g/支北京朋来制药
19
亚胺培南西司他丁钠注射剂
支杭州默沙东.
20
尼可地尔注射剂
12mg/支.北京四环
21
丹参多酚酸注射剂
支天津天士力
22
谷红注射液
10ml/支通化谷红制药有限公司
23
单唾液酸四已糖神经节苷酯钠注射剂
20mg/支长春翔通药业
311895
24
脑蛋白水解物注射液
60mg/支哈尔滨三联药业
25
杏芎氯化钠注射液
100ml/瓶弘和制药
306740
26
血栓通注射剂（冻干）
150mg/支广西梧州制药
296736
27
巴曲酶注射剂（粉针）
5IU/支北京托毕西药业
28
头孢唑肟钠注射剂（粉针）
支西南药业.
281502
29
谷红注射液
5ml/支通化谷红制药有限公司
30
奥扎格雷注射液
80mg/支丹东医创
2018年第二季度全院药品使用数量前30位的药品排名
排名
药品名称
规格及产地
数量
1
氯化钠％
100ml/袋石家庄四药有限公司.
袋
2
氯化钠％
250ml/袋（双管）石家庄四药有限公司.
袋
3
葡萄糖5％
250ml/袋（双管）石家庄四药有限公司.
袋
4
低分子肝素钙注射液
4100IU/支（）河北常山生化药业
支
5
头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂
1g/支深圳立健
支
6
舒肝宁注射液
2ml/支贵州瑞和制药有限公司
支
7
哌拉西林钠他唑巴坦钠
支齐鲁天和惠世
支
8
环磷腺苷注射剂
40mg/支无锡凯夫
支
9
奥扎格雷注射液
80mg/支丹东医创
支
10
磷酸肌酸钠注射剂
支哈尔滨莱博通药业有限公司
支
11
氯化钠％
500ml/袋石家庄四药有限公司.
袋
12
丹红注射液
10ml/支山东丹红制药
支
13
小牛血去蛋白提取物注射液
支哈尔滨圣泰制药.
支
14
银杏叶提取物注射液
支悦康药业
支
15
五水头孢唑啉钠注射剂
支深圳华润九新
支
16
血栓通注射剂
150mg/支广西梧州制药
支
17
脑蛋白水解物注射液
60mg/支哈尔滨三联药业
支
18
头孢唑肟钠注射剂
支西南药业.
支
19
葡萄糖50％
20ml/支遂成药业股份有限公司
支
20
脑苷肌肽注射液
2ml/支吉林四环制药有限公司
支
21
葡萄糖5％
500ml/袋石家庄四药.
袋
22
曲克芦丁脑蛋白水解物
2ml/支吉林四环制药有限公司.
支
23
注射用烟酰胺
50mg/支吉林津升制药有限公司
支
24
葡萄糖50％
20ml/支国药集团荣生制药
支
25
葡萄糖5％
100ml/袋石家庄四药
袋
26
奥拉西坦注射剂
1g/支石药集团欧意药业
支
27
盐酸丙帕他莫注射剂
2g/支瑞阳制药有限公司
支
28
舒血宁注射液
5ml/支黑龙江省珍宝岛制药有限公司
支
29
氯化钾注射液
10ml/支湖北天圣药业
支
30
甘露聚糖肽注射剂
支国药一心制药
支
伊春市中心医院第二季度药品不良反应上报结果通报
2018年第二季度全院共上报不良反应62例，只有4个科室上报。
目前不良反应上报工作在各项检查中分值逐年提升，希望各科室重视此项工作，认真上报、确保药品不良反应的真实性。
2018年第二季度药品不良反应上报情况
内科
科室
4月
5月
6月
4-6月合计
CCU病房
ICU病房
产科
儿科
耳鼻喉病房
妇科
感染性疾病科
呼吸内分泌科
1
1
急诊科
血透科
口腔科病房
神内二科
神内一科
老年病科
肾内、中医科
消化内科
心内二科
1
1
心内一科
眼科病房
肿瘤内科
18
20
21
59
外科
肛肠科
骨外二科
骨外一科
泌尿外科
普外科
1
1
烧伤科
神经外科二科
神经外科一科
胸外科
肿瘤外科
全院合计
20
20
22
62
升级会员 