科研课题申请书.docx

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科研课题申请书

一、个人信息

姓名

性别

女

出生日期

民族

汉族

职称

护师

学位/学历

本科

电话

传真

-

电子邮箱

单位

身份证号

地址

邮政编码

工

作

经

历

起止年月

工作单位

担任职务

在研课题情况

项目名称

项目来源

经费

时间

本人角色

获得科研成果情况

论文/著作名称

刊物/出版社

时间

本人角色

获奖成果/专利情况

项目名称

获奖名称

授奖部门

获奖时间

获奖级别

二、申报课题基本信息

课题名称

研究属性

基础研究口临床研究☑实验研究口其他口

研究年限

1年

申请额度

1万元

关键词（最多五个，用分号分开）

课

题

组

主

要

参

加

人

员

姓名

职称

工作单位

项目分工

汤娟

课题设计、实施、撰写论文

一、立项依据（研究意义、国内外研究现状及分析；附主要参考文献）

1、研究意义：

作为全球发病率最高、疾病影响最普遍的慢性病——糖尿病、高血压，它们给人们成长生活带来的困扰和影响问题不胜枚举，如：

饮食受限、危险并发症频出、身体状态不佳、心理压力增大等。

在居民生活质量越来越好，营养富足的现代社会，糖尿病和高血压也被称为“富贵病”[1]。

由于高血压合并糖尿病患者人数逐年上升，仅以治疗为代表的医疗服务已经难以满足临床疾病治疗需求和理念，有时，治疗药物产生的副作用，也让患者们备受困扰。

当前，研究患者疾病状况、用药效果，常用的办法为透过评定患者代谢指标等情况，分析药用价值和药效反应。

为此，本文特立题为护理干预对老年高血压合并糖尿病患者代谢指标的影响，一来，以更好的判断、解读护理干预措施的影响意义和作用；二来，丰富、完善我国临床护理医疗对高血压合并糖尿病疾病的研究资料和经验。

本文研究拟通过对高血压合并糖尿病护理干预办法研究有效的护理干预措施，以提高患者代谢表现及水平，达到优化高血压合并糖尿病患者的护理服务作用。

2、国内外研究现状及分析：

为深入了解掌握我国高血压合并糖尿病患者的患病情况、疾病预防情况、疾病治疗及护理情况，本文对2010年-2015年发表的国内外有关于高血压合并糖尿病预防、治疗及护理的参考文献资料进行了综述探究，其目的是通过糖尿病疾病调查研究，找到有效预防、治疗及护理高血压合并糖尿病的办法和对策。

2.1国外研究现状

美国护理学会对高血压合并糖尿病的定义为：

“糖尿病是因人机体胰岛素分泌障碍而诱发的代谢性疾病，会给人身体造成生物损伤，对眼、肾、心脏、血管、神经等组织器官都有慢性损伤影响；高血压也是人体体循环动脉血压出现问题，二者疾病同时并发，给患者日常代谢行为造成的影响非常严峻”[2]。

从概念上可以看出，高血压合并糖尿病疾病对患者的影响是较为广泛的，其影响表现也是很严重的，因为单就二者其中一种疾病而言，就可以给患者造成服药压力，如果不服用降糖药物，则血糖就会升高，同样，如果不服用降压药物，血压也会马上上升，而这两种指标会引发患者一系列生理性改变，给患者造成不适感。

国外对高血压合并糖尿病的护理服务也是按步骤和程序进行的，先是了解患者具体疾病情况与表现，而后通过用药后疗效观察、记录，准确评判每一种药物的疗效表现[6]。

2.2国内研究现状

目前，我国在高血压合并糖尿病疾病预防、治疗及护理方面做了诸多努力，众多医生、制药专家和营养师纷纷介入这一课题，并凭借自身专业经验和能力，对围绕糖尿病、高血压的医疗服务体系进行了补充和完善。

针对“特殊患者”的特殊医疗服务，在既定的医疗护理服务规则下，依靠统一指标，给予不同患者的不同服务，可以最大限度的降低人患糖尿病的几率、提高高血压合并糖尿病患者的治疗效率和效果、满足糖尿病患者的护理服务所需、所急，如此可以从根本上提高糖尿病患者的医疗服务质量[3]。

叶海波，胡春慧等[4]在中老年糖尿病患者健康教育研究中提出，“我国是人口大国，受历史环境影响，正步入老龄化社会，对于老年高血压合并糖尿病预防及控制这一课题，已经成为当前临床医疗的重点研究对象。

”与疾病的治疗及护理相比较，疾病预防的现实意义更强，因为它可以帮助人摆脱疾病困扰，健康的生活，这点对于老年人有特殊的意义。

随着人逐渐步入老年阶段后，机体上的疾病问题愈加凸显，如果不妥善控制或管理的话，会诱发诸多疾病。

目前，在我国，针对护理干预在高血压合并糖尿病患者代谢影响方面的研究课题尚未见报道，本文研究通过对患者代谢指标的影响，可以使患者在护理干预下的代谢情况有较为良好的改变，以提高患者接受临床护理服务的效率和质量。

参考文献：

[1]吴红梅，严华丽.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].中国社区医师，2017，（02）:

145+147.

[2]张卫华.探究护理路径表干预对老年高血压合并糖尿病患者治疗效果的影响[J].当代医学，2016，（31）:

117-118.

[3]李小花，欧阳雪倩.优质护理干预对老年高血压合并糖尿病患者的影响[J].临床医学研究与实践，2016，（21）:

161-162.

[4]叶海波，胡春慧.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，（17）:

1922-1924.

[5]康琳，李艳，陈晨，王缘，朱琳琳，孙海鑫.基于老年综合评估的针对性护理干预对老年冠心病合并高血压患者代谢指标的影响[J].现代医学，2016，（04）:

553-556.

[6]王伟，王亚琼.护理路径表干预对老年高血压合并糖尿病患者治疗效果的影响[J].大家健康（学术版），2016，（09）:

83.

[7]李樱.护理路径表干预对老年高血压合并糖尿病患者治疗效果的影响[J].护士进修杂志，2015，（20）:

1870-1872.

[8]刘丽莎.综合护理干预对老年高血压合并2型糖尿病患者血压、血糖的影响探讨[J].糖尿病新世界，2015，（15）:

165-166.

[9]彭洁.特殊人群高血压的治疗及预后研究[D].山东大学，2015.

[10]秦艳.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].医学理论与实践，2015，（07）:

973-975.

[11]刘斌，王忠元，刘伦琴，邢林.老年2型糖尿病住院患糖脂代谢、慢性并发症及临床用药的现状分析[J].中国医院药学杂志，2016，12（10）:

111-112.

[12]张丽荣.老年高血压病合并2型糖尿病患者的优质护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，12，（22）:

94-95.

[13]胡鲜云.糖尿病自我管理对血糖控制水平影响及住院老年2型糖尿病患者并发症情况的调查研究[D].中国人民解放军医学院，2016（10）：

150-154.

[14]常颂桔.降尿酸治疗对老年高血压合并糖尿病患者血压影响的研究[A].中国中药杂志2015/专集：

基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集[C].2016，15（10）:

120-122.

[15]王敏.老年原发性高血压合并糖尿病优质护理对预后影响分析[J].糖尿病新世界，2015，（13）:

140-144.

二、研究目标、研究内容和拟解决的关键问题

1、研究目标：

通过研究护理干预对老年高血压合并糖尿病代谢指标的影响，总结高血压合并糖尿病日常护理服务的有效措施与理念想法。

2、研究内容：

本文主要研究护理干预对老年高血压合并糖尿病代谢指标的影响，以现实病案资料为研究依据，分组调查，围绕各类型护理干预服务对高血压合并糖尿病患者血压、血糖、糖化和体重等代谢指标的影响，确定最佳的护理方案，并以护理内容为基础，建立设计新的护理理念，提高护理干预对老年高血压合并糖尿病患者代谢情况的影响效果，创新实施路径。

3、拟解决的关键问题：

1获得正确影响、干预老年高血压合并糖尿病患者代谢指标的有效护理措施

②综述研究评价护理措施对老年高血压合并糖尿病患者代谢表现的影响，整理择优，选择好的护理服务内容，拟计划行程完善的护理方案。

三、研究方法、技术路线

1研究方法：

1.1研究对象：

选择入院本院2012年-2016年的高血压合并糖尿病患者129例为研究对象。

本研究经XXXXX医院伦理委员会批准，所有患者或家属均签署知情同意书。

1.1.1纳入标准：

①患者为本院入院接受治疗患者

②患者年龄超过60岁

③患者被确诊为同时患糖尿病、高血压两种类型性疾病

④患者无精神病史、主观同意接受调查研究

⑤患者无重大疾病、心脏、肝肾功能等器官生理功能基本正常

1.1.2排除标准：

①患者年龄在60岁以下

②患者有精神病史、主观不同意接受调查研究

③患者有重大疾病，包括心肌梗死、脑出血、脑中风等

1.1.3样本量的确定

依据G-power3.0计算样本量的软件，随机分为两组研究对象，实验组79例、对照组50例，共计129例患者。

1.2研究方法

患者入院后，对129例老年高血压合并糖尿病患者进行常规性的入院治疗服务，在此期间，以随机分组的形式将129例患者分为两组，实验组为79例，常规治疗服务背景下选择护理干预措施对患者治疗服务进行干预影响；对照组50例，无其他附加服务。

对比护理服务期间，两组患者血压、血糖、糖化和体重等代谢指标变化情况。

每天对患者血压、血糖、糖化和体重等代谢指标进行按时检查，将检查结果记录下来，并说明当天患者疾病表现和主诉感受等，作为辅助依据[4]。

最终根据患者代谢情况检查结果、其他临床信息和病案资料等，对两组患者护理服务的效果及影响做出科学评价，总结结论。

1.3评价方法：

根据《高血压合并糖尿病疾病评价指标》中相关规定，对患者代谢情况，如：

血压、血糖、糖化和体重等代谢指标进行统计记录，作为护理效果评价依据，标准为：

①显效：

血压、血糖、糖化和体重等代谢指标恢复效果显效，无不适感受、生活状态及情绪表现良好；②有效：

血压、血糖、糖化和体重等代谢指标恢复效果良好，无不适感受、生活状态及情绪表现良好；③一般：

血压、血糖、糖化和体重等代谢指标恢复效果一般，存在轻微不适感受、生活状态及情绪表现一般；④无效：

血压、血糖、糖化和体重等代谢指标超出疾病治疗预期，存在不适感受、生活状态及情绪表现不佳。

1.4统计学分析：

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（

±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2技术路线：

对照组（n=400）

实验组（n=400）

四、可行性分析

1、人力资源：

此研究操作方法简单，对护士的工作量增加不大，且我科室人力资源配备充足，有足够的时间及精力进行此项研究。

2、操作方法：

代谢指标检查、记录统计等操作方法具有无创性、可操作性，简便、实用、易行，且操作方法不收取任何费用，不会增加患者的经济负担。

3、样本量来源：

研究对象的选择和调查都是随机的，样本量可以作为可靠的对比评价依据。

五、本课题的特色、创新点

高血压合并糖尿病护理干预问题是当前讨论的热门话题，在慢性疾病基础医疗服务领域，该课题的实践研究意义重大。

同时，通过记录、统计患者的代谢情况，可以从本质上找出护理干预措施对患者的医疗服务影响，其研究价值高于护理服务的效果性研究和成果性研究。

六、预期成果及成果提交形式

7、研究进度

八、经费概算（单位：

万元）

支出项目

金额

计