鹤壁市中小企业创新基金项目.docx

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鹤壁市中小企业创新基金项目

鹤壁市中小企业创新基金项目

申请书

项目名称：

申请单位（签章）：

协作单位：

推荐部门（签章）：

填报日期：

年月日

鹤壁市科学技术局制

一、企业基本情况

企业名称

注册时间

法人代码

□□□□□□□□－□

所在地代码

□□□

通讯地址

邮编

E-mail

认证密码

企业法定

代表人情况

姓名

性别

出生年月

最高学历

任现职时间

电话

联系人

电话

传真

开户银行

帐号

信用等级

注册登记

类型

□□01．国有企业02．集体企业03．股份合作企业04．联营企业

05．有限责任公司06．股份有限公司07．私营企业

08．港、澳、台商投资企业09．外商投资企业99．其他企业

行业代码

□□□□□

注册资金

万元

其中外资（含港澳台）比例

%

职工总数

人

其中大专以上人员

人

其中研究开发人员

人

中层以上管理人员总数

人

其中大学本科以上人员数

人

上年度企业总收入

万元

上年度企业净利润

万元

上年度工业总产值

万元

上年度企业交税总额

万元

上年度工业增加值

万元

上年度企业创汇总额

万美元

上年度产品销售总额

万元

上年度企业技术开发经费支出额

万元

企业特性

□□□□□（请将下列符合企业情况的代码填入空格内，最多填5项）

1．认定的高新技术企业3．大专院校办的企业4．科研院所办的企业

5．留学人员办的企业6.科研院所整体转制企业

7.国家高新区内的企业8.国家创业服务中心内的企业9.其他

主要产品名称

占企业销售收入总额比例

1.

%

2.

%

3.

%

二、项目基本情况

项目名称

计划完成时间

年月

项目负责人

性别

出生年月

最高学历

技术领域

□□01．电子与信息02．生物、医药03．新材料04．光机电一体化05．资源与环境06．新能源、高效节能07．其他高技术

技术来源

□1.自有技术2．产学研合作开发技术3．国内其他单位技术

4．引进技术本企业消化创新5.国外技术

□1．国家攻关计划2.“863”计划3.国家级其他计划

4．省部级计划5.其它

项目现处阶段

□1．研发阶段2．中试阶段3．批量（规模）生产

项目主要优势

□□□（按优势大小选择下列三种情况填入空格内）

1．市场发展前景很好2．产品或工艺创新性突出

3．经济效益显著4．社会效益显著5．其他

项目获

专利情况

已获专利

授权数

项

其中发明

专利数

项

项目

现有

年度

指标

就业人数

人

年净利润

万元

年工业总产值

万元

年缴税总额

万元

年工业增加值

万元

年创汇

万美元

年产品销售额

万元

市场占有率

%

项目计

划完成

时年度

指标

就业人数

人

年净利润

万元

年工业总产值

万元

年缴税总额

万元

年工业增加值

万元

年创汇

万美元

年产品销售额

万元

市场占有率

%

三、项目资金情况

计划投资总额

万元

已完成投资额

万元

其中银行贷款

万元

计划新增投资额

合计

万元

固定资产投资

万元

流动资金投资

万元

计划

新增

投资

来源

企业自有

万元

银行贷款

万元

财政拨款

万元

其中创新基金

万元

其中地方政府拨款

万元

其他

万元

申请

创新

基金

主要

用途

□□□（按使用基金金额大小选择下列三种情况填入空格内）

1．创办企业的启动资金2．新产品开发及试制3．购置生产用配套仪器设备

4．扩充资本金5．其他

请具体说明：

五、推荐部门意见

申

请

单

位

意

见

负责人：

（公章）

年月日

推

荐

部

门

意

见

负责人：

（公章）

年月日

鹤壁市中小企业创新基金项目可行性

研究报告提纲

一、总论

1.简述申请基金项目的主要内容。

应包括项目主要的创新内容、技术水平、技术指标介绍，以及项目的主要用途及应用范围介绍（限150字以内）。

2.社会经济意义、目前的进展情况、申请创新基金的必要性。

3.简述本企业实施项目的优势和风险。

4.项目计划目标。

（此栏目各项指标是项目立项后，签定合同的主要内容，也是项目验收的主要依据。

）

总体目标：

包括项目执行期间预计投资总额、项目完成时达到的生产阶段、实现年生产能力、企业资产规模和企业人员规模等。

经济目标：

（此目标应是在本项目计划完成时间内实际可实现的年度指标，而不能按达到的生产能力填写。

）包括项目完成时预计实现的年工业总产值、年工业增加值、年销售收入、年交税总额、年净利润、年创汇额等。

技术、质量指标：

包括项目完成时，项目产品达到的主要技术性能指标及企业通过的质量认证体系、项目产品执行的质量标准、项目产品通过的国家相关行业许可认证等。

、

5.主要技术经济指标对比（项目实施前后的比较）。

6.可行性研究结论。

二、申报企业情况

1.申报企业基本情况包括企业名称、法定地址、注册时间、注册资金、企业登记注册类型、主管单位（部门）名称。

2.企业人员及开发能力论述

企业法定代表人的基本情况、主要经历、技术专长、创新意识、开拓能力及主要工作业绩。

企业管理层知识结构、年龄结构；企业人员总数、平均年龄；管理、技术开发、生产、销售人员比例；新产品开发情况、技术开发投入额、其中研究开发投入额、占企业销售收入比例；研发机构情况。

项目技术负责人的基本情况、主要工作经历和技术专长。

3.企业财务经济状况

上年末企业总资产、总负债、固定资产总额、总收入、产品销售收入、净利润、上交税费、流动比率、速动比率、总资产报酬率。

今后三年的财务预测。

4.企业管理情况

企业管理制度、质量保障体系的建设情况；产权明晰情况，有限责任公司、股份有限公司、股份合作企业、联营企业和外商投资企业需说明股东（联营单位）的构成及各自所占的股份（合作关系）；营销体系建设；企业信用等级、企业商誉、企业获奖情况。

5.企业发展思路

三、项目技术可行性分析

1.项目的技术创新性论述

（1）项目产品的主要技术内容及基础原理。

需描述技术路线框图或产品结构图。

（2）项目产品的技术创新点论述。

需从产品所采用的关键技术、产品的基本原理、主要结构、产品生产工艺、产品性能及使用效果等方面，在不泄露商业秘密的前提下，尽可能详细地说明本项目的技术创新点、创新程度、创新难度，以及需进一步解决的问题，并附上权威机构出示的查新报告或其他相关证明材料，已有产品或样品的需附照片或样本。

（3）项目产品的主要技术性能指标与国内、国外同类产品先进技术指标的比较（可以表格方式说明）；

（4）项目知识产权情况介绍。

其中合作开发项目，需说明技术依托单位或合作单位的基本情况，并附上相关的合作开发协议书。

2.技术成熟性和项目产品可靠性论述

技术成熟阶段的论述、有关部门对本项目技术成果的技术鉴定情况；本项目产品的技术检测、分析化验的情况；该技术进行生产条件下小批量、小规模试生产的情况，包括生产质量的稳定性、成品率；本项目产品在实际使用条件下的可靠性、耐久性、安全性的考核情况等。

四、项目产品市场调查和需求预测（应说明调查数据及选用的预测方法）

1．本项目产品的主要用途，目前主要使用行业的需求量，未来市场预测；产品经济寿命期，目前处于寿命期的阶段，开发新用途的可能性。

2．本项目产品国内及本地区的主要生产厂家、生产能力、开工率；在建项目和已批拟开工建设项目的生产能力，预计投产时间。

3．从项目产品质量、技术、性能、价格、配件、维修等方面，分析本项目产品的国内外市场竞争能力；预测产品替代进口或出口的可能性，国家对本项目产品出口及进口国对本项目产品进口的政策、规定（限制或鼓励）。

五、项目实施方案

1.技术方案论述

根据确定的建设规模、产品标准、原材料要求与单耗等，进行生产技术、工艺流程、主要技术参数等方面的论述。

2.生产方案论述（*）

包括生产设备及原辅材料的来源、供应渠道、给排水工程方案、电汽热的供应及工程方案、生产场地的选择等。

论述本企业在生产场地、公用工程、辅助设施等方面已具备的条件和需新增加的基本建设内容。

3.环境保护与劳动安全（*）

简述生产过程中"三废"排放点、内容及数量，"三废"处理的措施和方案。

生产过程中职业危害因素分析及采取的保护措施。

4.特殊行业许可证报批情况

如国家专卖、专控产品、医药产品、交通、安全产品、压力容器产品、电信产品等许可报批情况说明。

5.产品营销计划（*）

论述本项目产品营销方式、营销计划和保障措施，相应预测营销费用。

6．项目总体发展论述（项目合同完成时只达到中试阶段或中试阶段以前的申请企业填写此栏目）

包括项目达到规模生产时所需的时间、投资总额、实现的生产能力、市场占有份额、产品生产成本和总成本估算、预计产品年销售收入、年净利润、年交税总额、年创汇或替代进口等情况。

六、新增投资估算、资金筹措

1.新增投资估算

根据项目建设要求，估算项目总投资、已完成投资、需新增投资，并说明已完成投资的资金来源及主要用途。

根据项目新增投资总额，编制新增固定资产投资估算表和流动资金估算表。

2.资金筹措

按资金来源渠道，分别说明各项资金来源、预计到位时间、使用条件。

利用贷款的，要说明贷款条件、利率。

企业自有资金部分应说明筹集计划和可能。

政府拨款部分应说明哪级政府拨款、资金使用条件、资金到位时间。

其中创新基金部分，需明确说明申请种类及其金额。

申请资本金注入的项目应说明各投资方情况、各方出资数额、出资资本构成、占注册资本的比例。

3.资金使用计划及还款计划

根据项目实施进度和筹资方式，编制投资使用计划。

对创新基金部分，需单独开列出明细表说明主要使用方向。

根据项目实施效益、企业资金状况，对有偿使用资金部分说明还款资金来源及还款计划。

七、经济、社会效益分析

1.生产成本和销售收入估算（*）

按财务制度的规定，估算项目产品的生产成本和总成本，并分别列表计算结果。

预测项目完成时项目产品年销售收入、年净利润、年交税总额、年创汇或替代进口情况。

2.财务分析（*）

以动态分析为主，对项目产品的获利能力、债务偿还能力进行分析。

其中需以财务内部收益率、投资回收期、投资利润率等作为主要评价指标。

3.社会效益分析

对提高地区经济发展水平的影响，对合理利用自然资源的影响，对保护环境和生态平衡以及对节能的影响。

4.项目的风险性及不确定性分析

对项目的风险性及不确定因素进行识别，包括技术风险、人员风险、市场风险、政策风险等。

（*）进行盈亏平衡分析和敏感性分析，进而分析不确定因素对项目经济评价指标的影响，分析项目的抗风险能力。

八、项目可行性研究报告编制说明

1.可行性研究报告编制单位名称、基本情况、负责人、联系电话。

2.可行性研究报告编制者姓名、年龄、学历、所学专业、工作单位、职务、职称。

注：

（＊）栏目内容对于项目完成时只达到中试阶段的申请企业可不用填写。