主管护师妇科护理学章节习题卷含详细解析1603.docx

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主管护师妇科护理学章节习题卷含详细解析1603

2016专业实践能力-第十六章妊娠滋养细胞疾病病人的护理

一、A1

1、绒毛膜癌患者临床痊愈出院后应严密随访，第1年内随访频率是

A、每周1次 

B、每15天1次 

C、每30天1次 

D、每3个月1次 

E、每6个月1次 

2、侵蚀性葡萄胎患者脑转移发生抽搐的护理不妥的是

A、抽搐时立即用开口器，防止舌咬伤 

B、保持呼吸道通畅 

C、有义齿者取下 

D、抽搐后采取平卧位 

E、昏迷者翻身叩背，防止压疮 

3、侵蚀性葡萄胎患者脑转移时每天的总入液量为

A、1000～2000ml 

B、2000～3000ml 

C、3000～4000ml 

D、4000～5000ml 

E、5000～6000ml 

4、葡萄胎患者的出院指导，最重要的是按时复查

A、盆腔B超 

B、X线胸片 

C、血常规 

D、生化全项 

E、绒毛膜促性腺激素 

5、葡萄胎清宫术后，禁止性生活的时间多为

A、1个月 

B、半个月 

C、2个月 

D、3个月 

E、6个月 

6、葡萄胎清宫后，在随访中不提示有恶变的情况是

A、持续性阴道出血 

B、子宫略大、软，持续2周 

C、咯血 

D、妊娠试验阳性，持续14周 

E、血hCG处于高值范围 

7、葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要

A、配血备用 

B、催产素 

C、雌激素制剂 

D、抢救药品及物品 

E、大号吸管 

8、葡萄胎随访时必须进行的检查是

A、阴道脱落细胞涂片检查 

B、测血中的HCG值 

C、B型超声检查有无胎囊 

D、多普勒超声检查听取胎心 

E、CT检查脑转移情况 

9、葡萄胎患者宜选用的避孕方法是

A、药物避孕 

B、安全期避孕 

C、宫内节育器避孕 

D、阴道隔膜 

E、免疫避孕法 

10、葡萄胎患者随访观察年限至少为

A、半年 

B、1年 

C、1.5年 

D、2年 

E、2.5年 

二、A2

1、一位绒毛膜癌化疗的患者，家属为了配合治疗，咨询护士给患者吃何种饮食，护士指导的饮食为

A、进食低脂肪、高维生素、易消化的饮食 

B、进食高蛋白、低维生素、易消化的饮食 

C、进食高热量、高维生素、一般饮食 

D、进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食 

E、进食低蛋白、高维生素、易消化的饮食 

2、患者女，侵蚀性葡萄胎患者，化疗时缺乏食欲，体重减轻，呕吐，体温38.6℃。

下列护理措施错误的是

A、及时查血常规，有异常及时报告 

B、严格无菌操作 

C、每日测体温4次 

D、按原来剂量继续化疗 

E、保持室内清洁卫生 

3、患者绒癌Ⅳ期，第一程化疗后3天，病人突然发生抽搐，护理措施中哪项应首先进行

A、通知医生 

B、心理安慰 

C、建立静脉通路 

D、吸氧 

E、用开口器保持呼吸道 

4、患者女性，29岁。

确诊为葡萄胎，欲行刮宫术，护士遵医嘱准备好静脉通路并配血的理由是

A、防止清宫时大出血造成休克 

B、用于术前给药 

C、术前需要输血 

D、患者要求 

E、医生建议 

三、A3/A4

1、患者女，35岁。

诊断为绒毛膜癌。

正在实施化疗治疗。

<1> 、该患者化疗最常见的不良反应是

A、恶心、呕吐 

B、脱发 

C、出血性膀胱炎 

D、骨髓抑制 

E、口腔溃疡 

<2> 、护士向患者及家属进行出院指导，以下内容不正确的是

A、保持充足睡眠减少消耗 

B、谢绝亲友探望以免感染 

C、继续坚持用餐后漱口 

D、保持皮肤干燥常更衣 

E、进食高营养易消化食品 

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】绒毛膜癌患者临床痊愈出院后应严密随访，第1年内每月随访1次，1年后每3个月随访1次，持续至3年，再每年1次至5年，此后每2年1次。

故本题正确答案为C。

【该题针对“专业实践能力-绒毛膜癌（护理措施）”知识点进行考核】

2、

【正确答案】D

【答案解析】脑转移抽搐的护理：

脑瘤期的病人，由于肿瘤压迫，病人可突然出现抽搐，当抽搐发生时应立即用开口器，以防舌咬伤，同时通知医生进行抢救。

保持呼吸道通畅，定时吸痰，有义齿的病人取下义齿防止吞服。

抽搐后，病人常有恶心，呕吐，此时为防止病人吸入呕吐物，应去枕平卧，头偏向一侧。

大小便失禁者给予保留尿管长期开放。

昏迷病人要定时翻身叩背，并作好口腔及皮肤护理，防止肺部并发症及压疮的发生。

【该题针对“专业实践能力-侵蚀性葡萄胎（护理措施）”知识点进行考核】

3、

【正确答案】B

【答案解析】严格准确记录出入液量：

认真书写病情记录及准确记录出入液量，注意病人每天的总入液量应限制在2000～3000ml，以防止加重脑水肿，同时应尽量控制脑转移病人钠的摄入量。

【该题针对“专业实践能力-侵蚀性葡萄胎（护理措施）”知识点进行考核】

4、

【正确答案】E

【答案解析】葡萄胎清宫术后必须每周查血或尿的hCG1次，直到阴性。

【该题针对“专业实践能力-葡萄胎（护理措施）”知识点进行考核】

5、

【正确答案】A

【答案解析】预防感染：

葡萄胎清宫术后禁止性生活1个月。

保持外阴清洁，每日清洗外阴。

同时注意体温的变化，体温升高要随时就诊。

【该题针对“专业实践能力-葡萄胎（护理措施）”知识点进行考核】

6、

【正确答案】B

【答案解析】随访期间坚持避孕，并注意观察自身症状，如出现不规则阴道出血，咯血等症状应及时就诊。

子宫略大、软，持续2周不提示有恶变。

【该题针对“专业实践能力-葡萄胎（护理措施）”知识点进行考核】

7、

【正确答案】C

【答案解析】葡萄胎一经确诊后，应立即给予清宫术。

为预防漏吸以及术中出血过多，可备血，准备催产素、抢救药品和大号吸管，但不需雌激素制剂。

【该题针对“专业实践能力-葡萄胎（护理措施）”知识点进行考核】

8、

【正确答案】B

【答案解析】葡萄胎病人有10％～20％恶变可能，因此病人要定期随访。

尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。

葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每六个月一次，至少随访两年。

【该题针对“专业实践能力-葡萄胎（护理措施）”知识点进行考核】

9、

【正确答案】D

【答案解析】葡萄胎后应避孕一年，至少半年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难，并且病人机体的康复也需要时间。

由于宫内节育器可能引起阴道出血，混淆症状，避孕药中又含性激素，因此避孕方法宜选用安全套或阴道隔膜。

【该题针对“专业实践能力-葡萄胎（护理措施）”知识点进行考核】

10、

【正确答案】D

【答案解析】葡萄胎病人有10％～20％恶变可能，因此病人要定期随访。

尤其是随访尿或血中hCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。

葡萄胎清宫术后必须每周查血或尿的hCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每六个月一次，至少随访两年。

【该题针对“专业实践能力-葡萄胎（护理措施）”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】D

【答案解析】进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食，鼓励病人多进食，以增加机体抵抗力。

【该题针对“专业实践能力-绒毛膜癌（护理措施）”知识点进行考核】

2、

【正确答案】D

【答案解析】化疗时按医嘱定期测定白细胞计数，如低于3.0×109/L应与医生联系考虑停药；观察体温，判断是否感染，有出血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、血尿、皮疹、肢体麻木，应立即报告医生。

因此D为正确答案。

【该题针对“专业实践能力-侵蚀性葡萄胎（护理措施）”知识点进行考核】

3、

【正确答案】E

【答案解析】患者发生了脑转移，抽搐的处理中首要是保持呼吸通畅防止咬伤。

【该题针对“专业实践能力-绒毛膜癌（护理措施）”知识点进行考核】

4、

【正确答案】A

【答案解析】刮宫前配血备用，建立静脉通路，并准备好缩宫素和抢救药物及器具，是为了防治术中大出血造成的休克。

【该题针对“专业实践能力-葡萄胎（护理措施）”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、

【正确答案】D

【答案解析】绒癌化疗最常见和最严重的不良反应是骨髓抑制，故选D。

其他选项也是绒癌化疗的常见不良反应。

脱发最常见于应用更生霉素者，消化系统常见损害有恶心、呕吐，消化道溃疡，以口腔溃疡为明显，环磷酰胺对膀胱有损害。

【该题针对“专业实践能力-绒毛膜癌（护理措施）”知识点进行考核】

【正确答案】B

【答案解析】绒癌化疗患者口腔溃疡是化疗的常见副反应，应继续坚持餐后漱口，以预防口腔感染、溃疡，C正确。

由于白细胞下降，会引起免疫力下降，特别容易感染，指导病人应经常擦身更衣，保持皮肤干燥和清洁。

在自觉乏力、头晕时以卧床休息为主，尽量避免去公共场所，如非去不可，应戴口罩，加强保暖。

D正确，B不正确。

饮食注意进食高营养易消化食物，以增强集体抵抗力，E正确。

保持充足睡眠减少消耗，A正确。

故本题选B。

【该题针对“专业实践能力-绒毛膜癌（护理措施）”知识点进行考核】