血液检查试题doc.docx
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血液检查试题doc
血液检查试题
血液检查试题
选择题
A型题
1.通常白细胞计数只反映哪个细胞池中的中性粒细胞：
A
A.循环池B.成熟池C、贮存池D.分裂池E.边缘池
2.缗钱状红细胞常见于：
A
A.多发性骨髓瘤B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫
3.成人外周血出现有核红细胞最常见于：
A
A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.真性红细胞增多症E.失血性贫
4.下列哪种疾病不引起白细胞总数增多：
A
伤寒A.B.流行性出血热C.狂犬病D.百日咳E.急性心肌梗死
5.下列哪种疾病可引起中性粒细胞减少：
A
A.脾功能亢进B.尿毒症C.慢性粒细胞白血病D.肺吸虫病E.骨髓纤维化症
6.中性粒细胞增多最常见的原因是：
A
A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤
7.在疾病进展期出现中性粒细胞核右移现象，常提示：
A
A.预后不良B.机体抵抗力强C.骨髓造血功能旺盛D.白细胞总数增多E.预后良好
8.正常外周血中粒细胞分叶多为：
A
A.3叶B.4叶C.5叶D.6叶E.2叶
9.嗜碱性点彩红细胞常作为哪种疾病的重要诊断指标之一：
A
A.铅中毒B.海洋性贫血C.酒精中毒D.血吸虫病E.巨幼细胞性贫血
10,早期诊断内出血的指标为：
A
A.WBC增多B.RBC减少C.Hb减少D.WBC减少E.PLT减少
11.异型淋巴细胞增多主要见于哪类疾病：
A
A.病毒感染B.细菌感染C.贫血D.白血病E.免疫缺陷病
12.红细胞平均生存时间为：
A
A.120天B.160天C.50天D.100天E.80天
13.伤寒病白细胞分类中最具有诊断价值的改变是：
A
A.嗜酸性粒细胞减少B.核左移C.单核细胞减少D.淋巴细胞减少E.中性分叶核细胞减少
14.病理性血沉增快，下列哪项不正确：
A
A.心绞痛不变B.动脉粥样硬化C.恶性肿瘤D.大手术后E.活动性肺结核
15.网织红细胞减少主要是于：
A
A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.巨幼细胞性贫血
16.重度贫血的血红蛋白含量为：
A
A.<60g/LB.<70g/LC.<80g/LD.<50g/LE.<40g/L
17.血红蛋白及红细胞绝对值增高常见于：
A
A.真性红细胞增多症B.尿崩症C.异常血红蛋白病D.慢性肾上腺功能减退E.糖尿病酮症酸中毒
18.促红细胞生成素代偿性使血红蛋白及红细胞增高的疾病是：
A
A.肺源性心脏病B.肾盂积水C.多囊肾D.子宫肌瘤E.肝细胞癌
B型题
A.正常细胞性贫血B.大细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.小细胞性贫血E.以上都不是
1.再生障碍性贫血A
2.巨幼细胞性贫血B
3.缺铁性贫血C
A.中性粒细胞增高B.嗜酸性粒细胞增高C.单核细胞增高D.淋巴细胞增高E.嗜碱性粒细胞增高
4.急性化脓性细胞感染A
5.病毒感染D
6.寄生虫感染B
C型题
A.红细胞平均体积（MCV）<80fLB.红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）<320g/LC.二者均是D.二者均不是
1.小细胞低色素贫血C
2.小细胞性贫血A
3.大细胞性贫血D
A.血沉增快B.中性粒细胞增高C.二者均是D.二者均不是
4.心肌梗死C
5.急性化脓性感染C
6.心绞痛D
X型题
1.能引起血沉增快的疾病有：
（ABCDE）
A.炎症性疾病B.组织损伤及坏死C.恶性肿瘤D.贫血E.高胆固醇血症
2.能引起中性粒细胞增多的疾病有：
（ABCE）
A.急性细菌感染B.急性失血C.急性中毒D.病毒感染E.恶性肿瘤
3.引起嗜酸性粒细胞增多的疾病有：
（ABCDE）
A.变态反应性疾病B.寄生虫病C.皮肤病D.某些恶性肿瘤E.某些传染病
填空题
1.正常成年男性红细胞计数为12,血红蛋白为。
2.正常成年人白细胞计数为9,新生儿白细胞计数为9。
3.引起淋巴细胞增多的疾病有、
4.正常人平均红细胞体积为，平均红细胞血红蛋白含量为，红细胞平均血红蛋白浓度为320-360g/L。
5.类白血病反应按增多的细胞类型可分为中性粒细胞型、嗜酸粒细胞型、淋巳细胞型、单核细胞型。
6.病理性单核细胞增多见于
7.循环中白细胞包括核细胞。
8.靶形红细胞常见于海洋性贫血，球形红细胞常见于遗传性球形红细胞增多症。
9.贫血根据血红蛋白值可分为、、四级。
名词解释
1.核左移：
杆状核粒细胞增多，甚至出现杆状核以前更幼稚阶段的粒细胞。
2.核右移：
分叶核粒细胞分叶过多，分叶在5叶以上的细胞超过0.03时。
3.类白血病反应：
指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。
4.网织红细胞：
晚幼红细胞到成熟红细胞之间的未完全成熟的红细胞，因胞浆中尚残存多少不等的核糖核酸等嗜碱性物质，用煌焦油蓝或新亚甲蓝染色后形成网状结构。
5.红细胞比积：
又称红细胞压积，指红细胞在血液中所占容积的比值。
6.血沉：
指红细胞在一定条件下沉降的速率。
简答题：
1.网织红细胞计数的临床意义。
答：
a.反映骨髓造血功能；b.作为贫血治疗的疗效判断和治疗性试验的观察指标；c.作为病情观察的指标。
2.反应性中性粒细胞增多的病因。
答：
a.急性感染或炎症；b.广泛的组织损伤或坏死；c.急性溶血；d.急性失血；e.急性中毒；f.恶性肿瘤。
.
3.嗜酸性粒细胞增多的病因。
答：
a.变态反应性疾病；b.寄生虫病；c.皮肤病；d.血液病；e.某些恶性肿瘤；f.某些传染病；g.其他，如风湿性疾病等；h.高嗜酸性粒细胞综合症。
4.中性粒细胞中毒性改变的表现。
答：
a.细胞大小不均；b.中毒性颗粒；c.空泡形成；d.核变性。
5.病理性淋巴细胞增多常见于哪些疾病。
答：
a.感染性疾病；b.肿瘤性疾病；c.急性传染病的恢复期；d.移植排斥反应。
6.病理性血沉增快的临床意义。
答：
a.炎症性疾病；b.组织损伤及坏死；c.恶性肿瘤；d.各种原因所致的高球蛋白血症；e.贫血；f.高胆固醇血症。
7.血沉的临床应用。
答：
a.动态观察病情变化；b.用作良性肿瘤与恶性肿瘤鉴别的参考；c.反映血浆中的球蛋白增高，从而可考虑到一些导致高球蛋白血症的疾病的诊断与鉴别诊断。
论述题：
1.网织红细胞计数的临床意义。
答：
a.反映骨髓造血功能a）网织红细胞计数增高表示骨髓红细胞系增长旺盛；b）网织红细胞计数减少表示骨髓造血功能减低，常见于再生障碍性贫血。
b.作为贫血治疗的疗效判断和治疗性试验的观察指标缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血在治疗后，7—10天网织红细胞计数达高峰，表示治疗有效。
c.作为病情观察的指标溶血性贫血及失血性贫血病人在治疗过程中，连续进行网织红细胞计数观察，可以作为判断病情变化的参考指标。
2.反应性中性粒细胞增多的病因。
答：
a.急性感染或炎症（举例说明）；
C.急性溶血；
d.急性失血；
e.急性中毒（举例说明）；
f.恶性肿瘤（举例说明）。
.
3.嗜酸性粒细胞增多的病因。
答：
a.变态反应性疾病（举例说明）；
b.寄生虫病（举例说明）；
c.皮肤病（举例说明）；
d.血液病（举例说明）；
e.某些恶性肿瘤（举例说明）；
f.某些传染病（举例说明）；
g.其他，如风湿性疾病等；
h.高嗜酸性粒细胞综合症。
4.中性粒细胞中毒性改变的表现。
答：
a.细胞大小不均（描述说明）；
b.中毒性颗粒（描述说明）；
c.空泡形成（描述说明）；
d.核变性（描述说明）。
5.病理性淋巴细胞增多常见于哪些疾病。
答：
a.感染性疾病（举例说明）；
b.肿瘤性疾病（举例说明）；
c.急性传染病的恢复期（举例说明）；
骨髓细胞学检查
[A型题]
1.就骨髓而言以下哪项是错误的？
A
A.骨髓是人出生前的主要造血组织；
B.骨髓组织是由网状组织、基质、血管系统和神经等构成的造血微环境;
C.骨髓由充满其间的发育过程中的血细胞所组成；
D.骨髓是人出生后的主要造血组织；
E.骨髓是红细胞、粒细胞、血小板生成的唯一的场所。
2.正常骨髓中粒细胞：
红细胞比例为A
A、2-4:
1；
B、4-7:
1；
C、1-2:
1；
D、4-6:
1；
E、l:
2-4o
3.骨髓穿刺的禁忌症是：
A
A.血友病；
B.血小板减少；
C.白血病；
D.再生障碍性贫血；
E.骨髓纤维化。
4.什么疾病作骨髓穿刺时最不可能抽吸到标本？
A
A.骨髓纤维化；
B.巨幼红细胞性贫血;
c,再生障碍性贫血;
D.缺铁性贫血；
E.慢性粒细胞性白血病。
5.以下哪些疾病，骨髓检查提示增生性贫血改变，除了：
A
A.再生障碍性贫血；
B.溶血性贫血；
C.巨幼红细胞性贫血；
D.缺铁性贫血；
E.失血性贫血。
6.骨髓穿刺部位有哪些，除了：
7.骨髓取材作细胞学检查，抽吸骨髓液多少为恰当？
A
A.0.2ml；
B.lml；
C.5ml；
D.2ml；
E.3mlo
8.骨髓穿刺的适应症是，除了：
A
A.骨髓炎；
B.各种白血病；
C.有助于再生障碍性贫血、缺铁性贫血等血液病的诊断；
D.诊断骨髓转移肿瘤等；
E.寄生虫病检查，如找疟原虫等。
9.血细胞发育过程的一般规律是：
A
A.造血干细胞造血祖细胞各系幼稚细胞成熟细胞；
B.造血干细胞一-各系幼稚细胞一-成熟细胞；
C.造血祖细胞一-各系幼稚细胞一-成熟细胞；
D.造血干细胞一-成熟细胞；
E.各系幼稚细胞-一成熟细胞。
10.以下哪项是错误的？
A.淋巴系干细胞分化成浆细胞、T淋巴细胞和B淋巴细胞；
B.淋巴系干细胞分化成T淋巴系祖细胞和B淋巴系祖细胞；
C.T淋巴系祖细胞分化成T原淋巴细胞一T幼淋巴细胞一T淋巴细胞；
D.B淋巴系祖细胞分化成B原淋巴细胞一B幼淋巴细胞一B淋巴细胞；E.B淋巴细胞可转化为原免疫细胞，并进一步转化为浆细胞。
11.红细胞系统发育过程的一般规律是：
A
A.红系祖细胞一原红细胞一早幼红细胞一中幼红细胞一晚幼红细胞一成熟红细胞
B.红系祖细胞一早幼红细胞一晚幼红细胞一成熟红细胞；
C.红系祖细胞一原红细胞一晚幼红细胞一成熟红细胞；
D.红系祖细胞一早幼红细胞一中幼红细胞一晚幼红细胞一成熟红细胞；E.红系祖细胞--中幼红细胞一晚幼红细胞一成熟红细胞。
12.巨核细胞系统发育过程的一般规律是：
A
A.原巨核细胞一幼巨核细胞一颗粒巨核细胞一产板巨核细胞一血小板；
B.原巨核细胞一产板巨核细胞--血小板；
C.原巨核细胞一颗粒巨核细胞一产板巨核细胞一血小板；
D.原巨核细胞一幼巨核细胞一产板巨核细胞~血小板；
E.原巨核细胞一颗粒巨核细胞--幼巨核细胞一产板巨核细胞一血小板。
13.骨髓增生程度分级中，正常骨髓有核细胞：
成熟红细胞应是：
A
A.1：
20；
B.1：
10；
C.1：
1；
D.1：
200
E.1：
50
14.骨髓增生程度与有核细胞：
成熟红细胞相对应，正确的是：
A
A.增生活跃-一1:
20；
B.增生减低-一1:
200；
C.增生明显减低一-1:
500；
D.增生明显活跃一-1：
1；
E.增生极度活跃一-10:
1；
15.骨髓增生程度与疾病相对应，正确的是：
A
A.增生活跃，正常骨髓象；
B.增生活跃，增生性贫血；
C.增生极度活跃，增生性贫血；
D.增生明显减低，白血病；
E.增生极度活跃，再生障碍性贫血。
16.骨髓中各系列细胞的比例正确的是：
A
A.粒细胞系统约占有核细胞的50〜60%；
B.红细胞系统约占有核细胞的50%〜60%；
C.淋巴细胞系统约占有核细胞的40%；
D.粒细胞系统约占有核细胞的20%；
E.红细胞系统约占有核细胞的40%„
17.一张骨髓涂片，巨核细胞数量的正常参考值为：
A
A.1-133/片，平均36/片;
B.50〜133/片,平均63/片;
C.100〜133/片，平均96/片；
D.1〜200/片，平均96/片；
E.1〜100/片,平均56/片。
18.过氧化物酶染色以下正确的是：
A
A.急性粒细胞白血病呈强阳性反应；
B.急性淋巴细胞白血病呈阳性反应；
C.急性粒细胞白血病呈阴性反应；
D.急性单核细胞白血病呈强阳性反应；
E.淋巴瘤呈强阳性反应。
19.贫血时骨髓象以下错误的是：
A
A.骨髓增生明显减低；
B.骨髓增生明显活跃；
C.红细胞系统增生活跃；
D.粒细胞系统相对减少；
E.巨核细胞系统正常。
[B型题]
A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高；B.过氧化物酶染色强阳性反应；C.糖原染色幼红细胞强阳性；D.非特异性酯酶染色强阳性；E.骨髓铁染色可见环形铁粒幼红细胞。
1.急性早幼粒细胞白血病；（B）
2.红血病；（C）
3.类白血病反应。
（A）A.骨髓增生活跃;
B.骨髓增生减低;
C.骨髓增生明显减低；
D.骨髓增生明显活跃；
E.骨髓增生极度活跃。
4.急性再生障碍性贫血；（C）
5.缺铁性贫血；（D）
6.急性白血病。
（E）[C型题]
A.骨髓增生明显活跃或极度活跃，原始细胞230%；
B.外周血可见幼稚细胞
C.两者均有
D.两者均无
1.急性再生障碍性贫血；（D）
2.急性白血病；（C）
3.类白血病反应。
（B）
A.骨髓增生明显活跃；
B.粒细胞：
红细胞比例增高（粒/红比例）。
C.两者均有；
D.两者均无。
4.急性粒细胞白血病或慢性粒细胞白血病；（C）
5.急性溶血性贫血；（A）
6.纯红细胞再生障碍。
（B）
[X型题]
1.下列哪些疾病，骨髓检查常提示增生性贫血改变？
（ABC）
A.缺铁性贫血；
B.溶血性贫血；
C.巨幼红细胞性贫血；
D.再生障碍性贫血；
E.骨髓增生异常综合症。
2.骨髓穿刺时，呈现“干抽”现象，除了操作技术外，可见于下列哪些疾病？
A.原发性再生障碍性贫血；
B.骨髓纤维化；
C.慢性粒细胞性白血病；
D.肿瘤骨髓转移；
E.急性溶血性贫血。
（ABCD）
3.骨髓穿刺检查在以下疾病中，哪些是禁忌症？
A.血友病；
B.急性溶血性贫血；
C.再生障碍性贫血；
D.血小板减少性紫瘢；
E.急性白血病。
（A）
［填空题］
1.骨髓是人出生后的主要一一组织。
（造血）
2.正常骨髓中粒细胞：
红细胞比例（粒/红比例）为——。
（2-4:
1）
3.骨髓取材作细胞学检查，抽吸骨髓液一-ml为恰当。
（0.2ml）B.骨髓增生减低;
C.骨髓增生明显减低；
D.骨髓增生明显活跃;
E.骨髓增生极度活跃。
4.急性再生障碍性贫血；（C）
5.缺铁性贫血；（D）
6.急性白血病。
（E）[C型题]
A.骨髓增生明显活跃或极度活跃，原始细胞＞30%；
B.外周血可见幼稚细胞
C.两者均有
D.两者均无
1.急性再生障碍性贫血；（D）
2.急性白血病；（C）
3.类白血病反应。
（B）
A.骨髓增生明显活跃；
B.粒细胞：
红细胞比例增高（粒/红比例）。
C.两者均有；
D.两者均无。
4.急性粒细胞白血病或慢性粒细胞白血病；（C）
5.急性溶血性贫血；（A）
6.纯红细胞再生障碍。
（B）
[X型题]
1.下列哪些疾病，骨髓检查常提示增生性贫血改变？
（ABC）
A.缺铁性贫血；
B.溶血性贫血；
C.巨幼红细胞性贫血;
D.再生障碍性贫血;
E.骨髓增生异常综合症。
2.骨髓穿刺时，呈现“干抽”现象，除了操作技术外，可见于下列哪些疾病？
A.原发性再生障碍性贫血；
B.骨髓纤维化；
C.慢性粒细胞性白血病；
D.肿瘤骨髓转移；
E.急性溶血性贫血。
（ABCD）
3.骨髓穿刺检查在以下疾病中，哪些是禁忌症？
A.血友病；
B.急性溶血性贫血；
C.再生障碍性贫血；
D.血小板减少性紫瘢；
E.急性白血病。
（A）
［填空题］
1.骨髓是人出生后的主要一一组织。
（造血）
2.正常骨髓中粒细胞：
红细胞比例（粒/红比例）为——。
（2-4:
1）
3.骨髓取材作细胞学检查，抽吸骨髓液一一ml为恰当。
（0.2ml）答：
主要用于急性白血病类型的鉴别。
急性粒细胞白血病时，白血病细胞多呈强阳性反应；急性单核细胞白血病时呈弱阳性或阴性反应；急性淋巴细胞白血病则呈阴性反应。
2.骨髓穿刺的适应症和禁忌症？
答：
适应症：
①各种白血病的诊断；②有助于再生障碍性贫血、缺铁性贫血等血液病的诊断；③诊断部分恶性肿瘤，如多发性骨髓瘤、骨髓转移肿瘤等；④寄生虫病检查，如找疟原虫；⑤骨髓液的细菌培养等。
禁忌症是：
血友病
3.试述巨核细胞增多的临床意义
答：
见于①特发性血小板减少性紫瘢；②骨髓增殖性综合症如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化等；③脾功能亢进；④巨核细胞白血病。
4.试述骨髓细胞形态学低倍镜检查的内容？
答：
①确定骨髓标本的取材和涂片制作是否满意；②判断骨髓增生程度；③观察巨核细胞；④注意有无异常细胞。
5.试述骨髓细胞形态学油镜检查的内容？
答：
①有核细胞分类计数：
按细胞的不同系列和不同的发育阶段分别计数。
然后计算出各系列细胞及其不同的发育阶段细胞分别占有核细胞总数的百分数。
巨核细胞另行单独计数。
②观察细胞形态，包括注意成熟红细胞的形态有无异常。
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