医师定期考核试题及答案检验试题.docx
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医师定期考核试题及答案检验试题
2014年北京市医师定期考核业务水平测评
（医学检验专业试卷）
单位：
___________________________________________姓名：
________________性别：
________
身份证号：
_________________________________________ 分数：
一.单项选择题（每题1分，共60道题）
1.小细胞肺癌的特异性肿瘤标志物包括（）
ACA199
B癌胚抗原（CEA）
C神经元特异性烯醇化酶（NSE）
D组织多肽抗原（TPA）
ECA724
2.胃食管反流病可能的临床表现不包括（）
A烧心
B反酸
C返食
D胸骨后疼痛
E空腹痛，进餐后可缓解
3.关于肿瘤标志物（TM）下列说法正确的是（）
ATM可用于肿瘤的诊断、治疗和复发的监测
BTM适于人群普查
CTM通常不能联合应用
DTM可作为诊疗中的唯一依据
ETM的特异性和敏感度通常较高
4.胃癌相关的实验室检查不包括（）
A便潜血持续阳性
B早期胃癌可见血沉升高
CCEA、CA199可见升高
DCyfra211对胃癌进展、复发有意义
E进展期常见贫血
5.关于AFP说法正确的是（）
Aα1球蛋白
B中文名是癌胚抗原
C仅在肝癌时升高
D胎儿血清中水平不高
E是肝硬化的诊断指标
6.胰腺癌的特点不包括（）
A是恶性程度极高的肿瘤
B1年存活率<20%
C女性多于男性
D早期无明显症状
E常见黄疸、顽固性腹痛
7.肝硬化的相关实验室检查不包括（）
AAST/ALT<1
B结合胆红素升高为主
CA/G比值倒置
D免疫球蛋白升高
EPT延长
8．以下哪项全血细胞分析的结果不符合缺铁性贫血诊断（）
A血红蛋白降低
B红细胞降低
C平均红细胞体积升高
D平均红细胞血红蛋白含量降低
E平均红细胞血红蛋白浓度降低
9.以下哪项实验室检查不能帮助诊断缺铁性贫血（）
A铁蛋白
B血清铁
C总铁结合力
D转铁蛋白
E叶酸
10.巨幼细胞贫血血常规的变化，哪项是正确的（）
A大细胞正色素贫血
B网织红细胞增高
C平均红细胞体积下降
D平均红细胞血红蛋白含量下降
E红细胞分布宽度下降
11.导致巨幼细胞贫血的原因，哪项是错误的（）
A叶酸缺乏
B维生素B12缺乏
C遗传因素
D药物因素
E铁缺乏
12.判断巨幼细胞贫血，不需要做以下哪项检查（）
A血常规
B铁蛋白
C叶酸
D维生素B12
E同型半胱氨酸
13.有关再生障碍性贫血的描述，哪项是错误的（）
A骨髓造血干细胞损伤
B骨髓增生良好
C外周血全血细胞减少
D骨髓造血微环境损伤
E临床分为急性再障和慢性再障
14.以下哪项是确诊原发病恶性淋巴瘤的依据（）
A病理检查
B骨髓象检查
C免疫分型检查
D细胞遗传学检查
E分子生物学检查
15.以下那种疾病不属于常见良性白细胞疾病（）
A白细胞计数减少症
B粒细胞缺乏症
C嗜酸性粒细胞增多症
D原发性血小板增多症
E类白血病反应
16.血友病患者凝血指标的变化,哪项是错误的（）
A血友病A缺乏凝血因子VIII
B血友病B缺乏凝血因子IX
CAPTT延长
DPT延长
ETT正常
17.关于类风湿关节炎（RA），描述错误的是（）
A红细胞沉降率（ESR）常升高
B抗环瓜氨酸多肽（CCP）是RA特异性很高的抗体
C滑膜病理改变对RA的诊断不具特异性
DRF和抗CCP抗体均阴性可排除RA
ERA以滑膜炎、软骨和骨破坏为特征，多见于中年女性
18.系统性红斑狼疮（SLE）特异性抗体为（）
A抗核抗体（ANA）
B抗双链DNA（dsDNA）抗体
C类风湿因子（RF）
D抗核周因子（APF）抗体
E抗SSA抗体
19.SLE的11项诊断标准里不包括（）
A皮下结节
B光过敏
C关节炎
D抗核抗体阳性
E血液学异常
20.系统性硬化患者抗核抗体常呈阳性，多为（）
A斑点型
B核周型
C均质性
D着丝点型
E核仁型
21.HLA-B27阳性是诊断（）的重要依据之一
A多发性肌炎（PM）
B系统性硬化（SSc）
C强直性脊柱炎（AS）
D原发性干燥综合征（SS）
E系统性红斑狼疮（SLE）
22.关于混合型结缔组织病（MCTD），说法错误的是（）
A血清有高滴度斑点型抗核抗体（ANA）
B有高滴度抗U1-RNP抗体
C抗Sm抗体可为阳性
D血清IgG明显增高
E临床表现多样，病因不明，多见于女性。
23.c-ANCA多见于（）
A韦格纳肉芽肿
B显微镜下多血管炎
C变应性肉芽肿血管炎
D皮肌炎
E强直性脊柱炎
24.系统性坏死性血管炎的血清学特点是（）
A抗着丝点抗体（ACA）阳性
BANCA阳性
C抗SSA抗体阳性
D抗心磷脂抗体（ACL）阳性
E抗核周因子（APF）抗体阳性
25．尿路感染的病原微生物主要是（）
A细菌
B病毒
C真菌
D衣原体
E支原体
26.尿液细菌定量检查假阳性主要见于（）
A收集标本细菌污染
B酸性尿
C高尿流率
D低比重尿
E无菌操作时消毒液混入尿液
27.选择尿蛋白指数≤0.1,说明（）
A肾小球损害严重
B肾小球损害较轻
C肾小球功能正常
D肾小管损害严重
E肾小管损害较轻
28.慢性肾小球肾炎晚期不会出现以下实验室指标的变化（）
A尿浓缩功能减退
B肾小球滤过率下降
C血胱抑素下降
D内生肌酐清除率降低
E血肌酐升高
29.以下不属于继发性肾炎的疾病是（）
A系统性红斑狼疮
B过敏性紫癜
CIgA肾病
D糖尿病肾病
E多发性骨髓瘤
30.有关超敏C反应蛋白（hsCRP）的描述,以下哪种表达是错误的（）
AhsCRP的释放量与心肌梗死的面积有一定关系
BhsCRP可用作AMI的预后判断
ChsCRP是一种特异性的急性时相蛋白
DhsCRP不用做AMI的诊断
EhsCRP是独立的心血管疾病的危险因素
31.以下哪项实验室指标是心肌损伤的早期标志物（）
A肌红蛋白（Mb）
B肌酸激酶（CK）
C肌酸激酶同工酶（CK-MB）
D天门冬氨酸氨基转移酶（AST）
E乳酸脱氢酶（LDH）
32.目前诊断心肌损伤的首选生化标志物是以下哪项指标（）
A心肌肌钙蛋白
B肌酸激酶（CK）
C乳酸脱氢酶同功酶
D天门冬氨酸氨基转移酶（AST）
E乳酸脱氢酶（LDH）
33.在肝炎患者中，最能反映肝脏损伤程度的血清学检查项目是（）
A丙氨酸氨基转移酶
B乙肝表面抗体
C凝血酶原活动度
Dγ-谷酰转肽酶
E补体
34.艾滋病的确证实验是（）
A酶免疫方法测定抗HIV抗体
B蛋白印迹方法阳性
CCD4+T淋巴细胞下降
DRT-PCR方法测定HIV-RNA
E免疫学方法测定P24抗原
35.伤寒的临床和实验室表现不包括（）
A持续发热
B相对缓脉
C皮肤蔷薇疹
D白细胞计数减少
E中性粒细胞增加
36.肾综合征出血热的“三大”主征是（）
A发烧，休克，少尿
B出血，休克，肾损害
C出血，肾损害，呼吸衰竭
D发烧，出血，休克
E发热，出血，肾损伤
37.确诊霍乱应依靠（）
A粪便涂片
B粪便悬滴及制动
C粪便培养
D胆汁培养
E葡萄球菌A蛋白协同凝集实验
38.不是细菌性痢疾腹泻的特点是（）
A无痛性水样便
B粘液脓血便
C便次多而量少
D里急后重
E多伴有腹痛
39.常见的泌尿生殖系感染病原不包括（）
A淋病双球菌
B沙眼衣原体
C梅毒螺旋体
D人类免疫缺陷病毒
E乙型肝炎病毒
40.梅毒螺旋体检查方法不包括（）
A快速血浆反应素实验（RPR）
B荧光密螺旋体吸收实验（FTA-ABS）
C苍白密螺旋体颗粒凝集实验（TPPA）
D梅毒螺旋体特异性抗原测定
E尿液梅毒螺旋体抗原测定
41.伤寒和副伤寒属于（）
A呼吸道传染病
B消化道传染病
C虫媒传染病
D动物源性传染病
E血液传播
42.国际上公认的诊断甲亢的首选指标是（）
AFT4
BT4
CFT3
DT3
E敏感TSH
43.患者的血总皮质醇增高，正常的昼夜节律消失是以下那种疾病（）
A骨质疏松症
B糖尿病
C肥胖症
D库欣综合征
E肢端肥大症
44.双线X线吸收测定法是目前国际公认的（）诊断的金标准。
A甲旁减
B甲亢
C骨质疏松症
D糖尿病
E库欣综合征
45.高血钙、血清PTH是诊断原发性（）的最重要的依据。
A甲旁减
B糖尿病
C骨质疏松症
D甲旁亢
E库欣综合征
46.（）试验主要用于库欣综合征的确诊试验
A大剂量地塞米松抑制
B小剂量地塞米松抑制
C葡萄糖抑制
D胰岛素低血糖刺激
E左旋多巴刺激
47.血尿酸（）为高尿酸血症。
A≤450μmol/L
B＞450μmol/L
C＜432μmol/L
D≥326μmol/L
E≥416μmol/L
48.（）可分为：
急性、亚急性、慢性三种类型。
A甲状腺炎
B甲旁亢
C骨质疏松症
D糖尿病
E甲旁减
49.更年期综合征的血清性激素检测中血E2降低，LH和FSH水平（）
A快速升高
B急速降低
C升高
D不变
E降低
50.（）患者的主要临床表现为骨痛、脊柱变形和骨折。
A更年期综合症
B骨质疏松症
C甲旁亢
D甲亢
E甲减
51.原发性痛风患者约（）为男性。
A10%
B30%
C65%
D85%
E95%
52.现已明确子宫颈癌发生的主要因素是（）
A人乳头瘤病毒
B巨细胞病毒
C风疹病毒
D单纯疱疹病毒
E支原体
53.外阴阴道念珠菌病临床上特有的阴道分泌物是（）
A阴道分泌物为黄绿色脓样
B阴道分泌物为白色粘稠、凝乳状或豆腐渣样
C阴道分泌物为灰白色，均匀一致，稀薄，有恶臭味
D阴道分泌物为血性的
E阴道分泌物为水样的
54.可以反应沙眼衣原体的活性，更适于用药后及时地评估疗效的检测方法是（）
A沙眼衣原体培养
BPCR沙眼衣原体DNA检测
CPCR沙眼衣原体RNA检测
D宫颈分泌物涂片Giemsa染色
E沙眼衣原体血清抗体检测
55.TORCH病毒学检查不包括的是（）
A弓形虫
B风疹病毒
C巨细胞病毒
D单纯疱疹病毒
E梅毒
56.女性不孕的常规检查不包括（）
ABBT
B月经第21天查孕激素
C腹腔镜检查
DB超监测排卵
E输卵管的检查
57.常见的神经鞘脂贮积症有几种（）
A5
B6
C7
D8
E9
58.下面的论述哪个是错误的（）
A男性不育是多病因、多因素疾病
B男性不育发病率有所下降
C患者对治疗反应存在个差异
D多数患者病因不清楚
E多缺乏特异性的治疗方法
59.血常规检查不包括（）
A.MCV
B.MCH
C.MCHC
D.HCT
E.MPV
60.下例不属于尿液常规检测项目的是（）
A.红细胞
B.尿胆原
C.胆红素
D.比重
E.尿渗量
二.多选题（每题2分，共10道题）
1.患者伴有黄疸时可能的病因包括（）
A胆囊癌
B胆管结石
C胰腺癌
D脂肪肝
2.缺铁性贫血常见原因，下列哪项是正确的（）
A.机体铁摄入不足
B.机体铁吸收量减少
C.机体消耗铁量增加
D.机体铁利用障碍
E.机体内铁丢失过多
3.系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中存在多种自身抗体，对诊断有决定意义的有（）
A抗核抗体（ANA）
B抗双链DNA（dsDNA）抗体
C才抗Sm抗体
DACA
E抗磷脂抗体
4.有关肾病综合征病人血清生化检测指标的变化，那些描述是正确的（）
A.血清甘油三酯升高
B.血清总胆固醇升高
C.血清低密度脂蛋白浓度升高
D.血清白蛋白升高
E.尿蛋白定量大于3.5g/24h
5.下列肝炎病毒中以粪口途径传播的是（）
A.甲型
B.乙型
C.丙型
D.丁型
E.戊型
6.糖尿病分类（）
A.I型糖尿病
B.老年性糖尿病
C.特殊类型糖尿病
D.II型糖尿病
E.妊娠糖尿病
7.男性不育症的定义应该包括下列哪些特点（）
A.未采取避孕措施
B.有规律性生活
C.同居一年以上
D.未能生育
E.男方年龄不应该超过30岁
8.根据输血法的用血安全规定，用血前后应注意筛检（）
A乙肝表面抗原
B乙肝表面抗体
C丙肝抗体
D梅毒血清学
E艾滋病抗体
9.粪便标本采集时错误的做法是（）
A从便盆中采集混有尿液的粪便标本
B尽量采集含有脓血部分的粪便标本
C在家中留取粪便标本时用卫生纸包裹后尽快送检
D将便盆用消毒液浸泡后再留取便培养标本，尽量采集便盆底部的粪便
E标本采集后2小时内送检
10.下列哪些技术可用于DNA点突变的检测（）
A测序技术
B基因芯片技术
C聚合酶链反应寡核苷酸探针杂交
D聚合酶链反应单链构象多态性分析
E聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析
三、判断题（每题0.5分，共20道题）
1.上呼吸道感染ASO增高多提示肺炎链球菌感染，ASO常在感染后3-4周达到高峰。
（）
2.符合十二指肠溃疡疼痛特点的是空腹痛，夜间痛，餐后可缓解。
（）
3.A型萎缩性胃炎病变在胃体。
（）
4.缺铁性贫血形态学表现为小细胞低色素性贫血。
（）
5.慢性病贫血不需要补铁治疗。
（）
6.骨髓细胞典型的巨幼变可作为诊断巨幼细胞贫血的主要依据。
（）
7.血清抗SSA抗体和抗SSB抗体均阴性可排除干燥综合征。
（）
8.高球蛋白症可见于干燥综合症和混合型结缔组织病。
（）
9.强直性脊柱炎有明显家族发病倾向，多见于女性。
（）
10.CK同工酶包括CK-MM、CK-MB、CK-BB，多发性肌炎和皮肌炎（PM/DM）主要以CK-MM升高为主。
（）
11.抗Jo-1抗体是系统性硬化症（SSc）的标记性抗体。
（）
12.非同日的两次以上清洁中段尿培养是无症状菌尿的主要鉴定手段。
（）
13.尿常规镜检每高倍镜视野红细胞≥3个称为镜下血尿。
（）
14.尿液涂片染色未检测到细菌，可以排除尿路感染。
（）
15.在评价肾小球滤过率方面,血清胱抑素C比血清肌酐具有更好的敏感性和特异性。
（）
16.检测血清前列腺特异抗原对前列腺癌的诊断,临床分期,预后判断和监测复发具有重要意义。
（）
17.两次及以上血培养阳性是诊断感染性心内膜炎最直接的证据。
（）
18.副伤寒分为甲型、乙型、丙型。
（）
19.霍乱是我国甲类传染病1号。
（）
20.糖化血红蛋白是β链氨基酸末端缬氨酸残基与葡萄糖结合产生的一种血红蛋白。
（）
四.填空题（每题10分，共10道题）
1．炎症性肠病包括_____________和_____________。
2.系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中存在多种自身抗体，其中___________是SLE的特异性抗体，___________是SLE的标记性抗体。
3.根据发病原因,肾炎分为：
___________肾炎和、___________肾炎2大类。
4.尿蛋白定量大于___________g/24h,是肾病综合征的标志。
5.根据穿刺液的理化性质,心包穿刺液分为：
___________液和、___________液。
6.各种病毒性肝炎以病原核酸分类，除乙型肝炎为________病毒外，其余均为_________病毒。
7.妊娠24周-28周的孕妇需做50g葡萄糖筛查实验，结果________的孕妇，需要继续做100g葡萄糖耐量试验，来确定有无糖代谢异常。
8.常用的五项生殖内分泌激素测定包括：
、、、、。
9.不育不孕症经常测定的生殖内分泌激素为：
___________、__________、___________、____________、____________、_________。
10．尿液蛋白质检测是尿液化学成分检查中最重要的项目之一。
干化学检测蛋白质时，对敏感。
检验试卷答案:
一.单项选择题（每题1分，共60道题）
1.C2.E3.A4.B5.A
6.C7.A8.C9.E10.A
11.E12.B13.B14.A15.D
16.D17.D18.B19.A20.E
21.C22.C23.A24.B25.A
26.A27.B28.C29.C30.C
31.A32.A33.A34.B35.E
36.E37.C38.A39.E40.E
41.B42.E43.D44.C45.D
46.B47.E48.A49.C50.B
51.E52.A53.B54.C55.E
56.C57.D58.B59.E60.E
二.多选题（每题2分，共10道题）
1.ABCD（第2章P18-P28）
2.ABCDE（第3章P31）
3.ABCE（第4章P65）
4.ABCE（第5章P80）
5.AE（第7章P101）
6.ACDE（第8章P120）
7.ABCD（第11章P173）
8.ACDE（第12章P180）
9.ACD（附录一P187）
10.ABCDE（附录二P191-193）
三、判断题（每题0.5分，共20道题）
1.×（第1章P1）2.√（第2章P19）
3.√（第2章P13）4.√（第3章P31）
5.√（第3章P32）6.√（第3章P33）
7.×（第4章P66）8.√（第4章P66及68）
9.×（第4章P68）10.√（第4章P69）
11.×（第4章P67）12.√（第5章P73）
13.√（第5章P74）14.×（第5章P74）
15.√（第5章P78）16.√（第5章P87）
17.√（第6章P95）18.√（第7章P110）
19.×（第7章P112）20.√（第8章P120）
四.填空题（每题10分，共10道题）
1．溃疡性结肠炎、克罗恩病。
（第2章P14）
2.抗双链DNA（dsDNA）抗体、抗Sm抗体（第4章P65）
3.原发性、继发性（第5章P76）
4.3.5（第5章P80）
5.漏出、渗出（第6章P97）
6.DNA，RNA（第7章P101）
7.≥7.8mmol/L（第9章P153）
8.FSH、LH、T、PRL、E2。
（第11章P175）
9.卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素、雌激素、睾酮、孕酮。
（第11章P172）
10.白蛋白
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