心理咨询模块.ppt

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20142014年年55月份心理咨询师鉴定考试辅导月份心理咨询师鉴定考试辅导主主讲讲老老师师简简介介李不言：

李不言：

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李不言：

国家心理咨询师职业培训骨干师资国家心理咨询师职业培训骨干师资中国科学院心理研究所高级中国科学院心理研究所高级EAPEAP签约咨询师签约咨询师中国员工心理健康工程专家委员会副主任委员中国员工心理健康工程专家委员会副主任委员中国教育学会家庭教育专业委员会特聘研究员中国教育学会家庭教育专业委员会特聘研究员山东省公安边防总队心理健康服务专家组专家山东省公安边防总队心理健康服务专家组专家滨州市心理咨询师协会会长滨州市心理咨询师协会会长全国首届优秀心理学工作者全国首届优秀心理学工作者健康报健康报、家庭医学家庭医学、健康大视野健康大视野、当代工人当代工人等多家报等多家报刊心理专栏特聘支持专家刊心理专栏特聘支持专家2022/11/12120142014年上年上半年心理咨询师鉴定考试辅导半年心理咨询师鉴定考试辅导咨询心理学与心理咨询技能咨询心理学与心理咨询技能主讲：

李不言主讲：

李不言2022/11/122复习建议复习建议咨询心理学与心理咨询技能对照学习，重点掌握基本咨询过程和咨询方法侧重理解和记忆2022/11/123咨询心理学知识概览咨询心理学知识概览概述基本理论对象、任务、分类和程序咨询方法介绍不同年龄阶段的咨询婚姻、家庭问题性心理咨询2022/11/124心理咨询的基本概念心理咨询的基本概念心理咨询师的职业定义：

运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。

心理咨询师的基本条件思维方式与态度唯物主义观点普遍联系观点（心身一体、生心社交互作用、整体性观点）限制性观点（职责、时间、感情、目标）逻辑-历史-现实相统一的发展观中立性态度心理咨询师条件品格、自我修复和觉察能力、善于容纳他人、有强烈的责任心、自知之明2022/11/125心理咨询的主要流派心理咨询的主要流派2022/11/126不同年龄阶段心理咨询的特点不同年龄阶段心理咨询的特点阶段阶段特特点点幼儿情绪内容多与个体保存本能、安全感和其他生物需要有关；心理障碍更多以行为问题为主；情绪容易泛化。

儿童开始有简单的道德观念，对自我和他人的评价系统开始萌发，关注咨询和自信相关的问题。

成人的评价可以影响他们的人格发展。

少年自我意识迅速发展，他人特别是成人的态度对其心理与个性顺利发展至关重要。

产生心理与行为问题的原因重要的是入学后成人的错误对待。

青年由适应不良和超负荷压力所造成的心理问题。

特征为进取而处在不间断的焦虑之中。

中年在社会、家庭和自我的需求的重压下产生心理问题。

老年由于社会交往减少而产生的孤独感。

2022/11/127建立咨询关系制定个体咨询方案个体心理咨询方案的实施心理咨询技能心理咨询技能2022/11/128建立良好的咨询关系建立良好的咨询关系尊重热情真诚共情积极关注2022/11/129制定咨询目标与方案制定咨询目标与方案商定咨询目标商定咨询方案2022/11/1210有效咨询目标的七个特征有效咨询目标的七个特征具体可行积极双方可接受属心理学性质可评估多层次统一2022/11/1211制定咨询方案制定咨询方案划分咨询阶段诊断阶段咨询阶段巩固阶段制定咨询方案l咨询的目标l双方责任、权利、义务l次数与时间安排l咨询方法、原理和过程l效果及评价手段l咨询费用及相关说明2022/11/1212求助者的责任、权利和义务：

求助者的责任、权利和义务：

责任责任配合咨询配合咨询

（1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；

（2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；（3）完成双方商定的作业。

义务义务遵守规定遵守规定

（1）遵守咨询机构的相关规定；

（2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；（3）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。

权利权利得到保障得到保障

（1）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；

（2）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；（3）有权利选择或更换合适的咨询师；（4）有权利提出转介或中止咨询；（5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

2022/11/1213咨询师的责任、权利和义务：

咨询师的责任、权利和义务：

责任责任对求助者负责对求助者负责

（1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；

（2）帮助求助者解决心理问题；（3）严格遵守保密原则，并说明保密例外；权利权利了解求助者了解求助者

（1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；

（2）有权利选择合适的求助者；（3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询；义务义务作好准备工作作好准备工作

（1）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；

（2）遵守咨询机构的有关规定；（3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；（4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。

2022/11/1214可能出现的考试题型可能出现的考试题型

（一）基础知识

（二）案例选择（三）案例分析在制定咨询方案中，心理咨询应分为几个阶段?

各阶段名称和要点是什么？

.诊断、咨询、巩固三阶段.各阶段要点：

收集信息、解决问题、巩固提高。

2022/11/1215参与性技术和影响性技术放松训练阳性强化法（行为疗法）合理（理性）情绪疗法（认知疗法）克服阻碍咨询的因素多话现象沉默现象依赖现象移情现象阻抗现象个咨方案的实施：

技术与方法个咨方案的实施：

技术与方法2022/11/1216处理沉默与多话处理沉默与多话来自咨询师判断的沉默求助者沉默的六种类型：

怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型咨询师带来的多话风格求助者多话的七种类型：

宣泄型、倾吐型、癔症型、表现型、表白型、掩饰型、外向型2022/11/1217识别与处理阻抗识别与处理阻抗阻抗的四类表现形式l程度上（沉默、寡言、赘言）l内容上（理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题）l方式上（外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露）l关系上（不认真履行咨询安排、诱惑咨询师、请客送礼等）2022/11/1218阻抗的原因阻抗的原因来自于成长的痛苦l开始建立新行为、新观念、新思维l结束或消除旧行为来自于功能性的行为失调l失调行为满足某些心理需求，求助者从中获益l以失调行为掩盖更深层的心理矛盾和冲突来自于对抗咨询或咨询师的心理动机l得到某种赞同l证实与众不同或咨询师无能为力l被动求助2022/11/1219处理阻抗的要点处理阻抗的要点解除求助者戒备心理正确诊断和分析以诚恳的态度帮助求助者正确对待阻抗2022/11/1220识别和处理移情和依赖识别和处理移情和依赖正移情和负移情移情和反移情移情和依赖处理移情宣泄与分析、转诊2022/11/1221个咨方案的实施：

阶段与结束个咨方案的实施：

阶段与结束阶段小结与效果巩固咨询效果的评估咨询关系的匹配与转介案例记录整理与保管咨询关系的结束2022/11/1222咨询效果的评估咨询效果的评估评估的时间点：

咨询的任何时间评估的六个维度（指标）求助者自我评估（自评）社会功能恢复情况周围人的评定（他评）咨询前后心理测验结果的比较咨询师的观察与评定某些症状的改善程度远期疗效评估（二级）社会接纳程度（方法：

方法：

家属或四周人的观察；咨询师的审查）自我接纳程度（方法：

方法：

求助者口头报告；量表评估）随访调查2022/11/1223常用咨询疗法汇总常用咨询疗法汇总咨询疗法原理工作程序适应范围阳性强化法行为主义理论及时奖励目标行为，忽视或淡化异常行为，促进目标行为的产生。

1.明确目标行为2.监控目标行为3.设计干预方案，明确阳性强化物4.实施强化5.追踪评估矫治神经性厌食、偏食，降低焦虑，治疗性变态，儿童多动、遗尿、孤独、学习困难及成年人不良行为等。

系统脱敏法交互抑制让一个原可以引起微弱焦虑的刺激在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激失去了引起焦虑的作用。

（一）学习放松技巧

（二）建构焦虑等级（三）系统脱敏焦虑、恐惧等2022/11/1224常用咨询疗法汇总常用咨询疗法汇总咨询疗法原理工作程序适应范围冲击疗法消退性抑制持续一段时间暴露在现实的恐惧刺激中而不采取任何缓解焦虑的行为，让焦虑自行降低，是一种被动的放松过程。

（一）筛选确定治疗对象

（二）签订治疗协议（三）治疗准备工作（确定刺激物等）（四）实施冲击治疗特定恐惧、广场恐惧等厌恶疗法经典条件反射通过附加某种刺激的方法，使求助者在进行不适行为时同时产生令人厌恶的或生理反应，如此反复使求助者不得不终止或放弃原有的不适行为。

（一）确定靶症状

（二）选用厌恶刺激电刺激、药物刺激、想像刺激（内隐致敏法）、其他刺激等（三）把握时机施加厌恶刺激单一而且具体的不良行为2022/11/1225常用咨询疗法汇总常用咨询疗法汇总咨询疗法原理工作程序适应范围模仿法（示范法）社会学习理论向求助者呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行为以及他们行为得到了什么样后果，以引起他从事相似行为。

（一）选择合适的治疗对象

（二）设计示范行为（三）强化正确的模仿行为更加适用于年轻的求助者生物反馈法动物内脏条件反射

（一）治疗前准备

（二）诊室训练（三）家庭训练睡眠障碍；伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍；某些身心疾病；儿童多动症等2022/11/1226常用咨询疗法汇总常用咨询疗法汇总咨询疗法原理工作程序适应范围合理情绪疗法ABC理论1.心理诊断阶段，明确求助者的ABC2.领悟阶段三种领悟：

B引起C；改变B才能改变C；要对C负责。

3.修通阶段：

（1）与不合理信念辩论

（2）合理情绪现象技术（3）家庭作业RET自助表、合理自我分析（RSA）等4.再教育阶段对年纪较轻、智力和文化水平较高、领悟力较强的求助者更有效果2022/11/1227常用咨询疗法汇总常用咨询疗法汇总咨询疗法原理工作程序适应范围认知行为疗法贝克和雷米的认知疗法通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法1建立咨询关系2确定咨询目标3确定问题：

提问和自我审查的技术被忽略的经验4检验表层错误观念：

建议、演示和模仿5纠正核心错误观念：

语义分析技术6进一步改变认知：

行为矫正技术7巩固新观念：

认知复习一般心理问题；抑郁、焦虑、恐怖、考前紧张；神经性厌食、性功能障碍等梅肯鲍姆的认知行为矫正技术1概念阶段2技能获得和复述阶段3应用和完成阶段2022/11/1228常用咨询疗法汇总常用咨询疗法汇总咨询疗法原理工作程序适应范围求助者中心疗法建立在人本主义的哲学基础上人们是完全可以信赖的，有很大的潜能理解并解决自己的问题；如果处在一种特别的关系中，人能够通过自我引导而成长。

1.确定求助者中心疗法的咨询目标：

自我变得较为开放、协调、更加信任自己、更适应，使生命过程成为一个变化的过程2.掌握求助者中心疗法的主要咨询技术：

设身处地的理解、坦诚交流和无条件积极关注3.把握咨询过程七阶段的特点和规律整合运用于现代心理咨询和治疗2022/11/1229求助者求助者动机正确动机正确人格正常人格正常信任度高信任度高行动自觉行动自觉匹配性好匹配性好智力正常智力正常年龄适宜年龄适宜适宜适宜移情移情阻抗阻抗咨询关系咨询关系冲突型冲突型忌讳型忌讳型欠缺型欠缺型咨询师咨询师尊重尊重真诚真诚热情热情共情共情积极关注积极关注态度态度思维思维品质品质知识知识合理情绪疗法等合理情绪疗法等放松训练、阳性强化法等放松训练、阳性强化法等咨询方法咨询方法影影响响性性技技术术参参与与性性技技术术技术技术方法方法精精神神分分析析行行为为主主义义人人本本主主义义认认知知疗疗法法后后现现代代内容合适内容合适多话多话沉默沉默依赖依赖2022/11/1230案例选择题举例案例选择题求助者：

我爸我妈都不理解我，总是说很讨厌我，我难过死了。

咨：

你觉得自己没被家人理解，很难过是么？

举例：

心理咨询师在对话中使用的技术是（）。

（A）内容反应（B）面质（C）情感反应（D）共情方法：

注意对话的上下文，及双方行为等。

2022/11/1231某女：