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临床用血审核制度

为明确临床用血申请、审批程序与规范,确保临床用血安全、合理、有序,特制定本制度。

1.医师严格掌握输血适应证,遵循科学、合理原则,不得浪费和滥用血液。

2.输血申请单的填写应项目齐全,内容准确无误。

按规定时限和要求送交检验科,对不符合规定的申请单,检验科工作人员有权拒收,并要求临床科室重新填写完整、正确后方可接收。

3.根据申请血液数量,由相应级别被授权的医师填写输血申请单,按用血审批权限或经授权资格审签。

申请输血由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,逐项填写《临床输血申请单》连同受血者血样于预定输血日期前交检验科备血。

同一病人一天申请备血量少于800毫升的,由中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。

同一病人一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师审核,科室主任(或指定副主任)核准签发后,方可备血。

同一病人一天申请备血量达到或超

过1600毫升的,由中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,填写《临床输血1600ml以上申请单》,科室主任核准签发后,检验科审核后报医务科,方可备血。

门诊病人如需输血,由办公室核准签发后,方可备血。

急救用血由当班医师提出申请,检验科及时供血。

(夜间及节假日申请单不能及时签字的,报请总值班同意,用血后由检验科通知当班医师于24小时内完善输血相关申请)。

4.办公室或院总值班负责紧急输血申请、大量输血申请、紧急非同型血液输注申请、紧急情况下RHD阴性病人输注RHD阳性血液制品申请的核准。

5.临床备血超过72h,仍需继续用血时,须重新填写输血申请单及送配血标本。

6.择期手术备血申请单及配血标本应至少于用血前日完成各级审批后送到检验科,以便于检验科及时订购血液成分、完成输血相容性检测、满足临床用血需要。

7.值班人员接到用血申请单和标本以后,要认真检查申请单内容是否完整、准确,审批、签字是否符合要求,标本质量是否达到输血相容性检测标本采集与处理的相关要求,合格后签字接收,不符合要求的申请单或标本及时通知临床科室。

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