公卫执业医师61 1.docx
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公卫执业医师611
公卫执业医师-61
（总分：
100.00，做题时间：
90分钟）
一、{{B}}A1型题{{/B}}（总题数：
34，分数：
68.00）
1.呼吸性粉尘是指粉尘直径______
∙A.＞15μm
∙B.＞10μm
∙C.=10μm
∙D.＜8μm
∙E.＜5μm
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]5μm以下的粒子可到达呼吸道深部和肺泡区，称之为呼吸性粉尘。
2.矽肺的基本病理变化是______
∙A.肺门淋巴结肿大和肺间质纤维化
∙B.胸膜增厚和肺组织大块纤维化
∙C.矽肺结节形成和肺气肿
∙D.矽肺结节的形成和肺门淋巴结肿大
∙E.矽肺结节的形成和弥漫性间质纤维增生
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]矽肺的基本病理改变是矽结节形成和弥漫性间质纤维化，矽结节是矽肺特征性的病理改变。
3.粉尘在呼吸道的沉积方式有多种，除外______
∙A.撞击
∙B.沉降
∙C.巨噬细胞吞噬
∙D.弥散作用
∙E.被气道上皮细胞及分泌物截留
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]粉尘粒子随气流进入呼吸道后，主要通过撞击、截留、重力沉积、布朗运动等而发生沉降。
而进入肺泡的粉尘黏附在肺泡腔表面，被巨噬细胞吞噬，形成尘细胞。
4.矽肺X线胸片表现与患者的临床症状的病变程度的关系是______
∙A.一定平行
∙B.不一定平行
∙C.前者重于后者
∙D.后者重于前者
∙E.没有关系
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]矽肺X线胸片影像是肺组织矽肺病理形态在X线胸片的反映，与肺内粉尘蓄积、肺组织纤维化的病变程度有一定相关关系，但由于多种原因的影响，并非完全一致。
5.按《职工工伤与职业病致残程度鉴定》尘肺致残程度分______
∙A.2级
∙B.3级
∙C.4级
∙D.5级
∙E.6级
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]按《职工工伤与职业病致残程度鉴定》，尘肺致残程度共分为5级。
6.石棉小体是石棉肺的______
∙A.病理特征
∙B.诊断依据
∙C.接触指标
∙D.X线表现
∙E.无意义
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]石棉小体系石棉纤维被巨噬细胞吞噬后，由一层含铁蛋白颗粒和酸性粘多糖包裹沉积于石棉纤维之上所形成，其数量多少和肺纤维化程度不一定平行。
7.尘肺X线诊断标准中“q”阴影是指______
∙A.直径在1.5mm以下的类圆形小阴影
∙B.直径为1.5～3mm的类圆形小阴影
∙C.直径为3～10mm的类圆形小阴影
∙D.宽度在1.5mm以下的不规则形小阴影
∙E.宽度为1.5～3mm的不规则形小阴影
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]尘肺X线胸片所见到的圆形小阴影按直径大小分为p（＜1.5mm）、q（1.5～3.0mm）、r（3.0～10mm）三种类型。
8.下列属于晚期媒矽肺的典型表现的是______
∙A.媒斑
∙B.媒矽结节
∙C.媒斑旁肺气肿
∙D.弥漫性纤维化
∙E.大块纤维化
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]选项均为媒矽肺的五种基本病变，需要特别注意的是题干的核心问题是“晚期”。
而晚期则是大块纤维化，它是由上述病变进展而来的。
9.热射病的特征性临床表现是______
∙A.体温升高可达40℃以上，大量出汗后出现“无汗”，多伴有不同程度的意识障碍
∙B.明显的肌肉痉挛，伴有收缩痛
∙C.休克表现
∙D.大量出汗导致明显脱水表现
∙E.面色苍白、晕厥
（分数：
2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]热射病的临床特点为突然发病，体温升高可达40℃以上，大量出汗后出现“无汗”，多伴有不同程度的意识障碍、嗜睡、昏迷等中枢神经系统症状。
死亡率甚高。
10.中暑按发病机制可分为______
∙A.热射病，热痉挛和热衰竭
∙B.轻症中暑，重症中暑
∙C.热适应，热射病和热衰竭
∙D.热适应，热痉挛和热衰竭
∙E.热辐射，热痉挛和热衰竭
（分数：
2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]中暑按发病机制可分为三种类型：
热射病、热痉挛和热衰竭。
这种分类是相对的，临床上往往难于区分，我国职业病名单中统称为中暑。
11.反映振动强度对人体作用关系最为密切的是______
∙A.位移
∙B.速度
∙C.加速度
∙D.位移、速度
∙E.位移、加速度
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]在位移、速度和加速度三个振动物理量中，反映振动强度对人体作用关系最为密切的是振动加速度。
12.手臂振动病的典型表现为______
∙A.振动性白指
∙B.感觉迟钝
∙C.血管痉挛和变形
∙D.肌无力、肌萎缩
∙E.关节变形
（分数：
2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]手臂振动病的典型表现是振动性白指，又称职业性雷诺现象，是诊断本病的重要依据。
13.永久性听阈位移包括______
∙A.听觉适应、听觉疲劳
∙B.听觉疲劳、听觉损伤
∙C.听觉适应、噪声性耳聋
∙D.听觉损伤、噪声性耳聋
∙E.听觉疲劳、噪声性耳聋
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]根据损伤的程度，永久性听阈位移又分为听力损失或听力损伤以及噪声性耳聋。
14.铬酸盐制造工人所患法定职业肿瘤为______
∙A.皮肤癌
∙B.肺癌
∙C.前列腺肿瘤
∙D.白血病
∙E.间皮瘤
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]我国职业病名单中的职业肿瘤中提出铬酸盐制造业所致的肺癌为法定职业肿瘤。
15.苯的氨基和硝基化合物的理化特征中，下列不正确的是______
∙A.难溶或不溶于水
∙B.易溶于脂肪、醇等有机溶剂
∙C.可经完整皮肤吸收
∙D.常温下呈固体或液体状态
∙E.沸点低，易挥发
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]苯的氨基和硝基化合物沸点高，挥发性低。
16.预防减压病的关键措施是______
∙A.减小劳动强度
∙B.加强营养
∙C.医疗保健
∙D.合理减压
∙E.保暖
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]预防减压病的关键措施是合理减压，减少由于压力的原因而导致的气泡的产生。
17.急性职业中毒应在多长时间之内向当地职业病防治机构报告______
∙A.6小时之内
∙B.12小时之内
∙C.24小时之内
∙D.3天之内
∙E.7天之内
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]急性职业中毒应在24小时之内向当地职业病防治机构报告；慢性职业中毒应在15天之内向当地职防机构报告。
18.有机磷农药中毒常用的解毒剂有______
∙A.胆碱酯酶复能剂、亚甲蓝
∙B.胆碱酯酶复能剂、复解磷定
∙C.胆碱酯酶复能剂、解磷定
∙D.胆碱酯酶复能剂、阿托品
∙E.阿托品、解磷定
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]胆碱酯酶复能剂、阿托品为有机磷农药中毒的特效解毒剂。
19.《阿拉木图宣言》中，为初级卫生保健八大任务之首的是______
∙A.治疗
∙B.预防
∙C.健康教育
∙D.社区康复
∙E.社区参与
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]《阿拉木图宣言》把健康教育列为初级卫生保健八大任务之首，并指出健康教育是所有卫生问题、预防方法及控制措施中最为重要的。
20.健康促进的基本策略是______
∙A.群众参与
∙B.社会动员
∙C.组织领导
∙D.监测监督
∙E.监督评估
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]联合国儿童基金会提出社会动员是健康促进的基本策略，旨在充分调动社会各相关方面的积极性，发挥其在促进健康中的作用，强调各种活动的整合与持续。
21.以下不属于促进健康行为的是______
∙A.戒烟
∙B.合理营养
∙C.预防接种
∙D.尽可能多睡
∙E.驾车使用安全带
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]促进健康行为是指个体表现出的、客观上有益于自身和他人健康的行为。
22.改变准备阶段是行为改变阶段理论的______
∙A.第一个阶段
∙B.第二个阶段
∙C.第三个阶段
∙D.第四个阶段
∙E.第五个阶段
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]行为改变阶段理论分为五个阶段，依次为：
无打算改变阶段、打算改变阶段、改变准备阶段、改变行动阶段、行为维持阶段。
23.以下行为干预方法适合个体的是______
∙A.动员领导
∙B.应用竞争机制
∙C.发动群众参与
∙D.行为矫正技术
∙E.培养骨干和典型
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]A、B、C、E适合团体的健康教育行为干预。
24.不属于拉斯韦尔五因素传播模式的是______
∙A.who
∙B.why
∙C.sayswhat
∙D.towhom
∙E.throughwhatchannel
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]Why是美国布蕾多克在拉斯韦尔5W模式的基础上增加的因素，用以反映动机。
25.以下关于人际传播的特点，说法错误的是______
∙A.互动性
∙B.针对性高
∙C.简便易行
∙D.信息量大
∙E.传播速度慢
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]人际传播信息量相对较小，一定的时限内传播信息覆盖的人群数量远不如大众传播。
26.讲话者提出问题时应选择人际交流的合适时机是人际传播技巧中的______
∙A.说话技巧
∙B.问话技巧
∙C.听话技巧
∙D.反馈技巧
∙E.观察技巧
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]人际传播的几种基本技能分别为：
说话技巧，指讲话者首先要让对方能听懂自己的话，理解自己的话；问话技巧，提出问题应是在人际交流的合适时机；听话技巧，在听对方谈话时要专心，避免注意力不集中；不要轻易打断对方的讲话，必要时可以恰当地引导；对对方的讲话要适时地做出恰当的反应；明确对方要表达的内容；反馈技巧，传者向受传者做出赞同、支持、理解的反应为积极性反馈，而与其相反的反应，为消极性反馈。
没有明确立场、态度和感情色彩的反应为模糊性反馈。
27.“世界无烟日”是每年的______
∙A.4月7日
∙B.5月8日
∙C.5月12日
∙D.5月31日
∙E.10月8日
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]4月7日为“世界卫生日”；5月8日为“世界红十字日”；5月12日为“国际护士节”；10月8日为“全国高血压日”。
28.位于PRECEDE模式第四阶段的是______
∙A.社会诊断
∙B.流行病学诊断
∙C.教育与组织诊断
∙D.管理与政策诊断
∙E.行为与环境诊断
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]PRECEDE模式分为5个阶段，依次为：
社会诊断；流行病学诊断；行为与环境诊断；教育与组织诊断；管理与政策诊断。
29.下列关于社区健康教育的说法错误的是______
∙A.单位为社区
∙B.对象是社区人群
∙C.重点人群是青壮年人群
∙D.目标是促进社区健康
∙E.有计划、有组织、有评价的活动
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]社区健康教育的重点人群是脆弱人群。
30.为学生们能更好地学习，学校制定了合理的生活制度，属于学校社会环境的______
∙A.人际环境
∙B.物质环境
∙C.社区环境
∙D.事物环境
∙E.教育环境
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]生活制度安排属于学校事物环境。
31.在医院健康教育中，属于患者院外教育形式的是______
∙A.候诊教育
∙B.出院教育
∙C.随访教育
∙D.门诊咨询教育
∙E.专题讲座及培训
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]院外健康教育包括社区健康教育和随访教育。
32.工作场所健康促进的本质是______
∙A.行为矫正
∙B.态度矫正
∙C.环境矫正
∙D.行为与态度矫正
∙E.行为与环境矫正
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]工作场所健康促进的本质是行为与环境双重矫正。
33.以下不属于高血压健康教育对策目标人群的是______
∙A.高血压病患者及其家属
∙B.高血压病高危人群
∙C.社会公众
∙D.一般健康人群
∙E.社区领导者和决策者
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]高血压健康教育对策目标人群分为四类，分别为高血压病患者及其家属、高血压病高危人群、一般健康人群以及社区领导者和决策者。
34.下列关于突发公共卫生事件特征说法错误的是______
∙A.多为突然发生
∙B.往往表现为病情严重
∙C.影响个别人或少数人
∙D.传播速度快
∙E.涉及社会的诸多方面
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]突发公共卫生事件影响到相当大的群体而非个别人或少数人。
二、{{B}}A2型题{{/B}}（总题数：
15，分数：
32.00）
35.某艺术学院老师为了学生能更好地理解上课内容，开展了课后兴趣小组，请学生们自愿扮演课中提到的角色，表演结束后全班同学讨论、评分。
此培训方法为______
∙A.头脑风暴方法
∙B.小组讨论方法
∙C.角色扮演方法
∙D.案例分析方法
∙E.领导方法
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]此老师运用了角色扮演的培训方法，事先设计情景，请学生扮演其中的角色，在表演结束后引发讨论。
36.某中学实施一项控烟综合防治项目，在项目实施一年后，该中学60%吸烟者戒烟，属于健康教育计划的______
∙A.教育目标
∙B.行为目标
∙C.健康目标
∙D.总体目标
∙E.过程目标
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]“在项目实施一年后，该中学60%吸烟者戒烟”表示的干预对象行为发生变化的目标，属于行为目标。
37.某市政府组织各社区开展艾滋病的健康教育，增加教育的覆盖面。
这种做法体现了我国艾滋病健康教育的______
∙A.治“标”措施
∙B.治“本”措施
∙C.“标”“本”兼治措施
∙D.消除社会歧视措施
∙E.社会动员措施
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]开展健康教育，增加人群对艾滋病的正确认知，从而从艾滋病根本上防治艾滋病。
38.某市欲对当地农村地区的妇女进行营养宣教，采用的是电视讲座，而不是简单的图解或实物示教。
此行为违背了选择传播媒介的______
∙A.保证效果原则
∙B.针对性原则
∙C.速度快原则
∙D.可及性原则
∙E.经济学原则
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]该健康教育所选择的目标人群是农村妇女，所选用的媒介需针对目标人群的适用情况，因此违背了针对性原则。
39.野外烧烤成为当代人们常见的野炊方式。
将蔬菜、肉串在铁杆上，用炭火烤制，这种做法易增加有害物质______A．二英B．氯丙烷C．苯并芘D．亚硝酸钠E．黄曲霉毒素
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]仅苯并芘在明火烟熏时最容易产生。
40.某青少年吸毒成瘾，对各种促使他戒毒的措施有强烈的抗拒心理，他表示只要能吸毒，可能犯法坐牢都要吸。
此青少年的成瘾行为处于______
∙A.诱导阶段
∙B.准备阶段
∙C.形成阶段
∙D.巩固阶段
∙E.衰竭阶段
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]该青少年成瘾行为已巩固。
41.某成年男性，22岁，体重66kg，推荐每日能量摄入量为2400kcal。
碳水化合物提供的能量占总能量的55%，该成人每日应摄入碳水化合物______
∙A.72g
∙B.147g
∙C.288g
∙D.294g
∙E.330g
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]需由碳水化合物提供能量2400×55%=1320kcal，1g碳水化合物在体内可产生的能量为4kcal，因此该成人每日应摄入碳水化合物1320/4=330g。
42.某大学生，因近半年月经过多，近期出现头晕、气短、心悸、脸色苍白。
经生化检查后，诊断为缺铁性贫血，该患者的生化指标最可能为______
∙A.血清铁浓度下降
∙B.血清铁蛋白浓度下降
∙C.运铁蛋白浓度下降
∙D.红细胞比积下降
∙E.游离原卟啉浓度升高
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]缺铁性贫血期的生化指标为血红蛋白和红细胞比积下降。
43.某26岁妇女，处于妊娠早期，重50kg，已知中国营养学会建议其蛋白质RNI增加5g，其每天应至少摄入优质蛋白为______
∙A.16g
∙B.21g
∙C.42g
∙D.58g
∙E.63g
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]我国成人蛋白质推荐摄入量为1.16g/（kg·d），该妊娠早期妇女应摄入蛋白质1.16×50+5=63g，其中优质蛋白至少占蛋白质总量的1/3，为21g。
44.某小学体检，发现有一名同学暗适应能力较低，最有可能缺乏的营养素是______
∙A.烟酸
∙B.维生素A
∙C.维生素B1
∙D.维生素C
∙E.维生素D
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]缺乏维生素A最早的症状就是暗适应能力下降。
45.某家具厂油漆女工，工龄12年，在单位最近的一次体检中发现，白细胞为4×109/L，中性粒细胞1.5×109/L，血小板75×109/L，据此最可能的诊断是______
∙A.慢性中度甲苯中毒
∙B.慢性轻度甲苯中毒
∙C.慢性轻度苯中毒
∙D.慢性中度苯中毒
∙E.慢性重度苯中毒
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]慢性轻度苯中毒的诊断为白细胞计数持续或基本低于4×109/L或中性粒细胞低于2×109/L，结合职业史可推断为慢性轻度苯中毒。
46.某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等症状，急诊住院，查体：
皮肤黏膜呈樱桃红色，呼出气中有苦杏仁味，疑为急性职业中毒，引起中毒的物质最可能是______
∙A.一氧化碳
∙B.苯胺
∙C.硫化氢
∙D.砷化氢
∙E.氰化物
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]患者突然感到恶心、呕吐、震颤，呼出气有苦杏仁味，尤其皮肤黏膜呈樱桃红色。
因为CN-与细胞色素氧化酶的Pe3+结合，使得呼吸链中断，组织不能摄取和利用氧，虽然血液为氧所饱和，但不能被组织利用，静脉血呈动脉血的鲜红色，可能为氰化物中毒。
47.矿工王某，井下采煤20年，近期常感觉腹部不适，有烧灼感，检查后发现患有慢性胃溃疡，此病属于______
∙A.职业特征
∙B.职业病
∙C.职业性多发病
∙D.法定职业病
∙E.狭义职业病
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]职业病是指某一特异职业危害因素所致的疾病，有立法意义。
而职业多发病则是多因素相关的疾病，与工作有关系，但也见于非职业人群中，但因职业的特点，可能在某种职业中多发。
48.某男性，建筑工人，夏季在某工地施工，突然感到头痛、头晕、全身无力来院就诊。
经检查体温正常，并见其四肢肌肉痉挛。
此工人可能患的疾病是______
∙A.热射病
∙B.休克
∙C.热痉挛
∙D.中暑
∙E.热衰竭
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]热痉挛的主要表现为明显的肌肉痉挛，伴有收缩痛，尤以腓肠肌为最。
49.某化工厂清釜工在定期体检时发现多名工人肝脾肿大，其中一名诊断为肝血管肉瘤，此化工厂可能生产______
∙A.氯乙烯
∙B.氯甲醚
∙C.甲醛
∙D.己内酰胺
∙E.苯
（分数：
4.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]氯乙烯能引起肝血管肉瘤。
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