儿科学试题及答案护理三基DOC.docx

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儿科学试题及答案护理三基DOC

儿科护理

一、名词说明

1、生长、发育:

生长是指儿童躯体各器官、系统的长大,可有相应测量值表示其量的转变。

发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。

生长是发育的物质基础,生长的量的转变可在必然程度上反映躯体器官、系统的成熟情形。

二、生理性腹泻:

多见于6个月之内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即显现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不阻碍生长发育,添加辅食后,大便慢慢转为正常。

3、咽结合膜热:

由腺病毒3型或7型引发,以发烧、咽炎、结膜炎为特点。

4、肾病综合征:

由多种缘故引发的肾小球基底膜通透性增高,大量血浆蛋白从尿中丢失,致使一系列病理生理改变的一种临床症候群,期临床特点为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的浮肿。

五、21-三体综合征:

又称为先天愚型,是人类最先发觉且最多见的常染色体病。

以智能掉队、特殊面容、生长发育迟缓。

并可伴有多种畸形为要紧特点。

六、先本性巨结肠:

又称先本性无神经节细胞症或赫什朋病,系由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞在近端结肠,使该段肠管肥厚、扩张。

7、先本性肥厚性幽门狭小:

由于幽门括约肌肥厚、增生使幽门管腔狭小引发的上消化道不完全阻塞性疾病。

八、肠套叠:

系指部份肠管及其肠系膜套入临近肠腔所致的一种绞窄性肠阻塞,是婴幼儿时期最多见的急腹症之一。

九、三凹征;上呼吸道阻塞或严峻肺实变时,胸骨上、下,锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷。

10、新生儿呼吸窘迫综合征:

又称肺透明膜病,由于缺乏肺表面活性物质,呼气末肺泡萎陷,致使生后不久显现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。

1一、生理性体重下降:

新生儿初生后数日内,因进奶少、丢失水分较多,排出胎便而显现体重下降,约一周末降至最低点(小于诞生体重的10%),生后10天左右恢复到诞生体重。

1二、脑性瘫痪:

是指发于初期时期各类缘故所致的非进行性脑损伤,要紧表现为中枢性运动障碍和姿势异样。

13、肥胖—换气不良综合征:

严峻肥胖患者由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌的运动,使肺通气量不足、呼吸浅快,故肺泡换气量减少,造成低血氧症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或显现充血性心力衰竭乃至死亡。

14、中性温度:

指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。

体重、诞生日龄不同,中性温度也不同。

二、填空题

一、五岁以下小儿臂围超过cm为营养好,~cm为营养中等,

二、儿童保健按期健康检查的频度为:

6个月之内婴儿每1月检查一次,7-12个月婴儿2~3月检查一次。

3、ORS是WHO推荐用以医治急性腹泻归并脱水的一种溶液,一样适用于轻度或中度脱水无严峻呕吐者,在用于补充继续损失量和生理需要量时需适当稀释。

4、维生素D缺乏性手足搐搦症要紧表现为惊觉、喉痉挛和手足抽搐,并有程度不等的

活动期佝偻病表现。

五、营养不良时皮下脂肪第一减少的部位是腹部,最后减少的部位是脸颊。

六、小儿单纯性肥胖症的要紧医治方法是饮食医治和运动医治。

药物或外科手术医治均不宜用于小儿。

7、婴儿肠道菌群受食物成份阻碍,单纯母乳喂养者以双歧杆菌占绝对优势,人工喂养者和混合喂养儿体内大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌,所占比例几乎相等。

八、急性腹泻病的病程在2周之内,而迁延性腹泻病的病程在2周~2月;慢性腹泻病的病程在2个月以上。

九、轮状病毒肠炎,好发于6~24个月的婴幼儿。

10、引发疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒。

1一、常见的先心病有房距离缺损、室距离缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭小、法洛四联症、完全性大动脉转位。

1二、动脉导管未闭常见并发症有感染性动脉炎,充血性心力衰竭、心内膜炎。

13、维生素C、稀盐酸、果糖、氨基酸等还原性物质等使Fe3+变成Fe2+,利于铁吸收;磷酸、草酸等可与铁形成不溶性铁酸盐,难于吸收;植物纤维、茶、咖啡、

蛋、牛奶抗酸药等可抑制铁吸收。

14、儿童缺锌的临床表现有消化功能消退、生长发育掉队、免疫功能降低、智力发育延迟等。

1五、脑瘫的临床类型按运动障碍性质分为痉挛性、手足徐动型、肌张力低下型、强直型、

共济失调型、震颤型、混合型等。

1六、新生儿光照疗法时蓝光箱内温度应调至34℃左右,忌在皮肤上涂粉或混合剂。

17、小儿肾脏穿刺时应取俯卧位,穿刺针拨出后压迫穿刺部位5分钟。

1八、小儿股静脉穿刺的目的是搜集查验血标本和急救时加压输液。

穿刺后应记录穿刺时刻、穿刺部位、

穿刺进程中患者情形及操作者签名。

1九、年长儿心率<30次/分,新生儿心率<60次/分是胸外心脏按压指征。

20、新生儿出院前应依照要求进行先本性遗传代谢病筛查,目前我国开展的项目有先本性甲状腺功能低下,

苯丙酮尿症筛查和听力筛查。

2一、凡母亲感染HIV、患有慢性肾病、糖尿病、恶性肿瘤、神经病、癫痫或心功能不全等严峻疾病时应停止哺乳;母亲为乙型病毒肝炎携带者或母亲感染结核病但无临床症状可继续哺乳。

2二、依照遗传物质的结构和功能改变的不同,遗传性疾病可分为基因病、染色体病及

体细胞遗传病三大类。

23、麻疹的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎、结核病恶化、亚急性硬化性全脑炎、营养不良与维生素A缺乏症等。

24、由于胎儿期处于相对缺氧状态,红细胞生成素合成增加,故红细胞数和血红蛋白量较高,诞生后能够显现生理性黄疸和贫血。

2五、肺表面活性物质于孕龄218~20周开始产生,35~36周达肺成熟水平。

2六、低聚糖是人乳特有的,它与肠粘膜上皮细胞的细胞黏附抗体的结构相似,能够阻止细菌附于肠粘膜,促使2乳酸杆菌及双歧杆菌的生长。

27、先本性肥厚性幽门狭小典型症状和体征为无胆汁的喷射性呕吐、胃蠕动波、右上腹肿块。

2八、急性肠套叠的临床表现有腹痛、呕吐、血便、腹部包块、全身情形。

三、单项选择题

一、川崎病最先显现的症状是(C)

A皮疹B水肿C发烧D球结膜充血

二、病理性黄疸在足月儿为(A)

A血清胆红素浓度超过dlB血清胆红素浓度超过10mg/dl

C血清胆红素浓度超过8mg/dlD血清胆红素浓度超过7mg/dl

3、维生素D缺乏性手足搐搦症的最多见的症状是:

(B)

A惊厥B手足搐搦C喉痉挛D多汗及枕秃

4、6个月的女婴,一个多月前检查发现有活动性佝偻病。

今日无热抽搐,抽血检查血清钙,若为维生素D缺乏性手足搐搦症,则血钙应为(D)

AB

CD小于、婴幼儿患急性上呼吸道感染后不易并发下列哪一种疾病:

(B)

A中耳炎B鼻旁窦炎C支气管炎D咽后壁脓肿

六、法洛氏四联症的X线胸片心脏外形似:

(D)

A梨形B苹果形C三角形D靴型

7、急性肾小球肾炎病儿可恢复上学的客观指标为:

(B)

A镜下血尿消失B血沉正常C浮肿消退D血压正常

八、过敏性紫癜主若是(C)

A血液系统疾病B过敏性疾病 C以小血管炎为要紧病变的系统性血管炎

D肾脏系统疾病

九、严峻贫血已阻碍心功能者可考虑输血,但每次输血量不宜超过(D)

A5ml/kgB7ml/kgC9ml/kgD10ml/kg

10、女孩,11个月,因生长发育迟缓就医。

自生后4个月开始反复显现全身性抽搐。

检查:

目前不能独坐,不熟悉父母,头发黄褐色,尿有鼠尿臭味。

依照上述病史最可能的诊断是:

(B)

A小儿癫痫B苯丙酮尿症C先本性脑发育不良D甲状腺功能低下

1一、儿童糖尿病多数为(A)

AⅠ型糖尿病BⅡ型糖尿病C药物或化学品所致糖尿病D脂肪萎缩型糖尿病

1二、一样麻疹病人的传染期为(B)

A暗藏期末2-3天到出疹后7天B暗藏期末5天到出疹后5天

C暗藏期末2-3天到出疹后5天D暗藏期末2-3天到出疹后10天

13、流性性腮腺炎的病人应隔离至(C)

A发烧12天后B腮腺再也不肿大C肿大的腮腺完全消退后3天

D腮腺再也不有压痛

14、重度脱水指脱水量约占体重的(C)

A5%-7%B7%-9%C10%以上D12%以上  

1五、低IgG血症的最佳医治为(B)

A丙种球蛋白肌注,每一个月一次B丙种球蛋白静脉滴注每一个月一次

C血浆静脉滴注,每三周一次D全血静脉输入,每一个月一次

1六、关于急性肾小球肾炎患儿的休息与活动,以下错误的是:

(D)

A起病2-3周内应卧床休息B当肉眼血尿消失、消肿消退、血压正常后可下床活动、散步

C血沉正常时可恢复上学,幸免猛烈活动D血压正常,肉眼血尿消失后可恢复正常活动

17、高热惊厥多见于以下年龄范围(C)

A新生儿B6个月以下的婴儿C6个月-3岁D4-6岁

1八、新生儿颅内压增高指脑脊液压力超过(A)

A(80mmH2O)B(150mmH2O)C(180mmH2O)

D(220mmH2O)

19、先本性甲状腺功能减低症在新生儿期最先应引发注意的症状是(C)

A喂养困难B身高长短

C生理性黄疸延迟消退D体温不升

20、特发性血小板减少性紫癜急性型的临床特点应除外:

(B)

A多见于幼儿B病程短于12个月C发病前多数有急性感染的病史

D病程有自限性

2一、下列预防麻疹的关键方法是:

(C)

A病室要完全通风B将患儿呼吸道隔离至痊愈

C易感者接种麻疹疫苗D中药预防

2二、诊断肾小球疾病下列哪项是必备的(A)

A蛋白尿及血尿

B贫血及肾功能不全

C尿糖及氨基酸尿

D水肿及高血压

23、关于癫痫持续状态的处置,下列选项中错误的有(D):

A止惊B维持呼吸道通畅C降低颅内压D医治心力衰竭

24、流行性腮腺炎儿童期较常见的并发症是(A):

A脑膜脑炎B肺炎C喉炎D化脓性胰腺炎

2五、患儿4个月,支气管肺炎,突然烦躁不安,呼吸急促,三凹征明显,HR188次/分,心音低钝,肝至肋下4cm。

该患儿可能并发了(A)

A急性心力衰竭B感染性心内膜炎C肺不张

D脓胸、脓气胸

2六、水痘皮疹的特点在下列选项中应除外(D)

A分批出疹B皮疹呈向心性

C同一区域皮肤可见不同类型皮疹D粘膜处不出疹

27、婴幼儿易患呼吸道感染的免疫性因素有(B)

A血清中IgA缺乏B分泌型IgA、IgG缺乏C血清中IgG缺乏D血清中IgM缺乏

2八、Apgar评分是新生儿窒息诊断和分度的方式,其内容包括下列哪项(B)

A皮肤颜色、心率、呼吸B皮肤颜色、心率、对刺激的反映、肌张力、呼吸

C呼吸、心率、脉搏D血压、呼吸、心率、脉搏、皮肤颜色

2九、下列关于心力衰竭并发肺水肿时的抢救方法中,错误的为(B)

A镇定B吸氧湿化瓶内盛20%的酒精吸氧C快速洋地黄化

D用快速利尿剂

四、多项选择题

一、1岁内进行百白破疫苗接种的月龄为(BCD)

A2月龄B3月龄C4月龄D5月龄E6月龄

二、早产儿体温调剂有以下哪项特点,故易致体温降低(ABDE)

A体温调剂中枢不成熟B体内棕色脂肪少、产热量低

C体内白色脂肪多、产热量低D体表面积相对大、散热量多

E皮下脂肪少,皮肤表皮角化层差

3、新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点为(ADE)

A有宫内窘迫或诞生时窒息史B典型症状于生后24小时内显现

C轻症以兴奋及冷淡交替显现D中度病例以抑制症状为主

E重度病例以昏迷或频繁抽搐为主

4、重度营养不良伴腹泻时最易显现的现象为(ACDE)

A低血钠B血钠正常C酸中毒D低血钾E低血糖

五、维生素D中毒的临床特点为(ABDE)

A厌食、恶心、呕吐、倦怠等B多饮、多尿、蛋白尿C血钙>2mmol/L

D钙盐沉积于各脏器E长骨X线改变成骨干皮质增厚、骨硬化等

六、慢性胃炎的临床特点为(ACE)

A幽门螺旋杆菌感染为要紧病因B以全胃炎为最多见C脐周疼痛

D进食后疼痛减缓E进食后疼痛加重

7、消化性溃疡的外科手术指征为(ABC)

A大出血内科医治无效B溃疡穿孔C显现幽门阻塞,经保守医治72小时仍无改善 

 D病程在3年以上而仍有疼痛E三次大便隐血实验阳性

八、引发迁延性腹泻的缘故有(ACE)

A肠道感染未操纵B脱水未纠正C滥用抗生素而引发菌群失调

D电解质紊乱未纠正E喂养不妥

九、哮喘性支气管炎的临床特点为(BCD)

A多见于3岁以上的小儿B常有湿疹或其它过敏史

C发作时两肺有哮鸣声D反复发作E以后可不能进展为支气管哮喘

10、急性肾小球肾炎归并严峻循环充血的医治,正确的有(ABCE)

A可注射呋塞米B肺水肿患者可加用硝普钠C可采纳腹膜透析医治

D硝普钠滴速每分钟不宜超过2μg/kg

E可采纳血液滤过医治

1一、溶血性贫血不论何种缘故引发,均有以下临床特点(ABCE)

A显现不同程度的贫血B显现不同程度的黄疸C脾脏肿大D用铁剂医治有效

E能够有骨骼方面的异样

1二、关于急性淋巴细胞白血病中枢神经系统浸润的说法正确的有(ABCDE)

A浸润可发生于病程任何时候,但多见于化疗后减缓期

B是致使急性白血病复发的要紧缘故C脊髓浸润可引发横贯性损害而致使截瘫

D浸润脑膜可引发脑膜刺激症E浸润脑经或神经核时可引发脑神经麻痹

13、下列有关水痘的说法正确的是(AD)

A通过接触或飞沫传染,传染性极强

B感染后可取得持久免疫力,以后可不能发生带状疱疹

C感染后并发肺炎的患儿在临床上较多见

D多为自限性疾病E母亲在怀胎期间患水痘可不能感染胎儿

14、婴儿颅内压增高的表现为(BCD)

A前囟凹陷B前囟饱满C颅缝增宽D尖叫E反复抽搐

1五、下列哪些选项属于甲状腺功能低下患者的临床特点(ABDE)

A新生儿期生理性黄疸延迟消退B生理功能低下C身材矮小,但矮得匀称

D智能掉队E需要终身用甲状腺素医治

1六、儿童糖尿病医治目的要紧包括以下哪些方面(ABCDE)

A排除高血糖引发的临床症状B预防并纠正酮症酸中毒

C纠正代谢紊乱D使患儿取得正常生长发育E预防并初期诊断并发症

17、关于毛细支气管炎,下列选项中正确的是(ABCD)

A仅发生于2岁以下小儿B要紧表现为呼吸道阻塞症状,严峻者烦燥不安,口唇发绀

C应及时发觉、处置呼吸衰竭等危象

D血气分析可了解患儿缺氧和CO2潴留程度

E抗生素医治能迅速有效地操纵病情

1八、过敏性紫癜的皮损特点为(ACE)

A多见于四肢及臀部b多见于上肢C呈对称性散布D呈不对称性散布

E成批显现

1九、下列选项中属于新生儿窒息临床表现的有(ABCDE)

A初期有胎动增加,胎心率≥160次/分

B晚期胎动减少,乃至消失,胎心率<100次/分

C羊水胎粪污染D肺出血EApgar评分为5分

20、幼儿急疹的临床特点为(BDE)

A多见于年长儿B高热、而一样情形良好C发烧3天出疹

D疹出、热退E疹子为玫瑰色斑丘疹

2一、猩红热的临床特点为(ABDE)

A高热、咽痛明显、杨梅舌B出疹时高热C疹子间有正常皮肤可见

D周围血白细胞计数增加、中性粒细胞增高E持续3-5天退疹,1周后全身大片脱皮

2二、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点是(ABCDE)

A体温高,多呈弛张热,但早产儿和体弱儿有时可无发烧或仅有低热

B皮肤可见猩红热样或荨麻疹样皮疹C中毒症状明显

D喘憋重,易致呼吸困难、发绀

E肺部体征显现早,两肺有散在的中、细湿罗音

23、心肺脑苏醒需要降温时应注意以下几点(ABC)

A应及早采纳降温B头部置冰帽或冰袋,使头部温度降至32℃左右

C肛温维持在31-33℃D肛温维持在30℃以下E降温时刻持续至少1周以上

24、利用暖箱时应注意(BDE)

A体重在2500g以下的患儿应利用暖箱

B暖箱内湿度为55%—65%C暖箱应放在阳光下,以保证箱内温度

D暖箱不能放于有冷风直吹的地址

E暖箱内的水应每日改换

五、简答题

一、简述生长发育的规律。

答:

生长发育的规律:

(1)生长发育是一个持续的进程,但有时期性,各年龄时期的发育速度不同。

(2)各系统的发育并非平稳一致。

(3)生长发育的一样规律是头尾规律(遵循由上而下)、由近及远、由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂。

(4)生长发育有个体的不同。

二、正常新生儿有哪些特殊表现?

答:

正常新生儿有以下特殊表现:

(1)生理性黄疸。

(2)“马牙”和“螳螂嘴”。

(3)乳腺肿大和假月经。

(4)生理性体重下降。

(5)新生儿红斑及粟粒疹。

3、川崎病的临床特点和护理方法是什么?

答:

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,临床特点为急性发烧,皮肤黏膜病损和淋巴结肿大,可发生心脏并发症。

护理方法:

(1)急性期应卧床休息,有心血管症状者绝对卧床休息。

(2)给予营养丰硕,清淡易消化的半流质饮食,幸免过热及辛辣刺激,鼓舞多饮水。

(3)增强皮肤和黏膜护理:

皮肤柔软清洁:

注意清洁口腔,口唇干燥涂润滑剂,便后及时清洗,维持外阴清洁。

(4)持续发烧按高热护理。

(5)紧密观看心血管症状,注意面色、心率的转变;外出进行检查时应有专人护送。

4、疱诊性口腔炎与疱疹性咽峡炎的区别。

答:

疱疹性口腔炎由疱疹病毒引发,全年发病,在舌、咽、腭、齿龈等粘膜处有散在黄色小溃疡,局部淋巴结肿大,病程10~14天;疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒引发,多发生在夏秋季,疱疹发生在咽部及软腭,而不累及齿龈及颊粘膜,颌下淋巴结肿大,病程短些。

五、什么情形才算癫痫持续状态。

答:

癫痫持续状态指一次癫痫发作持续30分钟以上,或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者称持续状态。

六、简述新生儿光照疗法的目的及原理;新生儿光疗进程中显现哪些情形应停止照射?

答:

新生儿光照疗法是降低新生儿血清未结和胆红素的一种简单有效的方式,利用胆红素能吸收必然波长光线的原理,是脂溶性的Z型胆红素经光照转化为水溶性的E型胆红素和光红素,通过大小便和汗液的分泌物排出体外。

若患者显现呼吸困难,面色死灰,体温超过℃,和严峻吐泻,皮肤显现青紫等情形时停止照射。

7、简述小儿肾脏穿刺后观看要点和护理方法?

答:

(1)监测血压24小时。

(2)专人护理,遵医嘱静脉加止血药物。

(3)鼓舞患者饮水。

(4)俯卧位6小时后改平卧位,俯卧位时腹部垫枕,12小时后撤沙袋,24小时后撤腹带,绝对卧床24小时。

(5)持续送检4次尿常规,有血尿者直至血尿消失或血尿中RBC计数与前大体相同可停止送检标本。

(6)24小时地活动。

(7)第二天再观看局部。

八、简述新生儿利用保温箱的目的?

答:

新生儿体温调剂功能差,尤其未成熟儿,体温中枢发育不完善,不能维持体温的稳固,容易随环境温度而转变。

低温会造成缺氧、酸中毒、低血糖、硬肿、高胆红素血症、生长迟缓等一系列不良后果。

温箱利用是用科学的方式制造了温度、湿度相适宜的环境,使患者体温维持稳固,以提高未成熟儿的存活率。

九、简述小儿发烧护理常规?

答:

(1)高热者应卧床休息,并维持室内空气新鲜。

(2)给予易消化、高热量、高维生素饮食,不能进食者遵医嘱鼻饲。

(3)给予足力量水分,呕吐者应静脉补液,观看尿量,了解心、肺、肾功能,以便提供补液依据。

(4)紧密观看体温转变,同时观看热型及发烧时伴随症状,寻求病因,协助诊断。

10、简述小儿惊厥护理常规?

答:

(1)绝对卧床休息,取头侧平卧位。

(2)饮食遵医嘱执行。

(3)紧密观看病情,详细记录惊厥发作次数,发作前有无多汗、易惊、尖叫;发作时状态、惊厥持续时刻、距离时刻;发作后精神神志改变;观看记录有无发烧、呕吐、腹泻、黄疸、皮疹、血压、前囟门大小及有无膨隆,有无浮肿及血尿,以协助寻觅惊厥缘故。

(4)惊厥发作时即刻松开衣领侧卧,用拇指按压或针刺人中穴,当即通知医生,若不减缓则遵医嘱利用镇定剂。

(5)惊厥时置牙垫,并供氧,维持呼吸道通畅。

(6)注意安全,避免碰伤及坠床,必要时利用约束带。

(7)增强皮肤护理,维持衣被床单清洁、平整、干燥,以防皮肤感染及压疮发生。

(8)为减少刺激,医治护理操作应尽可能集中进行,动作以轻柔敏捷(9)据原发病不同,遵医嘱用药,进行相关护理。

1一、简述急性支气管炎患儿的观看要点及护理方法?

答:

(1)维持并室内空气新鲜、温湿度适宜。

(2)嘱患者多饮水,利于稀释痰液。

(3)监测体温,高热时遵医嘱用药,及时改换汗湿的衣服。

(4)给予高热量、高蛋白、高维生素的流质、半流质饮食。

(5)观看咳嗽、咳痰状况,记录咳嗽频率、猛烈程度,可他是能量、色、粘稠度、气味等性质。

(6)遵医嘱利用抗生素、祛痰药物,并观看用药后反映。

1二、男孩,5个月,因哭吵5天来门诊,平常母乳喂养,未添加过维生素D及钙剂。

检查:

一样情形尚好,枕部秃发明显,两枕部有明显的颅骨软化症。

心肺(-)。

腹壁松弛。

依照以上情形初步诊断是什么?

如何补充维生素D?

应做哪些健康知识宣教内容。

答:

能够初步诊断为佝偻病激期。

补充维生素D:

口服用药:

活动期患儿2000~4000IU/d,1月后改预防量,400IU/d。

健康知识宣教:

(1)孕母和乳母增强营养,多晒太阳,加服维生素D和钙剂。

(2)婴儿诞生后1~2周开始服用预防量维生素D400~800IU/d,直至2周岁。

未成熟儿头3个月内预防量应加倍。

供给维生素D含量丰硕的食物。

(3)小儿从小应进行户外活动,增加同意日光照射的时刻。

13、简述腹泻患儿显现中度等渗脱水、酸中毒时的输液原则。

答:

补液原则:

先晶后胶,先快后慢,先浓后淡,有尿补钾。

14、足月新生儿臀位产,生后一天突然惊厥,烦躁不安,体魄检查:

体温正常,前囟饱满,肌张力高,双眼凝望,唇微绀,心率132次/分,肺部未闻及罗音,诊断为新生儿颅内出血。

如何护理患儿?

答:

(1)维持患者安静,幸免移动,举高头部,将患者头偏向一侧,推延喂奶。

(2)密歇观看呼吸情形,及时清除呕吐物,维持呼吸道通畅。

有呼吸暂停时给予刺激皮肤和人工辅助呼吸,遵医嘱应用呼吸兴奋剂。

(3)遵医嘱吸氧,应用降低颅内压、止血及镇定药物。

(4)观看应用患者神志、意识、前囟、颅缝、瞳孔转变。

记录惊厥发作的次数、持续时刻。

(5)评估发生脑瘫的可能。

(6)恢复期有肢体瘫痪者,应做好肢体功能锻炼。

(7)各类医治、护理动作应轻巧。

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